Nervios Espinales o Raquídeos

- Son haces de axones que viajan en conjunto y agrupados desde diferentes regiones
como puede ser que vayan desde los receptores periféricos hacia la médula espinal o
hacia el encéfalo o van desde el encéfalo o la médula espinal hacia las glándulas o
los músculos del organismo. Las astas grises anteriores y posteriores de la médula
espinal con sus nervios motores y sensitivos respectivamente se unen antes de
abandonar el canal raquídeo de tal forma que cuando abandonan el conducto
medular es un nervio mixto, ya que posee axones sensitivos y axones motores. Son
31 pares de nervios espinales en total, se nombran de acuerdo con la región de la
médula espinal por lo que tenemos nervios cervicales, nervios torácicos, nervios
lumbares, nervios sacros y nervio coxígeo.
- El primer nervio espinal cervical sale entre el hueso occipital y la primer vértebra,
los sucesivos emergen por la vértebra inferior; los nervios torácicos salen por debajo
de la vértebra superior, los nervios lumbares al igual que los anteriores, en la parte
inferior de la vértebra correspondiente, hasta llegar a los nervios sacros los cuales
emergen por los agujeros sacros anteriores y posteriores y el nervio coxígeo emerge
por el hiato sacro.
Distribución de los Nervios Espinales
- Los nervios espinal inmediatamente después de haber abandonado el conducto
raquídeo se dividen en cuatro ramos, un ramo anterior, que es el encargado de
inervar los músculos de las extremidades superiores e inferiores, así como la piel de
la cara anterior del cuerpo y lateral; el ramo lateral que es encargado de la
inervación de los órganos del cuerpo, un ramo llamado meníngeo, que inerva a la
médula espinal, a la columna vertebral y las meninges y por último el ramo
posterior encargado de inervar los músculos profundo y la piel de la parte anterior
del organismo.

Plexos, (Plexo Cervical, braquial, Plexo lumbar y Sacro y Coxígeo)

- Los ramos anteriores de la médula espinal al salir del conducto raquídeo en su
mayoría se unen entre sí de diversas formas y combinaciones, excepto los
provenientes de las raíces torácicas de T2 a T12. Estas uniones semejantes a una
red, se le llaman plexos, siendo los siguientes: plexo cervical, plexo braquial, plexo
lumbar, plexo sacro y plexo coccígeo.
- Los nervios torácicos se distribuyen directamente por la parte del tronco
correspondiente que van de T2 a T12, inervando las estructuras a nivel del espacio
intercostal correspondiente.
Plexo cervical
- Formado principalmente por ramos anteriores de los primeros cuatro nervios
cervicales de C1 a C4 y también un ramo proveniente de C5.
- Se encargan de inervar la piel de cabeza, cuello, parte superior del tórax y los
músculos de la región de la cabeza, así como al principal músculo de la respiración,
que es el diafragma.
- Los nervios del plexo cervical se dividen en ramos superficiales y ramos profundos;
los ramos superficiales son los siguientes:
 Nervio occipital menor, tiene raíces del ramo cervical 2 (C2), recibe los
estímulos sensitivos de la cabeza de la región superior del pabellón auricular
y de la región occipital.
  Nervio occipital mayor, sus ramos cervicales son las raíces cervicales 2 y 3
(C2 y C3), se encuentra distribuido por la parte posterior de la mandíbula, la
parte inferior y superior del pabellón auricular.
 Nervio cervical transverso, formado por raíces del nervio cervical 2 y 3, (C2
y C3), percibe la sensibilidad de la parte anterior del cuello.
 Nervio supraclavicular, se origina de las raíces cervicales 3 y 4 (C3 y C4),
capta la sensibilidad de la parte superior del tronco, a nivel de los hombros.
- Y los ramos profundos son:
 Asa cervical con una raíz superior y una raíz inferior. La raíz superior da el
movimiento a los músculos infrahioideos y al genihioideo, proveniente de la
raíz cervical 1 (C1), y la raíz inferior inerva para dar movimiento a los
músculos infrahioideos, esta sale de la raíz cervical 2 y 3 (C2 y C3).
 Nervio frénico, inerva al músculos diafragma, de forma motora, proviene de
raíces cervicales 3, 4 y 5 (C3; C4; C5)
 Ramos segmentarios, tiene raíces de los cinco primeros nervios cervicales
(C1, C2, C3, C4 y C5), les da movimiento a los músculos prevertebrales
profundo, de la región del cuello, también al músculo elevador de la
escapula y al músculo escaleno medio.
Plexo braquial
- Da sensibilidad y movimiento a la extremidad superior. Es el más complejo de todos
los plexos, se forma por raíces provenientes de cervical 5, hasta la cervical 8 y
también por torácico 1, las raíces que son anteriores, (porque provienen la parte
anterior de la médula espinal), se unen para formar tronco, tres en total, que se
ordenan en superior medio e inferior, estos tronco a su vez se dividen en 2 raíces 1
anterior y 1 posterior, todas las raíces posteriores se unen y forman el fascículo
posterior, las raíces anteriores se unen y forman 2 fascículos que son el lateral y el
medial, de que salen los principales nervios del plexo braquial, siendo la siguiente
distribución:
- Del fascículo lateral se origina el nervio músculo cutáneo y una raíz lateral para el
nervio mediano, del fascículo medial da dos nervios terminales que son la raíz
medial para el nervio mediano y el nervio cubital y del fascículo posterior, salen
también dos nervios que son el radio y el axilar, también conocido como circunflejo.
A lo largo de las raíces, troncos y fascículos salen diversos nervios que serán
mencionados a continuación junto con las raíces terminales.
 Cubital, formado por raíces de cervical 8 y torácica 1, (C8-T1), se encarga
de dar sensibilidad en la región medial de la mano, al dedo meñique y la
mitad medial del dedo anular. Su parte motora se distribuye por los
músculos: flexor cubital del carpo, flexor profundo de los dedos y la
mayoría de los músculos intrínsecos de la mano.
 Radial, formado por todas las raíces del plexo braquial, (C5-T1), se encarga
de la movilidad de los músculos de la cara posterior, del brazo, antebrazo y
percibe la sensibilidad de la cara posterior del brazo, antebrazo, mano, por
su cara posterior y las falanges media y distal de los dedos.
 Musculocutáneo, se encarga de la movilidad de los músculos del brazo, cara
anterior y de la sensibilidad de la cara lateral del antebrazo, su origen son las
raíces de cervical 5 a cervical 7, (C5-C7).
 Mediano, Sale de las raíces cervical 8 a torácica 1, (C8-T1), inerva y da
movimiento a la mayoría de los músculos del antebrazo, cara anterior,
excepto los inervados por el nervio cubital y músculos intrínsecos de la cara
lateral de la mano, percibe sensaciones de los dos tercios laterales de la
mano y dedos.
 Torácico largo, da movimiento al músculo serrato anterior, tiene raíces de
cervical 5 a cervical 7, (C5-C7).
 Dorsal de la escápula, formado por raíces de cervical 5 (C5), es un nervio
motor de los músculos romboides mayor y menor y del elevador de la
escápula.
 Subclavio, inerva al músculo subclavio.
 Supraescapular, sus raíces proceden de cervical 5 y 6 (C5-C6), es motor de
los músculos supra e infraespinoso.
 Subescapular superior, inerva al músculo subescapular, tiene raíces de
cervical 5 y 6 (C5-C6).
 Pectoral medial, su origen es en las raíces de cervical 8 a torácico 1, (C8-
T1), da movimientos a los músculos pectorales.
 Pectoral lateral, inerva al músculo pectoral mayor, formado por raíces de
(C5-C7).
 Subescapular inferior, se origina en las raíces de cervical 5 y 6, (C5-C6), da
movimiento al músculo subescapular y al músculo redondo mayor.
 Toracodorsal, está formado por raíces provenientes de cervical 6 a cervical
8, (C6-C8), es motor del músculo dorsal ancho.
 Axilar o circunflejo, trae la sensibilidad de la región deltoidea y parte
superior y posterior del brazo, inerva al músculo deltoides y redondo menor,
su origen es en las raíces de cervical 5 y 6, (C5-C6).
 Cutáneo medial del brazo, proviene de las raíces cervical 8 a torácica 1, (C8-
T1), percibe las sensaciones de la región medial y posterior del brazo
 Cutáneo medial del antebrazo, Fibras originadas de cervical 8 a torácica 1
(C8-T1), forman este nervio que da la sensibilidad a la parte medial y
posterior del antebrazo.
Plexo lumbar
- Este plexo menos complejo que los demás, está encargado de la sensibilidad y
movimiento de parte del abdomen, la cadera y de las extremidades inferiores.
Formado por los siguientes nervios sensitivos y motores:
 Iliohipogástrico: formado por raíces de lumbar 1 (L1), trae la sensibilidad de
la piel de la parte inferior del abdomen, área genital y de la región glútea, le
da movimientos a los músculos de la pared anterolateral del abdomen.
 Ilioinguinal; da sensibilidad a la piel superomedial del muslo, pene y escroto
en el hombre y en la mujer labios mayores y monte de pubis. Es motor de
los músculos de la pared anterolateral del abdomen, formado por raíces de
lumbar 1 (L1).
 Genitofemoral: se origina de las fibras de lumbar 1 y 2, (L1-L2), percibe las
sensaciones de la piel anteromedial del muslo y escroto en el hombre y en la
mujer labios mayores. Es motor del músculo cremáster.
 Cutáneo lateral del muslo o femorocutáneo, proveniente de las raíces de
lumbar 2 y 3, (L1-L3), inerva la piel del muslo.
 Femoral, Sus raíces provienen de raíces de lumbar 2 a lumbar 4, (L1-L4),
inerva los músculos de la cara anterior del muslo y se encarga de la
sensibilidad de la región anteromedial del muslo y la parte medial de la
pierna y el pie.
 Obturador, Es un nervio proveniente de las raíces de lumbar 2 a lumbar 4,
(L2-L4), da movimientos a los músculos de la región medial del muslo y a la
piel.
Plexo Sacro
 - Todos los plexos están formados por las raíces anteriores de los nervios y en este
caso se forma los siguientes nervios:
 Glúteo superior, da movimiento al músculo glúteo menor y medio y al
músculo tensor de la fascia lata, formado por raíces de la región lumbar 4 y
5 y sacra 1.
 Glúteo inferior, Inerva al glúteo mayor, formado por raíces de la región
lumbar 5 y sacra 2.
Es motor del músculo piriforme, formado por raíces de sacras 1 y 2.
 Cuadrado femoral, es encargado del movimiento del músculo cuadrado
femoral y gemelo inferior, formado por raíces de la región lumbar 4 y 5 y
sacra 1.
 Obturador interno, inerva al músculo obturador interno y gemelo superior
formado por raíces de la región lumbar 5 y sacra 2.
 Cutáneo perforante, piel de la parte inferior y medial del glúteo, formado por
raíces de sacras 2 y 3.
 Cutáneo posterior del muslo, da sensibilidad a la región anal, parte inferior y
lateral de la nalga, escroto en el hombro, labios mayores en la mujer, la parte
superior y posterior del muslo y de la pierna la parte superior, formado por
raíces de la región sacras 1, 2 y 3.
 Ciático, es el más grande de los nervios de todo el cuerpo, motivo por el
cual, es el nervio que más se lesiona en la personas y causa la mayoría de las
afectaciones de los nervios, formado por raíces provenientes del plexo
lumbar 4 y sacro 1, 2 y 3, se encarga de dar movimiento a los músculos de la
cara posterior del muslo y de la pierna a través de sus dos nervios que lo
forman y son el tibial y el peroneo común.
 Tibial, inerva los músculos de la cara posterior de la pierna, formado por
raíces de lumbar 4 a sacra 3
 Plantar medial, inerva la piel de la parte medial del pie y algunos músculos
intrínsecos del pie, sus raíces provienen de lumbar 4 a sacra 3.
 Plantar lateral, inerva la piel de la parte lateral del pie y algunos músculos
intrínsecos del pie, sus raíces provienen de lumbar 4 a sacra 3.
 Peroneo común, se divide en dos nervios que son el peroneo superficial y
profundo, formado por raíces de lumbar 4 a sacra 2.
 Peroneo superficial, da movimiento a los músculos de la cara lateral de la
pierna y piel de la planta del pie, formado por raíces de lumbar 4 a sacra 2.
 Peroneo profundo, inerva los músculos de la cara anterior de la pierna, y piel
del primer y segundo dedos del pie, lo componen raíces de lumbar 4 a sacra
2.
 Pudendo, inerva la piel de los labios mayores y menores, clítoris y vagina en
la mujer y en el hombre pene y escroto, también da movimiento a los
músculos del periné, formado por raíces provenientes de sacra 2 a sacra 4.
Plexo coxígeo
- Formado por un solo nervio que es el nervio coxígeo, que se encarga de inervar piel
de la región coxígea, está formado por raíces de sacra 4 y 5 y el nervio coxígeo.