ÓRTESIS MIEMBRO INFERIOR 3entrega

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ÓRTESIS MIEMBRO INFERIOR-ÓRTESIS TIBIOTARSIANA

PRESENTADO POR:
MAYRA ALEJANDRA CONTRERAS G
DIANA CAROLINA NARVAEZ Q.

PRESENTADO A:
ANA ESPERANZA BURGOS

UNIVERSIDAD MANUELA BELTRAN


FACULTAD DE INGENIERÍA BIOMÉDICA
BIOMATERIALES
BOGOTA D.C
1 JUNIO DE 2006
INTRODUCCIÓN

El siguiente trabajo realizado muestra las clases de órtesis del miembro inferior
enfocado específicamente sobre la órtesis tibiotarsiana que va a permitir fijar y/o
corregir la articulación tibiotarsiana y darle gran estabilidad cuando esta ha sufrido
traumas como desgarros, fisuras entre otros. Se debe tener en cuenta los
mecanismos de acción, precauciones de uso, ergonomía de la órtesis, para que
esta tenga mayor efectividad en la rehabilitación y no sea tan incomoda para el
usuario.

Es importante resaltar que el modelo de la órtesis debe depender del tipo de lesión
y la articulación en la que se encuentra esta lesión.

Se anexaran los planos de la órtesis tibiotarsiana que se está desarrollando,


teniendo en cuenta los requerimientos antes mencionados, buscando una buena
funcionalidad y estética acorde al paciente.
1. OBJETIVOS

1.1 GENERAL:

Realizar el modelo de una órtesis para el miembro inferior (tibiotarsiana) con


materiales cotidianos, que simulen la funcionalidad de una órtesis con
biomateriales.

1.2 ESPECÍFICOS:

 Estudiar los tipos de órtesis existentes para el miembro inferior

 Elegir la órtesis tibiotarsiana a desarrollar.

 Conocer la funcionalidad de la órtesis tibiotarsiana.

 Realizar planos de la órtesis.

 Conocer los biomateriales utilizados en las órtesis.

 Implementar el modelo de órtesis elegido utilizando lycra.


MARCO TEÓRICO

Una órtesis es un dispositivo externo aplicado al cuerpo que permite reemplazar


parcial o totalmente las funciones de un miembro con incapacidad física, invalidez
o dismetría, modifica estructuras del sistema músculo-esquelético y del sistema
nervioso.

Es importante que la órtesis sea un elemento que sustituya una función que el
miembro no pueda realizar pero nunca aquellas que no están alteradas. Se debe
evitar que el miembro quede inestable.

Aunque existen diversos criterios para clasificar las órtesis en general se pueden
dividir en:

1. Estáticas: No permiten el movimiento. Sirven como soporte rígido en fracturas,


procesos inflamatorios, lesiones de tendones y tejidos blandos y lesiones
nerviosas.

2. Dinámicas o Funcionales: Permiten el movimiento, de lo cual depende su


funcionalidad. Disponen de cinco mecanismos básicos para controlar la movilidad
de las articulaciones:

 Movimiento libre: solo permite el movimiento en una dirección.


 Asistencia: la aplicación de una fuerza externa se usa para incrementar la
velocidad o la fuerza de un movimiento específico.
 Resistencia: contraria a la anterior. En este caso se usa para disminuir la
velocidad o la fuerza de un movimiento concreto.
 Tope: se incluye un elemento estático que limita el movimiento.
 Sostén: se elimina todo el movimiento en una dirección determinada.

Las órtesis pueden cumplir las siguientes funciones:

 Mejorar la función de la marcha.


 Prevención/Corrección de deformidades.
 Corrección/realineación de una deformidad anatómica.
 Distribuir y anular el peso en determinados sectores.
 Aumentar el rango articular.
 Inmovilizar una extremidad para mantener una determinada posición o
promover la reparación tisular.
 Asistir determinados movimientos
 Compensar una función
 Bloquear parte del movimiento de una articulación.
Diversos son los materiales que se utilizan en la construcción de las órtesis tales
como el metal, neopreno, resinas termo moldeables a baja temperatura plástico,
piel, productos sintéticos y combinación de los anteriores.

Para la órtesis tibiotarsiana se utiliza termoplástico para su fabricación.

Los materiales plásticos son los más comúnmente utilizados en la industria


ortésica por su facilidad para ser moldeados.

El termoplástico de baja temperatura se moldea rápidamente con agua y aire


caliente. Son usados para actividades de bajo stress.

El termoplástico de alta temperatura (polipropileno), requiere temperaturas de 150º


para ser moldeado. Son ideales para actividades de alto stress.

DESCRIPCIÓN DE LA ÓRTESIS TIBIOTARSIANA

Órtesis para la inmovilización de la articulación tibio-tarsiana:

Fabricadas en termoplástico rígido o similar bajo molde desde la punta de los


dedos al tercio proximal de la tibia. Está indicada en la corrección postural pasiva
del pie, en la inmovilización de la articulación tibio-tarsiana y en esguinces severos
de ligamentos, además en la prevención; corrección del equinismo del pie y en
caso de tratamiento para los ligamentos, operaciones por roturas o fracturas
dístales del peroné tanto en operaciones como tratamiento.

Órtesis en termoplástico conformado, que abarca desde la zona proximal de la


cabeza de los metatarsianos hasta el tercio distal de la tibia, con abertura lateral
para su colocación. Deja libre los maleolos. Cierres de cinta autoadhesiva con
anillas de regulación. Tiene una lengüeta, realizada también en termoplástico y
colocada en la cara lateral del tercio inferior de la pierna, por encima de maleolo.

Mecanismo de acción

La inmovilización se consigue mediante una adaptación/unión íntima entre el


segmento anatómico lesionado y la órtesis debido a una cuidadosa conformación
del material termoplástico que encapsula la zona lesionada de una forma rígida.
Además, se consigue algo de descarga sobre el segmento lesionado, a través de
la transmisión del peso corporal por la estructura rígida de la órtesis y las partes
blandas que rodean este foco.
Precauciones de Uso

 Efectos secundarios: Lesiones cutáneas por erosiones o


presiones excesivas de la órtesis con respecto al
miembro inferior.

Recomendaciones de Uso: Uso diurno y nocturno. Puede


llevarse dentro del calzado.

Vida media: Un año.

Diseños de plástico

El plástico se conforma sobre un molde de yeso de una parte del


cuerpo, permitiendo una adaptación más ajustada y un control
más preciso de la distribución de la presión. La extensión en que se controlan los
movimientos depende primeramente de la rigidez relativa del plástico, la cual
depende de:

1) su composición química
2) grosor
3) forma

Aunque la órtesis de plástico se forma de dos


piezas de material termoplástico, hay que
distinguir las tres secciones principales: correa
de pantorrilla,
Cáscara de la pierna y plantilla que va en el
zapato.

Dependiendo de la configuración y de la
rigidez de cada diseño particular de la órtesis,
varían también en varios grados de control de
movimientos antero posterior y medio lateral,
así como el soporte para los arcos del pie.

El movimiento del tobillo en esta órtesis se


produce por ser muy estrecha en la unión
entre la cáscara de pantorrilla y la plantilla.

La función principal de esta órtesis es compensar la debilidad de los dorsiflexores


por resistencia a la flexión plantar al golpe de tacón y durante la fase de balanceo.
Puesto que el diseño de la órtesis con hoja flexible posterior hace que los centros
de rotación durante la marcha no coincidan con el eje del movimiento de la
articulación del tobillo del usuario, la órtesis se mueve proximalmente en la
pantorrilla durante la flexión plantar. La órtesis se debe, por tanto, adaptar
cuidadosamente, particularmente con respecto a la parte alta, así como en la
cabeza y cuello de la tibia, de forma que ese movimiento no cause daño en la piel
o disconfort.

Estas órtesis son, generalmente fabricadas de hojas de termoplástico o planchas


preformadas que existen en diferentes tamaños. Sin embargo, cuando se use una
plancha preformada, se necesita retocar la forma durante el proceso de
adaptación. Esto se hace calentando y cortando el plástico.

MATERIALES

Los materiales utilizados:

 Lycra
 Bandas elásticas
 Espuma
 Yeso

Estos materiales no son definitivos ya que este trabajo solo muestra el diseño de
una órtesis tibiotarsiana y no el prototipo de esta. Todo esto con el fin de obtener
más conocimiento sobre las órtesis y su funcionalidad.
DISCUSIÓN

Las órtesis cumplen un papel muy importante en el área de rehabilitación ya que


estas ayudan a ser más fácil y rápida la recuperación de un paciente, ya sea por
alguna pequeña lesión o por corrección de formas de caminar entre otras.

Hay órtesis de formas y materiales diversos. Todas ellas sirven para mejorar la
función del pie y reducir las tensiones que podrían en último término causar
deformidades y dolor en el pie. Estas órtesis han sido un gran aporte para mejorar
la calidad de vida de las personas, ya que por su diseño y comodidad ayuda a una
rápida y excelente recuperación, sin olvidar la ayuda de los materiales que la
conforman; hoy en día existe una gran variedad de materiales aptos para realizar
órtesis que optimicen la recuperación del paciente y brindan mayor comodidad a
este.

ESTADO DE ARTE

AIRCAST SPORT-STIRRUP

Tobillera con férulas de aire laterales basada en el modelo STANDARD

 Proporcionan mayor comodidad y efecto anti-inflamatorio en lesiones de


tobillo
 Diseño con un perfil más fino para que no abulte dentro del calzado
deportivo
 Limitan la inversión y eversión
 Se adapta a cualquier calzado, fina y ligera.
 Protección segura para el deporte

AIRCAST LEG BRACE

 Estabilizador de pierna y tobillo


 Férulas laterales de aire con diseño anatómico
 Limita la inversión y eversión del tobillo
 Para tratamiento funcional de fracturas estables y por stress de la pierna
 Ajuste perfecto al calzado

PRO LACER - ANKLE SUPPORT

 Tobillera de cordones, con soporte lateral.


 Una tercera parte más ligera que otras tobilleras sin tiras, a la vez que
proporciona mayor confort y efectividad en una tobillera económica
 Nivel de soporte: Medio
 Diseño adaptado al contorno del arco para un buen ajuste
 Tejido de nylon reforzado para proporcionar mayor durabilidad
 Soporte lateral en ambos lados para aportar mayor protección contra los
esguinces

CONCLUSIONES

 Se comprobó que las órtesis son de gran importancia para la rehabilitación


de personas con traumas en sus articulaciones, mejorándolo totalmente sin
mayor complicación ni riesgo alguno

 Al tener la necesidad de usar una órtesis se deben tener en cuenta muchos


aspectos importantes por ejemplo; el tipo de lesión, edad de la persona, tipo
de articulación, comodidad del paciente.

 En la órtesis se puede ver un ejemplo claro de la aplicabilidad de los


biomateriales, siendo estos gran ayuda a la rehabilitación entre muchas
otras aplicaciones. Uno de estos biomateriales muy utilizados es el nylon.

BIBLIOGRAFÍA

Paginas de Internet como:


 http://www.w3c.org/TR/1999/REC-html401-19991224/loose.dtd

 http://www.ibv.org/SHOP/usuario/productos/IBV/
fichaproducto21_aplicaciones.asp?acc=2&idProducto=1168

 http://rehabmedic.com/castellano/productos.php?
pagina=3&categoria=ortesis&subcategoria=tobilleras

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