Leucocitos 1.0

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Clase Leucocitos: Serie granulocítica

Las células de la sangre son:


 Eritrocitos: transporte de O2
 Plaquetas: Coagulación, hemostasia
 Neutrófilos, basófilos, eosinófilos, monocitos: defensa
 LT, NK: inmunidad celular
 LB: anticuerpos

-Los leucocitos se dividen en 3 subpoblaciones: Polimorfonucleares (serie mieloide o granulocítica,


se le llama PMN cuando está fuera de la sangre), linfocitos y monocitos.

-Origen: en médula ósea a partir de la célula madre hematopoyética con capacidad de


autorrenovación, proliferación y diferenciación. La célula madre pluripotencial da origen a todas las
células sanguíneas, hay células madre para todo.

-Diferenciación mieloide: la célula madre se autorregula, se les dice que son inmortales porque al
dividirse, siempre queda una hija que pasa a ser célula madre, se auto renueva. La autorregulación es
un proceso necesario puesto que como se producen células constantemente, no pueden agotarse. La
hija dependerá de qué citoquinas o interleuquinas actúen en ella resultará una serie específica. Para la
serie mieloide, la célula madre pluripotencial actúan los factores IL-1, IL-6 y SCF y se convierte en
célula progenitora mieloide y allí se diferencia de la eritroide a nivel de membrana porque
morfológicamente todos los blastos son iguales y no se pueden diferenciar, la única manera es a
través de citogenética: las célula están marcadas con ciertos receptores de membrana que entre más
inmaduros tienen más llaves y las van perdiendo a medida que va madurando. Entonces, la célula
progenitora mieloide tiene receptores específicos y solo
se le van a fijar la GM-CSF e IL-3 para volverse CFU
granulocitos y monocitos; y a su vez en ellos actúa la
GM-CSF e IL-3 formando CFU-Granulocito (actúa G-
CSF formando neutrófilos) y CFU-Monocito (actúa M-
CSF formando monocitos)

La diferenciación de la serie mieloide y eritroide es que


en la eritroide el núcleo solo funciona para la síntesis de
hemoglobina y luego desaparece, en la mieloide la
célula siempre está nucleada por lo tanto ella debe
adquirir ciertos receptores de membrana para poder
diferenciarse dependiendo de lo que necesite el
organismo. En la médula ósea hay un microambiente donde actúan diferentes factores y dependiendo
de lo que allí pase serán las células que se producen.

-Contaje de leucocitos: se cuentan de dos formas. De manera automatizada que es un proceso


donde se pasa la células por filtros iónicos marcados, y por tamaño van a entrar por esos filtros y se
van contando por su tamaño, hay varios filtros que empiezan de mayor a menor, reconoce leucocitos
plaquetas y hematíes. Los más básicos sólo reconocen linfocitos y granulocitos y células mid que son
de volúmen medio (o muy grandes como monocitos o muy pequeñas como linfocitos o eritroblastos
que como están nucleados no los reconoce pero igual las cuenta). Los equipos son muy útiles pero
pueden presentar errores al no reconocer patologías.

La otra técnica es la manual con la cámara de Neubauer, es una lámina de vidrio que se utiliza para
contar células, compuesto por retículos los cuales tienen cuadros,
se llena la cámara con un diluyente que ayuda a eliminar los
hematíes. Se usa para contar células de varios líquidos y su
fórmula es universal.
 Fórmula leucocitaria o recuento diferencial: proporciona el número relativo % de
cada tipo de célula. Es un valor relativo que demuestra el porcentaje de cada célula de
la línea mieloide

 Valor absoluto: permite conocer si existe un aumento o disminución de un tipo celular


en específico, cuánto de las células hay realmente.

Ejemplo: si se tiene un contaje de leucocitos bajos (3.500 mm3) que se asocia


con un proceso viral pero en la fórmula los linfocitos están normales, al llevarlo
al valor absoluto se puede notar que están elevados. El valor absoluto será la
confirmación de si hay o no normalidad.

Depende de la
población y del centro clínico o laboratorio y de la asignatura.

-Etapas de maduración del granulocito: a medida que la célula va madurando presenta cambios en
núcleo, citoplasma y gránulos

 Cambios morfológicos:
✓Forma del núcleo, en esta serie empieza redondo y termina segmentado, se retuerce
y crea segmentos
✓ La cromatina se hace más gruesa y densa a medida que madura, los blastos tiene
cromatina laxa y el segmentado neutrófilo la tiene picnótica
✓Gránulos, cada línea celular final tiene un gránulo que lo identifica
✓Coloración del citoplasma, las células más inmaduras por tener tanto contenido de
ARN es basófila y a medida que madura se vuelve rosa o acidófila, también depende de
si está en estado mitótico o post mitótico.

➙MIELOBLASTO: Primera célula que se puede ver en sangre periférica (todos son
iguales así que se reporta “blasto”)

✓15-20 um
✓Núcleo: redondo u ovalado
Nucléolos: 2-5, se ven como espacios blancos, son indicadores de
inmadurez
Cromatina: fina
✓Citoplasma: basofilia moderada, difusa
Gránulos: ausentes o escasos
✓Relación N/C: 4:1
✓ Intervalo de referencia: M.O 0-1%. Sangre p: 0%

➙PROMIELOCITO: se diferencia del mieloblasto en que este tiene gránulos


primarios, lo demás es igual. La maduración es un proceso gradual y no siempre se ve
tal cual la teoría, por ello hay que ver todos los parámetros. En esta etapa aún no está
diferenciado, por lo tanto no se puede saber a qué línea pertenece

✓14-20 um
✓Núcleo: redondo u ovalado
Nucléolos: 1-3 o más
Cromatina: ligeramente más gruesa que en el mieloblasto
✓Citoplasma: basófilo
Gránulos primarios: escasos a abundantes, rojo a violeta
Gránulos secundarios: no hay
✓Relación N/C: 3:1
✓Intervalo de referencia: M.O 2-5%. Sangre p: 0%

➙MIELOCITO NEUTRÓFILO: ya empiezan a haber gránulos específicos. Los gránulos


azurófilos son los primarios, son los primeros que va a producir la célula y son asociados a
síntesis y residuos de divisiones mitóticas. Se sabe que es neutrófilo por los gránulos
secundarios

✓12-18um
✓Núcleo: redondo a ovalado, puede presentar un lado aplanado. Tiene más forma
que los estadios anteriores
No hay nucleolos
Cromatina: gruesa y más condensada que el promielocito
✓Citoplasma: ligeramente basófilo, a veces se puede ver bicolor (rosa y basófilo)
Gránulos 1rios: escasos a moderados (azurófilos) empiezan a disminuir
Gránulos 2rios: número variable. Dan el apellido a la célula, son neutrófilos porque no
son ni ácidos ni básicos, ni rojo ni morado. A medida que la célula madura, los gránulos
2rios permiten diferenciar el linaje celular en neutrófilos, eosinófilos o basófilos.
✓Relación N/C: 2:1
✓ Intervalo de referencia: M.O 5-19%. Sangre p: 0%

➙METAMIELOCITO NEUTRÓFILO: a partir de aquí no se divide más, sino que


madura.

✓10-15 um
✓Núcleo: indentado o segmentado, con forma de riñón, de guisante o guitarra. La
indentación es menor que el 50% del ancho de un núcleo redondo hipotético
No hay nucleolos
Cromatina: en grumos gruesos
✓Citoplasma: azul pálido a rosa
Gránulos 1rios escasos
Gránulos 2rios abundantes (dotación completa)
✓Rel N/C: 1.5-1
✓Intervalo de referencia: M.O 13-22% (compartimiento postmitotico). Sangre p:0%
➙CAYADO NEUTRÓFILO: es como el reticulocito de los hematíes. Se le dice cayado
porque a veces tiene forma de bastón

✓10-15 um
✓Núcleo: con forma de C o S. Estrechado pero en forma de filamento delgado.
La cromatina debe ser visible en la porción estrecha, debe estar doblado sobre
sí mismo
No hay nucleolos
Cromatina en grumos gruesos
✓Citoplasma: azul pálido a rosa, ya es ácido
Gránulos 1rios escasos
Gránulos 2rios abundantes (neutrófilos)
✓N/C: predomina citoplasma
✓Intervalo: M.O 17-33%. Sangre p 0-5% se pueden ver cuando hay neutrofilia, es el primero
que se puede ver siendo normal. Si es una barra continua es cayado y si ya se ve una pequeña
muesca es un segmentado.

➙SEGMENTADO NEUTRÓFILO: es la célula madura que se verá en circulación y la


más abundante.

✓10-15 um
✓Núcleo: 2-5 lóbulos conectados por filamentos delgados sin cromatina visible
no nucleolos.
Cromatina gruesa, casi picnótica, hay un poco de luz con respecto al núcleo
del ortocromático
✓Citoplasma rosa
Gránulos 1rios escasos o ausentes.
Gránulos 2rios abundantes
✓N/C: predomina citoplasma
✓Intervalo: M.O 3-11% porque ese no es su lugar. Sangre p 50-70%

El segmentado neutrófilo tiene 2 pools.


1. Pool marginal: Es la mitad de los neutrófilos se encuentran marginados en las paredes
vasculares. Es decir, la médula ósea produce neutrófilos, pero no todos salen a la circulación
de un solo golpe, por lo tanto , apenas ellos salen de médula ósea se quedan en las paredes
vasculares (endotelio) esperando una señal de partida en caso de una infección.
2. Pool circulante: Es la otra mitad de los neutrófilos que se encuentran circulando. Este pool es
el que contamos cuando hacemos el recuento diferencial.

En la médula ósea existen:


 Compartimiento mitótico: Mieloblastos, promielocitos y mielocitos. Suele estar ubicado más
hacia la intimidad de la médula ósea, más céntrico, donde lleguen todos los nutrientes que la
célula necesita para dividirse.
 Compartimiento de maduración o post mitótico: Metamielocitos, cayados y segmentados
neutrófilos.
Primero, las células progenitoras o células madres están en un fondo común, es decir, están en un
punto de la médula ósea donde ellas están auto renovándose constantemente y dependiendo de las
necesidades del cuerpo, de las interleucinas y factores de crecimiento que actuen sobre alguna de
ellas, ella sale de ese compartimiento y se va a otro que es el fondo común mitótico mieloide.
En el fondo común mitótico mieloide, las células van a pasar de 3 a 6 días dividiéndose hasta llegar al
estadio Mielocito. Este mielocito, dependiendo del factor que actúe sobre él (supongamos que se trata
de un neutrófilo), pasa a otro fondo común post mitótico donde los metamielocitos, los cayados y los
neutrófilos pasan de 5 a 7 días. Y luego, en sangre periférica estará el fondo común marginal y el pool
circulante, este pool dura máximo 10 horas en circulación, por este motivo es que los controles
hematológicos suelen realizarse varias veces al día en pacientes en estado crítico, ya que la vida de
los neutrófilos en circulación es muy corta y el pool siempre está variando.

Vida media:
 El compartimiento mitótico es de 3-6 días, y ocurren de 4 a 5 divisiones.
 El compartimiento de maduración: Es de 5-7 días, y ya no hay división.
 En los vasos sanguíneos los neutrófilos duran de 7-8 horas, máximo 10 horas.
 En los tejidos la vida media es de 4-5 días. No es que el neutrófilo muere, es que migra. En los
otros tejidos él hace su rol de vigilante.

La vida media total de los neutrófilos es de 10-14 días, máximo 15. Desde que la célula se
convierte en un blasto que se sabe que va a ser neutrófilo hasta que es una célula madura, hace su
función y muere, pasan aproximadamente 15 días.
En circulación mueren rápido, ya que allí no hacen básicamente nada, ellos no defienden a la sangre
(sólo cuando una bacteria llega a sangre, y esto es bastante raro) sino que la utilizan como medio de
transporte para llegar a los tejidos periféricos donde está localizada la infección y van a ejercer su
función.

Gránulos del segmentado neutrófilo


Primarios: Mieloperoxidasa, lisozima, hidrolasas ácidas,
elastasas, catepsina G. La mieloperoxidasa es una prueba, un
marcador para saber si la célula es de la línea mieloide, y está
desde los blastos como el mieloblasto y promielocito.

Secundarios: Lactoferrina, Proteína de enlace B12.

Terciarios: Gelatinasa.

Todos estos gránulos se encuentra flotando encapsulados en el


citoplasma del neutrófilo, porque cuando se encuentra a un
antígeno bacteriano, lo fagocita (se lo come) y comienza a liberar
sus gránulos dentro del lisosoma dentro del neutrófilo para
eliminar al antígeno. El proceso es bastante rápido y eficaz, ya
que atacan muchos neutrófilos a la vez para fagocitar bacterias y
uno que otro antígeno proteico.

Función del segmentado neutrófilo


Fagocitosis y destrucción de microorganismos:
 El neutrófilo debe adherirse al endotelio vascular, y el endotelio vascular se siente bien con
eso.
 Migrar a los tejidos, esto se logra gracias a que atraviesan el endotelio.
 Producir sustancias mediadoras que atraigan nuevos granulocitos, es decir, la opsonización de
la respuesta granulocítica de los neutrófilos. Si un neutrófilo comienza a fagocitar manda una
señal química (citoquinas) para atraer a más células.
 Fagocitar microorganismos opsonizados. La opsonización es un proceso muy complejo donde
dependiendo del antígeno, este se marca con cualquier cantidad de marcadores (interleucinas
y anticuerpos). La opsonización es la comunicación de los neutrófilos.
 Desgranulación, es decir, gastan sus gránulos en el antígeno que van a eliminar.
 Producen una respuesta inflamatoria.

Adherencia
La adherencia de los neutrófilos es natural, y es la única manera que tienen de frenar en el sitio de
infección donde se necesitan cuando van en circulación. Ellos viajan por la circulación hasta el sitio de
infección, y allí frenan y se van pegando al endotelio que tenga las señales de opsonización, luego de
que se pegan al endotelio migran.
1. La adhesión primaria de los leucocitos y las CE es Reversible y natural, depende de si se
necesitan o no.
2. La activación de los leucocitos se da por señales quimioatrayentes que solo van a estar
donde se necesiten. Estas señales desencadenan la expresión de receptores secundarios
dependientes de la activación.
3. La fijación sostenida fuerte al endotelio va a depender de la activación. A veces, en una
cortada o herida, los neutrófilos pueden fijarse allí de manera sostenida para estar pendientes o
alerta, inclusive, a veces las cortadas que se contaminan crean pus (lo cual es una cantidad
exorbitante de neutrófilos gelatinizando el medio para impedir que las bacterias móviles migren
e invadan).

Nota: La fijación y adherencia de los neutrófilos depende de la situación, puede ser reversible o puede
ser sostenida, y todo depende de la señal, por ejemplo, no es lo mismo una cortadita a tener una E.
coli enteropatógena en el estómago.
El cuerpo puede estar siendo atacado por múltiples patógenos a la vez y nosotros ni nos enteramos,
hasta que la infección se sale de control. El sistema inmunológico no negocia con ningún antígeno, a
menos que el antígeno sepa disfrazarse, es decir, que mimetice.

Familia de las integrinas


Los neutrófilos van a producir gránulos, y estos gránulos deben tener receptores:
 Las Beta 2 Integrinas
 Leu-CAM ó CD11b/CD18 en el segmentado neutrófilo
 ICAM1 en las células endoteliales (Superfamilia de las inmunoglobulinas).
Son marcadores sólo de segmentados neutrófilos
La superfamilia de las inmunoglobulinas es una cantidad de anticuerpos que produce el cuerpo
para el cuerpo, es decir, son anticuerpos que cumplen como la función de un carnet de pase. El
sistema endotelial posee estos anticuerpos para permitir que los neutrófilos se adhieran a él y sean
reconocidos como propios y no como extraños.
La familia de las integrinas producen quimiotaxis (señales de regulación, tanto de llamado de células,
como como para decir cuando ya es suficiente y no se necesitan más). Además:

 Facilitan la adhesión de los leucocitos.


 Facilitan la fagocitosis de bacterias y hongos.
 Facilitan opsonización por el C3. El C3 es la primera pieza del lego del complemento para abrir
el poro en la célula y que esta muera.
 También facilitan la adhesión de leucocitos en el endotelio activado.

Migración de los neutrófilos


Su migración se da a través de las uniones intercelulares.
El endotelio latente: No tiene ninguna señal, por lo tanto el neutrófilo no se adhiere a él y pasa de
largo en la circulación.
Endotelio activado: Es aquel que sí posee las señales para que el neutrófilo se adhiera.

El neutrófilo se mete en el endotelio y queda por un momento retenido dentro de este (transmigración),
y luego sale por las juntas. La migración depende del gradiente de la quimiotaxis, es decir, de la
cantidad de señales, y estas dependen de la severidad del antígeno que está atacando.

Las siguientes son señales para que se produzca la migración:


 Por presentación de péptidos derivados de las bacterias
 Por presentación de péptidos derivados del complemento C5a, un residuo que queda activado
después de que se lisa la célula.
 Leucotrieno B4, citocinas, FNT, IL 1, IL 8.

Factores quimiotácticos:
 Estimulan la adhesión al endotelio.
 Aumentan el proceso de adhesión en caso de que se necesiten más células.
 Favorecen la secreción de selectinas. Por ejemplo, si la infección es de origen bacteriana, se
solicitarán a los neutrófilos que son las células especializadas en destruir bacterias, es decir,
dependiendo del estímulo se solicita a la línea celular correspondiente.
 Desgranulación lisosómica, que es cuando se fagocita, a veces se requiere de una red de
desgranulación celular para eliminar varias bacterias a la vez, mientras van llegando más
neutrófilos.
 Inician el estallido respiratorio. Donde hay mayor actividad de leucocitos y neutrófilos
también se dará un mayor gastó de ATP, por lo tanto en esa zona aumenta el proceso del ciclo
de krebs para producir la cantidad de energía necesaria para que esas células estén allí.

En la imagen (A) se observa el endotelio y los


macrófagos tisulares. Los macrófagos tisulares suelen
ser células chismosas, porque ellos ya se enfrentaron al
antígeno o tuvieron la señal correcta de lo que está
pasando. Los macrófagos suelen ser células que dan
información verídica, cuando ya se reconoce el
antígeno, los macrófagos son quienes dan la
información de que línea celular debe enviar para atacar
al antígeno según su tipo.

Fagocitosis
La opsonización de las bacterias va mediada por IgG y C3b (marcadores inmunológicos)
La fagocitosis sucede de la siguiente manera:
1. Ingestión
2. Fagosoma
3. Fagolisosoma

M Primero se adhiere, la adherencia selectiva para el


endotelio también sirve para que el
microorganismo se una, se va envolviendo con la
membrana haciendo psudopodo a diferencia del
eritrocito, estos siempre los vamos a encontrar
deformes, ya que estos tienen que ser muy
flexibles para llegar a distintas partes. Luego se
forma la vacuola fagocitica; va un lisosoma a esa
vacuola, libera los gránulos que hacen el efecto de
digestión esta puede destruir o no al
microorganismo. Se libera los restos inertes de el
microorganismo que se vuelven a su vez señal
quimiotáctica para que los otros neutrófilos sepan
si los pueden matar, Cuando el neutrófilo no puede
sino que se necesitan otras líneas celulares se
botan otras señales puede ser un residuo virulento
o el microorganismo que aún sigue ahí viene otras
células a acabar con ellos.

Inmunotipificación del segmentado neutrófilo

 CD 33 Y CD34
 CD 15 (Mieloblasto) CD 11b (Mielocito)
 CD 14 y 16 (Metamielocito)
 Con la maduración se pierden CD 33 y CD 34

La célula tiene inmunotipificación que está asociada con el sistema mayor y menor de
histocompatibilidad, que es una serie de marcadores que existen en todas las células del cuerpo
humano. Suelen ser citoquinas que identifican ¿Quién soy?, ¿Cómo soy? Y ¿para dónde voy? Suelen
ser un juego de llaves que ayudan a estar, donde estoy, donde debería estar y donde no. Para el
neutrófilo. Algunos están asociados en algunos estadios nada más

Nota: Es importante entenderlo porque por lo menos los mieloblastos se observan en una enfermedad
que es la leucemia, estos al ser células tan inmaduras tienen todas las llaves, Ejemplo es célula madre
y puede estar en donde sea y como madre tiene que estar donde lo necesitan en la médula ósea. En
ciertas enfermedades como estas el mieloblasto en las crisis de las leucemias esta célula va a migrar
donde haya mayor concentración de glucosa ejemplo líquido cefalorraquídeo, como tienen todas las
llaves atraviesan todas la barreras nadie los detiene. En el órgano es que van a ser reconocidos y
empieza una reacción inflamatoria contra esa célula que no debería estar ahí. Las leucemias tienen
ese problema crean células inmaduras que empiezan a migrar a órganos que no son y hace
devastación.

Alteración de la función del segmentado neutrófilo.

 Déficit de Mieloperoxidasa: incapacidad de formar hipoclorito que es muy tóxico, generalmente es


asintomática
En el lisosoma cuando la célula fagocita crea cloro a través de los gránulos de mieloperoxidasa , para
crear un ambiente toxico para matar esa bacteria.
 Enfermedad granulomatosa crónica: Deficiencia de NADPH-Oxidasa necesaria para la
producción de metabolitos y O2 y destrucción de bacterias, se transmite ligada al cromosoma
x.
Es la incapacidad de activar los gránulos en el citoplasma en el momento que se necesitan.

 Defectos de la adhesión leucocitaria: los neutrófilos son incapaces de adherirse a la


superficie del endoltelio. Aumentan los neutrófilos circulantes.
Es un defecto que no suele ser masivo, hay personas que siempre circulan con neutrofilia y las
infecciones no seden.

 Deficiencia de gránulos específicos: Se pierde la quimiotaxis y la capacidad bactericida.


Complicaciones infecciosas del paciente.
No existe la lactoferrina, se pierde la quimiotaxis y produce complicaciones e infecciones en el
paciente.

 SEGMENTADO EOSINÓFILO: Célula pequeña que en frotis se ve


del mismo tamaño de un neutrófilo. Citoplasma rosa cuando se
llega a ver, ya que los gránulos gruesos y de color naranja.
 12-17um
 Núcleo: bilobulado, máximo trilobulado
 Citoplasma: rosa con gran cantidad de gránulos grandes, gruesos de
color naranja
 Sangre Periférica: 0-5%
 Almacenamiento en médula ósea: 9 días
 Circulan: 6-12 horas en sangre periférica.
 Pasan a los tejidos por varias semanas.
Receptores

 Ig G
 Ig E
 Histamina:
 Fracciones: C1q, C3a, C3b
Ig E e histamina son marcadores asociados a parásitos y alergias

Y las fracciones C1q, C3a, C3b suelen ser intentos fallidos que fracasan en hacer poros que sean
efectivos para romper la barrera de una ameba, larva y necesitan de una célula más grande que es el
eosinófilo.

¿Cómo lo hace? La señal es la histamina, que hay un agente patógeno ya sea alérgico y parasitario.

Sustancias quimiotácticas:

 Histamina
 Factor quimiotáctico del eosinófilo: son específicos
 Extracto de mastocitos: Son por donde van pasando los microorganismos o ciertos
parásitos, producen señales.
 Fracciones del complemento
 Factores derivados de tumores
 Eotaxina: Producto de degradación de algunos helmintos.

Gránulos del segmentado eosinófilo


Este se diferencia del neutrófilo por los gránulos, estos son los protagonistas de esta célula.
Proteína básica principal o mayor (PBP)
 Se localiza en el núcleo central cristaloide
 Representa el 95% de la granulación del Segmentado Eosinófilo
 Tóxico potente para helmintos: Él se une al parasito y libera los granulos, estos si pueden
destruir la pared externa del parasito y una vez rota se adhiere y muere.
 Induce la liberación de histamina por los mastocitos
 Activa los neutrófilos y a las plaquetas: Para destruir el parasito, neutrófilos atacando y
plaquetas coagulando para disociar por sistema fibrinolitico.
 Importante en las alergias

Proteína catiónica eosinófila (ECP)


 Se ubica en la matriz del gránulo
 Tóxica para larvas helmínticas, neurotóxica y trombogénica. Induce trombos, en donde
gelatiniza, y donde hay trombos hay más plaquetas, que detienen al helminto para que pare.
 Estimula la liberación de histamina de los mastocitos y basófilos: señal para que vayan más
eosinófilos a atacar
 Inhibe la proliferación del linfocito T
 Aumenta la producción de moco en los bronquios: Ya que si hay un antígeno presente sale a
través del moco

Neurotoxina derivada del eosinófilo (EDN)


 Se encuentra en la matriz de los gránulos
 Actúa sobre las fibras nerviosas mielinizadas: Asociado al dolor. ejemplo: cuando hay una diarrea
por una ameba histolitica, esta ameba va arrasando ya abriendo micro huecos en el intestino,
donde sale sangre, eso duele.
 Inhibe las respuestas del linfocito T

Peroxidasa eosinófila (PE):


 Ubicada en los gránulos primarios
 Tiene función antiparasitaria
 Citotóxica para células tumorales
 Estimula la liberación de histamina
 Inactiva leucotrienos

Otros

 Fosfatasa ácida
 Arilsulfatasa: inactiva los leucotrienos
 Histaminasa: inactiva la histamina
 Arginina: citotóxica
 Catalasas: inactivan peróxidos de hidrógeno
 Carece de lactoferrina y de fosfatasas alcalinas: esta es una diferencia con el neutrófilo.
 Cristales de Charcot-Leyden: lisofosfolipasa, inactivan leucotrienos
Destrucción parasitaria

Hay una larva en la mucosa intestinal, ahí puede o


no haber células de este tipo, hay mastocitos o
macrófagos pendiente que mandan la señal de
histamina y comienzan a llegar eosinófilos para
adherirse a la larva que ya está marcada por
mastocitos. Luego va destruyendo la larva con
todos sus gránulos. La célula del macrófago capta
esa señal y sigue llamando los eosinófilos , este
llamado es localizado. Donde hay eosinófilos
siempre va a haber neutrófilos

Otros:

 Regula procesos inflamatorios


 Modulan las reacciones de hipersensibilidad inmediata: es una respuesta de neutrofilia
muy fuerte por ejemplo una alergia o una primero reacción que es exagerada ejemplo
cuando te cae algo en el ojo, lágrimas y sale el antígeno hay gente que es
hipersensible ese ojo sigue lagrimeando
 Mediadores de la respuesta en el asma alérgica

 SEGMENTADO BASÓFILO: misma línea de maduración, solo la IL3 va a producir


basófilos
 Tamaño: 10 a 14 µm
 Núcleo: bilobulado cuando llega a verse
 Cromatina: condensada mas no pignotica
 Gránulos: toscos, gruesos de color negro
 Contienen histamina y heparina
 Metacromáticos e hidrosolubles
 Solo horas en la sangre

Células cebadas o mastocitos:

 Se originan a partir de la misma célula precursora del basófilo


 Se encuentran en los tejidos
 Más grande que el segmentado basófilo
 Poseen un núcleo redondo
 Gránulos de color azul negruzco

Funciones del segmentado basófilo y mastocito:

 Cuando a la célula se fija una IgE se activa y desgranula


 Mediadores que activan al segmentado basófilo:
 C3a, C4a, C5a
 Factores liberadores de histamina secretadas por las plaquetas
 Fármacos: codeina, morfina, líquidos de contraste
 Produciendo reacciones anafilácticas: Asma, urticaria. rinitis alérgica. Estas
son reacciones de hipersensibilidad fase 4 demasiadas respuestas.
Contenido de las células cebadas que producen anafilaxia

 Mediadores pre-formados:

 Histamina
 Heparina
 Factor quimiotáctico eosinófilo: cuando el eosinofilo necesita poyo ellos pueden
colaborar.
El basófilo en sangre periférica suele asociarse diagnósticos malignos, cuando ya hay
un proceso muy agudo, contaminación con metales pesados, en anafilaxia ect.

MEDIADORES

 Agentes de contracción muscular y vasoactivos: Histamina, seretonina, quininas y


prostaglandinas (PGD2, PGF2a) :
Nota: a nivel capilar donde el endotelio es muy delgado y hay algún tipo de inflamación
o necesitamos trancar los gránulos de los basófilos que ya están en el endotelio y los
tejidos, son liberados y pueden hacer la acción vasoconstrictora.
 Agentes quimiotácticos: factor quimiotáctico del eosinofilo (ECF), el factor activador
Plaquetar (PAF) o los péptidos quimiotácticos del neutrófilo.

 Heparina y enzimas (triptasa, B-glucuronidasa, arisulfatasa proteasa quimiotríptica


neutra, n-acetil-B-D-glucosaminidasa A,) que modulan o estimulan la producción y
actividad de los medidores.

La función final del basófilo es volverse una célula cebada, ella tiene que ir bien
preparada, en sangre periférica cuando se eleva se asocia a algún proceso grave o
algo que no se ha detectado.

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