Manual - Primeros - Auxilios Y TOXICOLOGIA
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PRIMEROS AUXILIOS
Y EMERGENCIAS
TOXICOLOGICAS
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Manual de Primeros Auxilios y Emergencias Toxicológicas
INDICE
INTRODUCCIÓ N............................................................................................. 3
PRIMEROS AUXILIOS...................................................................................4
CONTUSIONES Y FRACTURAS...............................................................12
HERIDAS...........................................................................................................17
QUEMADURAS................................................................................................20
ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA...................................................23
CONVULSIONES.............................................................................................26
OBSTRUCCION DE VIA AEREA................................................................28
INTOXICACIONES.........................................................................................30
BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS....................................................33
NÚ MEROS TELEFÓ NICOS DE EMERGENCIA....................................36
BIBLIOGRAFÍA............................................................................................... 37
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INTRODUCCIÓN
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PRIMEROS AUXILIOS
DEFINICIÓN:
FINALIDAD:
• Salvar vidas
• Evitar má s lesiones y alteraciones (NO AGRAVAR EL DAÑ O
INICIAL)
• Proteger de los riesgos de infecciones y otras complicaciones.
• Abarca el tratamiento tanto de lesiones de poca
importancia como las muy graves.
• La rá pida actuació n ante un accidente puede salvar la vida
de una persona o evitar el empeoramiento de las posibles
lesiones que padezca.
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Resultados de Evaluación:
A.- SI RESPIRA
No hará falta seguir explorando sus signos vitales ya que el
corazó n funciona seguro. En este momento se inicia la
Evaluació n Secundaria, siendo el procedimiento a seguir el
control de las hemorragias, el tratamiento de las heridas y la
inmovilizació n de las fracturas y, siempre que no sea
traumá tico, el de colocarlo en una posició n de seguridad
para prevenir las posibles consecuencias de un vó mito
(bronco-aspiració n) y la caída de la lengua hacia la faringe.
Esta posició n es la denominada en el argot del socorrismo
como
P.L.S. (fig. 2), que significa: Posició n Lateral de Seguridad.
Figura 2
B.- NO RESPIRA:
Si al acercar nuestra mejilla o el dorso de nuestra mano a su
boca, comprobamos que NO RESPIRA, en seguida y sin
perder tiempo colocaremos al accidentado, sea traumá tico o
no, en posició n de decú bito supino (estirado mirando hacia
arriba) pero respetando la alineació n del eje cervical.
Después de explorar su boca para comprobar la existencia
de cuerpos extrañ os (dientes desprendidos, chicles...),
procederemos a abrir las vías aéreas, mediante una
hiperextensió n del cuello, mediante la maniobra de frente-
mentó n (fig. 3), evitando que la lengua obstruya la vía de
entrada de aire. En ocasiones, con esta simple maniobra, el
paciente vuelve a respirar.
Figura 3
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Si el paciente está inconsciente y no respira, se debe proceder a
efectuar la apertura de sus vías aéreas:
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3. Colocar nuestros labios alrededor de la boca del paciente
sellando totalmente su boca con la nuestra. INICIAR EL
BOCA-BOCA con 2 insuflaciones rá pidas (fig. 4).
4. Una vez se ha insuflado el aire se debe comprobar el
funcionamiento cardiaco a través del PULSO CAROTÍDEO.
Figura 4
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Figura 5
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• Continú e RCP (30 compresiones cardíacas, seguidas de
dos insuflaciones y luego repetir) hasta que se recupere
la persona o hasta que llegue la ayuda. Si la persona
comienza a respirar de nuevo colocarla en Posició n de
Recuperació n (ver figura 2).
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CONTUSIONES Y FRACTURAS
I.- CONTUSIONES:
Son lesiones producidas por un golpe o impacto sobre la
piel, sin llegar a romperla, por lo que no produce heridas.
Las contusiones se clasifican (médicamente) en distintos
grados, pero es má s sencillo para el socorrista clasificarlas
en leves o graves, atendiendo a la profundidad del tejido
que esté afectado.
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Figura 6A
Figura 6B
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II.- FRACTURAS:
Producen intenso dolor, sudoració n y/o deformació n. Tanto
las lesiones abiertas como las cerradas podrían estar
sangrando. La víctima podría caer en estado de shock.
(Pérdida de conciencia y compromiso de signos vitales).
Actuació n:
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rígido (pañ uelos triangulares) (Fig. 7).
• Almohadillar las férulas que se improvisen (con maderas,
troncos, etc).
• Inmovilizar una articulació n por encima y otra por debajo del
punto de fractura.
• Inmovilizar en posició n funcional (si se puede) y con los
dedos visibles.
• Nunca reducir una fractura (no poner el hueso en su sitio).
• Evacuar siempre al paciente a un centro hospitalario.
Figura 7
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HERIDAS
Actuación:
Figura 8
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• Controlar la hemorragia si la
hay.
• No extraer cuerpos
extrañ os, sujetarlos para
evitar que se muevan.
• No hurgar dentro de la
herida. Aplicar un apó sito
o gasa hú meda estéril.
• Realizar un vendaje
improvisado.
Precauciones: • Traslado a un centro
sanitario vigilando signos
vitales.
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• Toda herida (en especial las heridas punzantes
ocasionadas por clavos o alambres oxidados) conlleva el
riesgo de contraer el Tétanos, siendo importante acudir a un
centro médico para la respectiva vacunació n contra el
tétanos.
• Evite aplicar alcohol directamente sobre la herida, pues
podría ocasionar irritació n y retardar el proceso de
cicatrizació n.
• El algodó n puede dejar restos de filamentos en el interior de
la herida.
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QUEMADURAS
Definición:
Son lesiones producidas en los tejidos por el calor, electricidad y
por ciertas sustancias químicas denominadas cá usticas.
• Enrojecimiento
• Dolor
• Hinchazó n
• Enrojecimiento
• Dolor
• Hinchazó n
• Ampollas
• Destrucció n
extensa de la
piel
• Lesiones no
• dolorosas
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QUEMADURAS ELÉCTRICAS
Precaución:
¡Ningú n trozo de madera es capaz de aislar corrientes por
encima de 2000 voltios! Conviene ser sensatos: a veces es
preferible llamar a los bomberos.
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Atención del paciente Quemado:
Figura 12
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ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA
LIPOTIMIA:
Es la pérdida de consciencia breve, superficial y transitoria,
debida a una disminució n brusca del flujo sanguíneo cerebral.
Síntomas:
Palidez, piel fría y sudorosa. Pulso débil y lento, sensació n de
mareo y debilidad. Víctima pá lida, fría y sudorosa, disminuye la
frecuencia cardiaca y generalmente, la víctima nota que se
desmaya.
Actuación:
Figura 13 • Aflojar la ropa
alrededor del cuello,
pecho y cintura.
• Traslado a un ambiente de
aire puro.
• Tumbarlo en posició n
horizontal con las
piernas elevadas unos
45º
• Mantener la
permeabilidad de la vía
aérea y asegurarse de
que respira y tiene
pulso.
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SINCOPE:
Situació n de pérdida de consciencia BREVE y PROFUNDA que se
recupera espontá neamente.
Síntomas:
Palidez. Se restablece la circulació n en 5 a 20 segundos y entonces
la palidez viene sustituida por un enrojecimiento, debido a la
entrada de la sangre oxigenada en los vasos dilatados de la piel.
Actuación:
• Mantener la permeabilidad de la vía aérea y asegurarse de que
respira y tiene pulso.
• Iniciar la reanimació n cardiopulmonar (RCP) en caso necesario.
• Si se mantienen las constantes vitales, actuar como en el caso de
una lipotimia.
COMA:
Situació n de pérdida de consciencia PROFUNDA y PROLONGADA
que generalmente no se recupera espontá neamente. Pérdida de
consciencia prolongada, con disminució n o ausencia de los reflejos
protectores (deglució n, tos, vó mito, etc.) y de reacció n ante
determinados estímulos externos.
Síntomas:
Pérdida de movilidad voluntaria. Pérdida de sensibilidad. Existen
movimientos respiratorios y latidos cardíacos.
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Figura 14 Actuación:
• Aflojar la ropa y mantener permeabilidad
de vía aérea
• Colocar al enfermo en posició n lateral de
seguridad.
• Evitar la pérdida de calor.
• No dar de beber ni comer.
• Evacuarlo urgentemente vigilando
constantes vitales y preparados para RCP
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CONVULSIONES
Definición:
Convulsió n se define como un fenó meno paroxístico (brusco y
violento), ocasional, involuntario que puede inducir a alteració n
de la conciencia, movimientos anormales o fenó menos
autonó micos tales como cianosis o bradicardia y obedece a una
descarga neuronal anormal en el sistema nervioso central (SNC).
Actuación:
• No trate de sostener la persona o evitar que se mueva.
• No ponga nada en la boca de la persona. Si trata de agarrarle
la lengua puede lesionarle los dientes o la mandíbula.
• Voltee a la persona suavemente hacia un lado. Esto
mantendrá las vías respiratorias despejadas.
• No trate de darle respiració n artificial, excepto si la persona
no empieza a respirar después de que haya pasado la
convulsió n.
• Permanezca con la persona hasta que haya pasado
normalmente la convulsió n y esté totalmente consciente.
• Si la convulsió n dura má s de cinco minutos y no hay signos
de que está disminuyendo o si la persona tiene problemas
para respirar después que pasó , si parece que se lesionó ,
tiene dolor o no se está recuperando en la forma normal
trasladar al paciente al servicio de emergencia.
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Considere la convulsión como una emergencia y llame al
Servicio de Emergencias (SAMU) 106
• Si la convulsió n dura má s de cinco minutos y no hay signos
de que está disminuyendo o si la persona tiene problemas
para respirar después de que ha pasado, si parece que tiene
dolor o si no se está recuperando en la forma normal.
• La persona tiene otra convulsió n poco después de la primera.
• No puede despertar a la persona después que la convulsió n
ha pasado.
• La persona se lesionó durante la convulsió n.
• La persona tiene otra afecció n como diabetes, enfermedad
cardiaca o está embarazada.
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ASFIXIA:
Situaciones en las que el oxígeno no llega, o llega mal a las células
del organismo.
Actuación:
• Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
• Si está inconsciente (aunque respire), colocar dos dedos en
la barbilla y una mano en la frente basculando la cabeza
hacia atrá s suavemente; con esta maniobra se libera la
garganta obstruida por la caída de la lengua hacia atrá s.
• Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya (vó mito,
secreciones, dentadura postiza mó vil, etc.).
• Colocar en posició n lateral de seguridad a fin de permitir la
salida de sangre o vó mito.
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Figura Maniobra de Heimlich:
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• Colocarse detrá s de la
víctima rodeá ndola con
los brazos.
• Cerrar una mano y
colocarla entre ombligo y
esternó n.
• Cogerse el puñ o con la
otra mano.
• Realizar una fuerte
presió n hacia adentro y
hacia arriba, repitiendo 5
veces.
• Repetir el ciclo tres veces.
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INTOXICACIONES
Inhalación:
A través de las vías
respiratorias.
Absorción:
A través de la piel.
Inyección:
Inoculando la sustancia.
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1.- INGESTIÓN
Las manifestaciones clínicas van a ser: ná useas, vó mitos;
dolores abdominales de tipo có lico, diarrea. Alteraciones de
la Conciencia (disminució n o pérdida). Alteraciones
Respiratorias y Cardíacas (aumento o disminució n de la
frecuencia respiratoria, disnea o dificultad respiratoria,
etc.).
Actuación de emergencia:
• Tratar de identificar el tó xico: Anotar su nombre
comercial y el de las sustancias que lo componen,
cantidad ingerida y tiempo transcurrido.
• Neutralizar el tó xico: dando de beber agua, leche o agua
albuminosa (seis claras de huevo diluidas en un litro de
agua), si la víctima está consciente.
• En el caso de que se conozca el tó xico y se disponga del
antídoto específico, entonces lo usaremos previa
confirmació n facultativa (telefó nica, etc.)
• Vigilar las constantes vitales de forma frecuente y, si
son necesarias, iniciar las maniobras de reanimació n.
• Tranquilizar y mantener abrigada a la víctima.
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pulmones.
• Si el trabajador intoxicado presenta convulsiones.
• Si padece problemas cardíacos.
2.- INHALACIÓN
Las manifestaciones clínicas van a ser: Dificultad
respiratoria, tos, cianosis (coloració n azulada de la piel) y
pérdida de consciencia.
Actuación de emergencia:
• Sacar a la víctima al aire libre.
• Mantener despejada la vía aérea.
• Trasladar al trabajador a un Centro Asistencia! pró ximo.
• RCP si es necesario.
3.- ABSORCIÓN
Muchos productos pueden causar irritació n o absorberse por
la piel al entrar en contacta con ella.
Actuación de Emergencia:
• Lavar la zona de piel contaminada abundantemente
con agua durante veinte minutos.
• Si sufrió una impregnació n de polvo del producto,
cepillar antes de mojar.
• Eliminar la ropa contaminada para evitar la exposició n
al tó xico.
• Beber abundante agua.
• Vigilar al accidentado, ante la posible aparició n de shock.
• Trasladar al intoxicado a un centro asistencial lo antes
posible.
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2.- INSTRUMENTAL
• Tijeras de cura
• tijeras corta- ropa,
• Pinzas de punta redondeada,
• Termó metro
• Depresores linguales
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Bomberos: 116
Policía: 105
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BIBLIOGRAFÍA
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