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    Lesionesj ML Abigail Orozco

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    Este dictamen médico legal describe las lesiones sufridas por Abigail Orozco tras un incidente de violencia doméstica. El examen físico encontró equimosis en la cara, tórax, abdomen y brazo, indicando maltrato físico. El relato de Orozco sobre el incidente fue coherente. El diagnóstico es de equimosis y aunque las lesiones no requieren cirugía, pusieron en peligro su vida y dejarán cicatrices permanentes. El dictamen concluye que Orozco sufrió lesiones

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    Este dictamen médico legal describe las lesiones sufridas por Abigail Orozco tras un incidente de violencia doméstica. El examen físico encontró equimosis en la cara, tórax, abdomen y brazo, indicando maltrato físico. El relato de Orozco sobre el incidente fue coherente. El diagnóstico es de equimosis y aunque las lesiones no requieren cirugía, pusieron en peligro su vida y dejarán cicatrices permanentes. El dictamen concluye que Orozco sufrió lesiones

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    Lesionesj Ml Abigail Orozco

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    IML/NT 003/02/15

    GUÍA PARA REDACTAR EL DICTAMEN MÉDICO LEGAL DE LESIONES

    Dictamen Médico Legal de Violencia Intrafamiliar

    No de dictamen: 0065867

    Fecha (D/M/A): 05-03-2023

    I. DATOS GENERALES
    NILSKA SARAI TORRES FLORES,
    (Título, Nombre y cargo de la autoridad solicitante)

    HOSPITAL FRANCISCO VELEZ PAIZ


    (Institución solicitante)

    Respetable IRENE CABRERA MENJIVAR :

    En atención a lo ordenado por su autoridad en solicitud/oficio con fecha 26 FEBRERO 2023


    ;recibido en el Instituto de Medicina Legal el día 23 FEBRERO 2023 con/sin expediente
    policial/judicial No 98674500 , sobre peritaje médico legal de violencia intrafamiliar a:
    ABIGAIL SARAI OROZCO PINEDA ; quien refiere tener: 21 años
    de edad; estado civil: CONYUGE ; sexo: FEMENINO ;
    escolaridad: UNIVERSITARIA ; profesión u oficio: ESTUDIANTE ; procedencia
    (Urbana/Rural): URBANA ; dirección/hospital donde se
    encuentra: Contigo A Banco Central De 13012 Managua - Managua, nacionalidad:
    NICARAGUENSE ; documento de identidad: 001-030205-3010G ; se
    presenta solo/acompañado de oficial de la Policía Nacional / funcionario del
    Ministerio de la Familia u otra persona:
    WALTER ANTONIO OROZCO LARGAESPADA , con
    identificación No: 001-050567-0001Q le informo
    que he procedido a examinarle en el servicio forense:
    INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA FORENSE
    (Nombre de la institución y dependencia donde se realiza el examen)
    a las 14 horas, de la fecha (D/M/A): 24 FEBRERO 2023 , se
    toma huella dactilar del examinado: dedo pulgar derecho otro (explicar):

    Se toma registro fotográfico del examinado: Si No .

    Observaciones: (Registre aquí la constancia sobre el Consentimiento Informado; también


    cuando sea el caso el nombre de cualquier persona diferente al personal forense o de
    salud presente durante el examen; entre otros.).

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    IML/NT 003/02/15

    Presunto agresor (a): (Nombre, sexo, procedencia, escolaridad, lugar de residencia,


    ocupación actual, estado civil, antecedentes de consumo de alcohol o de otras drogas
    psicoactivas).
    LUIS ALEJANDRO LIRA GUTIERREZ, SEXO MASCULINO, EDAD DE 24 AÑOS, DEPARTAMENTO DE JINOTEGA,
    UNIVERSITARIO, QUE HABITA EN LA CIUDAD DE MANAGUA POR EL ANTIGUO CINE CABRERA, CONYUGUE DE
    LA DEMANDANTE, CON ANTECEDENTE DE CONSUMO DE ALCOHOL EXCESIVO Y CONSUMO DE DROGAS

    II. ENTREVISTA

    II. A. Relato de los hechos. (En este punto se pretende conocer el hecho que motivó el
    actual peritaje. Describa el relato del evento referido por el o la examinada. Escriba entre
    comillas lo expresado textualmente por la persona. Pregunte y consigne que otras
    situaciones se puedan relacionar con el hecho actual. Escena del hecho: hogar u otro
    lugar. Fecha y hora de los hechos. ¿Los hijos presenciaron el hecho?, ¿Alguno de los
    hijos resultó lesionado?
    LA SEÑORITA ABIGAIL OROZCO SE ENCONTRABA EN SU CASA DE HABITACIÓN EN EL BARRIO CARLOS
    NUÑEZ TELLEZ EL DIA 23 FEBRERO 2023, A LAS 15 HORAS APROX. EL ACUSADO LE ESCRIBE PARA VERSE A
    LAS 16 HRAS, LA ACUSADA SE ALISTO PARA ACUDIR Y SE DEMORO MEDIA HORA Y AL LLEGAR AL LUGAR SE
    ENCONTRO CON SU PAREJA EN ESTADO DE EBRIEDAD Y ESTE LE COMIENZA A RECLAMAR DEL PORQUE
    LLEGÓ TARDE Y FORCEJEO CON ELLA, AL VER ESTA ACCIÓN LA ACUSADA DECIDE IRSE PERO EL ACUSADO
    SE ENFURECIO MAS Y LA AGREDIO EN CARA, TORAX-ABDOMEN Y MIEMBROS SUPERIORES.

    II. B. Resumen de información disponible en documentos aportados (Documentos


    del solicitante, historia clínica, entrevista con psicología o trabajo social, etc.)
    A ESPERA DE LA LLEGADA DE LOS DOCUMENTOS APORTADOS

    II. C. Antecedentes (Médico-legales, clínicos, de maltrato físico en estado de embarazo,


    personales, sociales y familiares, gineco-obstétricos, médico-quirúrgicos).
    LESIONES EN HEMICARA DERECHA TIPO COSTROZAS, ROJIZAS E INFLAMACION PERIORBITARIO EN OJO
    DERECHO, A NIVEL DE TORX Y ABDOMEN EQUIMOSIS TIPO CARDINALES TONO ROJIZA EN HIPOCONDRIO
    IZQUIERDO CON IRRADICACIÓN A FLANCO IZQUIERDO CON UN DIAMETRO DE 5 CM Y EN MIEMBROS
    SUPERIORES EQUIMINO EL CUAL ABARCA TODA LA PARTE LATERAL DE BRAZO DERECHO TONO MORADA

    III. EXAMEN FÍSICO

    III.A. Examen Mental General: (Las áreas que debe considerar son: porte y actitud,
    estado psicomotor, afecto, pensamiento, sensopercepción, orientación, atención,
    memoria, inteligencia, juicio y raciocinio, introspección, prospección).

    III.B. Descripción de elementos físicos de convicción aportados por la/el solicitante


    (Prendas de vestir, entre otros):
    PANTALÓN AZUL TIPO JEANS, CAMISA ROJA, ZAPATOS NEGROS Y GORRA NEGRA MARCA ADIDAS

    III.C. Examen externo: (Se debe realizar un examen físico completo. Si la persona

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    examinada está embarazada registrar en qué condiciones se encuentra. En caso de


    encontrar lesiones descríbalas y detalle su estado evolutivo. Si encuentra lesiones patrón
    descríbalas, documéntelas y regístrelas).

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    IML/NT 003/02/15

    Aspecto General:

    Peso 130 LIBRAS Talla 162 CM Presión Arterial 130-90 Frecuencia


    Cardíaca 20 LPXM Frecuencia Respiratoria 95 Temperatura 36.8 C
    Cabeza y rostro NORMOCEFALO, NO ALOPECIA, EPIMOSIS EN HEMICARA
    DERECHA,
    Ojos: SIMETRICOS, NORMOCOLOREADOS, NORMOHIDRCOS
    Cavidad oral: NORMOCOLOREADOS, NORMOHIDRCOS
    Otorrinolaringología: DIFERIDO
    Cuello: SIEMTRICO, MÓVIL, SIN LESIONES, NO ADENOPATÍAS, NO
    AGRANDAMIENTO DE GLÁNDULA TIROIDES
    Tórax: EXPANSIBILIDAD, TORACICA CORRECTA, LESIONES EQUIMOSIS
    EN HIPOCONDRIO IZQUIERDO CON IRRADIACION A FLANCO IZQUIERDO

    Abdomen: NO RUIDO VESICULAR AUDIBLE


    Dorso: LESIONES EN HIPOCONDRIO IZQUIERDO IRRADIADO A FLANCO
    IZQUIERDO
    Extremidades:
    Miembros superiores: MOVILES, SIN ALTERACIONES
    Miembros inferiores: MOVILES, SIN ALTERACIONES
    Piel y mucosas: NORMOHIDRICO, NORMOCOLOREADO
    Examen genital (Cuando este indicado):

    ACORDE A EDAD Y SEXO

    III. CONCLUSIONES MÉDICO LEGALES.


    Por lo antes expuesto se establecen las siguientes conclusiones médico legales:

    1. El relato de la persona examinada es (X) no es ( ), espontáneo, detallado,


    coherente, consistente, tiene elementos sensoriales, emocionales y de cohersión
    (Caracterizar el relato de la persona examinada según los componentes de la
    entrevista).

    2. El diagnóstico médico legal de la (s) lesión (es) EQUIMOSIS

    3. La lesión requiere/no requiere objetivamente para su sanidad, además de la


    primera asistencia facultativa, tratamiento médico ulterior.

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    4. La lesión requiere/no requiere de intervención quirúrgica por:


    NO REQUIERE

    5. La lesión produce/no produce un menoscabo persistente de la salud/su integridad


    física por NO PRODUCE
    6. La lesión puso/no puso en peligro la vida de la persona evaluada
    por PUSO EN PELIRO LA VIDA DE LA PACIENTE
    7. La lesión dejará/no dejará cicatriz permanente en
    DEJARA CICATRIZ

    8. La lesión produce/ no produce pérdida/ impotencia/esterilidad/inutilidad de


    NO PRODUCE en la persona evaluada.
    9. La lesión produce/ no produce grave deformidad
    por NO PRODUCE

    Firma, Código y Sello de la/el Médico

    Cc: Expediente Médico legal.

    Nota: El dictamen médico legal debe redactarse en lenguaje técnico y entre paréntesis usar
    lenguaje sencillo, para que sea comprensible al Policía, Fiscal, Juez, Defensor u otra persona.

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