ÍNDICE

Los reflejos
Piel
Los ojos
El abultamiento de las mamas
El hipo, los estornudos y flujos
Peso-talla
Deposiciones
Micción
Sueño
El llanto
Los eructos y la expulsión de gases
Cuidados
El baño

GUÍA PRÁCTICA PARA

Las uñas
Los ojos, la nariz, los oídos

PADRES PRIMERIZOS
El ombligo
Cambio de pañales
Ropa y calzado
Habitación y cuna
El paseo
Los viajes
El chupete
Consejos útiles para la prevención del
síndrome de muerte súbita del lactante
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 ¡FELICIDADES POR SU ESTRENADA
MATERNIDAD/PATERNIDAD!
El Servicio de Pediatría de IMED Valencia ha redactado, de la mano de
sus expertos, este manual que tienes entre las manos con el objetivo de
acompañarte y asesorarte en el fantástico viaje que acabas de emprender.
Hemos elaborado este manual para facilitarte información útil y completa de
los primeros cuidados de tu bebé, para que en esta nueva etapa como familia,
os sintáis lo más preparados posible.
Tener un bebé es un acontecimiento emocionante y alegre. Sin embargo,
también puede causar nervios e inseguridades. Ahora que vuestro bebé ha
llegado, tenemos más información para compartir con vosotros.
El equipo del Servicio de Pediatría de IMED Hospitales se caracteriza por dar un
trato humano, cercano y personalizado, queremos acompañaros en esta etapa
tan importante en la vida de una familia. Esperamos que esta guía para padres
primerizos sobre los primeros cuidados del recién nacido, sea de utilidad.

¡Enhorabuena familia!
Equipo del Servicio de Pediatría IMED Valencia

LOS REFLEJOS
El recién nacido nace con una serie de reflejos innatos necesarios para su supervivencia. Como son:
Succión (gracias al cual puede mamar desde el primer día)
Búsqueda (al acercarle un objeto a la cara mueve la cabeza y lo busca con la boca)
Prensión (si le ponemos un objeto en la mano, lo agarrará fuertemente)
Moro: Si el bebé siente que se está cayendo hacia atrás o ante un ruido fuerte e inesperado de manera
involuntaria realizará un movimiento de “sobresalto” que consiste en extender los brazos y luego
cerrarlos junto al pecho (como si diera un abrazo)

PIEL
Es normal y frecuente la descamación, pero se le puede aplicar un poco de loción o de aceite específicos
para hidratarla.También es normal la aparición de:
Ictericia. Es la coloración amarillenta de la piel y de los ojos que se da con frecuencia en bastantes
recién nacidos, aparece a partir del 2º día de vida y desaparece en las primeras semanas de vida. Es
un proceso transitorio y normal, más frecuente en niños prematuros. Siempre es recomendable que
la evolución la controle el pediatra. Hoy sabemos que la lactancia materna precoz y con tomas más
frecuentes en el recién nacido disminuye la incidencia y duración de la ictericia, en contra de lo que
se creía antiguamente. Es útil colocar al recién nacido en un lugar soleado o bien iluminado de la casa,
evitando la exposición directa al sol.
Milium. Son granitos blancos. Pueden aparecer solos o agrupados en la frente, mejillas, nariz y barbilla.
Son pequeños quistes de grasa que desaparecen de forma espontánea en el transcurso de unas
semanas (entre 4 y 12 semanas). No hay que apretarlos ni manipularlos.
Eritema tóxico alérgico. Son granitos rojos, como habones. No tienen importancia y desaparecen a lo
largo de la primera semana.
Manchas. Algunos niños nacen con manchas rojizas en la nariz, párpados o nuca que desaparecen
hacia los 6 meses.

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LOS OJOS
Los ojos del recién nacido son de color azulado o grisáceo. Hasta los 6 meses no adquieren el color
definitivo. También es normal la aparición de estrabismo intermitente (cruzan los ojos de vez en cuando).

EL ABULTAMIENTO EL HIPO, ESTORNUDOS

DE LAS MAMAS Y FLUJOS
Puede aparecer tanto en niñas como en niños y se Son normales el hipo y los estornudos en el recién
debe al paso de hormonas maternas a través de la nacido, no requiriendo ningún tratamiento. A veces
placenta. A veces pueden segregar unas gotas de aparece en las niñas flujo blanquecino o una
leche. Es transitorio y normal. pequeña pérdida de sangre vaginal. Se debe al
paso de hormonas maternas durante el embarazo
No hay que toquetearlas ni apretarlas porque se
y desaparecerá en unos días sin necesidad de
pueden infectar. Acuda a su médico si alcanzan un
ningún tratamiento.
gran tamaño, se ponen rojas y calientes, o si tienen
secreciones.

PESO-TALLA
El peso y talla del bebé al nacer está determinado por el
tamaño y funcionamiento de la placenta, así como por
la edad gestacional. Posteriormente, el crecimiento está
condicionado también por la herencia genética recibida
de los padres. No existe un patrón rígido y único de
ganancia de peso y talla en el bebé. Por norma general
el bebé recupera su peso de nacimiento sobre los 10 ó
15 días de vida.
El peso de un bebé puede variar a lo largo del día a
causa de acontecimientos fortuitos, como mamar, hacer
caca o pis. Para la mayoría de los bebés es suficiente
pesarlos una vez en cada una de las visitas al pediatra.
Hay que tener en cuenta que el peso y la talla deben
ser valorados por el pediatra. No es necesario que
pesen al bebé por su cuenta, ya que habitualmente se
cometen inexactitudes que son motivo de preocupación
innecesaria.

DEPOSICIONES
Durante las primeras 24 a 48 horas de vida del bebé, las cacas son de color negro y pastosas (se las
llama meconio). Después se hacen más líquidas y menos pastosas, de color marrón verdoso (son las
denominadas de transición) y al finalizar la primera semana de vida aparecen las heces definitivas, de
color amarillo (a veces verdosas) de consistencia parecida a la pomada o semilíquidas, grumosas.
El número de deposiciones al día es muy variable. Puede ir desde una con cada toma, o puede no realizar
deposiciones a diario. En general, los niños alimentados al pecho hacen más veces al día y más blandas
que los alimentados con biberón. Luego, el ritmo es más irregular y si el niño está bien, aunque no haga
caca, no hay que hacer nada.

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MICCIÓN
Después de la primera micción el bebé puede estar hasta 24 horas sin hacer pis. Pasado este tiempo
el bebé ha de mojar frecuentemente los pañales con orina clara e inodora (sobre todo si se alimenta
exclusivamente con lactancia materna).
También es frecuente observar manchas de color rojo/rosa/naranja en el pañal en el sitio donde ha hecho
pis, pero no tienen importancia y se deben a la eliminación normal de uratos y no de sangre. Suelen
desaparecer entre los 3 y 7 días de vida.

SUEÑO
Los despertares nocturnos son un fenómeno
natural, al menos durante el primer año de vida. Su
capacidad para diferenciar el día de la noche (ritmo
circadiano) la adquiere a partir de los 4 meses de
vida.
Si el niño está siendo amamantado los despertares
nocturnos son frecuentes; puede necesitar mamar
entre 1 y 5 veces.

EL LLANTO
Es el recurso que tienen los bebés para manifestar lo que les pasa, ya sea físico o emocional. El bebé
expresa con su llanto lo que siente, ya sea hambre, frío o calor, cansancio, gases, dolor, incomodidad
por tener el pañal sucio, la ropa muy ajustada, por el roce de algún objeto, por la necesidad de contacto
físico con sus padres o, simplemente, porque necesita que le mimen. No existe el llanto inmotivado; es la
manera de reclamar mayor frecuencia de alimentación y cuidados. Muchos bebés se relajan si se realiza
porteo ergonómico. Esta práctica no es perjudicial para el bebé y le permite a la madre mayor movilidad.
Ciertas prácticas habituales, como ofrecer suplementos de leche, infusiones de plantas (algunas de ellas
muy tóxicas como el “anís estrellado”) o sacudir y agitar al bebé bruscamente son contraproducentes y se
deben evitar.

LOS ERUCTOS Y LA EXPULSIÓN DE GASES

Cuando el bebé realiza las tomas, succiona el chupete o llora, ingiere aire que puede provocarle molestias.
Los siguientes consejos pueden ayudar a evitarlos y aliviarlos.
Procure que expulse los gases después de cada toma. Para ello póngalo incorporado sobre el hombro
o sentado sobre sus piernas durante unos minutos para favorecer el eructo.
Acompañando al eructo son frecuentes las regurgitaciones (pequeñas bocanadas de leche) durante
los primeros meses de vida. No tienen importancia si no afectan a la ganancia de peso.
Evite que llegue a las tomas muy hambriento (tomará con ansia y tragará mucho aire).
No le den infusiones de plantas o medicamentos sin consultar con el médico.
Si su leche sale muy deprisa (a chorro), deje que fluya un poco para evitar que el bebé tenga que tragar
con rapidez, lo que haría que tragase mucho más aire.
Para aliviar sus molestias pruebe a hacerle ejercicios tipo bicicleta, masajes abdominales suaves y
circulares, en el sentido de las agujas del reloj.

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 CUIDADOS

EL BAÑO
Puede ser diario desde el nacimiento, aunque no se le haya caído aún el ombligo. Puede elegir el momento
del día más tranquilo para ambos, o cuando al bebé le resulte más relajante, y convierta esta práctica en
un juego entre los padres y el bebé.
Tenga todo lo que pueda necesitar a mano.
No llene mucho la bañera, basta con 10 ó 15 cm de agua.
La temperatura del agua debe ser agradable (36-37ºC).
Asegúrese de que no quema introduciendo el codo o el dorso
de la mano.
La temperatura ambiente debe ser también agradable (22-24º),
evitando las corrientes de aire.
Los aparatos eléctricos cerca del agua pueden provocar cor-
tocircuitos y accidentes muy graves, como la electrocución.
Use jabones suaves y en muy poca cantidad, aprovechando la
misma agua para aclararle. Si es niña, limpie la zona existente
entre los genitales y el ano (de delante hacia atrás) para evitar
posibles infecciones.
El baño no ha de durar demasiado, al principio bastan unos
minutos. A medida que el bebé vaya creciendo, puede
prolongar este momento.
Sáquele del agua con cuidado, envuélvalo en una toalla seca y templada, y séquelo con suavidad.
Después del baño se puede aprovechar para hidratar bien su piel a la vez que se le da un masaje usando
una crema o loción hidratante o aceites adecuados para su edad. Este masaje permite el contacto
íntimo de los padres con el bebé, le relaja para el sueño y nutre su piel.

LAS UÑAS
Es recomendable esperar unos días para cortarlas. Los primeros se encuentran frágiles y es fácil que
no se corten correctamente. Se cortan, pero no demasiado. Las uñas de los pies se cortan rectas. Las
de las manos deben recortarse sin que queden picos, para evitar los arañazos. En ambos casos nunca
cortaremos al límite de la piel, para evitar que las uñas se claven en el dedo. Se ha de utilizar una tijera
pequeña y de bordes romos.

LOS OJOS, LA NARIZ, LOS OÍDOS

Si es necesario, limpie desde la parte interna del ojo hacia la externa. En los oídos limpie sólo la parte
externa y visible con una gasa húmeda. La cera que segrega el oído sirve como defensa y no debemos
intentar extraerla. La nariz se obstruye con facilidad, aunque la cantidad de moco no sea abundante. El
estornudo, que se produce con bastante frecuencia, es la forma en que el bebé limpia sus mucosas.

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EL OMBLIGO CAMBIO DE PAÑALES
Se limpia diariamente, con agua y jabón, durante Se hará en una superficie amplia, sin dejar al bebé
el baño. Para favorecer su cicatrización y prevenir solo porque cualquier movimiento que haga puede
infecciones, procure mantenerlo siempre seco suponer una caída.
y limpio. No lo cubra ni envuelva con gasas,
Cámbiele lo más frecuentemente posible, para
pues favorecería la humedad. No use fajas ni
evitar irritaciones en la piel. Es preferible que le
ombligueros (dificultan la respiración y no curan
lave con agua y jabón, procurando usar lo menos
hernias). Si tiene mal olor, secreciones o sangra
posible toallitas desechables.
deberá consultar al pediatra.
Lávele desde la zona genital hacia el ano y nunca
Cuando el ombligo se caiga (entre los 5 y 15 días
al contrario (sobretodo en las niñas), por el riesgo
aproximadamente), siga limpiándolo muy bien
de aparición de algún tipo de infección.
hasta que esté perfectamente seco.
Seque muy bien, especialmente entre los pliegues.
Puede ponerle, en alguna ocasión, un poco de
crema o bálsamo para evitar irritaciones. Para
evitarlas también es eficaz dejarle un rato el culito
al aire antes de colocarle un nuevo pañal.
No use polvos de talco porque retienen la humedad
y además, si el bebé lo aspira, puede ser tóxico.

ROPA Y CALZADO
La ropa del bebé ha de ser cómoda y holgada, de algodón u otras fibras naturales.
Evite las prendas que suelten pelo.
Evite el uso de imperdibles, lazos, botones, cintas o cordones, sobre todo si se atan al cuello o pueden
ser peligrosas para el bebé.
Evite el uso de vestidos con botones muy pequeños o que estén en la parte delantera (existe riesgo de
atragantamiento).
No le abrigue en exceso. El niño no necesita más ropa de la que pueda precisar un adulto. El recién
nacido suele tener las manos y los pies fríos, debido a la inmadurez de su sistema circulatorio periférico,
pero ello no quiere decir que tengan frío. Abrigar demasiado al bebé es tan perjudicial como ponerle
poca ropa.
Hasta que el bebé no empiece a caminar no necesita calzado, pero según la estación del año puede
abrigarle los pies con calcetines de algodón.
Los zapatos han de ser cómodos y blandos pero, si ha de pisar la calle, la suela debe ser lo suficientemente
resistente para protegerle de posibles pinchazos.

HABITACIÓN Y CUNA
La habitación ha de ser alegre y estar bien acondicionada, con una temperatura en torno a los 20-22 ºC,
tranquila, con buena ventilación y sin objetos que acumulen polvo. Es necesario un ambiente libre de
humos del tabaco. Tengan en cuenta que los hijos de madres y padres fumadores sufren más infecciones
respiratorias, otitis y más ingresos hospitalarios por bronquitis y neumonías que los hijos de los no
fumadores. Evite usar como fuente térmica braseros o estufas, por el peligro que acarrean, y por supuesto
no poner al bebé junto a una fuente de calor. Si usa cuna, que esté homologada. Si es antigua compruebe
que la separación de los barrotes sea menor de 5 centímetros. Cuando acueste al bebé no le ponga
cadenitas, medallas, baberos ni imperdibles, por su seguridad.

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EL PASEO
Los paseos del bebé son muy importantes para su salud. Debe sacarle a la calle todos los días desde
el alta hospitalaria, siempre que no exista ningún problema que lo impida. Es relajante para el bebé y
favorece la recuperación del tono muscular y del sistema circulatorio de la madre. Procure pasearlo por
sitios tranquilos, alejados de ruidos y humos, aprovechando las horas de sol en invierno y evitando las
horas centrales del día y la exposición directa al sol en verano.
La luz solar ayuda a activar la vitamina D (antirraquítica), por lo que si el tiempo lo permite es bueno que
su cara, brazos y piernas estén al aire libre. En verano conviene protegerle la cabeza con una gorra o
sombrilla y utilizar cremas de protección solar (indicado a partir de los 6 meses).

LOS VIAJES
Si viajamos con el bebé en coche se tomarán todas las medidas de seguridad. Recuerde siempre que
tiene que ir bien sujeto. Para su tranquilidad y seguridad del niño, nunca lo deje solo en el interior del
automóvil.
No existe ninguna contraindicación para que el bebé pueda viajar en avión. El dolor de oídos se puede
aliviar haciendo que succione el pecho o el biberón al despegar y aterrizar.

EL CHUPETE
Si le da el pecho, no se aconseja su uso durante las
primeras semanas hasta que la lactancia esté bien
establecida. Las diferencias existentes entre los dos
tipos de succión pueden confundir al bebé en la manera
de mamar. Ésta es una de las causas del fracaso de la
lactancia materna.
Su uso posterior no es tampoco inofensivo ya que
favorece la formación de caries, la maloclusión dental
(mala posición de los dientes) y la otitis media aguda
y recurrente, que son más frecuentes con el uso del
chupete.Si a pesar de ello decide ofrecérselo, procure
que sea el menor número de horas posible y retirarlo
antes del segundo año de vida. Por seguridad, el chupete
ha de ser de una sola pieza.

CONSEJOS ÚTILES PARA LA PREVENCIÓN DEL

SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE
1 Acueste al niño boca arriba para dormir. 4 El colchón donde duerme el bebé debe ser fir-
me, evita utilizar almohadas o juguetes blandos en
2 Dele de mamar. La lactancia materna es el mejor la cuna.
alimento para el niño.
5 Mantenga limpio el ambiente, no permita que se
3 No lo abrigue demasiado, ni cubra su cabeza fume en su entorno.
para dormir. El exceso de ropa (sobreabrigo), o el
exceso de calor de la habitación, aumenta el riesgo. 6 El chupete tiene un efecto protector durante el
sueño.

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