ORTESIS

ORTESIS
Son dispositivos intermediarios entre el niño y el medio para que pueda realizar tareas o
actividades que sin la ayuda de estos sería más dificultoso hacerlo.
Ayudas técnicas: serían productos o instrumentos destinados a paliar o neutralizar una

deficiencia discapacidad o minusvalía (silla de rueda, bastones, muletas, elementos para
asistir las AVD)
Ortesis: dispositivos externos que van a intentar dar ya sea a una extremidad o raquis en
su totalidad lo que sería una forma o posición más alineada con un fin determinado.
Prótesis: son dispositivos que constituyen o reemplazan una parte del cuerpo por alguna
amputación o agenesia. También las hay con fines estéticos.
Mecanismo de acción de las ortesis
Son dispositivos intermediarios entre el niño y el medio que aplican una fuerza externa
junto con todo lo que serían técnicas de estiramiento y potenciación, van a ejercer una
efecto directo hacia el SNC. Desde lo biomecánico va a permitir alinear o mantener o
preservar los rangos articulares, longitud muscular. Prolongan el tiempo de acción de las
terapias
Las Ortesis y ayudas técnicas intentan acompañar el crecimiento del hueso y músculo
intentando evitar el acortamiento
Clasificación según las normas y según la localización, hace referencia a las estructuras
corporales que va a ir
Están las Ortesis de tronco y cadera, las de cadera, la de tronco cadera rodilla tobillo y pie
esa seria las largas que se usaría para una mielo alta.
Según el mecanismo de acción: estáticas y dinámicas
Según el material: rígidas o flexibles
Según el horario de uso: nocturnas y diurnas
Los objetivos van a depender de la estructura corporal y el recorrido articular. Tiene que
ver con el alargamiento prolongado de los músculos que están con tendencia al
acortamiento previniendo mayores contracturas y la instauración de deformidades.
Evitamos cierta falta de confort del px, control del tono y las desviaciones. sirve como
medio de protección de los tejidos en un estado post quirúrgico. Para preservar el
movimiento del tobillo durante la marcha. Mejorar el patrón de marcha, reducir el
consumo energético. Pueden ser de modo preventivo o terapéutico.
Las ortesis de pie (FO) para evitar las desviaciones en varo o el valgo del pie. Si trazamos
una línea en relación al calcáneo para ver el tipo de ángulo que se forma, si el ángulo es
obtuso abierto hacia afuera tenemos un valgo, y si tenemos un ángulo abierto hacia
adentro es un varo. Entre las contraindicaciones es si existe una ausencia de dorsiflexión
de tobillo. Si existe espasticidad moderada o severa, tampoco. Si hay un equino fijado con
arrastre de pie tampoco. Si el niño no es deambulante, tampoco.
Las ortesis AFO o antiequino, involucran por debajo de la rodilla, tobillo y pie. pueden ser
articuladas o no articuladas. En las no articuladas están incluidas las AFO estándar,
semiflexibles o muelle de hoja posterior. AFO no articuladas es un material rígido para
niños no deambulantes para evitar la retracción del tríceps sural y estabilizar la
articulación del tobillo. y en niños que tengan cierta deambulación para controlar el
desequilibrio que hay de agonistas y antagonistas y el plano sagital y el frontal,
contrarrestar las desviaciones en varo y en valgo, para facilitar la fase de choque de talón
durante la marcha, para mejorar el patrón de marcha de tipo flexor moderado.
Contraindicaciones: si restringe el movimiento en la eficiencia para la marcha. Indicación
de las articuladas: en niños que empiezan a andar y tener cierto apoyo, van a ayudar en la
dorsiflexión, si hay tendencia a la hiperextensión de rodilla durante la fase de apoyo, si
hay entre 5 y 10º de flexión dorsal pasiva y en el caso de arrastre del pie en la fase de
balanceo si no hay choque de talón. Contraindicación: marcha en flexión o cuando hay
tendencia al varo y al valgo de los pies, si hay cierta marcha agazapada
Ortesis DAFO, son las dinámicas de tobillo y pie. está más cercana de ser supramaleolar. la
diferencia con las anteriores es que son un poco más cortas . Indicaciones: para favorecer
el estiramiento prolongado y la presión del tendón del tríceps y los flexores de dedo, para
inhibir reflejos patológicos, permiten mantener el tobillo en una posición neutra.
AFO ESPIRAL consiste en dos paredes de fuerza que permiten controlar el movimiento del
tobillo y la articulación subtalar en ambas direcciones. indicaciones: para mejorar el
control del equino varo. desventajas: son difíciles de confeccionar, se rompen con
facilidad
GRAFO tienen una estructura similar a las anteriores tienen control del antepié pero sin
control del retropié. Basada en la alineación de la posición neutra del tobillo-pie. Vector
de reacción del suelo directamente anterior a la articulación de la rodilla, produciendo un
movimiento extensor de la rodilla y disminuyendo la demanda del cuádriceps. Las fuerzas
precisan integridad en la alineación de pie y axis de rodilla. Puede ser simple o articulada
Indicada en la marcha agachada, flexión de rodilla y dorsiflexión en fase de apoyo, en
niños menores de 25 kg. Contraindicaciones: flexión dorsal de tobillo de 0º con genu
extenso, mala alineación del pie, contractura en flexión de rodilla o alteraciones
rotacionales de tibia mayores de 20º, si hay un plano-valgo o varo, el retropié se
deformara más por la fuerza de reacción y la presión en antepié

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Según el horario de uso: nocturnas y diurnas

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