“Año de la unidad, la paz y el

desarrollo”

EL INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO

PRIVADO

“SANTA LUCIA”
SEMESTRE : FARMACIA II
CURSO :
FUNDAMENTOS DE INVESTIGACIÓN
DOCENTE :
OLGA ELOAIZA GUZMÁN LEYVA
INTEGRANTES :
- RICRA JARA JHONATHAN
- MILENA LEÓN SANCHEZ

pág. 1 TARMA- 2023

 ÍNDICE

INTRODUCCIÓN.............................................................................................................3
1. ¿QUÉ ES UN ESGUINCE?...................................................................................4
2. TIPOS DE ESGUINCE...........................................................................................4
2.1. ESGUINCE DE TOBILLO...............................................................................4

2.2. ESGUINCE DE MUÑECA..............................................................................6

2.2.1. CLASIFICACIÓN.........................................................................................6

2.3. ESGUINCE DE RODILLA..............................................................................7

2.3.1. CLASIFICACIÓN.........................................................................................7

2.4. ESGUINCE DE PULGAR...............................................................................8

2.4.1. CLASIFICACIÓN.........................................................................................8

2.5. ESGUINCE LUMBAR.....................................................................................9

2.5.1. Clasificación.................................................................................................9

3. CARACTERÍSTICAS............................................................................................10
4. CAUSAS.................................................................................................................10
5. SÍNTOMAS.............................................................................................................11
6. CLASIFICACIÓN..................................................................................................11
7. PRIMEROS AUXILIOS.........................................................................................12
8. ¿CUÁNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MÉDICO?.........................12
9. PREVENCIÓN.......................................................................................................13
10. TRATAMIENTO.................................................................................................13
CONCLUSIÓN...............................................................................................................14
BIBLIOGRAFÍA.............................................................................................................15
ANEXOS........................................................................................................................16

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 INTRODUCCIÓN
Un esguince, torcedura o distensión ligamentosa es una lesión de los
ligamentos por distensión, estiramiento excesivo, torsión o rasgadura,
acompañada de hematoma, inflamación y dolor que impide continuar
moviendo la parte lesionada.
Se origina al afectarse la región articular por acción mecánica (la
exigencia de un movimiento brusco, excesiva apertura o cierre articular,
movimiento antinatural) o por violencia (caída, golpe).
No debe confundirse con la luxación, la cual es una lesión más severa
que involucra el cambio de posición de la articulación y la separación de
sus huesos. El esguince es similar al desgarro muscular, pero afectando a
ligamentos en vez de a músculos.
Los esguinces se clasifican en tres grados según su gravedad:
A. ESGUINCE DE GRADO I: En este nivel, el ligamento se estira
ligeramente y puede haber una pequeña cantidad de daño
microscópico en las fibras. Por lo general, esto causa dolor
leve, hinchazón y una ligera limitación en la función de la
articulación.
B. ESGUINCE DE GRADO II: En este caso, el ligamento se estira
más y puede haber un desgarro parcial. Los síntomas suelen
ser más graves, con hinchazón, dolor y dificultad para mover la
articulación.
C. ESGUINCE DE GRADO III: Este es el esguince más grave y se
produce cuando el ligamento se rompe por completo o se
separa del hueso. Los síntomas son intensos y pueden incluir
hinchazón severa, dolor agudo, incapacidad para mover la
articulación y posible inestabilidad.
En esta monografía podremos obtener información acerca del esguince y
todo lo que concierne a ello.

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 1. ¿QUÉ ES UN ESGUINCE?
Un esguince es una lesión común que afecta a los ligamentos, que
son bandas de tejido fibroso que conectan los huesos en las
articulaciones. Los esguinces ocurren cuando un ligamento se
estira más allá de su capacidad normal debido a una fuerza
externa, como un giro brusco o una caída, lo que puede resultar en
una lesión parcial o completa del ligamento. Los esguinces son
más comunes en las articulaciones, como el tobillo, la rodilla y la
muñeca.

Los esguinces afectan principalmente a los ligamentos y tejidos

capsulares, pero los tendones también pueden verse afectados
secundariamente, aunque hay muy pocos casos.

Sin embargo, las articulaciones del tobillo (ligamentos laterales,

ligamentos peroneos anteriores) y las rodillas (ligamentos
mediales) son los más comúnmente afectadas, este mecanismo es
siempre indirecto, pues los accidentes moderados por torsión y
deformación de la articulación, movimientos forzados normales o
anormales provocan daños al tejido capsular-ligamentoso si se
superan los límites de la amplitud fisiológica.

Es importante buscar atención médica si sospechas que tienes un

esguince, ya que un diagnóstico y tratamiento adecuados pueden
acelerar la recuperación y minimizar las complicaciones a largo
plazo.

2. TIPOS DE ESGUINCE

2.1. ESGUINCE DE TOBILLO

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 Los esguinces de tobillo son una de las lesiones musculo
esqueléticas más comunes en los servicios médicos de
emergencia, en su mayoría son los deportistas los que sufren
de esta lesión ya que, se reportó un 30 % de las lesiones
causadas, sin embargo, la población en general también forma
parte de este esguince. Este tipo de esguince se produce
cuando el tobillo gira, se dobla o se flexiona de forma extraña.
Asimismo, también se produce cuando se esfuerzan los
ligamentos mucho más de lo permitido, estas lesiones en su
mayoría son producidas en los ligamentos en el lado externo
del tobillo. El esguince de tobillo está clasificado en 3 grados,
según sus características y de los resultados de los exámenes,
estas pueden definir el pronóstico y el manejo para la
recuperación de la lesión.
2.1.1. CLASIFICACIÓN
 Esguince de tobillo grado I
El esguince de tobillo de grado I ocurre cuando la lesión es
leve en el ligamento (micro desgarros), los pacientes
presentan un poco de dolor sin la perdida de la
funcionalidad, es decir que no hay ninguna dificultad para
que se mejore y con la ayuda de un estiramiento suave será
mucho más fácil.
 Esguince de tobillo grado II
En este grado los ligamentos están parcialmente
desgarrados, se encuentra daño en menos del 50% del
ligamento, el paciente presenta dolor moderado, sensibilidad
al tacto, acompañado de una marcha dolorosa con perdida
funcional.
 Esguince de tobillo grado III
En el grado III se aprecia la lesión completa del ligamento
(desgarros), el paciente presenta un dolor intenso, gran
edema, además siempre se presentan equimosis con la

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 dificultad marcada para la marcha y perdida de la función
articular. Es probable que se necesite usar una férula, yeso
o un aparato ortopédico durante semanas, en otros casos
más graves se necesitara de cirugía, especialmente en
personas jóvenes o físicamente activas

2.2. ESGUINCE DE MUÑECA

El esguince de muñeca, también conocida como muñeca
abierta, es una lesión muy común que llega a producirse
cuando los ligamentos que unen a los huesos de la articulación
se estiran sobrepasando los limites ocasionando una fuerte
lesión o hasta una rotura total o parcialmente
La lesión más frecuente en la muñeca es producida por una
caída, en la cual se utiliza la mano para protegerse de la caída,
por lo que la muñeca hace un esfuerzo mayor al que debería.
Por otro lado, también puede ser producida por un golpe, un
mal gesto o movimiento, presentando dolor o la limitación del
movimiento de la mano.
2.2.1. CLASIFICACIÓN
 Esguince de muñeca grado I
Los ligamentos sufrieron un estiramiento y microdesgarro
del tejido. En este caso se llega a producir una inflamación y
dolor leve al hacer algún movimiento de la muñeca, son
pocos los casos, pero también puede producirse un
hematoma.
 Esguince de muñeca grado II
Puede producirse alguna rotura de forma parcial del
ligamento, se halla mayor inflamación que en el grado I,
como también el dolor moderado y la inestabilidad leve. Este
tipo de lesión puede afectar el funcionamiento de la mano y
muñeca.
 Esguince de muñeca grado III

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 Se llega a producir un desgarro grave o mejor dicho una
rotura completa del ligamento, entre sus síntomas se
encuentran la inflamación, deformidad, inestabilidad de la
articulación y el impedimento de la movilidad. En el grado III
los hematomas y el dolor son muy frecuentes, por lo cual es
indispensable de una atención médica o en casos más
extremos de una cirugía quirúrgica

2.3. ESGUINCE DE RODILLA

La rodilla es una de las partes del cuerpo que más sufre de
lesiones, hasta un 45 % más en hombres que en mujeres, las
lesiones en los varones se deben más a la práctica de
actividades deportivas como: el futbol, el rugby, basquetbol,
entre otros; en mujeres son más las caídas que sufren.
. El esguince de rodilla afecta al ligamento medial de la rodilla,
el cual produce un estiramiento y ruptura parcial o completa de
los ligamentos colaterales, la función del ligamento lateral es
ser un estabilizador secundario de la rodilla. Los esguinces de
la rodilla se clasifican en distintos grados que van desde
lesiones leves hasta las muy graves.
2.3.1. CLASIFICACIÓN
 Esguince de rodilla grado I
La lesión es de manera ligera o leve, se estira el ligamento y
muy pocas fibras salen dañadas. Esta lesión no afecta la
movilidad de la rodilla, se presenta un dolor cuya intensidad
es variable según el caso del paciente.
 Esguince de rodilla grado II
El ligamento se rompe parcialmente, es decir en menos del
50%, también se produce el desgarro incompleto y aunque
el ligamento este intacto puede presentarse alguna dificultad
para estar de pie o caminar. Es probable que se necesite de

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 una atención médica para descartar una rotura completa,
aunque es muy poco probable
 Esguince de rodilla grado III
Se produce la lesión y el desgarro completo del ligamento,
se separa completamente del extremo del hueso. En este
caso es indispensable la atención medica y hasta una
intervención quirúrgica, la recuperación puede llevar desde 4
semana a 3 o 4 meses.

2.4. ESGUINCE DE PULGAR

Los esguinces del pulgar se producen cuando se rompen los
ligamentos que unen el pulgar a la mano. En muchos casos
afectan al ligamento principal que se encuentra en la base del
pulgar justo en la parte interna del dedo. Según Campagne,
2021 este tipo de esguince se produce cuando el ligamento
suele lesionarse al caerse sobre la mano mientras sostiene un
bastón de esquí, por este motivo la lesión es denominada
pulgar del esquiador.
Por consiguiente, la lesión también puede ser producida cuando
el pulgar se atrapa y retrocede sobre una superficie dura
durante la caída o un golpe al tratar de atrapar cualquier objeto,
como por ejemplo una pelota de voleibol. Sin embargo, si la
lesión es concurrente puede ocasionar una ruptura de los
ligamentos.
2.4.1. CLASIFICACIÓN
 Esguince de pulgar grado I
La lesión solo produce que se destienda el ligamento mas
no una rotura, ya que el ligamento se estira mas de lo
permitido a su capacidad. A esto se le llama lesión a nivel
microscópico.
 Esguince de pulgar grado II

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 En este caso el ligamento esta parcialmente roto, quiere
decir que aún permanecen íntegros una parte del ligamento.
se requerirá atención médica, además del uso de una férula
u ortesis por mas de 4 semanas en aproximación.
 Esguince de pulgar grado III
Cirugía de mano y miembro superior, S. F. menciona que la
lesión producida provoca que el ligamento este
completamente roto, pero el problema con mayor
importancia es cuando el ligamento se desgarra de su
inserción en la base, pues la aponeurosis del aductor del
pulgar está involucrada, impidiendo que el ligamento sane y
se requiera de una intervención quirúrgica (se llama lesión
de STENNER).

2.5. ESGUINCE LUMBAR

La lumbalgia es un problema muy común y una de las
principales razones por las que la gente acude a la Atención
Primaria. Aproximadamente el 85 % de las personas que han
sufrido una lesión en la parte baja de la espalda tienen un
riesgo significativamente elevado de volver a experimentarla.
Aunque en muchos casos la afección se resuelve por si sola, en
ocasiones puede requerirse una cirugía para abordarla
adecuadamente
Los especialistas describen la lumbalgia o esguince lumbar
como la experiencia dolorosa localizada en la región de la
columna lumbar, lo que dificulta su capacidad de movimiento
regular. Además, se pueden distinguir dos categorías dentro de
esta condición: se clasifica como lumbalgia aguda si persiste
durante menos de tres meses y como crónica cuando va más
allá del periodo aguda y se acompaña con dificultades para
realizar esfuerzos, ya sea con o sin afectación de las
extremidades inferiores.

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 2.5.1. Clasificación
 Esguince lumbar grado I
En este grado, los tejidos en la zona lumbar han sufrido
daños mínimos, el dolo generalmente es tolerable y puede
permitir una movilidad cercana a la normal, asimismo la
recuperación suele ser más rápida y en muchos casos no se
requiere de intervención médica.
 Esguince lumbar grado II
En el grado II los tejidos de la columna lumbar han sufrido
un daño mas significativo. El dolor es mas intenso y puede
limitar la movilidad de la persona, en algunos casos es
necesario un tratamiento medico o fisioterapia para acelerar
la recuperación.
 Esguince lumbar grado III
Por último, en el grado III, los tejidos de la columna lumbar
han sufrido un daño severo o total, en el cual el dolor es
intenso con acompañamiento de otros síntomas como:
debilidad o entumecimiento en las extremidades inferiores.
Su recuperación es mucho más prolongada que los otros
grados de lesiones, podría requerir de intervención medica
significativa, incluyendo una cirugía en casos mas extremos.

3. CARACTERÍSTICAS
Los esguinces causan inflamación y dolor (al principio intenso,
luego va disminuyendo), provocando impotencia funcional e incluso
parálisis temporal. El período de recuperación varía en relación con
la gravedad y la cronicidad de la lesión.

Las ocurrencias más comunes son en el tobillo, codo, muñeca,

pulgar y dedos. También puede afectarse el cuello, la rodilla, el
hombro y otras zonas como la columna vertebral.

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 4. CAUSAS
Los esguinces son causados cuando una articulación es forzada a
moverse en una posición antinatural. Por ejemplo, la "torcedura" de
un tobillo ocasiona esguince en los ligamentos que se encuentran
alrededor de éste.

5. SÍNTOMAS
Los síntomas de un esguince incluyen:
 Dolor articular o dolor muscular
 Hinchazón
 Rigidez articular
 Cambio de color de la piel, especialmente hematomas

6. CLASIFICACIÓN
Según la gravedad de la lesión, coloquialmente se puede referir de
"leve" (cuando los ligamentos están simplemente distendidos) a
"grave" (cuando los ligamentos están rasgados o se han cortado).
Clínicamente, se clasifican en tres tipos:
6.1. GRADO I: A veces llamados entorsis, consiste en distensión
parcial del ligamento, corresponde a lesiones que no incluyen
rotura ni arrancamiento (del ligamento respecto del hueso). En
el examen físico, la articulación suele aparecer hinchada y con
dolor de intensidad variable, pero pueden efectuarse los
movimientos, y estos son normales. Con tratamiento adecuado,
la recuperación es total y sin secuelas. Es síntoma frecuente de
enfermedades genéticas que afectan al tejido conectivo como el
Síndrome de Ehlers-Danlos y el Síndrome de Hiperlaxitud
articular.
6.2. GRADO II: Se caracterizan por la rotura parcial o total de los
ligamentos. Presenta movimientos anormalmente amplios de la
articulación, y dolor muy intenso. Generalmente la recuperación

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 es total, aunque requiere de mayores tiempos de tratamiento,
pero pueden llegar a dejar secuelas de leves a moderadas.
6.3. GRADO III: Rotura total del ligamento con arrancamiento óseo
(tratamiento quirúrgico). La rotura de varios ligamentos puede
causar una luxación si se pierde completamente la congruencia
articular. La radiografía es indispensable para detectar las
características de la lesión ósea. Casi siempre dejan secuelas
de moderadas a graves (dolores persistentes, rigidez,
inestabilidad y fragilidad de la articulación)

7. PRIMEROS AUXILIOS
Los pasos para la aplicación de primeros auxilios incluyen:
 Aplique hielo inmediatamente para reducir la inflamación.
Envuelva el hielo en un pedazo de tela y no lo aplique
directamente sobre la piel.
 Envuelva firmemente un vendaje alrededor de la zona
afectada, pero no apretado, para limitar el movimiento. Use
una férula (tablilla) si es necesario.
 Mantenga elevada la articulación inflamada por encima del
nivel del corazón, incluso mientras duerme.
 Descanse la articulación afectada por varios días.
 Evite poner peso sobre la articulación ya que puede
empeorar la lesión. Un cabestrillo para el brazo, o muletas o
un aparato ortopédico para la pierna pueden proteger la
lesión.
El ácido acetilsalicílico (aspirin), el ibuprofeno y otros
medicamentos para el dolor pueden ayudar; sin embargo, NO le dé
ácido acetilsalicílico a los niños.
Quite la presión de la zona afectada hasta que el dolor
desaparezca. La mayoría de las veces, un esguince leve sanará en
7 a 10 días. Pueden pasar varias semanas para que el dolor
desaparezca después de un esguince grave. Su proveedor de
atención médica puede recomendar el uso de muletas. La

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 fisioterapia puede ayudar a recuperar el movimiento y la fuerza de
la zona lesionada.

8. ¿CUÁNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MÉDICO?

Vaya al hospital de inmediato o llame al número local de
emergencia si:
 Piensa que tiene una fractura.
 La articulación parece estar fuera de su posición.
 Tiene una lesión grave o un dolor fuerte.
 Escucha un sonido explosivo y tiene inmediata dificultad
para usar la articulación.
 La inflamación no empieza a desaparecer al cabo de dos
días.
 Presenta síntomas de infección, como piel roja, caliente y
con dolor o fiebre por encima de 100 grados F (38º C).
 El dolor no desaparece.

9. PREVENCIÓN
Las siguientes medidas pueden disminuir su riesgo de un esguince:
 Utilizar calzado protector durante actividades que ejerzan
tensión sobre el tobillo y otras articulaciones.
 Asegurarse de que los zapatos se ajusten a los pies de manera
apropiada.
 Evitar zapatos con tacones altos.
 Siempre realizar un estiramiento o calentamiento antes de
hacer ejercicio o practicar deportes.
 Evitar deportes y actividades para las cuales no se haya
entrenado.

10. TRATAMIENTO
Los esguinces de ligamentos suelen hincharse rápidamente y son
dolorosos. Por lo que, si se presenta mayor dolor de lo normal,
hinchazón, se deduce que la lesión es más grave de lo que se
pensó. En la mayoría de los casos de esguince menor,

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 probablemente se pueda iniciar un tratamiento por cuenta propia.
El tratamiento dependerá de la gravedad de la lesión.
Es importante seguir paso a paso cada una de las
recomendaciones del especialista de la salud para tener un
tratamiento adecuado para los esguinces. No es recomendable
ignorar una lesión o no tener un tratamiento adecuado, porque
puede llevar a complicaciones a largo plazo. Además, es
fundamental seguir una rehabilitación adecuada para recuperar la
fuerza y movilidad completa del área afectada y asi poder reducir el
riesgo de otras lesiones.

CONCLUSIÓN

Un esguince es un desgarro o un estiramiento doloroso de uno de sus

ligamentos. Los ligamentos son bandas cortas y duras de tejido que
mantienen unidos los huesos en una articulación.

Un esguince es leve, moderado o grave según si su ligamento está

estirado, parcialmente desgarrado o completamente desgarrado. Un
músculo o tendón desgarrado no se considera un esguince.

Esguinces:

 Causan dolor e hinchazón

 No se visualizan en las radiografías, pero los médicos pueden
indicarlas para buscar un hueso roto cercano
 Se tratan con Protección de la zona, Reposo, Hielo, Compresión y
Elevación ("PRICE", por sus siglas en inglés)
 A veces requieren una férula o una escayola
 Por lo general, se curan solos

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  Pueden requerir cirugía si el ligamento está completamente
desgarrado

BIBLIOGRAFÍA
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sports medicine. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil
Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 247.

 Geiderman JM, Katz D. General principles of orthopedic injuries. In:

Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's
Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 42.

 Wang D, Eliasberg CD, Rodeo SA. Physiology and pathophysiology

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DeLee, Drez, & Miller's Orthopaedic Sports Medicine. 5th ed.
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 «Sprained Ankle» (en inglés). American Academy of Orthopaedic

Surgeons. Consultado el 5 de diciembre de 2011.
 ↑ Sprained ankle American academy of orthopedic surgeons.
Retrieved on 2010-01-26
 ↑ http://sportsmedicine.about.com/cs/injuries/a/sprains.htm Archiva
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pág. 15
 Strain Symptoms and Treatment] About Network. Retrieved on
2010-01-26
 ↑ fisioterapia-online.com. «Emplasto de arcilla para esguinces,
contusiones, inflamaciones y desgarros musculares». Consultado
el 18 de abril de 2014.

ANEXOS

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