Sección: MOTOS

Póliza: 27/00888822/04 FRENTE DE POLIZA

ASEGURADO:
Apellido y Nombre: CACERES LEANDRO Asociado: 772361/10 C.P. − Localidad: 5903 - VILLA NUEVA
Asociado: 772361/10 Provincia: CORDOBA
PRODUCTOR:
Tipo y N° de Documento: DNI 38643158 Condición IVA: CONSUMIDOR FINAL
Apellido y Nombre:
Domicilio: GRUPO ASESOR VILLA MARIA SRL - 740023/03
ESPAÑA 964 Cuit/Cuil: 20-38643158-3 Matrícula: 1223
Lugar y Fecha de Emisión: VENADO TUERTO - 09/04/2021
PRODUCTOR: Inicio Vigencia: 09/04/2021 Fin de Vigencia: 09/08/2021
Apellido y Nombre: GRUPO ASESOR VILLA MARIA SRL - 740023/03 Moneda: PESOS
Propuesta: 1472823270073000/09 Matrícula: 1223
Las condiciones Generales y clausulas adicionales mencionadas en esta póliza las podrá visualizar Póliza Anterior:
e imprimir Moneda: PESOS
desde nuestro sitio web: www.cooperacionseguros.com.ar, ingresando a Asegurados
on Line.
Lugar y Fecha de Emisión: VENADO TUERTO - 09/04/2021 Inicio Vigencia: 09/04/2021 Fin de Vigencia: 09/08/2021
Esta cobertura queda sujeta a las normas y estipulaciones contenidas en las Condiciones Generales y Cláusulas Adicionales mencionadas (las no mencionadas aqui quedan nulas y sin valor), todo ello como
formando un solo cuerpo con este formulario sin las cuales el mismo carece de valor.
_______________________________________________________________________________

Capital Asegurado:
Cuando el texto 0 del contenido de la propuesta, la diferencia se considerará aprobada por el asegurado si no reclama dentro de un mes de haber recibido la póliza. Se advierte
de la póliza difiera
asimismo que cuando se mencionan los vocablos "Tomador", "Asegurado" o "Contratante" se considerarán indistintamente según corresponda.
Recargo Derecho Sub I.V.A. Perc.
Prima Financ. Emisión Total Impuestos I.V.A. Acrec. Sellado I. Brutos A.P.C.
Por COOPERACION Premio
MUTUAL PATRONAL
Sociedad Mutual de Seguros Generales
C.U.I.T:30-50004717-4 Superint. Seg. Nac. No. 196
I.N.A.E.S 407 D.R.I. 2617/04
713,29 Inscripto
I.V.A. Responsable Convenio713,29 186,06
Multilateral 921-750804-9 7,13 113,52 1.020,00

Cuota Vencimiento Importe Cuota Vencimiento Importe Cuota Vencimiento ImporteLuis Jorge
CuotaFerroVencimiento Importe
Juan Montañez
Gerente General Presidente
La Entidad Aseguradora dispone de un Servicio de Atención al Asegurado que atenderá las consultas y reclamos que presenten los tomadores de seguros, asegurados, beneficiarios y/o derechohabientes.
1 de09/04/2021
El Servicio 255,00
Atención al Asegurado está 4 RESPONSABLE
integrado por un 09/07/2021 y un SUPLENTE, 255,00
cuyos datos de contacto encontrará disponible en la página web www.cooperacionseguros.com.ar
Para consultas o reclamos, comunicarse con Cooperación Mutual Patronal S.M.S.G. al 0800-777-7070
En caso que el reclamo no haya sido resuelto o haya sido desestimado, total o parcialmente, o que haya sido denegada su admisión, podrá comunicarse con la Superintendencia de Seguros de la Nación por
2 al 0800-666-8400,
teléfono 09/05/2021 255,00a [email protected] o formulario web a través de www.argentina.gob.ar/ssn.
correo electrónico
La Red Federal de Asistencia a Víctimas y Familiares de Víctimas de Siniestros Viales brinda asesoramiento legal, psicológico, social y de rehabilitación en la post emergencia vial a nivel nacional. Usted puede
comunicarse a la línea telefónica única255,00
3 09/06/2021 y gratuita 0800-122-7464 de lunes a viernes de 8 a 20 hs. Correo electrónico: [email protected]
Esta póliza ha sido aprobada por la Superintendencia de Seguros de la Nación por Resolución Nº 36.100 y sus modificatorias
La presente póliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8 del Reglamento General de la Actividad Aseguradora.
Podrá consultar los medios de pago habilitados en http://www.cooperacionseguros.com.ar/info-util/formas-y-medios-de-pago/
según Resolución 429/00 Art. 1.

DESCRIPCIÓN DEL BIEN:

ITEM 1: MOTOCICLETA MONDIAL DAX 70 Motor: 1P47FMD*F1451320*
Año: 2015 Chasis: LF3YCD307FA003849
Patente: 212-LNB Combustible: NAFTA
Uso: PARTICULAR

Guarda Habitual: (5903) VILLA NUEVA - CORDOBA

Observaciones Individuales:

A - RESPONSABILIDAD CIVIL.
CONDICIONES GENERALES Y CLÁUSULAS ADICIONALES
SO-RC 5.1;1;2;3;4;5;6;7;8;9;CG-RC 1.1;CG-RC 2.1;CG-RC 3.1;CG-RC 4.1;CG-RC 5.1;CG-CO 4.1;CG-CO 5.1;CG-CO 6.2;CG-CO 7.1;CG-CO 8.1;CG-CO 9.1;CG-CO
10.1;CG-CO 11.1;CG-CO 12.1;CG-CO 13.1;CG-CO 14.1;CG-CO 15.1;CG-CO 16.1;CG-CO 17.1;CG-CO 18.1;CA-RC 5.1;CA-RC 5.2;CA-CC 9.1;CA-CO 6.1;CA-CO
14.1
COBERTURAS:
RESPONSABILIDAD CIVIL HACIA TERCEROS TRANSPORTADOS Y NO TRANSPORTADOS. LIMITE EN TODO CONCEPTO $17.500.000
CG-RC 1.1
RESP. CIVIL EN AERODROMOS Y CAMPOS PETROLIFEROS A TERCEROS TRANSP.,NO TRANSP.Y DAÑOS MATERIALES.POR CADA CONCEPTO $3.500.000
CA-RC 5.1 | CA-RC 5.2

No cuenta con Servicio de Auxilio Mecánico y/o Remolque No cuenta con Beneficios Adicionales

ADVERTENCIAS AL ASEGURADO:
APLICACION DE TASAS DIFERENCIALES POR LUGAR DE RESIDENCIA DEL ASEGURADO. ZONA DE BAJO RIESGO, CAMBIO DE DOMICILIO.
Cuando se tratare de pólizas contratadas con tarifa diferencial, en razón del domicilio del asegurado, o la guarda normal del vehículo, éste deberá acreditarlo con documentación fehaciente en el
momento de la contratación, o cuando el Asegurador lo requiera, el cual deben figurar en el Frente de Póliza. La falsa declaración o reticencia en dicha declaración produce la nulidad del contrato de
acuerdo con lo establecido en el Art. 5º de la Ley de Seguros. Si durante la vigencia del seguro, el Asegurado cambiare de domicilio y/o lugar de guarda normal habitual trasladándolo a una zona de
mayor riesgo ( según se detalla a continuación) deberá comunicarlo al asegurador en forma fehaciente antes de producido el cambio, a los fines de que éste proceda a reajustar el premio. La omisión de
esta comunicación, producirá en forma automática la suspensión de la cobertura del casco del vehículo asegurado, hasta que se diere cumplimiento a esta exigencia.
TITULARIDAD DEL DOMINIO.
La cobertura del casco (daño, incendio, robo o hurto) del vehículo no se hará efectiva si el vehículo no se encuentra registrado a nombre del asegurado, hasta tanto se acredite la transferencia registral a
su favor o se obtenga expresa conformidad del titular del dominio del vehículo asegurado, manifestada ante escribano público, para que perciba la indemnización del asegurado.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ANEXOS: I (Exclusiones a la cobertura) y II ADJUNTOS

Cooperación Seguros es una marca comercial de "Cooperación Mutual Patronal SMSG".

Casa Central: 25 de Mayo 530. S2600CYL. Venado Tuerto. Santa Fe. Argentina. Página 2
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1
www.cooperacionseguros.com.ar
 Sección: MOTOS
Póliza: 27/00888822/04 FRENTE DE POLIZA

ASEGURADO:
Apellido y Nombre: CACERES LEANDRO Asociado: 772361/10
PRODUCTOR:
Apellido y Nombre: GRUPO ASESOR VILLA MARIA SRL - 740023/03 Matrícula: 1223
Lugar y Fecha de Emisión: VENADO TUERTO - 09/04/2021 Inicio Vigencia: 09/04/2021 Fin de Vigencia: 09/08/2021
Propuesta: 1472823270073000/09 Moneda: PESOS
Las condiciones Generales y clausulas adicionales mencionadas en esta póliza las podrá visualizar e imprimir desde nuestro sitio web: www.cooperacionseguros.com.ar, ingresando a Asegurados
on Line.
Esta cobertura queda sujeta a las normas y estipulaciones contenidas en las Condiciones Generales y Cláusulas Adicionales mencionadas (las no mencionadas aqui quedan nulas y sin valor), todo ello como
formando un solo cuerpo con este formulario sin las cuales el mismo carece de valor.
_______________________________________________________________________________

Cuando el texto de la póliza difiera del contenido de la propuesta, la diferencia se considerará aprobada por el asegurado si no reclama dentro de un mes de haber recibido la póliza. Se advierte
asimismo que cuando se mencionan los vocablos "Tomador", "Asegurado" o "Contratante" se considerarán indistintamente según corresponda.

Por COOPERACION MUTUAL PATRONAL

Sociedad Mutual de Seguros Generales
C.U.I.T:30-50004717-4 Superint. Seg. Nac. No. 196
I.N.A.E.S 407 D.R.I. 2617/04
I.V.A. Responsable Inscripto Convenio Multilateral 921-750804-9

Luis Jorge Ferro Juan Montañez

Gerente General Presidente
La Entidad Aseguradora dispone de un Servicio de Atención al Asegurado que atenderá las consultas y reclamos que presenten los tomadores de seguros, asegurados, beneficiarios y/o derechohabientes.
El Servicio de Atención al Asegurado está integrado por un RESPONSABLE y un SUPLENTE, cuyos datos de contacto encontrará disponible en la página web www.cooperacionseguros.com.ar
Para consultas o reclamos, comunicarse con Cooperación Mutual Patronal S.M.S.G. al 0800-777-7070
En caso que el reclamo no haya sido resuelto o haya sido desestimado, total o parcialmente, o que haya sido denegada su admisión, podrá comunicarse con la Superintendencia de Seguros de la Nación por
teléfono al 0800-666-8400, correo electrónico a [email protected] o formulario web a través de www.argentina.gob.ar/ssn.
La Red Federal de Asistencia a Víctimas y Familiares de Víctimas de Siniestros Viales brinda asesoramiento legal, psicológico, social y de rehabilitación en la post emergencia vial a nivel nacional. Usted puede
comunicarse a la línea telefónica única y gratuita 0800-122-7464 de lunes a viernes de 8 a 20 hs. Correo electrónico: [email protected]
Esta póliza ha sido aprobada por la Superintendencia de Seguros de la Nación por Resolución Nº 36.100 y sus modificatorias
La presente póliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8 del Reglamento General de la Actividad Aseguradora.

Cooperación Seguros es una marca comercial de "Cooperación Mutual Patronal SMSG".

Casa Central: 25 de Mayo 530. S2600CYL. Venado Tuerto. Santa Fe. Argentina. Página 2 de 2
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 Sección: MOTOS
Certificado individual de incorporación

COOPERACION MUTUAL PATRONAL SOCIEDAD MUTUAL DE SEGUROS GENERALES, certifica por el presente, que la unidad,
se encuentra comprendida en las prescripciones de la:

Poliza: 2700888822/04 Endoso:

Contratada por: CACERES LEANDRO Vigencia desde: 09/04/2021
DNI: 38643158 Vigencia hasta: 09/08/2021
Domicilio: ESPAÑA 964 Fecha Emisión: 09/04/2021
Localidad: VILLA NUEVA (59030)
Productor: 740023/03
A partir de la fecha de entrada en vigencia de este Certificado individual Nro.: 1

Marca: MONDIAL N° de Motor: 1P47FMD*F1451320*

Modelo: DAX 70 Tipo: MOTOCICLETA
Año: 2015
Uso: PARTICULAR Límite RC: $ 17.500.000
Patente: 212-LNB
N° de Chasis: LF3YCD307FA003849

Cobertura: A - RESPONSABILIDAD CIVIL.

Luis Jorge Ferro

Gerente General

Venado Tuerto (Santa Fe) Viernes 09 de Abril de 2021

Comunicación al Asegurado: El asegurado que se identifica en este "Certificado de Incorporación" tendrá derecho a solicitar una
copia de la póliza oportunamente entregada al Tomador del presente contrato de seguro.
 25 de Mayo 530 - S2600CYL Venado Tuerto - Santa Fe - República Argentina
Tel. (03462) 435100 - 435200 y Rotativas - Fax. Producción (03462) 432882
Seguro Obligatorio Automotor − Decreto 1716/08 Fax Siniestros (03462) 432883 - e-mail: [email protected]
www.cooperacionseguros.com.ar
Reglamentario de la Ley Nacional de Tránsito y
Seguridad Vial Nº 26.363 Asistencia al Viajero 0800−444−0266/(03462) 437800
TIPO: MOTOCICLETA CARROCERIA :
NOTA: La posesión de este comprobante obligatorio será prueba de la vigencia
MARCA: MONDIAL MODELO: DAX 70 del seguro obligatorio de automotores exigido por el art. 68 de la Ley Nº24449.
DOMINIO: 212-LNB AÑO: 2015 Conforme al art. 2º de la Disposición Nº 70/2009 de la AGENCIA NACIONAL
MOTOR: 1P47FMD*F1451320* CHASIS: LF3YCD307FA003849 DE SEGURIDAD VIAL, la falta de portación del recibo de pago de la prima de
seguro obligatorio por parte del conductor del vehículo, no podrá ser
POLIZA N°: 2700888822/04 USO: PARTICULAR aducida por la Autoridad de Constatación para determinar el incumplimiento
VIGENCIA: desde las 12 hs del 09/04/2021 a las 12 hs del 09/08/2021 de los requisitos para la circulación.
PRODUCTOR: GRUPO ASESOR VILLA MARIA SRL Luis J. Ferro
ASEGURADO: CACERES LEANDRO Gerente General
 COMPROBANTE LIQUIDACION I.V.A

CUIT: 30-50004717-4 Seccion: MOTOS Inicio Vigencia : 09/04/2021

I.N.A.E.S. 407
D.R.I. 2617/04 N° Póliza: 27/00888822/04 Fin Vigencia: 09/08/2021
Casa Central: 25 de Mayo 530 - S2600CYL Venado Tuerto - Santa Fe - Endoso: Concepto: EMISION DE POLIZA
Argentina
Tel: (03462) 435100 - 435200 Lugar y Fecha Emisión: VENADO TUERTO - 09/04/2021
[email protected] LINK: 0000000270088882204
www.cooperacionseguros.com.ar

Tomador: CACERES LEANDRO Condición I.V.A.: CONSUMIDOR FINAL

Socio N°: 772361/10 Moneda: PESOS
Domicilio: ESPAÑA 964 - 59030 - VILLA NUEVA Productor: GRUPO ASESOR VILLA MARIA SRL - 740023/03
Cuit: 20-38643158-3 Matr.SSN: 1223

DESCRIPCION BIEN ASEGURADO

MOTOCICLETA MONDIAL DAX 70 Uso: PARTICULAR

Año: 2015 Nro. Motor: 1P47FMD*F1451320*
PAT: 212-LNB Nro. Chasis: LF3YCD307FA003849
RESPONSABILIDAD CIVIL.

DESARROLLO PRIMA/PREMIO

Prima Recargo Derecho Sub Impuestos I.V.A. I.V.A. Sellado Perc. A.P.C. Premio
Financ. Emisión Total / Tasas Acrec. I. Brutos

713,29 713,29 186,06 7,13 113,52 1.020,00

Venado Tuerto, Viernes 09 de Abril de

RECIBO DE PAGO TOTAL 2021

ASEGURADO CACERES LEANDRO 740023/03

RECIBIMOS LA SUMA DE 1.020,00 (UN MIL VEINTE) PESOS
EN CONCEPTO DE:
PAGO TOTAL DE LA POLIZA NUMERO 27/00888822/04 SUJETO A LA ACREDITACION MENSUAL DE LAS CUOTAS MEDIANTE DEBITO
AUTOMATICO EN LA CUENTA BANCARIA:

PAGO DIRECTO - CBU

Luis Jorge Ferro
N° 0720******** Gerente General

Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Segu
 Sección: ACC. A PASAJEROS TRANSPORTADOS
Póliza: 14/02482865/05 FRENTE DE POLIZA

ASEGURADO:
Apellido y Nombre: CACERES LEANDRO C.P. − Localidad: 5903 - VILLA NUEVA
Asociado: 772361/10 Provincia: CORDOBA
Tipo y N° de Documento: DNI 38643158 Condición IVA: CONSUMIDOR FINAL
Domicilio: ESPAÑA 964 Cuit/Cuil: 20-38643158-3
PRODUCTOR:
Apellido y Nombre: GRUPO ASESOR VILLA MARIA SRL - 740023/03 Matrícula: 1223
Propuesta: 1472824140073000/06 Póliza Anterior: Moneda: PESOS
Lugar y Fecha de Emisión: VENADO TUERTO - 09/04/2021 Inicio Vigencia: 09/04/2021 Fin de Vigencia: 09/08/2021
Ubicación del bien:
Capital Asegurado: 204.000
Recargo Derecho Sub I.V.A. Perc.
Prima Financ. Emisión Total Impuestos I.V.A. Acrec. Sellado I. Brutos A.P.C. Premio

107,70 107,70 24,13 1,08 7,09 140,00

Cuota Vencimiento Importe Cuota Vencimiento Importe Cuota Vencimiento Importe Cuota Vencimiento Importe

1 09/04/2021 35,00 4 09/07/2021 35,00

2 09/05/2021 35,00
3 09/06/2021 35,00

Podrá consultar los medios de pago habilitados en http://www.cooperacionseguros.com.ar/info-util/formas-y-medios-de-pago/

según Resolución 429/00 Art. 1.
DESCRIPCION DEL BIEN
SEGUN DETALLE DE COBERTURAS Y EXCLUSIONES EN ANEXO II ADJUNTO

CLAUSULAS PARTICULARES
P: 1-2-81-90-95-98-3-7-8-10

LAS CONDICIONES GENERALES Y PARTICULARES ADHERIDAS A LA POLIZA ORIGINAL MANTIENEN PLENA VIGENCIA

Las condiciones Generales y clausulas adicionales mencionadas en esta póliza las podrá visualizar e imprimir desde nuestro sitio web:
www.cooperacionseguros.com.ar, ingresando a Asegurados on Line.
Cuando el texto de la póliza difiera del contenido de la propuesta, la diferencia se considerará aprobada por el asegurado si no reclama dentro de un mes de haber recibido la póliza. Se advierte
asimismo que cuando se mencionan los vocablos "Tomador", "Asegurado" o "Contratante" se considerarán indistintamente según corresponda.
Por COOPERACION MUTUAL PATRONAL
Sociedad Mutual de Seguros Generales
C.U.I.T:30-50004717-4 Superint. Seg. Nac. No. 196
I.N.A.E.S 407 D.R.I. 2617/04
I.V.A. Responsable Inscripto Convenio Multilateral 921-750804-9

Luis Jorge Ferro Juan Montañez

Gerente General Presidente
La Entidad Aseguradora dispone de un Servicio de Atención al Asegurado que atenderá las consultas y reclamos que presenten los tomadores de seguros, asegurados, beneficiarios y/o derechohabientes.
El Servicio de Atención al Asegurado está integrado por un RESPONSABLE y un SUPLENTE, cuyos datos de contacto encontrará disponible en la página web ww.cooperacionseguros.com.ar
Para consultas o reclamos, comunicarse con Cooperación Mutual Patronal S.M.S.G. al 0800-777-7070
En caso que el reclamo no haya sido resuelto o haya sido desestimado, total o parcialmente, o que haya sido denegada su admisión, podrá comunicarse con la Superintendencia de Seguros de la Nación por
teléfono al 0800-666-8400, correo electrónico a [email protected] o formulario web a través de www.argentina.gob.ar/ssn.
Esta póliza ha sido aprobada por la Superintendencia de Seguros de la Nación por Resolución Nº 36.100 y sus modificatorias
La presente póliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8 del Reglamento General de la Actividad Aseguradora.

Cooperación Seguros es una marca comercial de "Cooperación Mutual Patronal SMSG".

Casa Central: 25 de Mayo 530. S2600CYL. Venado Tuerto. Santa Fe. Argentina.
www.cooperacionseguros.com.ar
 Sección: ACC. A PASAJEROS TRANSPORTADOS
Póliza: 1402482865/05

Tipo de Operación: NUEVA

ANEXO II
ASEGURADO:
Apellido y Nombre: CACERES LEANDRO Asociado: 772361/10
PRODUCTOR:
Apellido y Nombre: GRUPO ASESOR VILLA MARIA SRL - 740023/03 Matrícula: 1223
Lugar y Fecha de Emisión: VENADO TUERTO - 09/04/2021 Inicio Vigencia: 09/04/2021 Fin de Vigencia: 09/08/2021
Código de Seguimiento: 1394605804CE20217723611009 Moneda: PESOS

DESCRIPCION DEL BIEN

Tipo de Operación:

Plan: MOTO 1 Tipo: MOTOCICLETA Marca: MONDIAL Patente: 212-LNB

Asientos: 2 Camillas: 0 Límite indemnizatorio por acontecimiento: 204.000

Dirección del Riesgo: ARG. Y P. LIMITROFES

Cláusulas Particulares: P: 1-2-81-90-95-98-3-7-8-10

Riesgo Asegurado: ACC. A PASAJEROS - PASAJERO/S TRANSPORTADO/S

Cobertura: MUERTE - INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL Y/O PARCIAL
Medida de la prestación: A PRIMER RIESGO ABSOLUTO Suma Asegurada: 90.000 Variación Suma Aseg.: 0
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Riesgo Asegurado: ACC. A PASAJEROS - ACC. A PASAJERO/S TRANSPORTADO/S
Cobertura: ASISTENCIA MEDICA FARMACEUTICA
Medida de la prestación: A PRIMER RIESGO ABSOLUTO Suma Asegurada: 12.000 Variación Suma Aseg.: 0
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Suma Asegurada Total: 102.000

Página 1 de 1
 COMPROBANTE LIQUIDACION I.V.A

CUIT: 30-50004717-4 Seccion: ACC. A PASAJEROS TRANSPORTADOS Inicio Vigencia :

I.N.A.E.S. 407
D.R.I. 2617/04 09/04/2021
N° Póliza: 1402482865/05
Casa Central: 25 de Mayo 530 - S2600CYL Venado Tuerto - Santa Fe - Fin Vigencia: 09/08/2021
Argentina
Tel: (03462) 435100 - 435200 Endoso: Concepto: NUEVA
[email protected] Lugar y Fecha Emisión: VENADO TUERTO - 09/04/2021
www.cooperacionseguros.com.ar
LINK: 0000000140248286505
Tomador: CACERES LEANDRO Condición I.V.A.: CONSUMIDOR FINAL
Socio N°: 772361/10 Moneda: PESOS
Domicilio: ESPAÑA 964 - 59030 - VILLA NUEVA Productor: GRUPO ASESOR VILLA MARIA SRL - 740023/03
Cuit: 20-38643158-3 Matr.SSN: 1223

DESCRIPCION BIEN ASEGURADO

SEGUN DETALLE DE COBERTURAS Y EXCLUSIONES EN ANEXO II ADJUNTO

DESARROLLO PRIMA/PREMIO

Prima Recargo Derecho Sub Impuestos I.V.A. I.V.A. Sellado Perc. A.P.C. Premio
Financ. Emisión Total / Tasas Acrec. I. Brutos

107,70 107,70 24,13 1,08 7,09 140,00

Venado Tuerto, Viernes 09 de Abril

RECIBO DE PAGO TOTAL de 2021

ASEGURADO CACERES LEANDRO 740023/03

RECIBIMOS LA SUMA DE 140,00 PESOS CIENTO CUARENTA
EN CONCEPTO DE:
PAGO TOTAL DE LA POLIZA NUMERO 1402482865/05 SUJETO A LA ACREDITACION MENSUAL DE LAS CUOTAS MEDIANTE DEBITO
AUTOMATICO EN LA CUENTA BANCARIA:

PAGO DIRECTO - CBU

Luis Jorge Ferro
N° 0720******** Gerente General

Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Seguros Cooperación Segu