Embolizacion

Embolizacion
Técnicas gradiograficas 2
3er semestre
Luis Fernando Canizales Vazquez
¿Que es la embolizacion?
Procedimiento en el que se utilizan
partículas, como esponjas de
gelatina o perlas minúsculas, para
impedir el flujo en un vaso
sanguíneo.
La embolización se puede usar para detener el
sangrado o para prevenir el flujo de sangre a
un tumor o área de tejido anormal. Se puede
usar para tratar algunos tipos de cáncer de
hígado, cáncer de riñón y tumores
neuroendocrinos.
Elemento 1 Elemento 3
También se puede utilizar para tratar
fibromas uterinos, aneurismas u otras
afecciones. Entre los tipos de
embolización están la embolización
arterial, la quimioembolización y la
radioembolización.
Entre sus nombres alternativos esta
tratamiento endovascular de embolia, o
embolizacion con espirales
Entre las enfermedades que se pueden
tratar están:
Aneurismas vasculares (cerebrales, esplénicos o de
cualquier otra localización).
Malformación arteriovenosa
Fístulas
Tumores vasculares (hepáticos, cerebrales), renales,

miomas uterinos, etc.
Hemorragias: hemoptisis, hemoperitoneo, hemorragia traumática,
hematuria, hemobilia, hemorragia digestiva, hemorragia ginecológica.
Angiofibromas
Hemangiomas
Posibilidad de realizar embolización de tumores vascularizados previa

a la extirpación quirúrgica, para disminuir riesgo de hemorragia
intraoperatoria y facilitar el acto quirúrgico.
Materiales embolizantes
Embolizantes líquidos:
Cianoacrilato: es un pegamento instantáneo, que incluso es

utilizado en muchos hogares. Es de rápida polimerización; es
una solución radiolucida, por lo que para que funcione se
utiliza en conjunto con un medio de contraste.
Onyx: el más utilizado en el último tiempo, es un agente líquido

con menos capacidad adhesiva y que posee una polimerización
lenta.
Partículas embolizantes:
Partículas de PVA (polivinil alcohol), embosferas: material

irreabsorbible utilizado para ocluir reducir significativamente
el problema cerebral, ya que ocluyen eficientemente; aunque
según estudios se han obtenido mejores resultados con los
cianoacrilatos; consiguiéndose con esto mayor obliteración.
Gelfoam: es una esponja de gelatina que es reabsorbida luego

de días o semanas (3 semanas).
Embolizantes mecánicos:
- Coils y microcoils de platino, balones desechables, Amplatzer:

son ocluyentes permanentes que inducen trombosis local.
Precauciones antes de la Embolizacion
Antes que todo debe hacerse un examen de sangre para saber en que estado se
encuentran su hígado y sus riñones. Deje de tomar aspirinas, antiinflamatorios y sobre
todo anticoagulantes (si los toma). Informe a su médico sobre alergias y enfermedades
recientes.
Si es mujer y tienes dudas sobre si esta embarazada debe informar a su médico,

ya que mucho de lo que se hace durante la embolización utiliza rayos X y estos
pueden hacerle daño al feto; por lo que se puede cancelar la intervención o
tomar las mayores precauciones para no dañar al feto.
Antes del procedimiento se realizara una tomografía cerebral y una resonancia

magnética nuclear
Descripción del procedimiento
El médico le controlará la presión arterial, la frecuencia cardíaca y

el pulso. Se colocará una vía intravenosa en el brazo para
administrar sedantes y anestesia. La enfermera le rasurará y
esterilizará el área de la ingle. Se insertará un catéter en esta área.
El médico le hará una pequeña incisión en el área de la ingle para acceder a una
vena. Se colocará el catéter en la vena y se empujará hasta el sitio. Se administrará
un colorante especial a través del catéter. El médico podrá ver el recorrido del
catéter en un monitor. Las radiografías ayudarán al médico a encontrar el área
debilitada o malformada precisa
Cuando el catéter esté colocado, se insertarán medicamentos, un

espiral o material fabricado por el hombre en el catéter hasta el
sitio. Esto cerrará o rellenará el vaso sanguíneo. Se realizarán
estudios por imágenes para asegurar que los vasos sanguíneos se
hayan cerrado
Radiografías
Meningioma. En la arteriografía de carótida externa se aprecia una
tumoración muy vascularizada en las meninges cerebrales
Arteriografía tras embolización del meningioma. Ha desaparecido casi
completamente la vascularización del tumor. No existió sangrado en la cirugía
Tumor gnómico (glomus) cervical. En la arteriografía se aprecia
una tumoración muy vascularizada en la bifurcación de la arteria
carótida
Arteriografía tras la embolización. Se realizó punción directa
percutánea y embolización de la tumoración, desapareciendo su
vascularización
Angiografía lateral de cuello con disparo a nivel del tercio medio
de carótida común
Angiografía lateral de cuello con disparo a nivel del tercio proximal de la
carótida externa. Arteria maxilar AM, arteria faríngea ascendente (flechas)
con vasos de neoformación y refuerzo tisular tumoral RT
Angiografía selectiva con microcatéter en arteria faríngea ascendente; (A) previa
embolización, se observan vasos de neoformación dependientes de la misma, así
como refuerzo tisular del tumor (flechas). (B) Disparo posterior a la embolización,
corroborando la adecuada oclusión de los vasos nutricios del tumor
Embolización endovascular de aneurismas con microespiras (coils) en
paciente anciano y de alto riesgo para cirugía abierta
Angiografía antes de la Embolizacion
Angiografía después de la Embolizacion la cuál muestra un cierre
completo del aneurisma

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Tumores vasculares (hepáticos, cerebrales), renales,

Posibilidad de realizar embolización de tumores vascularizados previa

Cianoacrilato: es un pegamento instantáneo, que incluso es

Onyx: el más utilizado en el último tiempo, es un agente líquido

Partículas de PVA (polivinil alcohol), embosferas: material

Gelfoam: es una esponja de gelatina que es reabsorbida luego

- Coils y microcoils de platino, balones desechables, Amplatzer:

Si es mujer y tienes dudas sobre si esta embarazada debe informar a su médico,

Antes del procedimiento se realizara una tomografía cerebral y una resonancia

El médico le controlará la presión arterial, la frecuencia cardíaca y

Cuando el catéter esté colocado, se insertarán medicamentos, un

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