S9-B&G Desarrollo Embriológico Del Cerebro - Upao

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MORFO EMBRIOLOGÍA I

DESARROLLO EMBRIOLÓGICO DEL


CEREBRO
Estudiante de Medicina Humana

Fot
CARLOS A. GREENWICH
❑ Quinto superior 4 años consecutivos
o ❑ Premio de excelencia y ganador de una
beca a nivel nacional en pregrado para
Medicina Humana.
VAMOS A UBICARNOS…
Carlos Greenwich
k
RECORDANDO…
Carlos Greenwich
k
DESARROLLO DEL DIENCEFALO
Carlos Greenwich
kSolo contiene placa de techo y placas alares
PLACA DE TECHO
● Capa de células ependimarias cubiertas por
mesénquima vascular
● Forman tela coroidea y posteriormente los plexos
coroideos del 3er ventrículo
● Porción más caudal forma la Epífisis
● Produce melatonina bajo la influencia de los ciclos
de luz y oscuridad

PLACAS ALARES
● 3 protrusiones
❏ Epitálamo
❏ Tálamo
❏ Hipotálamo
● Tálamo posee actividad proliferativa y sobresale
en la luz del diencéfalo hasta fusionarse en la línea
media por la comisura gris intertalámica
● Hipotálamo se diferencia en varios grupos de
núcleos y controla funciones como sueño,
digestión, temperatura, emociones, regulación
de secreción glandular
DESARROLLO DEL TELENCÉFALO
Carlos Greenwich
kPresenta
mediana
2 evaginaciones laterales y 1 porción

CUERPO ESTRIADO
● 6 ta semana/ 2 do mes la porción basal de los
hemisferios sobresale hacia el interior del
ventrículo lateral
● Región suprayacente crece más lento y los
hemisferios adoptan la forma en C
● Haces de fibras axónicas que descienden
(cápsula interna) dividen al cuerpo estriado en
2 porciones
❏ Dorsomedial: Núcleo caudado
❏ Ventromedial: Núcleo lenticular
● Zona entre los lóbulos frontal y temporal se
hunde y forma la ínsula de Reil que luego se
denomina Cisura de Silvio 4-9 mes)

FISURA COROIDEA
● Zona delgada donde no se producen
neuroblastos
● Células ependimarias recubiertas por
mesénquima vascularizado forma los plexos
coroideos
DESARROLLO DEL TELENCÉFALO
Carlos Greenwich
kCORTEZA CEREBRAL
● Se desarrolla a partir del Palio:
❏ Paleopalio o Arquipalio: Lateral al
cuerpo estriado
❏ Neopalio: Entre el hipocampo y
paleopalio
● En Neopalio, las células de la capa de manto
se diferencian en neuroblastos y migran por
debajo de la piamadre hasta diferenciarse
en neuronas maduras, las siguientes
migraciones se superponen en capas
● Los hemisferios cerebrales al crecer
contactan en la línea media sin fusionarse,
ya que entre ellos queda atrapado
mesénquima que luego forma la duramadre
(Hoz del cerebro o falx cerebri)
● La superficie de la corteza cerebral es lisa
hasta la semana 14
● Aumento de tamaño da lugar a surcos y
circunvoluciones en el 6 y 9 mes
DESARROLLO DEL TELENCÉFALO
Carlos Greenwich
kCOMISURAS
● Comunican Hemisferio derecho e izquierdo
❖ Comisura anterior
❏ Aparece en la 7ma semana
❏ Conecta bulbo olfatorio y área cerebral
correspondiente de un hemisferio con el
opuesto

❖ Comisura del hipocampo (Trígono o fórnix)


❏ Aparece en la 9na semana
❏ Conecta ambos hipocampos

❖ Cuerpo calloso
❏ Aparece en la semana 10
❏ Conecta áreas neocorticales derecha e
izquierda

❖ Quiasma óptico
❏ En pared anterior del diencéfalo
❏ Contiene fibras de las mitades mediales de
la retina

❖ Comisura posterior y habenular


❏ En relación con el tallo de la epífisis
REGULACIÓN MOLECULAR DEL CEREBRO
Carlos Greenwich
kPROSENCÉFALO:
● En la etapa de placa neural, LIM1, que se expresa
en la placa precordal, y OTX2, que se expresa en
la placa neural, son importantes para la
designación de las áreas del prosencéfalo
● OTX1,EMX1 Y EMX2, se expresan en patrones
específicos y superpuestos (internos) en las
regiones del mesencéfalo y el prosencéfalo, y
especifican la identidad de estas áreas.
TELENCÉFALO:
● La cresta Neural anterior (CNA) secreta (FGF8),
que induce la expresión de FOXG1 en el
neuroectodermo adyacente.
● FOXG1 regula el desarrollo del telencéfalo
(hemisferios cerebrales) y la determinación
regional en el prosencéfalo.
OTROS:
● La placa precordal y la notocorda secretan SHH,
que ventraliza el cerebro e induce la expresión
de NKX2.1, que regula el desarrollo del
hipotálamo
● BMP4 y BMP7, secretadas por el ectodermo no
neural adyacente, controlan la determinación de
patrones dorsales en el cerebro.
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Carlos Greenwich
kHOLOPROSENCEFALIA
ETIOLOGÍA:
● En 1 de 15 000 RNV
● Condición en la que existe una separación
incompleta a nivel del encéfalo y la cara
TIPOS:
❏ Ventrículos laterales fusionados (HPE
alobar)
❏ Ojos fusionados (Ciclopía)
❏ ( Cámara nasal única (cebocefalia
● Forma leve se identifica por presencia de
incisivo único
Fx. DE RIESGO:
● Consumo de alcohol durante embarazo 3era
semana) mata células de la línea media
● Relacionado a diabetes materna
● Es ocasionada por mutación del gen SHH que
regula el establecimiento de la línea media
ventral en el SNC
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Carlos Greenwich
k ENCEFALOCELE

● Se da en aproximadamente 1 de cada
2.000 RNV
● Herniación del contenido intracraneal a
través de defectos en el cráneo (Cráneo
bífido)
● Por defecto en la osificación de los
huesos del cráneo, siendo más frecuente
en la porción occipital
● Asociado a déficit de ácido fólico 400
ug/día o 5 mg/semana)

3 PRESENTACIONES

● Meningocele: Sobresalen las meninges


● Meningoencefalocele: Incluye Partes del
cerebro y meninges
● Meningohidroencefalocele: Incluye
cerebro, meninges y sistema ventricular
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Carlos Greenwich
k MEROENCEFALIA
● No cierre de neuroporo craneal en la semana 4
● No se forman prosencéfalo, mesencéfalo, mayor
parte de rombencéfalo ni la bóveda craneal
● Defecto letal
● Se da en 1 de 1000 RNV
● Afecta predominantemente al sexo femenino
● Se asocia a acrania, raquisquisis y
polihidramnios
● La mayor parte del encéfalo del embrión queda
expuesta o muestra extensión a partir del
cráneo, en lo que se denomina exencefalia.

EXENCEFALIA

● Desarrollo defectuoso de bóveda craneal


● Cerebro embrionario expuesto
● Tejido nervioso degenerado y circulación anormal
● Mal cierre del tubo neural en su porción cefálica
● Más tarde produce anencefalia cuando el tejido
se torna necrótico
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Carlos Greenwich
k MICROCEFALIA
● Es el resultado de la disminución del
crecimiento del encéfalo. La presión
insuficiente ejercida sobre la bóveda
craneal por parte del encéfalo en desarrollo
hace que el neurocráneo tenga un tamaño
pequeño.
● Bóveda craneal más pequeña de lo normal,
pero la cara de tamaño normal

CAUSAS
● Causas: pueden ser genéticas (autosómica
recesiva) o lesiones prenatales por
infecciones (CMV, rubéola, Toxoplasmosis,
Zika, varicela) o exposición a drogas
(alcohol) radiación, hipertermia
● Los lactantes muestran retraso mental por
desarrollo insuficiente del cerebro
● Encefalopatía por CMV puede causar
alteraciones del desarrollo cortical,
alteraciones de sustancia blanca,
calcificaciones intracraneales e hipoplasia
cerebelosa.
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Carlos Greenwich
k AGENESIA DEL CUERPO CALLOSO

● Puede ser parcial o total


● Puede ser asintomático
● Puede manifestarse como convulsiones o
retraso mental
● Asociado a más de 50 Síndromes

HIDRANENCEFALIA

● Condición poco común


● Se caracteriza por la ausencia de
hemisferios cerebrales, los cuales son
sustituidos por sacos llenos de LCR
● Tallo cerebral y cerebelo se forman con
normalidad
● Poco desarrollo cognoscitivo o ninguno
● Acueducto de Silvio puede ser atrésico
causando aumento de tamaño de bóveda
craneal
● Origen probablemente isquémico, por
obstrucción del flujo en regiones
irrigadas por carótida interna
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Carlos Greenwich
k HIDROCEFALIA
● Acumulación anormal del LCR en el
sistema ventricular
● Desequilibrio entre la absorción y la
producción de LCR
● La causa más frecuente en la
obstrucción del Acueducto de Silvio

SÍNDROME DE SMITH LEMLI OPITZ


● Trastorno autosómico recesivo
● Mutación del gen que codifica 7
dehidrocolesterol reductasa
● Disminución de colesterol, genera
mala función de SHH
● Pacientes presentan microcefalia,
retraso mental grave,hipospadias,
sindactilia entre dedos 2 y 3 del pie
● Otros genes involucrados SIX 3
TGIF, ZIC 2

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