Cuestionario 2 - TCC Depresión

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CUESTIONARIO 2_TCC DEPRESIÓN

PROFESOR Pamela Valadez


ALUMNO FECHA

DESARROLLA LA CONCEPTUALIZACIÓN COGNITIVA ESTÁNDAR Y LA


CONCEPTUALIZACIÓN COGNITIVA DE LA DEPRESIÓN DEL SIGUIENTE CASO.
PUEDES UTILIZAR LOS DIAGRAMAS UTILIZADOS EN CLASE.

El motivo de consulta de Sonia de 37 años es depresión, relata que lleva 3 meses


deprimida (insomnio, poco apetito, cansancio, autocritica) pero que ha batallado con la
depresión y la ansiedad toda la vida. El episodio depresivo actual comenzó desde que los
hijos adolescentes se fueron de intercambio a Europa hace 3 meses. Ella es una madre y
ama de casa muy dedicada, se encargaba de todos los pendientes de la casa, de los hijos
y del marido. Estaba muy involucrada en la sociedad de padres de familia en la escuela
de sus hijos, coordinaba los viajes de fin de semestre y le ayudaba a sus hijos con las
tareas, ella es muy buena en química y matemáticas. Se reunía con frecuencia con las
mamás de los compañeros de sus hijos para tomar un café y platicar. Sin embargo al irse
los hijos y quedarse sin muchas actividades, llegó a la conclusión de que no trabaja, que
no es productiva, que no ha hecho nada con su vida, y que es una carga “creo que le
debo de dar pena a mis hijos, que van a pensar de tener una mamá floja que no hace
nada productivo?”. A partir de que sus hijos se fueron, deja de frecuentar a sus amigas
“me da terror que me pregunten ¿Qué haces? Tendría que decirles que no trabajo y que
soy una floja, una vergüenza”.

Ella admite que siempre busca estar ocupada, desde que se casó a los 21, se
ponía a hacer mandados para no pensar y no sentirse mal. Incluso cuando no había
mandados, encontraba tareas triviales e insignificantes con tal de ocuparse, como lijar
puertas, pintar barandales etc. Siendo una persona obviamente inteligente el terapeuta le
pregunta por qué no trabaja y ella contesta “no puedo, me encantaría trabajar pero me
gana la ansiedad, el pensar en estar trabajando todos los días me hace sentir expuesta a
que algo malo me pueda volver a pasar, siento que estando guardada en mi casa es la
única manera de que puedo estar segura”. “Pero ahora que no tengo tantas actividades y
pienso más las cosas me doy cuenta de que no he logrado nada, no puedo dejar de
recriminarme y sentir culpa y vergüenza”. Sonia tiene más de 3 años que ya no frecuenta
a sus amigas, dice que aunque sí las aprecia prefiere no exponerse a que la critiquen por
no trabajar y por seguir igual en su problema de ansiedad.

HISTORIA

Sonia creció en una familia de mucho dinero. Tiene 3 hermanos y 2 hermanas, todos
tienen coeficientes intelectuales muy altos, los 2 primeros incluso de genio. Ella crece en
un entorno de expectativas altas pero también un entorno muy violento e impredecible. El
padre es muy violento, le pega a la madre y a los hijos por cualquier cosa, aparte es
alcohólico. En cualquier momento y por cualquier cosa el padre podía estallar. Sonia se
sentía totalmente expuesta a violencia y agresiones todos los días y con impotencia de no
poder evitarlo. El padre después de pegarles, se excusa en que esta “enfermo”, el alcohol
es el responsable, no tiene control sobre sus problemas de agresión. La mamá de Sonia
no lo deja porque se rehúsa a perder el alto estatus social que tiene debido al dinero del
marido. Entonces ella les exige a los hijos que hagan hasta lo imposible por no hacer
enojar al padre. Sonia era muy inteligente pero no tanto como 3 de sus hermanas que
eran “genios”, así que sentía que no cumplía con las expectativas de sus padres. Cuando
invariablemente el papá se enojaba por algún detalle o estándar que no alcanzaba Sonia,
la madre las culpaba frases como las siguientes (eran el pan de cada día): “es tu culpa
que tu papá se enojo” “fracasaste otra vez” “no eres tan inteligente como tus hermanas”
“no me sorprende que no fuiste la mejor” “mira el daño que generas con tus errores” “todo
lo hechas a perder”. El sentimiento de responsabilidad, de que por su culpa las cosas
salían mal y que echaba todo a perder era lo que más le afectaba a Sonia de niña. A los
18 años sufre un secuestro, la tienen cautiva 40 días donde la amenazaban
continuamente de que la iban a matar. Finalmente la familia paga el rescate y la liberan.
Ella desarrolla mucho miedo a salir y en particular a los hombres, ve al mundo como un
lugar hostil, lo cual se manifiesta con una leve agorafobia constante hasta el presente.

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