Tema III

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Tema III. Atención primaria de salud.

Subtema 3. 1. Atención primaria de salud y sus ejes conductores.

Contenidos:

3.1.1 Atención Primaria de Salud (APS). Antecedentes y orígenes. Conceptualización.

3.1.2 Actividades sanitarias básicas definidas en Alma Atá: Educación de la comunidad en


materia de salud, nutrición adecuada, agua potable y saneamiento básico, salud de la madre y
del niño, inmunización, prevención de enfermedades endémicas, tratamiento de
enfermedades endémicas, promoción de la salud mental, suministro de fármacos esenciales.

3.1.3 Componentes de la Atención Primaria de Salud. Ejes conductores: Participación


comunitaria, Intersectorialidad, Descentralización y Tecnología Apropiada. Atención Primaria
de Salud y la Misión Barrio Adentro

Orientaciones al contenido:

El tema Atención Primaria de Salud, (APS), es parte integrante de la asignatura Proyecto


Comunitario I. En el material bibliográfico podrá encontrar la definición de APS y un análisis de
este concepto, así como los elementos característicos y ejes conductores de esta estrategia.

De lo anterior se deduce que para el estudio de este tema es especialmente necesario el


conocimiento sobre la evolución histórica de la APS y sus características esenciales.

Debe tener en cuanta las siguientes habilidades:

• Analizar los elementos necesarios y suficientes que definen a la APS: implica determinar
los límites del objeto a analizar.

• Caracterizar los elementos que distinguen a la APS: esto quiere decir seleccionar los
elementos esenciales que la tipifican.

• Establecer los ejes de la APS: ello implica relacionar el objeto de estudio con determinados
hechos a éstos vinculados.

Recomendamos que al estudiar el tema tome nota de cada término y compruebe que domina
de forma razonada su definición. Al profundizar en el estudio de la APS, busque
específicamente aquellos elementos que resultan necesarios para la ejecución de las
habilidades.

Estos contenidos puede estudiarlos en:

Borroto Cruz ER, Lemus Lago ER, Aneiros Ribas R. Atención Primaria de Salud, y Medicina
Familiar. En: Atención Primaria de Salud, Medicina Familiar y Educación Médica. Tomado de
CD Diplomado Dirección en Salud II. ENSAP, La Habana, 2005.

Martín Zurro A, Cano Pérez JF. Atención Primaria de Salud. Conceptos, organización y Práctica
Clínica. 2002.
Una vez estudiada la evolución histórica del concepto de Atención Primaria de Salud estará en
condiciones de revisar la definición de APS expuesta en la Conferencia Internacio.nal de Alma-
Ata.

Después de haber estudiado lo referente a las características esenciales de la APS,


proponemos confeccione un Cuadro Resumen, tomando en cuenta los planteamientos de los
autores Martín Zurro y Borroto Cruz que aparecen en la bibliografía básica.

Para el estudio de los Ejes conductores de la APS consulte el Tema “Ejes fundamentales de la
atención primaria”, En: Atención Primaria de Salud, y Medicina Familiar.

Subtema 3. 2. Atención integral a la salud.

Contenidos:

3.2.1 Atención Integral a la salud. Conceptualización. Acciones: Promoción de salud,


Prevención de enfermedades, Curación y Rehabilitación.

3.2.2 Promoción de salud. Definición. Desarrollo histórico. Herramientas de la promoción:


Educación y comunicación en salud, Participación comunitaria. Prioridades de la promoción en
el siglo XXI.

3.2.3 Prevención primaria, secundaria y terciaria. Definiciones. Diferencia entre promoción de


salud y prevención de enfermedades.

3.2.4 Curación: Definición y principales acciones.

3.2.5 Rehabilitación. Definición. Principales acciones. Objetivos

Orientaciones al contenido:

La atención integral a la salud constituye uno de los componentes y funciones de la APS, se


fundamenta en la unidad de los aspectos curativos con los de promoción y prevención, de lo
biológico con lo psico-social, así como las condiciones del medio ambiente en que se desarrolla
la vida y que condicionan el proceso salud-enfermedad. Para cumplir esta función el médico
realiza acciones de Promoción, Prevención, Curación y Rehabilitación de la Salud.

En el estudio de este tema es especialmente necesario el conocimiento sobre las principales


acciones que debe desarrollar el profesional de la salud, con énfasis en las acciones de
promoción de salud y prevención de la enfermedad.

Para el estudio de la atención integral a la salud, debe tener presente las siguientes
habilidades:

• Interpretar el concepto de atención integral a la salud, lo que implica brindar criterios


acerca de los elementos esenciales que lo conforman.
• Argumentar la atención integral a la salud, lo que implica ofrecer algunas razones sobre las
acciones que la distinguen.

• Establecer la interrelación entre las diferentes acciones de salud, teniendo en cuenta los
nexos existentes entre ellas.

• Exponer ordenadamente las acciones de promoción de salud y prevención de


enfermedades, para lo cual debe apoyarse en las acciones que de este tipo se realizan en su
comunidad.

Recomendamos que al estudiar el tema tome nota de cada término y compruebe que domina
de forma razonada su definición. Al profundizar en el estudio de la atención integral a la salud
y particularmente en las acciones de promoción de salud y prevención de la enfermedad,
busque específicamente aquellos elementos que resultan necesarios para la ejecución de las
habilidades.

Estos contenidos puedes estudiarlos en la bibliografía básica y complementaria recomendada:

Borroto Cruz ER, Lemus Lago ER, Aneiros Ribas R. Atención Primaria de Salud, y Medicina
Familiar. En: Atención Primaria de Salud, Medicina Familiar y Educación Médica. Tomado de
CD Diplomado Dirección en Salud II. ENSAP, La Habana, 2005.

Martín Zurro A, Cano Pérez JF. Atención Primaria de Salud. Conceptos, organización y Práctica
Clínica. 5ta Edición. 2002.

Para estudiar la definición de atención integral a la salud como componente y función de la


APS, debe identificar cada una de las acciones que se deben realizar, para ello debe revisar el
artículo: “Componentes de la medicina familiar en la Atención Primaria de Salud” de Borroto
Cruz y Colaboradores. Tomado del libro de texto: Atención Primaria de Salud, Medicina
Familiar y Educación Médica.

Después de haber identificado y definido cada una de las acciones de salud que implican la
atención integral, le proponemos que realice un cuadro donde resuma lo estudiado a partir de
lo planteado por los autores.

Para el estudio de las acciones de promoción de salud y prevención de la enfermedad, consulta


el capítulo 24 de Martín Zurro A, Cano Pérez JF. Atención Primaria de Salud. Conceptos,
Concepto, organización y Práctica Clínica. 4ta Edición.
Tema III. Atención primaria de salud.

Subtema 3. 1. Atención primaria de salud y sus ejes conductores.

1. Marque con una X la o las respuestas correctas:

La Atención Primaria de Salud propone:

___ Establecer una relación continuada con las personas y las familias.

___ Estar al alcance de todas las personas y familias de la comunidad.

___ Participación activa de la comunidad en la identificación y solución de los problemas de


salud.

___ Contacto de asistencia médica o sanitaria donde se resuelve el 15% de los problemas de
salud.

___ Ser parte integrante del sistema de salud, del que constituye la función central y el núcleo
principal.

2. Marque con una X la respuesta correcta:

El carácter continuo y permanente de la APS está determinado por:

___ La prestación de servicios sanitarios durante 24 horas del día.

___ La atención domiciliaria.

___ La realización de actividades de promoción y prevención.

___ La atención a lo largo de la vida y en todos los contextos.

___ La prestación de asistencia urgente.

3. Mencione los ejes conductores de la APS y ejemplifique uno de ellos teniendo en cuenta el
contexto en que desarrolla su práctica docente.

4. Enumere tres ejemplos que demuestren la pertinencia de la APS en el Sistema de Salud.

Subtema 3. 2. Atención integral a la salud.

Sugerimos analizar las preguntas que aparecen a continuación, haciendo énfasis en la pregunta
5.

1. Marque con una X la respuesta correcta:

La atención integral a la salud en la APS implica:

___ La realización de acciones de promoción, prevención, curación, y rehabilitación.

___ La visión individualizada de cada médico.

___ La unidad de los aspectos biológicos, psicosociales y del medio ambiente.

___ Contar con profesionales de la salud formados y entrenados integralmente.

___ Ninguna de las anteriores.


2. Marque con una X la respuesta correcta:

La carta de Ottawa plantea que para desarrollar la promoción de salud es necesario:

___ Elaborar políticas públicas saludables.

___ Crear ambientes saludables.

___ Fortalecer la Comunidad.

___ Desarrollar habilidades personales.

___ Reorientar los servicios de salud.

3. Argumente la importancia de realizar acciones de promoción de salud y prevención de


enfermedades en la comunidad.

4. Mencione ejemplos de acciones de promoción de salud y prevención de enfermedades que


se desarrollan en su comunidad.

5. ¿Existen obstáculos para el desarrollo de la Promoción de Salud en la comunidad donde


usted realiza sus estudios? Argumente su respuesta.

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