Rotulo Cadena de Custodia

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CODIGO ÚNICO DE CARPETA FISCAL : _____________ PRIORIDAD:

___________
DISTRITO JUDICIAL : _____________________________________
ROTULO DE INDICIOS / EVIDENCIAS / ELEMENTOS
RECOGIDOS
(EN CADENA DE CUSTODIA)
NUMERO DE HALLAZGO:
CANTIDAD: UNIDAD DE MEDIDA: _________________________
DEPENDENCIA, UNIDAD, DIVISION QUE INTERVIENE: DIRCOCOR PNP – DIVIDCVCO.
LUGAR DE RECOLECCION /DIRECCION:
____________________________________________________________________________
___
D: M: A: HORA: (0-24 HORAS)
DESCRIPCION Y CONDICION:
________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
_____________________
TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO:
SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN
NOMBRE COMPLETO:
DNI N°________________ CIP Nº _______________
CARGO:
FIRMA: _________________________________
FECHA DE EMBALAJE: Día: Mes: Año: HORA:
R.P.M.: _________________________________
CODIGO ÚNICO DE CARPETA FISCAL : ________________________________ PRIORIDAD: ______________________
DISTRITO JUDICIAL : _______________________________________________________________________

CADENA DE CUSTODIA
FECHA HORA NOMBRE COMPLETO DE QUIEN NOMBRE COMPLETO DEL 1RO. QUE DNI / CIP CARGO / INSTITUCIÓN FIRMA
D/M/A EMBALA BIENES INCAUTADO S TRANSPORTA BIENES INCAUTADOS

FECHA HORA NOMBRE COMPLETO DE QUIEN DNI / CIP CARGO / CÓDIGO DE PROPÓSITO DEL AUTORIDAD QUE FIRMA OBSERVACIONES
D/M/A RECIBE LOS BIENES INCAUTADOS INSTITUCIÓN RECEPCIÓN TRASLADO AUTORIZA
TRASLADO O
DESTINO FINAL

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