Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 104 vistas

    Carrera: PTYPT-Ben General SISTEMA Conalep: Módulo: Enfermería Geriátrica Docente: José Luis Deheza Rodríguez

    Cargado por

    Luz Maria Rosas Sandiero
    Este documento presenta los datos de un paciente de 63 años llamado Antonio Romero Juárez que está siendo evaluado para recibir atención de enfermería geriátrica. Se proporcionan detalles sobre sus antecedentes médicos, síndromes geriátricos, historial farmacológico, nutricional y de vacunación, así como los resultados de su exploración física. El documento concluye con secciones para diagnosticos de enfermería, problemas interdependientes y observaciones.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Carrera: PTYPT-Ben General SISTEMA Conalep: Módulo: Enfermería Geriátrica Docente: José Luis Deheza Rodríguez

    Cargado por

    Luz Maria Rosas Sandiero
    104 vistas4 páginas
    Este documento presenta los datos de un paciente de 63 años llamado Antonio Romero Juárez que está siendo evaluado para recibir atención de enfermería geriátrica. Se proporcionan detalles sobre sus antecedentes médicos, síndromes geriátricos, historial farmacológico, nutricional y de vacunación, así como los resultados de su exploración física. El documento concluye con secciones para diagnosticos de enfermería, problemas interdependientes y observaciones.

    Título original

    Untitled

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento presenta los datos de un paciente de 63 años llamado Antonio Romero Juárez que está siendo evaluado para recibir atención de enfermería geriátrica. Se proporcionan detalles sobre sus antecedentes médicos, síndromes geriátricos, historial farmacológico, nutricional y de vacunación, así como los resultados de su exploración física. El documento concluye con secciones para diagnosticos de enfermería, problemas interdependientes y observaciones.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como docx, pdf o txt
    104 vistas4 páginas

    Carrera: PTYPT-Ben General SISTEMA Conalep: Módulo: Enfermería Geriátrica Docente: José Luis Deheza Rodríguez

    Cargado por

    Luz Maria Rosas Sandiero
    Este documento presenta los datos de un paciente de 63 años llamado Antonio Romero Juárez que está siendo evaluado para recibir atención de enfermería geriátrica. Se proporcionan detalles sobre sus antecedentes médicos, síndromes geriátricos, historial farmacológico, nutricional y de vacunación, así como los resultados de su exploración física. El documento concluye con secciones para diagnosticos de enfermería, problemas interdependientes y observaciones.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como docx, pdf o txt
    de 4

    Módulo: Enfermería Geriátrica

    Docente: José Luis Deheza Rodríguez

    ´
    Carrera:
    PT Y PT-B en
    General SISTEMA
    CONALEP

    DATOS PERSONALES

    *Nombre: Antonio Romero Juárez Edad: 63 Años *No. seguridad social:


    Dx. Médico: DM II, Hipertensión Arterial Servicio: Enfermería General Fecha: 18 – Mayo – 2020

    DATOS HISTÓRICOS
    Antecedentes familiares: Hijo diabético, demás familiares no recuerda

    Enfermedades anteriores: Hemorragia subconjuntival

    Enfermedades actuales: Diabetes mellitus tipo 2, Hipertensión Arterial

    PRESENCIA DE SÍNDROMES GERIÁTRICOS


    Síndrome: Datos objetivos: Datos subjetivos:
    Inmovilidad y complicaciones No se observan datos No indica ninguno
    Malnutrición No se observan datos No indica ninguno
    Deterioro cognitivo Hj No indica ninguno
    Depresión No se observan datos No indica ninguno
    Disminución auditiva y visual Hay veces que no escucha lo que se le pregunta Nos informa que hay veces que no escucha
    Estreñimiento
    Incontinencia
    Ansiedad No se observan datos

    ENGE-04 1/4
    Módulo: Enfermería Geriátrica
    Docente: José Luis Deheza Rodríguez

    Insomnio
    HISTORIA FARMACOLÓGICA
    Medicamento Dosis Fecha y hora de última dosis
    Captopril 25 mg Cada vez que se siente mal
    No lo recuerda
    No lo recuerda
    No lo recuerda
    No lo recuerda

    Reacciones adversas de polifarmacia: Reacción alérgica a causa del Factores relacionados con el incumplimiento farmacológico:
    consumo de varios farmacos

    HISTORIA NUTRICIONAL
    Problemas de dentición: ¿Cómo es el apetito del adulto mayor?: Describir un día de alimentación y bebida del
    No adulto mayor:
    Si Especificar:
    Otros problemas relacionados con la
    alimentación:
    No
    Si Especificar:
    Factores sociales que intervienen en la Comidas que le gustan al adulto mayor: ¿Existe restricción médica alimentaría?
    malnutrición:
    No No
    Si Especificar: Si Especificar:
    Factores psicológicos que intervienen en la Consumo de vitaminas y suplementos
    malnutrición: alimenticios:
    No No
    Si Especificar: Si Especificar:

    Peso: Talla: Resultados de exámenes de laboratorio:

    ENGE-04 2/4
    Módulo: Enfermería Geriátrica
    Docente: José Luis Deheza Rodríguez

    VACUNACIÓN EN EL ADULTO MAYOR


    Esquema Fecha de aplicación Orientación
    Anti-Influenza
    Anti- neumocócica
    Anti-tetánica
    Otras
    EXPLORACIÓN FÍSICA
    Pulso: 84 x 1
    Respiración: 21 x 1
    Presión arterial: Peso: Talla: Circunferencia abdominal:
    120/80
    Detección oportuna de enfermedades en el adulto mayor:
    Diabetes mellitus: Hipertensión arterial: Hipercolesterolemia:

    RESUMEN

    Datos objetivos:

    Datos subjetivos:

    Diagnósticos de enfermería: Reales: Potenciales:

    Problemas interdependientes:

    ENGE-04 3/4
    Guía Pedagógica y de Evaluación del Módulo:
    Enfermería geriátrica

    Otras preguntas que ¿Hay algo de lo que no hayamos hablado y ¿Tiene preguntas, sugerencias ¿Cómo podemos ayudarle?
    pueden ser importantes: que quiera usted mencionar? o comentarios?

    REGISTROS CLÍNICOS DE ENFERMERÍA

    OBSERVACIONES:

    Nombre y firma del alumno:

    Nombre y firma del Docente:

    ENGE-04 4/4

    También podría gustarte