Parto Por Cesárea

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Parto por cesárea

Una cesárea es una intervención quirúrgica que permite el nacimiento de un bebé. El


bebé se saca a través de una incisión en el abdomen de la madre.

Aunque es una operación segura para la madre y el niño, la cesárea requiere un período
de recuperación más prolongado que el parto vaginal.

Aproximadamente la mitad de las cesáreas que se realizan se programan de antemano


(cesárea electiva) y la otra mitad se decide durante el parto por algún problema
inesperado (cesárea de recurso).

La cesárea electiva es aquella que se decide realizar antes de que la mujer esté en
trabajo de parto. Algunos de los siguientes factores pueden influir en esta decisión:

- Desproporción pelvi fetal:


Debido a una estrechez del canal del parto materno o bien por el tamaño excesivo
del bebé.
- Presentación anómala:
Cuando el bebé se sitúa presentando en la pelvis su parte podálica (presentación
de nalgas); o bien se sitúa atravesado en el útero (presentación en transversa).
- Factores uterinos:
Dos o más cesáreas anteriores, existencia de miomas previos, etc.

La cesárea de recurso es la que se realiza durante el trabajo de parto. El motivo principal


que hace que se tome esta decisión suele ser la detección de riesgo de pérdida de
bienestar fetal. Si el latido cardíaco indica alteraciones en el aporte de oxígeno, se
realizan pruebas bioquímicas y en base a sus resultados se decide la extracción del feto.

- Otros motivos son hemorragias intrapartos, detención de la progresión del feto y/o
de la dilatación.

Fases del parto por cesárea:

Preparación: En esta fase se le administra anestesia a la madre, que puede ser, según los
casos, epidural, local o general.

Práctica de la cesárea: Para realizar una cesárea existen dos técnicas que dependerán de
si la madre ha tenido antes o no otras cesáreas. En la cesárea clásica se realizan varias
incisiones en el abdomen y en el útero de la madre, se rompe la bolsa de agua y se extrae
al bebé del vientre de la madre.

Otra técnica que resulta más sencilla y menos invasiva, aunque no se podrá utilizar en
todos los casos, es la técnica de Cohen. En este caso el cirujano utiliza sus propias
manos para separar la piel y ayudar a que salga la cabeza del bebé del vientre de la
madre.

Retirada de la placenta: Una vez que el bebé esté fuera se procederá a retirar la placenta.
Sutura: Cuando se compruebe que el útero está vacío se realizarán puntos de sutura. Los
puntos se retirarán unos 6 días después del parto.

Hay que tener en cuenta que no está exenta de peligros y que sus indicaciones deben
obedecer a motivos estrictos y realizarse en unas condiciones técnicas adecuadas.

Los partos por cesárea tienen más riesgos que los partos vaginales, y requieren
un período de recuperación más prolongado. Las mujeres que han tenido una cesárea
generalmente permanecen en el hospital durante 3 o 4 días y necesitan estar en cama por
lo menos un día después de dar a luz.

La intervención por cesárea suele durar entre 45 y 60 minutos, dependiendo de la técnica


que se utilice.

Aproximadamente el 60% de las gestantes con una cesárea previa pueden dar a luz por
vía vaginal en el siguiente parto, si no persiste el motivo de la cesárea anterior.

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