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    Ats Virreyna

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    Este documento presenta un análisis de trabajo seguro (ATS) para evaluar los riesgos y medidas de control asociados a una actividad laboral. El ATS describe la actividad, fecha, ubicación, equipo de protección personal requerido, herramientas a usar, y personal involucrado, los cuales son evaluados para garantizar la seguridad de los trabajadores. El jefe de trabajo y el residente de obra aprueban el ATS para autorizar el trabajo.

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    Este documento presenta un análisis de trabajo seguro (ATS) para evaluar los riesgos y medidas de control asociados a una actividad laboral. El ATS describe la actividad, fecha, ubicación, equipo de protección personal requerido, herramientas a usar, y personal involucrado, los cuales son evaluados para garantizar la seguridad de los trabajadores. El jefe de trabajo y el residente de obra aprueban el ATS para autorizar el trabajo.

    Título original

    Ats Virreyna (1)

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    CÓDIGO:

    REVISIÓN: 0
    ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
    PÁGINA 1 DE 1

    EN CASO DE
    EMERGENCIA
    LLAMAR A:
    O ACUDA A SU JEFE INMEDIATO PARA SOLICITAR AYUDA
    URGENTE N°
    DATOS E INFORMACIÓN GENERAL
    NOTA: El análisis de trabajo seguro se aplican por separado para cada área, actividad o servicio analizado. De presentarse condiciones o acciones de trabajo inseguras que comprometan la integridad de los
    trabajadores o bienes de la empresa, la actividad podrá ser suspendida inmediatamente y será reanudada cuando las mencionadas condiciones o acciones sean corregidas. (El período de vigencia del documento:
    1 Jornada laboral)

    TRABAJO O ACTIVIDAD FECHA DE EJECUCIÓN

    JEFE DE TRABAJO/ENCARGADO O
    HORA DE INICIO
    RESIDENTE DE OBRA

    UBICACIÓN DEL LUGAR DE


    NÚMERO DE TRABAJADORES
    TRABAJO
    EVALUACION DE
    RIESGOS ASOCIADOS EN MEDIDAS DE CONTROL ASOCIADOS AL
    N° DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES DEL TRABAJO A REALIZAR RIESGO (usar
    EL TRABAJO tabla) TRABAJO A REALIZARSE

    EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL OBLIGATORIO PARA EL TRABAJO A REALIZAR (Marque con una X según corresponda)

    Zapatos de seguridad Adicionales Otros, especifique


    Ropa de trabajo

    Casco de seguridad Arnes de cuerpo entero Chalecos reflectivos

    Gafas de seguridad Protectores auditivos Kit de primeros auxilios

    Guantes industriales Arnes de cuerpo Faja de seguridad


    HERRAMIENTAS Y MAQUINARIA QUE SE UTILIZARA PARA ESTA ACTIVIDAD
    HERRAMIENTA PARA TRABAJO EN POSTES (Trepadora,
    HERRAMIENTAS MANUALES (Picos, palas, etc) OTROS, ESPECIFIQUE
    Cinturon de herramientas)
    HERRAMIENTAS ELÉCTRICAS (pértiga, comprobador de tensión,
    MAQUINARIA (Grúas, camión, etc)
    etc)

    EQUIPO ELÉCTRICO (Generadores, transformadores, etc) EQUIPO DE IZAJE (Tecles, grilletes, eslingas, etc)

    DESCRIBIR CUALES:

    PERSONAL INVOLUCRADO EN LA ACTIVIDAD


    NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA

    Nota: Conozco los riesgos que conlleva realizar esta actividad y estoy consiente de los efectos que podria ocasionar en mi salud.
    SI NO SI NO
    EL TRABAJO SE A CANCELADO EL TRABAJO SE A TERMINADO

    FIRMAS DE RESPONSABILIDAD Y AUTORIZACIÓN DEL TRABAJO


    NOMBRES Y APELLDOS DNI FIRMA

    SOLICITANTE / JEFE DE TRABAJO

    APROBADOR / RESIDENTE DE OBRA

    VERIFICADOR / INGENIERO SSO

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