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    Lista de Chequeo Epp

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    Ingrid Valdebenito
    Este documento es una lista de verificación de equipo de protección personal (E.P.P.) que confirma si los trabajadores usan su E.P.P. básico como zapatos, lentes, casco y guantes de manera correcta, y también identifica si necesitan E.P.P. específico para su tarea como coletos reflectantes, mascaras de soldar o botas de goma. El documento es inspeccionado y firmado para verificar el cumplimiento.

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    LOGO EMPRESA

    LISTA DE CHEQUEO DE E.P.P.


    NOMBRE TRABAJADOR: FIRMA
    OBRA:
    FECHA:

    EL TRABAJADOR USA SU E.P.P BÁSICO: Si No

    Zapatos Si No
    Lentes Si No
    Casco Si No
    Guantes Si No
    Protección Respiratoria Si No
    Protección Auditiva Si No
    Ropa Trabajo 100% algodón/Trevira Si No
    Chaleco Reflectante Si No

    EL TRABAJADOR REQUIERE E.P.P ESPECÌFICO:

    Coleto y Polainas Aluminizadas Si No N/A


    Mascara de Soldar Si No N/A
    Respirados Especial Si No N/A
    Lentes Si No N/A
    Botas de goma Si No N/A
    Mascara Facial Si No N/A
    Tenida de Cuero Si No N/A
    Guantes de Soldador Si No N/A
    OTRO: ESPECIFICAR Si No N/A

    EL TRABAJADOR USA SU E.P.P CORRECTAMENTE Si No

    SI LA RESPUESTA ES NO, ARGUMENTE:

    INSPECIONADO POR:..........................................................................
    Firma
    CARGO................................................................................................

    ________________
    FIRMA
    ________________
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    FIRMA

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