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PSICODIAGNÓSTICO
INFANTO - JUVENIL

PARTICULARIDADES DE LA
INTERVENCIÓN CLÍNICA
INFANTO - JUVENIL

• Edad del PI… particularidades

cognitivas, emocionales y lingüísticas.
• Participación del grupo de cuidado
en la consulta.
• Posibilidad de que la consulta
obedezca a particularidad extra
familiares (probabilidad alta).
• Grado de participación del PI en la
formulación del MC.

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A TOMAR EN CONSIDERACIÓN…

• No todos los casos son abordables

(ej. Secreto de adopción).
• La intervención no puede ser
iatrogénica… siempre apelar al bien
superior del niño.
• Siempre es necesario aliarse con los
cuidadores o al menos una persona
de la red.
• Nunca confrontamos a los
cuidadores delante de los niños.

A TOMAR EN CONSIDERACIÓN…

• Los niños si entienden lo que se dialoga

delante de ellos. (atención al lenguaje no
verbal, este define las relaciones)
• El clínico no es papá, tío, hermano,
amigo etc. del niño o la familia, poner
atención a los roles que se piden y a las
resonancias.
• Lo terapéutico es principalmente vincular
y segurizante, nosotros cuidamos el
vínculo que establecemos y respetamos
los “tiempos” del paciente.

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DERECHOS DEL NIÑO EN

PSICOTERAPIA (Halasz,1996)
• Uso del consentimiento informado
por escrito, en casos extremos
podría evaluarse trabajar sin
consentimiento
(Ej. Niños o adolescentes con
consumo de sustancia; niños con
parálisis cerebral)
• Posibilidad de distinguir casos
difíciles de tratar de aquellos no
tratables.
• Derecho al entendimiento
empático (es nuestro deber
entender al niño y no al revés).

PROCESOS TERAPÉUTICO

1. Definición paciente o cliente y MC

(queja)
2. Relación terapéutica (incluye inicio
y fin en el tiempo, con un encuadre
determinado)
3. Plan de intervención:
 Evaluación diagnóstica
 Hipótesis diagnóstica (explicativa y no
descriptiva)
 Devolución de información (Informe)
 Objetivos terapéuticos
 Intervenciones (diversas técnicas)
 Evaluación del proceso

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DISTINCIONES A CONSIDERAR…

• Intervención de Urgencia: Intervención

breve, de derivación a unidad
correspondiente. Ej.- develación abuso
sexual.
• Intervención en crisis: Tiene que ver con
catástrofes de diversa índole y/o crisis
vitales. Ej.- muerte de un padre o de un
niño / terremotos.
• Intervención terapéutica: Hi, diagnóstico,
intervención y evaluación.
• No intervención: Ej.- Situaciones de
consultoría.

PSICODIAGNÓTICO

• Foco:
1. Siempre es el niño o
adolescente.
2. Generar vínculo con la
familia.
3. Construcción de la Hipótesis.
 Los test o técnicas ni siquiera
tienen lugar, lo que hacen es
ser el soporte de las Hipótesis.

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PSICODIAGNÓSTICO

• Se puede hacer con diversas

técnicas e instrumentos, pero lo
central es que permite saturar datos.

• Por lo tanto, si el niño no quiere

hacer algún test no pasa nada, no
lo hace y no importa, porque lo
central es el niño y no la prueba.

PSICODIAGNÓSTICO

• “Son ciertas afirmaciones con respecto

a las características de un sujeto, en
este caso de un niño (o su familia), en
relación a su trayectoria de desarrollo ”.
• Un psicodiagnóstico no es una
valoración, no hay niños más o menos
inteligentes, hay niños con distintas
inteligencias en relación a un contexto.
• Psicodiagnóstico es una foto estática
de un momento particular que nos
orienta en el proceso.

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Evaluación mediante diversos

métodos:

• Evaluación con distintos instrumentos

y/o técnicas que se completen entre sí.
• Información acerca de aspectos
biológicos, físicos, emocionales,
cognitivos, interpersonales (con pares y
adultos), familiares, ambientales y
sociales.
• Necesidad de múltiples evaluadores:
psicólogo, padres, el niño, profesores,
médicos, psicopedagoga, entre otros.
• Acuerdos/desacuerdos de los distintos
evaluadores, se consigna.

PSICODIAGNÓSTICO

Fuentes de • Niños/Adolescente
• Familia
información • Escuela

•Aspectos generales
•Aspectos
Información intelectuales/maduracional
•Aspectos emocionales
respecto de: •Aspectos familiares
•Aspectos vocacionales
•Aspectos sociales

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Aspectos generales: 1° información

cuando se tienen dudas
NIÑO/ADOLESCENTE
• Observación
• Verbalizaciones dirigidas (preguntas) o espontáneas
• Técnicas proyectivas:
1.- CAT-A;
2.- Gráficos (Dibujo libre, DFH, HTP);
3.- Bandeja de arena;
4.- Hora de juego diagnóstica

FAMILIA
• Observación
• Verbalizaciones dirigidas (preguntas) o espontáneas
• Anamnesis
• Técnicas de evaluación general:
1.- Entrevista circular con niños;
2.- Entrevistas con cuentos o títeres;
3.- Genograma o juegos familiares

ESCUELA
• Observación en el contexto
• Verbalizaciones dirigidas (preguntas) o espontáneas
• Test de Conners (SDA/H)
• Entrevista con profesores

Aspectos Intelectuales/Maduracional:

NIÑO/ADOLESCENTE

• Test de Weschler:
1.- WPPSI;
2.- WISC-III;
3.- WAIS
• RAVEN
• Test de Bender
• CAT-A

FAMILIA

ESCUELA

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Aspectos Emocionales:

NIÑO/ADOLESCENTE

• Autoconcepto:
1.- Coopersmith;
2.- Frases incompletas proyectivas(Roberto y María;
Pedro y Alicia)
• Capacidad de adaptación:
1.- PBLL: Persona Bajo la Lluvia

FAMILIA

ESCUELA

Aspectos Interpersonal/Familiar:

NIÑO/ADOLESCENTE

• Gráficos:
1.- Test de la familia (normal, de animales, simbólica)
2.- Test de la familia kinética
• Capacidad de adaptación:
1.- PBLL: Persona Bajo la Lluvia

FAMILIA

ESCUELA

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Aspectos Vocacionales:

NIÑO/ADOLESCENTE

• Test de Kuder
• Test de Hollander

FAMILIA

ESCUELA

Aspectos Sociales:

NIÑO/ADOLESCENTE

• Ecomapa (redes)

FAMILIA

• Ecomapa (redes)

ESCUELA

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Otros elementos a evaluar…

• Evaluar recursos y fortalezas: Preguntar

a los niños y a otros informantes para
qué son buenos, que les gusta hacer,
etc.
• Nunca olvidar que la persona es un
todo, y no solo el problema.
• ¿Hasta cuándo evaluar?: Cuando hay
saturación de los datos, no aparece
nueva información.
• Buen pronóstico: Cuando el niño habla
de temas más entretenidos, creativos y
menos repetitivos

PRIMERA ENTREVISTA CON NIÑOS

• Objetivos:
1. Crear un clima de confianza,
seguridad y respeto.
2. Co-construir el motivo de
consulta.
3. Demarcar el sistema terapéutico
4. Obtener datos respecto de la
familia
5. Predefinir la batería de
instrumentos y técnicas a utilizar.

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MOTIVO DE CONSULTA
CON LA FAMILIA
• ¿En qué les puedo ayudar?
• ¿Qué los trae a consultar?
• Cuando hablan de la queja, pedirles:
 Historia del problema presentado
 Desde cuando
 Si se ha acentuado o no
 Inicio coincidió con algún evento (crisis, terremoto,
muertes, nacimientos, separaciones, etc.)
• Soluciones intentadas
• Tratamientos anteriores, presencia de elementos
biológicos
• Atribuciones (a quién culpan)
• ¿Por qué consultan ahora?

MOTIVO DE CONSULTA
CON EL NIÑO

• Preguntar como le gusta que lo nombren y

como nos puede nombrar.
• ¿Qué sabe acerca de los psicólogos?
• ¿Por qué cree que los papás lo llevaron?
• Cómo define él el MC:
 “Los diez deseos”
 ¿En qué crees que yo te puedo ayudar a ti?
• Consultar si tiene dudas…
• Soluciones intentadas por él respecto del MC.
• Atribuciones
• Definición del encuadre con el niño (Explicarle
qué hacemos, qué usamos, etc.).

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HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA

• Debe integrar todos los aspectos

evaluados.

• Importante: debe incluir aspectos

individuales y familiares (la familia
siempre le da contexto al niño).

• Debe ser explicativa y coherente con

el enfoque teórico que manejamos.

DEVOLUCIÓN DEL DIAGNÓSTICO

• Con el niño:
 Recordarle el proceso, MC,
sesiones de diagnóstico, lo que
hicieron…
 Decirle que le vamos contar lo
que se conoció de él…
 Contarle que vamos a hacer un
plan conjunto para ayudarlo,
explicar qué vamos a trabajar
con él y su familia.

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DEVOLUCIÓN DEL DIAGNÓSTICO

• Con los padres y/o figuras significativas:

 Evaluar si es mejor que esté el niño,
siempre mantenerlo informado.
 Recordarle el proceso, MC, sesiones
de diagnóstico, lo que hicieron…
 No olvidar que es normal que
aparezcan resistencias.
 Evaluar la continuidad en
psicoterapia. (Se finalice con el
diagnóstico, se derive a terapia de
pareja, terapia familiar, individual)

ORIENTACIONES

Técnicas Psicométricas

Técnicas: Recomendables:
- Intelectuales Pertinencia de la
aplicación acorde a
- Organicidad
las características del
- Madurez niño

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ORIENTACIONES

Técnicas Genéricas:

Observación:
Recomendable en toda edad.

Entrevista:
(con títeres, con disfraces, etc.)
Recomendable en toda edad.

Frases Incompletas:
Técnica introductoria, niños desde 3 a 16 años.
Escoger acorde a características del PI

ORIENTACIONES
Técnicas Gráficas

TFH: Test de la Figura Humana

(Evalúa autoimagen)

PBLL: Persona Bajo la Lluvia

(Autoimagen, estrés ambiental,
recursos personales)

Dibujo de Comics: Niños mayores de 10

años hasta adolescentes
(se utiliza acorde al contenido a trabajar)

Test de la Familia: tú, una, kinética,

simbólica
(Imagen de la familia y posición del PI)

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ORIENTACIONES

Técnicas Gráficas
Dibujo libre:
Se utiliza acorde a la necesidad del niño

Dibujo del sentimiento:

Se les pide que dibujen la rabia, pena,
etc.

Antes/Ahora/Después:
Se solicita cuando no nos cuadra la queja
con lo que observamos

Ahora/mi día/mi semana:

Se utiliza cuando han ocurrido cambios
en la vida de los niños

ORIENTACIONES

Técnicas
Proyectivas

CAT-A:
Da información de
aspectos cognitivos,
emocionales,
interpersonales y
familiares.

TRO:
(Adolescentes y Adultos)
Fantasías, posiciones,
ansiedad, defensas,
relaciones objetales

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ORIENTACIONES

JUEGOS

Palitos chinos: Juegos

Mapa de
Ideal para Yenga: competitivos o
emociones:
trabajar colaborativos:
Localizar Trabajo de
secretos, Ideal niños
emociones, vínculo,
sentimientos, entre 6 a 11
cariños buenos tolerancias a
motricidad fina años, según
y malos, la frustración
planificación, temáticas a
secretos, raros
tolerancia a la indagar
frustración

Hora de juego:
4 a 11 años,
explorar el
mundo interno
del niño

TÉCNICAS CON LA FAMILIA

Genograma
Entrevista Familiar Acuario Familiar
Familiar
• Directa: • Familias con • Recomendable
exploración de niños pre- en contextos
atribuciones, escolares y de familias
historia, etc. escolares. separadas o
• Circular: • Exploración de reconstituidas,
significados, dinámica adopción.
atribuciones, familiar, limites, • Pedir que
estilo de roles, jerarquías, dibujen que
comunicación comunicación representa
cada
integrante,
trabajarla con
animales o
imágenes.

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TÉCNICAS CON LA FAMILIA

Mapa de Hora de Juego

Juegos
emociones familiar Diádica
•Permite observar •Yenga
•Trabajo de y trabajar vínculo •Palitos chinos
localización – parento-filial. •Escudo familiar
expresión de •Colaborativos
emociones entre
•Competitivos
los miembros:
•Por separado:
permite •Todo depende
comparar estilos de la temática a
indagar.
•En conjunto:
permite ver
negociación

NO OLVIDAR

• Hablamos de los niños sin etiquetas,

ellos se están adaptando a las
condiciones con las que vive.
• Aprender a comprender a los niños
desde su mundo, por sobre todo
conocerlos, observarlos y
aceptarlos.
• Preguntar a los niños qué sienten,
qué les pasa, qué quiere, de lo
contrario nos explicamos todo
desde la visión de adulto.

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AMBIENTE MÍNIMO ESPERABLE

• La seguridad emocional es la
condición básica para un desarrollo
sano y coherente.

• Mientras más me alejo de este

ambiente mínimo esperable, mayor
riesgo, vulnerabilidad, posibilidad de
presentar síntomas, etc. Para
intentar regularse y recuperar su
seguridad.

AMBIENTE MÍNIMO ESPERABLE

1. ESTABILIDAD: Desde los cuidadores

principales.
2. CONTINUIDAD: Estables en el
tiempo/Especificidad, pocos.
3. PREDICTIBILIDAD: Ambiental (Rutinas
estables y conocidas) y Vincular
(Regulación del estrés, cómo actúan los
adultos que cuidan)
4. SENSIBILIDAD: Inversión parental y
compromiso con el cuidado.
5. AUSENCIA DE ESTRÉS: Padres deben poder
ayudar al niño conteniéndolo ante el
estrés.

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