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    Estado de Shock

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    El documento describe el estado de shock o choque, una complicación potencialmente mortal causada por hipovolemia o sepsis en el periodo postoperatorio. Explica que el shock hipovolémico se debe a la pérdida de volumen sanguíneo, mientras que el shock séptico es causado por la respuesta inflamatoria a una infección. También detalla los signos y síntomas del shock, así como el manejo e intervenciones de enfermería que incluyen la reposición de líquidos, antibióticos, control hemodinámico y monit

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    Estado de Shock

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    El documento describe el estado de shock o choque, una complicación potencialmente mortal causada por hipovolemia o sepsis en el periodo postoperatorio. Explica que el shock hipovolémico se debe a la pérdida de volumen sanguíneo, mientras que el shock séptico es causado por la respuesta inflamatoria a una infección. También detalla los signos y síntomas del shock, así como el manejo e intervenciones de enfermería que incluyen la reposición de líquidos, antibióticos, control hemodinámico y monit

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    Estado de shock

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    El documento describe el estado de shock o choque, una complicación potencialmente mortal causada por hipovolemia o sepsis en el periodo postoperatorio. Explica que el shock hipovolémico se debe a la pérdida de volumen sanguíneo, mientras que el shock séptico es causado por la respuesta inflamatoria a una infección. También detalla los signos y síntomas del shock, así como el manejo e intervenciones de enfermería que incluyen la reposición de líquidos, antibióticos, control hemodinámico y monit

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    El documento describe el estado de shock o choque, una complicación potencialmente mortal causada por hipovolemia o sepsis en el periodo postoperatorio. Explica que el shock hipovolémico se debe a la pérdida de volumen sanguíneo, mientras que el shock séptico es causado por la respuesta inflamatoria a una infección. También detalla los signos y síntomas del shock, así como el manejo e intervenciones de enfermería que incluyen la reposición de líquidos, antibióticos, control hemodinámico y monit

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    Está en la página 1de 19

    LE Víctor Servín Barriga

    ▪ El estado de shock o choque, es una complicación que es causada por múltiples


    factores y que pone en peligro potencial al paciente en todo momento.
    ▪ A pesar de tener diversas causas, dentro del periodo postoperatorio tenemos 2
    causas principales para que un paciente llegue a esta complicación, la
    hipovolemia, siendo esta la más frecuente y la sepsis, siendo menos frecuente pero
    también probable.
    ▪ En este tema, revisaremos el shock hipovolémico y el shock séptico así como el
    manejo e intervenciones de enfermería durante estas complicaciones.
    ▪ Describir el manejo y curso clínico del
    estado de Shock para poder brindar
    atención al mismo en el periodo
    postoperatorio
    ▪ Es una afección potencialmente
    mortal en el que los tejidos entran
    en un estado de hipoperfusión,
    generando que los tejidos distales
    inicien un periodo de hipoxia,
    isquemia y muerte de los mismos,
    presentando diversos signos y
    síntomas, siendo la hipotensión
    arterial el principal.
    Séptico Hipovolémico Cardiogénico Neurogénico

    Disociativo Obstructivo Distributivo


    ▪ Es el estado de shock inducido por
    la respuesta inflamatoria que ocurre
    durante una infección en el que las
    citoquinas liberadas por los
    leucocitos aumentan la relajación
    vascular e hipotensión
    CUADRO CLÍNICO
    ▪ Hipotensión (< 90 /60 mmHg)

    ▪ Diaforesis

    ▪ Taquicardia

    ▪ Disnea / Polipnea

    ▪ Alteración del estado de conciencia

    ▪ Oliguria /anuria

    ▪ Edema

    ▪ Palidez de tegumentos

    ▪ Cianosis

    ▪ Piel fría
    ▪ Estado de hipoperfusión causada
    principalmente por la perdida de
    volumen sanguíneo, debido a
    múltiples causas (deshidratación,
    osmolaridad, sangrado, entre otras)
    Taquicardia

    Disminución del gasto cardiaco


    MANEJO
    ▪ Reposición de líquidos agresiva con cristaloides (Hartmann, Salina, Glucosada)
    ▪ Oxigenoterapia no invasiva
    ▪ Antibioterapia de amplio espectro
    ▪ Uso de coloides en caso de PVC < 5 cmH2O
    ▪ Control hemodinámico
    ▪ Fármacos (dopamina, dobutamina, adrenalina y noradrenalina)
    ▪ Control de la hipoglucemia
    CUIDADOS DE
    ENFERMERÍA
    ▪ Monitorización hemodinámica
    ▪ Valorar signos vitales
    ▪ Saturación O2
    ▪ PVC
    ▪ Medición de PAM

    ▪ Control de líquidos
    ▪ Ingresos y egresos
    ▪ Medir perdidas insensibles

    ▪ Manejo de fármacos

    ▪ Oxigenoterapia invasiva y no invasiva


    ▪ Monitorización perfusional
    ▪ Llenado capilar
    ▪ Gasometría arterial
    ▪ Pulsos

    ▪ Valoración neurológica
    ▪ Cuidados de enfermería generales
    ▪ Arreglo de unidad
    ▪ Aspiración de secreciones
    ▪ Higiene del paciente
    ▪ Cuidados de los catéteres
    ▪ Bruhn, A. Pairumani, R. Hernández, G. (2011) Manejo del
    paciente en shock séptico. Revista Médica Clínica Las

    REFERENCIAS Condes. Vol. 22. Núm. 3. pp 293 – 301. Chile. Disponible en:
    https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-
    las-condes-202-articulo-manejo-del-paciente-shock-
    BIBLIOGRÁFICAS septico-S0716864011704291
    ▪ Kumar, V. (2015) Robbins y Cotran Patología Estructural y
    Funcional. 9° Ed. España. ElSevier Saunders.

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