SRQ18

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CUESTIONARIO DE SINTOMAS SRQ-18

El presente cuestionario contiene una serie de preguntas respecto a ciertos síntomas o molestias que
puede tener o haber sufrido en los últimos 30 días.

Apellidos y nombre: _________________________________________________ Fecha: _______________


Cargo: _________________ Empresa: __________________________ Edad: _______ DNI: _____________

N° DESCRIPCION SI NO
1 ¿Tiene dolores frecuentes de cabeza?
2 ¿Tiene mal apetito?
3 ¿Duerme mal?
4 ¿Se asusta con facilidad?
5 ¿Sufre temblor en las manos?
6 ¿Se siente nervioso o tenso?
7 ¿Sufre de mala digestión?
8 ¿Es incapaz de pensar con claridad?
D/A

9 ¿Se siente triste?


10 ¿Llora Ud. con mucha frecuencia?
11 ¿Tiene dificultad en disfrutar de sus actividades dirías?
12 ¿Tiene dificultad para tomar decisiones?
13 ¿Tiene dificultad en hacer su trabajo? ¿Su trabajo se ha visto afectado?
14 ¿Es incapaz de desempeñar un papel útil en su vida?
15 ¿Ha perdido el interés en las cosas?
16 ¿Se siente aburrido?
17 ¿Ha tenido la idea de acabar con su vida?
18 ¿Se siente cansado todo el tiempo?
19 ¿Siente Ud. que alguien ha tratado de herirlo de alguna forma?
20 ¿Es Ud. una persona mucho más importante de lo que piensan los demás?
PS

21 ¿Ha notado interferencias o algo raro en sus pensamientos?


22 ¿Oye voces sin saber de dónde viene, o que otras personas no pueden oír?
23 ¿Ha tenido convulsiones, ataques o caídas al suelo con mucho movimiento de brazos
EP

y piernas; con mordedura de la lengua o perdida del conocimiento?


24 ¿Alguna vez le ha parecido a su familia, sus amigos a su médico o un sacerdote que
Ud. estaba bebiendo demasiado?
25 ¿Alguna vez ha querido dejar de beber, pero no ha podido?
OH

26 ¿Ha tenido alguna vez dificultades en el trabajo o en el estudio a causa de la bebida


como beber en el trabajo o lugar de estudio o faltar a ellos?
27 ¿Ha estado en riñas o lo han detenido estando borracho?
28 ¿Le ha parecido alguna vez que ha bebido demasiado?
DETERMINACIÓN DE LA PUNTUACIÓN:

El cuestionario tiene partes:

Las PRIMERAS 18 preguntas se refieren a trastorno de leve o moderada intensidad como los depresivos,
angustia o ansioso y otros, 9 o más respuestas positivas en este grupo determinan que el entrevistado
tiene una alta probabilidad de sufrir enfermedad mental y por lo tanto se le considera un “caso” y
probablemente depresión.

LAS PREGUNTAS 19 A 22 son indicativas de un trastorno psicótico: 1 (una) sola respuesta positiva entre
estas 4 determina un “caso”.

La respuesta positiva a la PREGUNTA 23 indica alta probabilidad de sufrir un trastorno convulsivo.

LAS PREGUNTAS 24 A 28 indican problemas relacionados con el consumo de alcohol; la respuesta positiva a
una sola de ellas determina que la persona tiene alto riesgo de sufrir alcoholismo
LAS PREGUNTAS 24 A 28 indican problemas relacionados con el consumo de alcohol; la respuesta positiva a
1 (una) sola de ella determina que la persona tiene alto riesgo de sufrir alcoholismo.

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