Declaración Jurada - : Total

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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS

DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA FINANCIERA


DEPARTAMENTO DE ASESORIA JURIDICA
DEPARTAMENTO DE PERSONAL DOCENTE

DECLARACIÓN JURADA
______________-_____ (MES – AÑO)
Por la presente declaración jurada, hago conocer a la Facultad, Dirección Administrativa y Financiera, Departamento de
Asesoría Jurídica, Auditoría Interna y al Departamento de Personal Docente de la Universidad Mayor de San Andrés,
que desarrollo las siguientes actividades:

*ACTIVIDAD DOCENTE Y/O ADMINISTRATIVA EN LA UMSA


MATERIA/SIGLA TOTAL
CARRERA O CATEGORIA CARGA HOR. DÍAS Y
FACULTAD O CARGO GANADO
INSTITUTO DOCENTE ASIGNADA HORARIOS
ADMINISTRAT. (Bs.)

TOTAL :
*Incluye cursos extracurriculares

ACTIVIDAD EXTRA UNIVERSITARIA


TIEMPO
NOMBRE DE LA ACTIVIDAD DÍAS Y TOTAL GANADO
NIVEL O CARGO COMPLETO/
INSTITUCIÓN PÚBLICA O HORARIO DE SÓLO INST.
OCUPACIONAL MEDIO TIEMPO O
PUBLICA O PRIVADA PRIVADA FUNCIONES PÚBLICA (Bs.)
CARGA HORARIA

DOCENTE JUBILADO
NOMBRE DE LA
RENTA SOLO TITULAR
INSTITUCIÓN PUBLICA O NIVEL CARGO FECHA DE JUBILACION
SISTEMA DE REPARTO (Bs.)
PRIVADA

Por la descripción que antecede expreso juramento formal sobre la necesidad de la información otorgada, por lo que no me hallo comprendido en
incompatibilidad de trabajo con otra institución PUBLICA O PRIVADA, en colisión de horarios y otro obstáculo que impida el eficiente desarrollo de mis
actividades, tanto de Docencia, como de Investigación e Interacción Social dentro de la UMSA.

Al mismo tiempo declaro que no soy jubilado de otra institución pública si lo fuere, indico la Institución de la cual soy jubilado y la fecha. Por otro lado,
declaro que no recibo ingresos en forma directa o indirecta con recursos públicos que signifiquen excesos en relación a los límites establecidos por
Ley.

Cualquier cambio definitivo o modificación de mi situación, actividad de la cual doy fe, haré conocer en forma escrita a la Dirección de Carrera y al
Departamento de Personal Docente dentro de las 48 horas de producido el cambio en mérito a la reglamentación vigente en la Universidad.

Si acaso incurriere en incompatibilidad funcionaría comprobada, autorizo expresamente el descuento de lo percibido en demasía.

La Paz, ____ de ___________________________ de 20____

NOMBRE: …………………………………………………………………

Nº C.I. …………………………………….

FIRMA: …………………………………………………………………

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