Método Rood

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Universidad de San Carlos de Guatemala

Escuela Nacional de Terapia Física, Ocupacional y Especial


“Dr. Miguel Ángel Aguilera Pérez
Fisioterapia Pediátrica
Catedrática, Lucrecia Bran

Clave #9 Katherin Anamaría Rivera Palacios


Clave #36 Assiria Clairé Menjivar Bodden
Clave #37 Diana Sofia Guzman Garcia
Clave #38 Ana Madelein Salazar González
Clave #39 Katherine Mishell Leiva Ramos

Guatemala 18 de Octubre del 2023


Historia
Margaret Rood fue una Fisioterapista y Terapista ocupacional de origen
americano enfocada en la intervención sensoriomotora.
Rood desarrolla la técnica de modificación del movimiento por medio de los
estímulos sensoriales cutáneos.

Definamos ¿Qué es el Método Rood?

Es una técnica terapéutica aplicada en aquellos pacientes con patologías traumatológicas


o neurológicas, que presentan alteración del tono muscular y de la sensibilidad.

El método consiste en un conjunto de técnicas dirigidas a provocar respuestas de


activación o inhibición en los diferentes grupos musculares que tengan alteraciones del
tono muscular, ya sea por hipertonía en sus diversas variantes o hipotonía. También es
conocido como método de estimulación sensorio motriz.

Componentes de la técnica

1. Normalización del tono debido a la estimulación sensorial controlada; se emplea


evocación controlada de respuestas motoras reflejas, estímulos basados en el
desarrollo sensomotor y graduados para lograr una respuesta motriz refleja que
nos lleve a un nivel mayor de control, guiado hacia la realización de actividades o
propósitos significativos a la edad tratando de crear a nivel subcortical una
respuesta o patrón motor correcto.
2. La repetición para poder lograr respuestas sensoriales para el aprendizaje,
inhibición, facilitación a niveles de control motor.
3. Retomar y aumentar la sensibilidad cutánea propioceptiva.

Técnicas del método Rood

Contempla las siguientes 5 técnicas: cepillado, golpeteo, vibración, frio y estiramiento


muscular.
Conceptos Básicos Método Rood
Dualidad
El cuerpo humano mantiene su balance postural gracias a la interacción de agonistas y
antagonistas entre sí. Es importante recordar esto en la aplicación de este método porque
depende del grupo muscular estimulado podemos obtener como respuesta la activación
de ese grupo muscular o la inhibición de sus antagonistas, lo que nos puede ayudar a
controlar la postura de nuestro paciente.

Secuencia de desarrollo
En el ser humano, el desarrollo del control motor se produce desde lo más cefálico a lo
más caudal y de lo más proximal a lo más distal.
Si una persona pierde el control motor por una lesión del sistema nervioso central, será
necesario comprender que debe restablecer el movimiento bajo estos preceptos porque
de esa misma forma se recupera el paciente neurológicamente.
Siguiendo el desarrollo motor, la aplicación del método Rood debe realizarse de las
articulaciones más proximales a las más distales, pero el sentido de los estímulos debe
seguir el sentido de las aferencias de lo más distal a lo más proximal. En la mayoría de los
casos la contracción del músculo se produce de inserción a origen (de distal a proximal).
Por lo cual se obtendría una respuesta adecuada.

Manipulación del sistema nervioso autónomo por medio del método Rood
El estímulo que se ejerce con las diferentes técnicas del método de Rood producirán no
solo respuestas reflejas en los músculos estriados, sino también en las musculaturas lisas
viscerales todo gracias a la interacción metamérica de cada segmento medular.
Por cada nivel medular se procesan 5 tipos de informaciones: dermatomas (sensibilidad
de la piel), miotomas (control motor), esclerotoma (control de las estructuras oseas,
ligamentosas y cartilaginosas), angiotoma (vascularización) y vicerotoma (función
visceral).
Por lo que se debe tener cuidado al hacer estímulos en ciertos dermatomas porque
podemos desencadenar respuestas en cada uno de los diferentes sistemas del cuerpo.
(Ej. En las ramas primarias lumbares se puede desencadenar una serie de efectos
viscerales sobre los cuales no se tendría dominio.)
Leyes Neurofisiológicas
Ley de sumación temporal
La aplicación de un mismo estimulo, repetidas veces, en cortos
intervalos de tiempos lograran la excitación del sistema nervioso lo
cual conllevará a la contracción de los músculos estriados o lisos, y
también, estos movimientos lograrán la activación de glándulas.
La diferencia de tiempo entre un estímulo y otro debe ser muy breve
y no mayor a un segundo para lograr la respuesta deseada. Esta ley
aplica para las técnicas de:
• Cepillado, Golpeteo, Pinceladas con frio, Vibración y los estiramientos rápidos

Ley de sumación espacial


La aplicación de diferentes movimientos simultáneos, repetidas veces, lograran la
excitación del sistema nervioso obteniendo los mismos beneficios que la sumación
temporal, ambas leyes combinadas son más efectivas, como ejemplo de los estímulos que
podemos sumar a las técnicas básicas antes nombradas se encuentran:
• La presión ejercida con los contactos manuales adecuados sobre los músculos que
se desea que se contraigan
• Los comandos verbales
• La estimulación visual
• Estimular con estiramientos muscular a los órganos tendinosos de Golgi para
desatar respuestas reflejas que permita iniciar el movimiento
• La movilización articular rápida para aumentar el tono o lenta para disminuirlo
Ley de inervación recíproca
Cuando se activa un grupo muscular sus antagonistas se
relajan. Bajo esta ley podemos comprender que aplicando los
estímulos en un grupo muscular antagonista a músculos
espásticos lograremos la relajación de estos últimos.
Órganos receptores de neuronas sensoriales
Proporcionan información sobre su localización, intensidad y duración de un estímulo
periférico.
Pueden clasificarse según:
Función
Nociceptores: Estimulados por el daño producido en los tejidos, o cuando este daño es
inminente, ya sea por mecanismos físicos o químicos.
Mecanorreceptores (encapsulados y terminaciones nerviosas libres): Son estimulados
cuando se produce la deformación mecánica del receptor o de las células adyacentes a
éste.

Combinación de estructura y función


Exteroceptores: Tienen como función captar la estimulación del medio ambiente.
Ejemplo: Nuestros cinco sentidos visión, audición, olfato, gusto y tacto.
Propioceptores: Informan sobre los cambios de posición en el espacio, la postura y el
tono muscular.
Viscerorreceptores: Informan sobre cambios en el medio interno del organismo.
Estos receptores tienen la capacidad para adaptarse de manera rápida o lenta

Receptores fásicos (rápidos): Producen impulsos que disminuyen de potencia de manera


gradual como reacción a estímulos constantes e invariables.
Receptores tónicos (lentos) Continúan su grado de respuesta durante toda su activación
y la duración de la estimulación. Estos receptores reconocen un estímulo sostenido. Estos
se subdividen en dos tipos:
Tipo I: no tienen cargas espontaneas en reposo y son más sensibles al desplazamiento
vertical.
Tipo II: conservan una descarga regular lenta en reposo y son más sensibles al
estiramiento.
Terminaciones Nerviosas Libres
Corpúsculos de Merkel Son discos sensitivos y se encuentran en el
estrato basal de la epidermis y dedos.
Función: Encargados de tacto y presión sostenida.

Terminaciones Nerviosas encapsuladas


Corpúsculos de Meissner: Grupo de células que se encuentran en la
capa interna de la piel, es decir en la dermis.
Función: Recibir las sensaciones táctiles ligeras y las vibraciones que
no sobrepasen los 50 Hertz, es decir aquellas frecuencias eléctricas
que son de baja intensidad.
Corpúsculos de Vater-Pacini: Son distribuidos en grado profuso en el tejido subcutáneo
de las manos y los pies.
Función: Perciben las sensaciones profundas, capaces de detectar tanto en la piel como
en el tejido conectivo y los huesos.
Corpúsculos de Golgi-Mazzoni: Están distribuidos en el tejido subcutáneo de las manos,
la superficie de tendones, el periostio adyacente a las articulaciones.
Función: Se relaciona con la detección de la vibración con una respuesta máxima menor
de 200 Hz
Corpúsculos de Ruffini: Localizados en la dermis de la piel, en especial las yemas de los
dedos, son de adaptación lenta de tipo II.
Función: Perciben los cambios de temperatura relacionados con el calor.
Bulbos terminales o Krause: Receptores que están localizados en el nivel profundo de la
hipodermis en la piel o en el tejido submucoso.
Función: Perciben el frío, normalmente detectan temperaturas inferiores a la
temperatura corporal y se inactivan a temperaturas por debajo de 10°C.
Husos neuromusculares: Localizados en el musculo esquelético.
Función: Encargado del estiramiento como fuente de energía del estímulo.
Órganos tendinosos de Golgi: Son de adaptación lenta, localizados en tendones y en serie
junto con las fibras musculares extrafusales.
Función: Responden a la tensión en fibras musculares esqueléticas que se desarrolla por
estiramiento del musculo o contracción activa de este.

Clasificación de los músculos


Rood estableció que los músculos tienen funciones diferentes para conseguir la actividad
motora. Los clasificó como músculos de trabajo ligero y músculos de trabajo pesado.

Estimulación Sensorial de acuerdo al método


Se utiliza para promover el movimiento y estimular las respuestas motoras. Describir y
clasificar diversos receptores nerviosos y sensoriales según su tipo, función, ubicación,
respuesta, distribución e indicaciones.
La estimulación sensorial se divide en sensaciones estereosensoriales y propioceptivas y
se utiliza según el dermatoma. Por lo tanto, es importante utilizar esta técnica en un lugar
apropiado durante la terapia de estimulación sensorial, especialmente en presencia de
reflejos laberínticos tónicos y reflejos cervicales tónicos.
Ténicas del Metodo Rood

Cepillado
Esta técnica del método Rood consiste en realizar un cepillado rápido realizando varias
repeticiones, sobre la piel o los dermatomas para provocar un estímulo del umbral. Es
recomendable que técnica se encuentre acompañada con una secuencia de
posicionamiento facilitador en el desarrollo de la actividad motriz. Es importante resaltar
que una vez se ha obtenido el movimiento voluntario esta técnica pierde su eficacia.

Frío
Con la estimulación por medio de un agente físico en este caso del frío, se logra el mismo
efecto que con el cepillado y el frote, generando en el paciente una respuesta postura y
tónica. Para la aplicación del frío se recomienda hacer roces sobre la zona durante 3 a 5
segundos y a los 30 segundos ya se observa una respuesta.

El golpeteo
En el método de Rood, el golpeteo consiste en una técnica que se aplica generando
toques moderados, pero ejerciendo una presión considerable sobre la superficie del
músculo, con la finalidad de estimular sus fibras y provocar una respuesta.

Estiramiento muscular
El estiramiento muscular en el método de Rood, es utilizado con la finalidad de provocar
una inhibición de la contracción muscular y de esta manera impedir que se desarrolle una
tensión excesiva del músculo y en consecuencia se favorezca la alteración del tono
muscular.

Vibración
La vibración en el método de Rood cumple una técnica de estimulación propioceptiva. La
vibración nos permite estimular los husos musculares que se encuentran inervados por
las vías aferentes primarias, por lo que, durante la aplicación del estímulo, se provocará
una contracción muscular.
La aplicación del estímulo en el caso de la vibración, debe comprender un tiempo no
menor a los 30 segundos, pero tampoco mayor a los 2 minutos, ya que puede volverse
molesto o generar inhibición. En caso de acentuarse el trastorno motor, se debe
suspender la vibración.

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