Biopelicula Dental Alexa Carrasco

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO

clínica 1
Sustentante:
Alexa Cristal Carrasco Mella
Matricula:
100483779
Sección:
98
Maestra:
Nidia Patricia Pimentel Ciprian
Tema:
biopelícula dental
Biopelícula dental

1. Describir las etapas de formación de la película dental.    

La formación de la placa bacteriana dental tiene lugar en tres etapas: 


1) depósito de la película adquirida.
2) colonización de la película por diferentes especies bacterianas.
3) maduración de la placa.

FORMACION DE PELICULA DENTAL:


 La formación de la película adquirida sobre la superficie del diente es la etapa inicial en
la formación de la placa dental. Sobre la superficie del esmalte comienza a depositarse
una película delgada amorfa que oscila entre 0,1 y 1,0 micrómetros de espesor,
llamada película adquirida, compuesta por proteínas y glucoproteínas aniónicas unidas
a la hidroxiapatita del esmalte. 

    La película formada opera como barrera de protección proporcionando lubricación a


las superficies e impidiendo la desecación del tejido. Además, posee moléculas que
funcionan como sitios de unión para la adherencia de microorganismos y enzimas de
origen salival, como lizosimas, amilasas y peroxidasas, que favorecen la colonización
bacteriana sobre la superficie de la película 
COLONIZACION INICIAL:
Los primeros colonizadores del diente son: Streptococcus sanguis, S. mitis y S. oralis.
Inmediatamente después se une Actinomyces naeslundii. Estos microorganismos son
los pioneros en la formación de la placa dental. Posteriormente van apareciendo otras
bacterias como: S. mutans, S. salivarius, S. gordonii S. parasanguis, Neisseria spp. y
otros.
A los siete días de la colonización los Streptococcus son la especie predominante en la
placa, y a las dos semanas comienzan a abundar los bacilos Gram negativos.

COLONIZACIÓN SECUNDARIA Y MADURACION DE LA PLACA:


Después de la multiplicación activa de los microorganismos colonizadores primarios, se
incorporan otras especies microbianas dando lugar a las llamadas “colonización
secundaria» y «colonización terciaria».
A medida que la placa aumenta de grosor, las zonas más profundas de la misma
evidencian un déficit de oxígeno, por lo que las bacterias aerobias van desapareciendo
de esta zona y se añaden otras con un potencial de oxidorreducción más bajo.
Hay una serie de microorganismos secundarios que se adhieren a las bacterias de la
placa. Son los siguientes: Prevotella loescheii, Prevotella intermedia,
Capnocytophagasp., Fusobacterium nucleatum y Porphyromonas gingivalis.
2. Explicar el rol de las bacterias en el pH de los fluídos orales.

En cavidad bucal el pH define diferentes sucesos tanto bioquímicos como


microbiológicos, la saliva presenta la capacidad de neutralizar los ácidos orgánicos
procedentes de la fermentación bacteriana, lo cual confiere protección al esmalte. En
primer lugar, porque la acidez estimula la secreción de saliva; en segundo lugar, por la
presencia de dos parejas iónicas, CO3H-/CO3H2 y PO4H2-/PO4H2-, en orden de
importancia. La secreción salival no estimulada es ligeramente ácida (pH=6-6.5), y su
concentración de CO3H- es 1.3 mM. Cuando se estimula la secreción, aumenta esta
concentración hasta alcanzar valores de 30-60 mM, y la relación CO 3H-/CO3H2 se
eleva, con lo que el pH sube a 7.5-8. Respecto al fosfato, su concentración total en la
secreción no estimulada es de 5 mM, pero tras estímulo, esta concentración baja a 2
mM y el pH sube.

La cavidad bucal posee características particulares como ecosistema y hábitat de los


microorganismos. Las bacterias acidógenas de la biopelícula dental pueden
metabolizar rápidamente ciertos carbohidratos a productos finales ácidos. En la boca,
el cambio resultante del pH de la biopelícula a lo largo del tiempo se denomina la Curva
de Stephan. Dicha curva tiene una forma característica, el pH disminuye rápidamente
desde el principio hasta un valor mínimo antes de que se incremente nuevamente de
manera gradual.

El aumento progresivo del pH se ve influenciado por todos los factores mencionados


anteriormente, incluyendo la difusión de ácidos de la biopelícula hacia la saliva. Es
afectado además por la producción de bases en la biopelícula por sí misma, lo cual
permite que el pH de ésta sea más neutral, y la remoción activa de ácidos: por ejemplo,
por mayor metabolismo de lactato por especies de Veillonella a productos menos
acídicos. Parte del acetato y lactato difundirán hacia el esmalte. La ruptura de
carbohidratos depositados por las bacterias en el interior de la biopelícula puede
enlentecer también el aumento del pH.

3. Describir las interacciones químicas entre el diente y los fluidos orales.

Saliva - un líquido que humedece la cavidad oral, secretado por todas las glándulas
salivales, es decir, el 93% del volumen de las glándulas salivales mayores y el 7%
restante de las glándulas pequeñas, extendiéndose a todas las glándulas salivales
parte de la boca aexcepción de las encías y la parte anterior del paladar duro. Es estéril
cuando sale de las glándulas salivales, pero no lo es tan pronto como se mezcla con
líquido de las encías, restos de comida, bacterias y células desprendidas en la mucosa
oral. La concentración de proteína en la saliva es de unos 200 mg/ml,
aproximadamente el 3% de la concentración de proteína plasmática. Este porcentaje
incluye enzimas, inmunoglobulinas, glicoproteínas y albúmina. Los hay iónicos y no
iónicos. Actúan como electrolitos, siendo los más importantes: sodio, potasio, cloruro y
bicarbonato; contribuyen a la mitad de la osmolaridad de la saliva en comparación con
el plasma, por lo que la saliva es hipotónica en relación con el plasma. La
concentración de componentes orgánicos e inorgánicos disueltos varía de persona a
persona dependiendo de circunstancias como la secreción salival, aporte de las
glándulas salivales, ritmos circadianos, dieta, momento y naturaleza. La sustancia del
estimulante produce diferentes funciones en la cavidad oral mantener un microbioma
controlado y un pH estable. Las proteínas de la saliva juegan un papel muy importante
en la dinámica de la cavidad bucal, ya que se les atribuyen propiedades antibacterianas
y antifúngicas, intervienen en la lubricación y mantenimiento de la integridad de la
mucosa, aumentan la capacidad amortiguadora y favorecen la remineralización,
además de participar en la lubricación y mantenimiento de la integridad de la mucosa.
procesos fisiológicos de deglución, digestión, fonética y gusto. La importancia de
analizar las diferencias existentes en la composición proteica de la saliva radica en que
estas moléculas juegan un papel preponderante en el mantenimiento de la salud e
integridad tanto del tejido dental como de la mucosa oral. La saliva juega un papel
fundamental en el mantenimiento de la integridad fisicoquímica del esmalte dental a
través de la modulación y remineralización. A medida que brotan los dientes, la saliva
proporciona a los dientes los minerales que necesitan para completar el proceso de
maduración, lo que hace que la superficie del diente sea más dura y menos permeable
a la boca.

4. Describir el proceso de mineralización y desmineralización del esmalte.


MINERALIZACIÓN DEL ESMALTE el esmalte tiene una serie de propiedades que
lo distinguen de otros tejidos duros, como un origen embrionario diferente de las
células o la falta de colágeno, lo que dificulta encontrar un agente nucleante para el
esmalte. En cuanto a la formación de fibroblastos del esmalte, se sabe que las
células que componen el epitelio interno de los dientes, denominadas preblastos,
inducen la diferenciación de las células papilares vecinas, que se convierten en
odontoblastos. El sustrato orgánico del esmalte no tiene fibras, y tras su formación
nacen en él los primeros cristales de apatito. A medida que se forman estos
cristales, los ameloblastos descomponen o reabsorben el sustrato orgánico,
dejando suficiente espacio para que los núcleos cristalinos crezcan hasta su tamaño
predeterminado. La necesidad de grandes cantidades de calcio y fosfato para
mineralizar la matriz del esmalte en los dientes en desarrollo, como en el caso de la
dentina, sugiere que las células formadoras de matriz pueden desempeñar un papel
regulador en estos procesos de mineralización. Es bien sabido que los mieloblastos
sufren cambios morfológicos complejos durante la transición desde la secreción de
matriz hasta las últimas etapas de maduración de la levadura, en las que el tejido
adquiere una cantidad específica de minerales de este estado maduro.
DESMINERALIZACIÓN DEL ESMALTE la desmineralización ocurre cuando los
azúcares y los almidones se combinan con las bacterias para formar ácidos que
disuelven el esmalte dental. La caries dental es causada por la destrucción de calcio
y fosfato en el esmalte dental. Un diente visualmente desmineralizado puede tener
un color amarillento desigual, sin brillo y blanco en comparación con otros dientes
sanos. La principal causa de la desmineralización de los dientes son los ácidos
producidos al ingerir alimentos. Producto de la mezcla de azúcares y almidones que
se encuentran en los alimentos, y las bacterias que tenemos en la boca, es decir, la
placa bacteriana, producen ácidos que disuelven y debilitan el esmalte dental.
Ahora que comprende la importancia de la desmineralización, veamos sus causas y
cómo puede protegerse para evitar la desmineralización dental. Inicialmente, este
problema puede comenzar como una simple nube blanca, pero a medida que la
enfermedad avanza, la mancha tiende a volverse amarilla o marrón, se vuelve
áspera, los dientes pierden su suavidad y brillo, aparecen caries y aparecen puntos
negros. Todos estos, además del aspecto antiestético de los dientes, también
alteran su función, ya que pueden producirse dientes debilitados, fracturas,
infecciones e incluso la pérdida de los dientes afectados.

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