TERPIA FÍSICA

técnicas
Específicas de
tratamiento
INTEGRANTES:

-MATAMOROS ESPINOZA SILVIA

-PACHECO GONZALES VIVIANA
 01 Introducción
Técnica es metodo o habilidad utilizada para una tarea específica

Para cubrir la eficacia la técnica debe ser adecuada y cubrir

todos los objetivos del tratamiento

Se necesita una actualización de evidencias ante técnicas de

tratamiento en la actualidad.

Es importante analizar el equilibrio entre sus

beneficios y sus riesgos de la tecnica que se va
utilizar.

dencias
Evi
 FACILITACIÓN
Fue desarrollada por Margaret Rood.
Realizó investigaciones en personas con lesiones
neurológicas.
Su técnica también ha demostrado ser efectiva
en pacientes con lesiones traumatológicas como
fracturas, esguinces y luxaciones.
Nos enfocaremos en su utilidad para tratar
secuelas de lesiones cerebrales, como la
hemiplejía, que afecta una mitad del cuerpo.
El cerebro procesa dos tipos de información
para el movimiento y la sensibilidad: la motora y
la sensitiva.
 FACILITACIÓN
En las extremidades y el tronco del cuerpo, hay nervios y
receptores que transmiten esta información al cerebro.
En una lesión cerebral, causa parálisis o pérdida de
sensibilidad en partes del cuerpo.
La técnica de Rood busca estimular los nervios y
receptores sensitivos para facilitar el movimiento y
mejorar la sensibilidad.
Esto ayuda a restablecer la conexión entre el cerebro y las
partes del cuerpo afectadas, mejorando así la capacidad
de movimiento y sensibilidad.
La técnica puede ser beneficiosa tanto para personas con
lesiones neurológicas como para aquellas con lesiones
traumáticas.
COMPONENTES DEL MÉTODO ROOD
1. Normalización del tono: La estimulación
sensorial controlada se utiliza para
provocar una respuesta muscular de
forma refleja.
2. Control sensorio motor basado en el
desarrollo.
3. Movimiento deliberado
4. La repetición necesaria para el
aprendizaje.
 CEPILLADO
El manejo adecuado de estímulos sensoriales conduce a una mejora en la respuesta muscular.
Esto se logra mediante la normalización del tono muscular y la evocación controlada de respuestas motoras reflejas.
Los estímulos se basan en el desarrollo sensomotor y se gradúan para alcanzar una respuesta motriz refleja.
El objetivo es llegar a un mayor nivel de control motor, guiando hacia la realización de actividades significativas para
la edad.
Se busca crear una respuesta o patrón motor correcto a nivel subcortical.
HIELO: BREVE --> Facilita la respuesta muscular
Ejemplos de Aplicación:

FACILITACIÓN DE INHIBICIÓN: POSTURAL:

MUSCULOS:
Disminuir Tono M. Para activar grupos
Aplicar en hipotonia Calma espaticidad musculares y mejorar
+ actv refleja mejora Rang. de Mov. la postura
+ activacion muscular
 masajeo a punta de dedo
Consiste en aplicar fuerza suave sobre un tendón o vientre muscular
RPTA: Contracción natural leve = FACC. CONTRACC VOLUNTARIA

--> No sobre tendón como tratamiento (BRUSCO)

--> Usar en músculos jalados por la gravedad.
(ACTIVA)

DE 3 -5 GOLPECITOS: CUADRICEPS
Existe pérdida de fuerza, FT golpea para que active la
contracción muscular y vuelva a su contracc
masajeo a punta de dedo
Posición Inicial: El paciente está sentado y el terapeuta sostiene
el brazo afectado.
Aplicación del Golpeteo: El terapeuta coloca los dedos sobre la
dermatoma relevante y realiza el movimiento de barrido desde
debajo del codo hasta los dedos.
Estimulación de Extensores de Dedos: Este proceso ayuda a
activar los músculos extensores de los dedos, facilitando su
movimiento y fortalecimiento.

Requiere Respuesta Activa: El paciente debe intentar mover los

músculos mientras recibe la estimulación.
 ESTIRAMIENTO PASIVO: RÁPIDO
Estiramiento Rápido: Facilita la contracción muscular mediante la estimulación de los
husos musculares, activando una respuesta refleja a través del arco reflejo
monosináptico.
Estiramiento Lento: Se usa para reducir la espasticidad al aplicar un movimiento
controlado que ayuda a relajar el músculo.
Aplicación: El estiramiento rápido se realiza manualmente por el fisioterapeuta y es
esencial en las técnicas de facilitación neuromuscular propioceptiva para mejorar la
función muscular en pacientes neurológicos.

RÁPIDO: LEVE =
CONTRACCIÓN
LENTO: MENOS
ESPATICIDAD,
MUSCULO SE RELAJA
 COMPRESIÓN ARTICULAR
Receptores Articulares y Musculares:
Los receptores articulares y musculares están involucrados en la compresión articular,
contribuyendo a la conciencia del movimiento y la posición de las articulaciones.
Estimulación: La compresión de una articulación activa estos receptores, produciendo efectos
inhibidores (relajantes) o facilitadores (activadores).

Inhibición de la Flexión Plantar:

Método: El paciente puede estar sentado con el
Tipos: Compresión ligera talón presionado contra el suelo mientras se
inhibe músculos sujeta la rodilla, o tumbado en prono con la
espásticos, mientras que cadera y la rodilla ligeramente flexionadas
la compresión fuerte
facilita la cocontracción mientras el terapeuta aplica fuerza LIGERA
muscular. sobre el talón con el puño cerrado.
Facilitación de la Contracción en el Tobillo:
Método: Similar a la inhibición de la flexión
plantar, utilizando compresión sobre el talón.
 vibración
ESTIMULACIÓN DE ALTA FRECUENCIA: LA
VIBRACIÓN TERAPÉUTICA IMPLICA LA
APLICACIÓN DIRECTA DE UN ESTÍMULO DE
ALTA FRECUENCIA (ENTRE 100 Y 300 HZ) Y BAJA
AMPLITUD.
ACTIVACIÓN DEL HUSO MUSCULAR: ESTE
ESTÍMULO TIRA DEL HUSO MUSCULAR Y ACTIVA
LAS FIBRAS AFERENTES DEL TIPO 1A, QUE SON
NERVIOS SENSORIALES QUE RESPONDEN A
CAMBIOS EN LA LONGITUD DEL MÚSCULO.

CONTRACCIÓN SUPRESIÓN DEL

MANTENIDA INHIBICIÓN RECÍPROCA REFLEJO
MONOSINPÁTICO

Factores Clave: Localización del vibrador, longitud inicial del músculo, excitabilidad
del sistema nervioso central y parámetros del estímulo.
Posiciones y Aplicaciones: Supino mejora reflejos extensores, prono mejora
reflejos flexores, y diferentes técnicas facilitan o inhiben músculos específicos.
Precauciones: Evitar sobrecalentamiento y lesiones en la piel, especialmente con
amplitudes altas.
 ESTIMULACIÓN VESTIBULAR
SISTEMA VESTIBULAR: CUALQUIER POSTURA ESTÁTICA O MOVIMIENTO AFECTA EL SISTEMA
VESTIBULAR, QUE ES RESPONSABLE DEL EQUILIBRIO Y LA ORIENTACIÓN ESPACIAL.

ESTIMULACIÓN LENTA ESTIMULACIÓN RÁPIDA

Técnicas de Estimulación:
Movimientos Lentos y Constantes: Utilizados para calmar y estabilizar a los pacientes con alta reactividad o espasticidad.
Por ejemplo, balanceo suave en una silla.
Movimientos Rápidos y Lineales: Usados para activar y alertar el sistema motor, beneficiando a pacientes con letargo o poca
reactividad. Por ejemplo, giros rápidos en una silla giratoria
 FACILITACIÓN DEL MOVIMEINTO

Movimientos Facilitados: No requieren activación inicial del sistema

nervioso por parte del paciente.
Crítica: No proporcionan una base sólida para el aprendizaje motor.
Potencial: Una vez iniciado el movimiento, el paciente puede
generar una respuesta activa y aprender movimientos funcionales.
Proceso de Facilitación: El terapeuta asiste inicialmente, con el
objetivo de que el paciente eventualmente participe de forma
activa y aprenda a realizar los movimientos por sí mismo.
 NORMALIZACION DEL TONO Y
MANTENIMIENTO DE LAS PARTES BLANDAS

Normalización del Tono: Es crucial para mejorar la movilidad y

funcionalidad de los pacientes con trastornos neurológicos.
Mantenimiento de la Longitud: Preserva la flexibilidad y evita la
rigidez en las partes blandas, como músculos y tendones.
Método Bobath: Un enfoque terapéutico ampliamente utilizado que
se centra en estos objetivos para la rehabilitación de pacientes con
ictus y otros trastornos neurológicos. CALIDAD DE MOV.
Tratamiento Eficaz: Requiere una combinación de estrategias que
aborden tanto el control del tono muscular como la preservación
de la longitud y flexibilidad de las partes blandas.
 ESTIRAMIENTO PASIVO:
LENTO
Se aplica a una
articulación o músculo
para evitar el reflejo de El estiramiento lento y prolongado ayuda a mantener o prevenir la
pérdida de amplitud de movimientos.
estiramiento y obtener un Un músculo inmovilizado se vuelve más rígido debido al aumento
de tejido conjuntivo.
efecto inhibidor en la En ratones, 30 minutos diarios de estiramiento previenen la pérdida
de sarcómeros y cambios en el tejido conjuntivo.
respuesta neural.
 Estiramiento manual:
Férulas:

Se puede realizar manualmente,

utilizando la gravedad, el peso
corporal o dispositivos Permiten un estiramiento de baja fuerza y larga
mecánicos. duración.
La fuerza aplicada debe ser Las férulas dinámicas de licra se utilizan en
suficiente para vencer la pacientes hemipléjicos para controlar la postura y
hipertonía y alargar el músculo cambios sensoriales y motores tras un ictus.
pasivamente. Un estudio sugiere que las férulas de licra pueden
En casos de contracturas, el reducir la espasticidad y el edema en hemipléjicos
estiramiento manual puede no cuando se usan tres horas diarias.
ser suficiente para mejorar la Otro estudio en niños con parálisis cerebral
amplitud de movimiento. mostró mejor estabilidad postural y reducción de
movimientos involuntarios con una férula
corporal.
 MASAJE
Tiene dos efectos fundamentales: mecánico y fisiológico.
Los efectos inhibidores del masaje son de especial interés para
fisioterapeutas en neurología, ya que ayudan a reducir el tono
muscular o la espasticidad.
La aplicación lenta de golpecitos en pacientes con esclerosis
múltiple ha reducido significativamente la amplitud del reflejo H.
El reflejo H mide la excitabilidad de las motoneuronas.
Los golpecitos aplican presión ligera sobre el ramo posterior
primario.
Estudios en personas sanas han mostrado resultados similares,
demostrando que el masaje profundo tiene una mayor respuesta
inhibidora que el superficial.
Cuando se aplica en la pierna, el efecto del masaje es específico
del grupo muscular tratado, contrario a la expectativa de que el
efecto inhibidor se extendería a otros músculos.
EJERCICIO Y
MOVIMIENTO
REEDUCACION DEL MARCHA
 HIDROTERAPIA
1 3 5
INCAPACIDAD DE RESPUESTA EL ESTIRAMIENTO
REDUCE LA ANSIEDAD DEL MUSCULAR.
DEL PACIENTE AL EFECTO DE
PACIENTE. REDUCCIÓN DE LAS
LA GRAVEDAD.
CONTRACTURAS.
REEDUCACIÓN DE PATRONES
MOTORES.
2 4 REEDUCACIÓN DEL
ADECUADO PARA CUALQUIER EQUILIBRIO.
ES UN MEDIO QUE PERMITE LA ENTRENAMIENTO DE
LIBERTAD DE MOVIMIENTO. GRADO DE DISCAPACIDAD Y
MARCHA.
EDAD.
EJERCICIOS DE RESPIRACIÓN.
TECNICAS Y APLICACIÓN
 PELOTAS GIMNÁSTICAS
1. SE SIGUE EL PRINCIPIO DE
ACCIÓN Y REACCIÓN.
2. SUPERFICIE INESTABLE.
3. RELACION DEL CENTRO DE
GRAVEDAD CON SU BASE DE
APOYO.
4. POSICIONES DE
TRABAJO(DECÚBITO,
SEDESTACIÓN Y
BIPEDESTACIÓN.
FACILITACIÓN NEUROMUSCULAR
PROPIOCEPTIVA (FNP)
 PROCEDIMIENTOS:
1. RESISTENCIA
2. IRRADIACIÓN Y ESFUERZO
3. CONTACTO MANUAL
4. POSICIÓN Y MECÁNICA CORPORAL
5. ÓRDENES VERBALES
6. VISIÓN
7. TRACCIÓN Y APROXIMACIÓN
8. ESTIRAMIENTOS
9. PROGRAMACIÓN TEMPORAL
10. PATRONES DE MOVIMIENTO
EJERCICIO EN RESISTENCIA Y REHABILITACIÓN BASADA EN
EJERCICIO CARDIOVASCULAR PILATE
CINTAS DE RESISTENCIA FUE INTRODUCIDA EN EE. UU. EN LOS
BICICLETAS ESTÁTICAS AÑOS NOVENTA.
AUMENTO DE TONO MUSCULAR EN BAILARINES DE ELITE.
GIMNASIOS DEPORTIVOS.
PACIENTES CON ESPASTICIDAD.
BIORETROALIMENTACIÓN
 ORTESIS
ALIVIO DEL
01
DOLOR
INMOVILIZACIÓN
02 DE SEGMENTO

REDUCCIÓN DE
03
CARGA AXIAL
PREVENCIÓN Y
04
CORRECIÓN
MEJORA LA
05
FUNCIÓN
 Conclusiones
Conclusión 1 Conclusión 2
Tenemos a nuestro alcance una Es nuestra responsabilidad elegir el
variedad de tratamientos, medio adecuado para el empleo de
técnicas y métodos de estos tratamientos , todo con la
aplicación para la finalidad de dar la mayor
neurorrehabilitación en funcionalidad e independencia a
patologías neurológicas. los pacientes y sus familias.
debemos adaptar la terapia al paciente,

no el paciente a la terapia.
,

¡Gracias!