ORTESIS y Protesis

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ORTESIS, PROTESIS Y AYUDAS TECNICAS

Protesis: Es una extensión artificial que reemplaza o provee una parte del cuerpo
que falta por diversas razones, entre ellas por amputación o malformación
congénita, además del sentido estético a ese segmento afectado. Existen prótesis
cuya única función es estética (prótesis oculares, mamarias)

Funciones:

➢ Restaurar funcionalidad perdida a causa de la amputación o de alguna


malformación congénita

➢ Recuperar la imagen

➢ Reinstauración parcial del centro de gravedad

Las prótesis se clasifican en dos tipos:

1. endoprótesis que son aquellas que requieren de una cirugía para su


colocación tienen diseño endoesqueletico, estas reemplazan una parte
anatómica y suelen estar fabricadas con aleaciones metálicas como el cromo,
titanio o cobalto, por ejemplo una prótesis total o parcial de cadera o rodilla

2. exoprótesis estas se pueden retirar, se les considera aparatos ortopédicos,


estas a su vez se clasifican en:
➢ Motoras: Estas son ejecutadas en una acción simple.
➢ Sensoriales: En la cual ambas extremidades informan la relación con el
entorno, y de manera automática se calcula la cantidad de fuerza que se debe
aplicar por parte del aparato locomotor por el individuo.
También se clasifican de acuerdo a sus materiales:
1. Plástico
2. Láminas de titanio
3. Resina
4. Metal

De igual manera se clasifican de acuerdo a la energía presentada: se utiliza


para realizar los movimientos de las articulaciones suplidas las hay
en 2 tipos:
➢ Interna: el propio individuo mueve la articulación protésica con el resto
del aparato locomotor.
➢ Externa: sistemas mecánicos, hidráulicos o eléctricos sobre el individuo que
actúan de forma indirecta para activarlos, movidos por pequeños motores con
baterías.

¿Cuándo es necesaria una prótesis?

1 Artritis reumatoide

2 Artrosis

3 Displasia ósea (enfermedad que causa deformidad)

4 Necrosis vascular (muerte de hueso en la articulación después de problemas de


suministro de sangre)

5 Traumatismos

Algunos tipos de prótesis incluyen:

✓ Miembros artificiales

✓ Protesis auditiva

✓ Protesis oculares

✓ Protesis faciales

✓ Protesis maxilofaciales

✓ Protesis sexuales

✓ Protesis dentales

LAS ÓRTESIS son dispositivos que son utilizados con el objetivo de estabilizar,
modificar, sujetar o alinear una estructura del sistema neuromusculoesquelético
afectada o lesionada. Estos dispositivos son capaces de corregir algún movimiento
anormal o deficiente, posiciones incorrectas, lesiones como fracturas, esguinces,
luxaciones etc, que ameritan una ayuda para lograr movilizarse luego de la presencia
de deformaciones, disfunciones del sistema locomotor o presencia de dolor.

Se caracterizan por: • Ser de utilidad como parte del manejo de rehabilitación en


diversas enfermedades
• Son elaboradas sobre medida del segmento corporal a tratar o mediante la
adaptación de ortesis prefabricadas según el tipo de enfermedad.

• Brindan funcionalidad, confort y estética, Mejorar una función, restringir o reforzar


un movimiento

Tipos de órtesis

1. Órtesis estabilizadoras son las encargadas de mantener una parte del cuerpo
inmóvil, por eso puede utilizarse en casos de parálisis o para ayudar a reducir
la inflamación de una zona.
2. Órtesis funcionales estas permiten el movimiento de las diferentes zonas del
cuerpo debido a que poseen una parte elástica, una de ellas son las fajas
lumbares y corsés.
3. Órtesis correctoras se utilizan para modificar deformidades esqueléticas,
mayormente son utilizadas en la infancia por su mayor eficacia en el periodo
de desarrollo.
4. Órtesis protectoras permiten alinear una zona del cuerpo afectada, un
ejemplo de ellas son las órtesis de rodilla y las órtesis plantares (pie).

Las órtesis pueden ser utilizadas en cualquier parte del cuerpo usualmente a nivel
de los miembros superiores e inferiores así como la columna vertebral y el
cráneo.

TECNICAS DE USO, ADAPTACIÓN E INDICACIONES

ORTESIS

Las ortesis antiequinas (rodillas separadas) son muy utilizadas en ortopedia y


están indicadas, fundamentalmente, para corregir la caída del pie en equino
(equinismo).

• Metálicas: antequino Klenzack, antiequino dinámico Libmann-Smith o


muelle de Codivilla y bitutor antiequino.

• Termoconformadas con materiales plásticos: «Rancho de los amigos»,


espiral antiequina y postural antiequina de polietileno.
Están indicadas para evitar el equinismo del pie, con lo que se compensa la
debilidad de los músculos flexores dorsales y se opone una resistencia a la
flexión plantar en el contacto del talón y durante la fase de oscilación de la
marcha humana. De esta manera, la flexión dorsal del tobillo queda libre, con lo
que se normaliza la marcha.

Se utilizarán en todos los casos en los que haya una limitación de la dorsi flexión
del pie:

• Hemiplejías.

• Parálisis flácidas/espásticas.

• Retracción del tendón de Aquiles, especialmente en los pacientes con parálisis


cerebral infantil.

• Traumatismos.

• Rehabilitación posquirúrgica.

AYUDAS TÉCNICAS

Se definen como elementos que corrigen o ayudan a realizar una acción, actividad o
desplazamiento, de manera que sea más fácil y/o segura la tarea que se quiera
realizar. Las ayudas técnicas facilitan que la persona pueda integrarse en
condiciones más igualitarias dentro de su comunidad, dándole la oportunidad de
competir en mejores condiciones con sus pares.

Algunas Ayudas Técnicas

1. OTP (órtesis tobillo pie): Se utilizan para mantener el o los pies, en buena
posición, evitando en cierto grado las deformidades.
2. Isquiopie: se utiliza para dar estabilidad en la (s) extremidad (es) inferior (es).
3. Pelvipedio: se utiliza para dar estabilidad a la pelvis y miembros inferiores.
4. Pelvipedio con corset: se utiliza cuando no hay control de tronco, para dar
estabilidad a éste, pelvis y miembros inferiores.
5. Canaletas: Se utilizan para mantener las extremidades inferiores bien
alineadas, (extendidas), (se confeccionan en PVC o en tela, con barras de
aluminio).
6. Paradores: Pueden ser confeccionados artesanalmente. Sirven para poner de
pie, a la persona que tenga indicación de pararse.
7. Elementos antiescaras (colchones, cojines)
8. Sillas de ruedas: Apoya pies: Sirven para que la persona mantenga una
posición correcta de los pies y no se resbale del asiento.
Respaldos: Se pueden agregar cojines o cuñas (se pueden confeccionar de
cartón) para que la persona quede más derecha en el asiento (dibujo de buen y
mal respaldo).
Asiento: Se pueden agregar cojines en el asiento, para que los pies queden
correctamente posicionados en los apoya- pies. Este cojín no debe ser muy
blando, para impedir que la persona se “hunda” en el asiento (dibujo de buen
y mal asiento).
Ancho del asiento: Se pueden agregar cojines a los costados del asiento para
que la persona no se incline hacia los costados. (dibujo de buen y mal
asiento).
9. Andadores, o muletas: Sirven para desplazarse cuando se le ha indicado esa
forma de desplazamiento. Adaptación de las muletas Los pacientes deben
usar el tipo de zapatos que utilizan habitualmente, permanecer erectos y mirar
hacia el frente con los hombros relajados. Para que la adaptación sea correcta,
el extremo de cada muleta debe colocarse a unos 5 cm desde el costado del
zapato y unos 15 cm delante de la punta y el largo de la muleta debe ajustarse
para que su parte superior esté alrededor de 2 a 3 dedos de ancho (cerca de 5
cm) por debajo de la axila. La empuñadura debe ajustarse de modo que el
codo esté doblado a 20 a 30°.
10. Bastones modificados o multipodale: Su objetivo es proporcionar
estabilidad al paciente, así como también una pequeña descarga de una de sus
extremidades Adaptación al paciente: La altura se regulará de tal manera
que las manos realicen el apoyo aproximadamente a la altura de los
trocánteres mayores
11. corset ortopédico es como un chaleco de plástico rígido que se pone
alrededor del torso, desde debajo de las axilas hasta las caderas. Está
compuesto de correas para que se mantenga en su sitio y de esta manera
poder enderezar la columna afectada debido a la escoliosis

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