Modulo osteomuscular Clínica

MANIOBRAS Y SIGNOS

Patología Lugar Modo de realización

anatómico
Signo de battle Fractura de la Hematoma
base media de retroauricular
cráneo

Signo de los ojos Fractura de Hematoma

en mapache base de cráneo peri-ocular
anterior

Reducción de Luxación Mandíbula Maniobra de nélaton (bilateral) y

mandíbula témporo- dupuis (unilateral)
mandibular
Coloca al operador frente al enfermo y
tomando la mandíbula, con los
pulgares dentro de la cavidad, se
realiza una traccion (depresion y
retraccion," reubicando el có ndilo
mandibular en su posició n
(anató mica).

Prognatismo Luxación Mandíbula Mandíbula con exagerada proyección

anterior, hacia adelante
acromegalia,
craneosinostosi
s sindrómicas

Retrognatia Genética, Mandíbula Mandíbula poco prominente

luxación
posterior

Spurling Radiculopatía Columna Se realiza una flexión, lateralización y

cervical / cervical rotación del cuello con un ligero golpe
cervicobraqui a puño cerrado en la región axial de
algia forma bilateral (izq y derecho)
generando dolor radicular del lado que
se realice la maniobra
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Compresión Axial Radiculopatía Columna Se realiza una compresión a puño
cervical / cervical cerrado en la región axial generando
cervicobraqui dolor ya sea bilateral o unilateral de
algia tipo radicular.

Distracción Radiculopatía Columna Se eleva la mandíbula y la región

cervical / cervical occipital aliviando el dolor radicular
cervicobraqui por descompresión de los agujeros de
algia conjunción.

Vasalva Radiculopatía Columna Se realiza un aumento de la presión

cervical / cervical intratecal, tratando de expulsar aire
cervicobraqui con las fosas nasales tapadas y la boca
algia cerrada, generando una compresión y
dolor radicular

Lehermitte Radiculopatía Columna Se le pide al paciente una hiperflexion

cervical / cervical del cuello por 15- 30 seg generando
cervicobraqui dolor radicular.
algia

Cuello corto Síndrome de Columna Fusión congénita anormal de las

klipplel feil cervical vertebras del cuello
Implantación baja de Síndrome de Columna
cabello klipplel feil cervical

Jackson Radiculopatía Columna El paciente se encuentra sentado y el

cervical cervical examinador detrás del paciente, se
lateraliza la cabeza y se rota levemente
la cabeza. La irritación nerviosa
provoca dolor unilateral.

Signo del hachazo Escoliosis También se Presencia de hundimiento en la piel.

ve en
luxación,
ruptura del
tendón de
aquiles
Triangulo de la talla Escoliosis columna

Desnivel de cadera Escoliosis columna

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MANIOBRAS Y SIGNOS
Desnivel de hombros Escoliosis columna

Test de Adams Escoliosis Columna Se observa una gibosidad del lado de la

desviación de la línea media al
momento que el paciente flexiona la
columna lumbar

Signo de la plomada Escoliosis Columna Se cuelga una pluma pendiente de un

hilo para valorar la desviación de la
línea media

Lasegue Radiculopatía Columna Paciente en decúbito supino. Se realiza

lumbar/herni lumbar una elevación del miembro afectado en
a disco extensión, genera dolor radicular.

Bonet Radiculopatía Columna Paciente en decúbito supino. Después

lumbar/herni lumbar de realizar la maniobra de lasegue ,
a disco obteniéndose resultado positivo se
realiza una flexión de la rodilla,
generando alivio del dolor.

Gowers Bragard Radiculopatia Columan Paciente en decúbito supino se realiza

lumbar/herni lumbar una dorsiflexion del pie, estando la
a disco pierna en extensión, generando dolor
radicular.
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MANIOBRAS Y SIGNOS
O´conell Radiculopatía Columna Paciente en decúbito prono , se realiza
lumbar/herni lumbar una flexión de la rodilla , generando
a disco dolor radicular.

Punta Talón Radiculopatía Columna Paciente con dolor al marchar en

lumbar/herni lumbar puntas , existe lesión en S1 .
a disco Paciente con dolor al marchar en
talones, existe lesión en L4 y L5

Neri Radiculopatía Columna Paciente en decúbito supino o en

lumbar/herni lumbar posición sedente, se flexiona la cadera
a disco y el cuello, alivia el dolor

Barlow Luxación de Cadera

cadera
Ortolani Luxación de Cadera
cadera

Thomas Fijación de Cadera

cadera

Trendelenburg Luxación de Cadera

cadera

Galleazi Luxación de Cadera

cadera
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Coxa vara Cierre del Cabeza de Deformidad de la cadera cuando el
ángulo interno fémur ángulo interno se encuentra por debajo
de la cadera de 120 grados (normal 120 – 135)

Coxa valga Apertura del Cabeza de Deformidad de la cadera cuando el

ángulo interno fémur ángulo interno se encuentra por
de la cadera encima de 135 grados (normal 120 –
135)

Genu varo Acondroplasia Rodilla Deformidad de las caderas en donde el

ángulo interno de la rodilla se
encuentra cerrados
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Ganu valgo Rodilla Deformidad de las caderas en donde el
ángulo interno de la rodilla se
encuentra abierta

Bostezo Ligamentos Rodilla

laterales

Cajón anterior Ligamento Rodilla

cruzado
anterior

Cajón posterior Ligamento Rodilla

cruzado
posterior

Mcmurray int y ext Meniscos Rodilla

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MANIOBRAS Y SIGNOS
Apley ext. E int. Meniscos Rodilla

Cepillo Artrosis de Rotula

rotula

Oleada Aumento de Rotula

liquido
sinovial

Tempano de hielo Aumento de Rótula

liquido
sinovial

Dedo en martillo Artritis/ uso pie

de zapato
apretado en
crecimiento
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Signo de gowers Distrofia
muscular

Podagra Gota

Arco doloroso Manguito Hombro Dolor aproximadamente entre los

rotador ( 60º-100º
supraespinoso Si el dolor se presenta arriba de los
) 100º , deltoides (touchdown)

Touchdown
Brazo cruzado Artrosis Hombro El paciente eleva el brazo en
Articulacion antepulsión de 90º
acrioclavicul Lo lleva extendido hacia el hombro
ar contralateral (adu

Rotación externa Tendinitis del hombro Rotación externa resistida con

resistida Infraespinoso articulación del codo en 90º
y redondo
menor
Retropulsión resistida Tendinitis del Hombro articulación del codo en 90º realizar
Redondo paciente un movimiento de extensión
menor y del hombro mientras el explorador
deltoides aplica resistencia.

Neer Síndrome Hombro Comprima la escápula con la mano

compresión para evitar su movimiento y eleve el
subacromial brazo del paciente con la otra mano, de
(manguito esta manera se comprime el troquiter
rotador) contra el acromio (posible rotura del
manguito de los rotadores).
Hawkins Síndrome Flexione el hombro y el codo del
compresión paciente hasta 90 grados con la palma
subacromial mirando hacia abajo, posteriormente
(manguito con una mano en el antebrazo y otra en
rotador) el brazo rote internamente el brazo, de
este modo comprime el troquiter
contra el ligamento coracoacromial.
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MANIOBRAS Y SIGNOS
(posible desgarro del manguito
rotador)
Gerber Tendinitis del Hombro Una extensión forzada en contra
subescapular resistencia. Brazo se coloca en
extensión con rotación interna, con
mano a nivel de la columna lumbar.

Patte Tendinitis del Hombro Como en 90 grados en abducción de 90

infraespinoso grados, realizar un movimiento de
rotación externa en contra resistencia.

Jobe/lata vacia Tendinitis del Hombro Una abducción y rotación interna

supraespinoso resistida.

Impigement Tendinitis del Hombro

Supraespinoso
y bursa

Yergason Tendón corto Hombro

del bíceps

Speed Tendón largo Hombro

del bíceps

Codman/brazo caído Bícep y Hombro

manguito
rotador

Apley superior Manguito Hombro Abducción y rotación externa

rotador

Apley inferior Manguito Hombro Aducción y rotación interna

rotador
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Jendrassik Maniobra de Para
distracción exploración de
reflejos
osteotendinos
os

Signo del charretero Luxación Hombro

anterior de
hombro
Signo del hachazo Luxación Hombro
anterior de
hombro

Tinnel codo Dolor crónico Compresión Signo del síndrome del túnel cubital.
del codo del nervio El paciente se encuentra sentado y el
cubital examinador toma el brazo como en la
también imagen golpea el surco del nervio
inflamación, cubital gentilmente con el martillo.
cicatrices,
compresión Cuidado de no golpear demasiado ya
crónica que golpes repetidos dañan el nervio,
muy fuerte podría general dolor en
nervio sano

Cozen tenista
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Cozen golfista

Tinel Sx del túnel Muñeca Se desencadenan sensaciones de

del carpo hormigueo o de corriente eléctrica en
el área correspondiente a la
distribucon del nervio mediano cuando
se percute en la superficie palmar de la
muñeca.

Phalen Sx del túnel Muñeca Se flecta la muñeca por treinta

del carpo segundos, generando dolor tipo
parestesias al ser positiva.

Finkelstein Tendosinoviti Tendo Paciente flexiona el pulgar entre la

s de Quervain abductor y palma de la mano, los dedos alrededor
flexor del del pulgar; el examinador efectú a
pulgar pasivamente una desviació n cubital de
la mano con una flexion. El signo de
Finkelstein es positivo cuando esta
maniobra despierta un dolor.

Dedo en cuello de Artritis Mano Tipo de deformidad frecuentemente

cisne reumatoide vista en artritis reumatoide sistémica
sistémica

Dedos de boutoniere/ Artritis mano Tipo de deformidad frecuentemente

deformidad en ojal reumatoide vista en artritis reumatoide sistémica
sistémica
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Nódulos de bouchard Artritis/ Interfalages Mas común en artritis reumatoide
artrosis proximales sistémica

Nódulos de heberden Artritis/ Interfalages Mas común en la artrosis

artrosis distales

Mano en garra Mediano Cubital Daño del nervio que provoca que la
mano se coloque en la posición
patologica, es mas frecuente el daño en
cubital. No debe de confundirse con
mano de mono.

Mano en predicador Cubital Mediano Persistencia en extensión de los dedos 1º a

3º al intentar cerrar el puño por la parálisis
de los flexores de los dedos 1º al 2º y
parcial del 3º. Es mas frecuente que la
lesión sea del nervio mediano.

Mano en gota Radial

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MANIOBRAS Y SIGNOS
Reflejo bicipital C5-C6

Reflejo tricipital C7

Reflejo Estiloradial C6

Reflejo C8
cubitopronador

Golpe en la apófisis
estiloides

Reflejo rotuliano L4
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MANIOBRAS Y SIGNOS
Reflejo aquileo S1

Pie plano

Pie cavo (alco alto)

Pie zambo (talipes Defecto

equinovarus) congénito
del tobillo y
del pie

Metatarso en varo Deformidad

(metatarso varo) congénita
mas
frecuente
del pie y
puede ser
fija o flexible
Hallux valgus