Instituto nacional de formación profesional

“INFOP”

NEBULIZACION
INSTRUCTOR: CARLOS ALMENDARES

CURSO: EQUIPO MEDICO DE CUIDADOS GENERALES

 DEFINICION
ADMINISTRACIÓN DE
UN FÁRMACO O VAPORIZACIÓN
PROCEDIMIENTO ELEMENTO
TERAPÉUTICO

LA VÍA RESPIRATORIA

Sustancia
Vapor: que pueda
administrada Medio líquido Gas
ser inhalado por
(fármaco) (solución salina) (oxígeno)
el paciente
Hay dos tipos de medicamentos nebulizadores:
 LOS DE RESCATE (cuando el paciente tiene síntomas): relajan los músculos de los bronquios,
abriendo las vías respiratorias, mejorando los síntomas del asma. (salbutamol, albuterol y
anticolinérgicos, tipo Ventolín)
 LOS DE MANTENIMIENTO disminuyen la inflamación en los bronquios de pacientes
asmáticos, previniendo los ataques de asma (Intal o Purmicort).
 CONSIDERACIONES
Ÿ Monitorizar antes y durante la terapia.
Ÿ Estar atento a la aparición de signos adversos: taquicardia,
irritabilidad, vómitos, temblores, convulsiones.
Ÿ Los broncodilatadores deben diluirse en agua o suero
fisiológico.
Ÿ El nebulizador funciona por principio Venturi Cuando el aire
entra al nebulizador, convierte los medicamentos en aerosol de
gotitas microscópicas (entre 1 a 7 micrones) que son
fácilmente inhaladas.
Ÿ Utilizar aire u oxigeno según corresponda.
Ÿ El material utilizado salvo el equipo de nebulización debe ser
desechable.
 EQUIPO - MATERIALES
Jeringa de 10 cc
Suero fisiológico

Respirador

Fármaco indicado
Set de nebulización
Red de oxigeno o balón de
oxigeno con manómetro

Mascarilla

Reservorio

Cánula
 OBJETIVOS
-Humidificar el aire .

-Mejorar la movilización y la evacuación de

las secreciones respiratorias.

-Facilita la expectoración
(Expulsión mediante la tos o el carraspeo de las flemas u otras
secreciones formadas en las vías respiratorias.)

-Fluidificar las secreciones bronquiales secas

difíciles de expectorar.
VENTAJAS DE LA NBZ
Se puede mezclar más de un
Se pueden usar a medicamento, y todos se
cualquier edad. pueden administrar al mismo
tiempo.

Se pueden usar
dosis muy altas de
medicamento.

La forma que se transmite No se necesitan técnicas de

el medicamento es por respiración especiales para
respiración normal usar un nebulizador.
 DESVENTAJAS DE LA NBZ
Esta máquina es muy ruidosa y necesita una fuente de poder eléctrica
para funcionar.

Comparado con otros dispositivos, es más grande, menos portátil, y el

tiempo de tratamiento es más largo.

Partes que se mojen con el tratamiento, necesitan enjuagarse después de

cada uso.

No todo medicamento se puede usar con un nebulizador.

Sus vías aéreas se podrían irritar cuando usted aspira algunos

medicamentos.
 INDICACIONES
Principalmente utilizado para
enfermedades respiratorias.
 Asma en su forma aguda o grave.
 Bronquiolitis
 Laringitis
 Cuadros respiratorios con grandes
cantidades de secreciones,
difíciles de expectorar.
 Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica (EPOC)
 EFECTOS ADVERSOS
 Temblor incontrolable de una parte de su cuerpo
 Nerviosismo
 Dolor de cabeza
 Náuseas
 Vómitos
 Tos
 Irritación de la garganta
 Dolor muscular, en los huesos o en la espalda

CONTRAINDICACIONES
 Las contraindicaciones se relacionan específicamente con la
hipersensibilidad a los medicamentos a administrar.
 TECNICA
1. Lavado de manos.

2. Reunir material; nebulizador,

mascarilla, conexión de oxigeno,
medicamentos.

3. Informar procedimiento a realizar al

paciente o a los padres.

4. Colocar al paciente en posicion

fowler.

5. Colocar el medicamento prescrito

6. Conectar el alargador a la toma de oxigeno o
aire.

7. Realizar procedimiento por 10-15 minutos.

8. Retirar el equipo, secar y guardar.

6. Lavarse las manos.

7. Registrar.
Que es un Nebulizador ?
 Un nebulizador es un aparato eléctrico que
transforma a los medicamentos líquidos en
un vapor fino o rocío. El vapor producido se conduce
por un tubo de plástico transparente que está unido en
uno de sus extremos a la salida del aparato y en el otro
a una pieza plástica que se coloca sobre la boca o se
introduce en las fosas nasales.
¿Cómo Funciona un Compresor Nebulizador?
La mayoría de las medicinas que se usan con un sistema compresor nebulizador están
en forma líquida. Este medicamento líquido se coloca en la “taza” del nebulizador .
El compresor, que está conectado con el nebulizador a través de un tubo flexible,
genera una presión y flujo de aire específico que esencialmente “activa” al nebulizador.
El aire presurizado producido por el compresor inicia la habilidad del nebulizador de
descomponer el medicamento líquido en una neblina muy fina. Esta neblina, por lo
general conocida como nube de aerosol, es enviada a través del nebulizador y es
inhalada dentro de los pulmones donde se absorbe la medicina.
Que tipos de nebulizador existen?
 Nebulizador de pequeño volumen.
 Nebuliazador de gran volumen .
 Nebulizador ultrasonico.
Que características ocupa un
nebulizador para un paciente ?
 Tamaño de nebulización.
 Temperatura.
 Volumen y velocidad.
 Silenciosos o ruidosos.
Tamaño de la nebulizacion
 Los nebulizadores tienen varias características dentro
de las que destacan el tamaño de la partícula que lo
ideal seria que fuera lo mas pequeña ya que entre mas
pequeña mas profundo dentro de los pulmones
llegara.
 La etiqueta o manual de
el nebulizador deberá
marcar el tamaño de
nebulización que tiene.
Lo ideal seria que fuera
de entre 1 y 5 µm que
llegan hasta los
bronquios distales. Los
mayores de 5 µm con
dificultad alcanzan los
bronquios secundarios.
Volumen y velocidad de nebulizador
 Los nebulizadores suelen emplear flujos que
oscilan entre 6 y 8 litros/minuto. Además del
tamaño de las partículas y de dicho flujo, la
cantidad de fármaco que consigue depositarse en
la zona respiratoria terminal depende de múltiples
factores: tensión superficial y viscosidad de la
solución (las soluciones más viscosas requieren
más tiempo de nebulización y compresores más
potentes)
 flujo inspiratorio (por encima de 60 litros/min
aumenta la impactación y por debajo de 30 l/min la
cantidad inhalada es mínima), patrón de inhalación
del paciente por lo que las inspiraciones lentas
facilitan la llegada a zonas más distales) por lo que hay
que inhalar normal y profundamente.
Temperatura
 La temperatura es un factor importante que debe
revisarse dentro de las características de el nebulizador
ya que hay muchos fármacos utilizados que se
desactivan con el calor dejando al fármaco sin función
alguna como lo son muchos de los nebulizadores
ultrasonicos.
Accesorios
 Accesorios es importante también que el nebulizador
cuente con la característica de cambiar los accesorios ya
que muchos no se les puede adaptar una mascarilla o tubo
oral ya que muchos fármacos pueden producir glaucoma o
cataratas si la nebulización cae sobre los ojos y sequedad de
piel e irritación si se deposita en la piel de el rostro.
Recomendaciones
 Es importante cepillarse los dientes, lengua y limpiarse
la cara para evitar problemas por el deposito accidental
de fármacos fuera de los pulmones.
Sequedad de piel Algodoncillo Queilosis
Recomendaciones
La limpieza de el nebulizador y sus vías muchas
ocasiones queda medicamento residual que ayuda ala
proliferación de bacterias y estas pueden infectar a
nuestro paciente si no es limpiado adecuadamente.
En resumen
 ¿como funciona el nebulizador?
* Un nebulizador consiste de partes que producen el rocío, y una máquina que
hace funcionar el nebulizador. Las partes incluyen tubería para conectar la
máquina al recipiente de medicamento. Las otras partes son los recipientes
de medicamento donde se produce el rocío, y la pieza de reparto. La
máquina puede ser mecánica o ultrasónica.
* Un nebulizador mecánico es un compresor que produce aire de presión alta.
El aire se mueve muy rápidamente a través de una apertura pequeña donde
el medicamento líquido se convierte en un roció. Una nebulizador mecánico
también se conoce como un nebulizador de chorro, o un nebulizador de
volumen pequeño o SVN.
* El roció se produce dentro de un recipiente (cámara) que se puede limpiar
y usar nuevamente. La máquina o recipiente podrían tener una válvula que
controla la corriente de aire para aumentar la cantidad de rocío que usted
recibe. Una pieza bucal o máscara conectada al recipiente del nebulizador
le administra el roció. Luego, el rocío es aspirado a través de la boca o
nariz, y viaja por sus vías aéreas
• El aire ingresa a una cámara por medio de un orificio el cual posee un filtro que
evita el pasaje de macropartículas (pelusa atmosférica, polvo en suspensión, etc)

• Este aire es introducido de manera forzada por un motor que en algunos casos
produce vacío mediante una membrana que oscila a altas frecuencias en el interior
de la cámara de compresión.

• Luego de pasar por la cámara, el aire es expelido en dirección a un orificio de

salida.

• Al salir de la cámara de compresión, el aire comprimido lleva diferentes presiones

dentro del tubo que conecta al compresor con la cámara de dosificación.

• Esto produce agitación del líquido contenido en la cámara y al agitarlo, éste

desprende gotas de diferente diámetro.

• Las gotas más pesadas precipitan dentro de la cámara y repiten el proceso hasta
que el tamaño de la partícula en suspensión es el apropiado para que la corriente de
aire saliente la arrastre hacia la mascarilla o pipeta de