SALUD Y SEGURIDAD

OCUPACIONAL
PROTOCOLO DE EVALUCIÓN PSICOLOGICA A
PERSONAL ASISTENCIAL DE SALUD FRENTE A
PACIENTES CON ENFERMEDADES CONTAGIOSAS
Curso: Salud y Seguridad Ocupacional
Docente: DOLORES MOSQUERA VERA
Participantes:
Jhely Judith Herrera Carrasco
Jimena Angeles Novoa
Mady Porras Llocclla
Paola Jazmín Minaya Velasquez
Shirley Ariana Flores Jauregui
 PRESENTACIÓN:
La pandemia del coronavirus requiere la atención asistencial a una
gran cantidad de personas afectadas en su salud física y mental. El
personal que atiende a estas personas están expuestos a una
situación que implica largas horas de trabajo intenso , Esta situación
puede afectar la salud mental del personal sanitario, ocasionando

sentimientos como el miedo, pena, frustración, etc .Por tal motivo, el

cuidado de la salud mental del personal de la salud es una tarea

fundamental para lograr una adecuada atención de la población en

el contexto de la

pandemia de COVID-19.
 CONTENIDO
I. INTRODUCCIÓN
II. FINALIDAD
III.OBJETIVO
IV.ÁMBITO DE APLICACIÓN
V.PROTOCOLOS MÉDICO OCUPACIONALES
V.1 FACTORES DE RIESGO PARA LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
V.2 CLASIFICACIÓN DE RIESGO DE EXPOSICIÓN DE TRABAJADORES ANTE EL COVID-19
V.3 VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
V.4 EXÁMENES MÉDICOS OBLIGATORIOS POR ACTIVIDAD
V.5 CUIDADO DE LA SALUD MENTAL DEL PERSONAL DE LA SALUD.
V.5.1 IDENTIFICACIÓN DE PERSONAL DE LA SALUD CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL
V.6 SUPERVISIÓN DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
 I. INTRODUCCIÓN
En las ultimas décadas han tenido un lugar importante los avances tecnologicos en los ambientes laborales, los cuales en conjunto
con las ràpida globalización han tranformado el trabjo para muchas personas en todo el mundo.Los de los efectos de dichos
cambios en la seguridad y la salud en el trabajo (SST) han sido notorios.

Según la recomendaciones de la Organización Mundial de Salud (OMS) es preciso adoptar medidas para reducir al mínimo las
diferencias que existen entre los diversos grupos de trabajadores en lo que respecta a los niveles de riesgo y el estado de salud. Las
enfermedades relacionadas al trabajo son graves e incapacientes, pero dos circunstacias permiten orevenirlas con facilidad, en
primer lugar, sus agentes causales pueden identificarse, medirse y controlarse, en segundo lugar las poblaciones expuestas sueles
ser de facil acceso.

En la actualidad, la pandemia el coronavirus requiere la atención a una gran cantidad de personas afectadas en su situacion fisica y
mental. Por lo tanto, el personal que atiende a estas personas estan expuestas a una situación que implica largas horas de trabajo
intenso, temor a la contaminación, incertidumble por limitaciones del sistema de salud, entre otras condiciones que dan paso al
estrés. Esto puede afectar la salud mental del personal sanitario, ocasionando sentimientos de miedo, pena, frustación, culpa,
soledad y problemas relacionados al sueño, apetito, agotamiento, otros que pueden generar ansiedad, depresión, desmotivación y
desesperanza, condiciones que perjudican gravemente la ralizacion de labores relacioando al cuidado de la salud de las personas.

El presente protocolo de evalucación psicologica al persoanla asistencial de salud frente a los pacientes, examina los desafios que la
pandemia genero a traves del COVID -19 genera entorno a la salud mental del personal de asistencial de la salud , enfocados en la
organización institucional para el fomento de entornos saludables del trabajo, autocuidado, estrateguias de soporte psicosocial
disponible en el trabajo y a distancia, indentificacion de problemas de la salud mental.
 II. FINALIDAD:
Contribuir a reducir el impacto en la salud mental del
personal de la salud que brinda atención a las personas con
sospecha o con diagnóstico de infección por COVID-19 en las
instituciones prestadoras de servicios de salud

a nivel nacional.

 III. OBJETIVO:
Establecer los procedimientos para el cuidado
y autocuidado de la salud mental del personal
de la salud que brinda atención a las personas
con sospecha o con diagnóstico de infección

por COVID-19.
IV. AMBITO DE APLICACIÓN
El presente Documento Técnico es de aplicación en todos los Establecimientos del Sector Salud así como otros
Servicios que atienden personas afectadas por COVID-19

Hospitales Establecimientos Centros

de salud penitenciarios
 V. PROTOCOLOS
MÉDICO OCUPACIONALES
 v-1 . FACTORES DE RIESGO PARA LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

RIESGOS PSICOSOCIALES DEL FACTORES BIOLOGICOS AL FACTORES ERGONÓMICOS

TRABAJO PERSONAL
Se ejerce un fuerza excesiva,
Ajustarse a los peligros y riesgos Son expuestos a contagios de
trabajar en posturas
que existan en los hospitales. otras enfermedades que
incómodas, realizar tareas
pueden perjudicar el labor que
repetitivas, levantar elementos
Revisarse y modificarse ejercer VHB, VIH, TB, MALARIA ,
muy pesados (camillas,
periódicamente LESHMANIA
aparato respiratorios, etc).
Tener en cuenta los
conocimientos más recientes,
incluida la información o los
informes de organizaciones como
los servicios de SST, los servicios
de inspección del trabajo, u otros
servicios, según proceda.
v.2 Clasificación de Riesgo de exposición de trabajadores
ante el COVID-19
La Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) plantea una
clasificación de cuatro niveles de riesgo de exposición a COVID-1919 de acuerdo a
las actividades que realizan los trabajadores de salud, así tenemos:

1. Bajo (Precaución): Los trabajos que no requieren contacto con personas que
se conoce o se sospecha que están infectadas.
2. Medio: Los trabajos que requieren contacto frecuente y/o cercano con
personas que podrían estar infectadas, pero que no son pacientes conocidos
o sospechosos
3. Alto: Los trabajos con un alto potencial de exposición a fuentes conocidas o
sospechosas de COVID-19.
4. Muy Alto: Aquellos trabajos con alto potencial de exposición a fuentes
conocidas o sospechosas de COVID-19 durante procedimientos médicos
específicos, trabajos mortuorios o procedimientos de laboratorio.
 Clasificación de Riesgo de exposición de trabajadores ante el COVID-19
Nivel de

Definición Ejemplos
riesgo

Tareas administrativas en áreas no públicas de

establecimientos de salud, lejos de otros miembros del
Trabajos que no requieren contacto con personas que personal y pacientes:

Bajo
se conoce o se sospecha que están infectadas. -Oficinas regionales de salud
-Departamentales de salud del Minsa

Trabajos que requieren contacto frecuente y/o

Dentro de un centro de salud: personal de archivo en
cercano con personas que podrían estar infectadas,

Medio centros de salud, farmacia, promotores de salud,

pero que no son pacientes conocidos o sospechosos
enfermeras, otros profesionales.
de COVID-19.

Los trabajos con un alto potencial de exposición a Personal de apoyo y a tención en cuidado de la salud,

Alto
fuentes conocidas o sospechosas de COVID-19. transporte médico,trabajadores mortuorios

Trabajadores con alto potencial de exposición a

Personal de salud que participe realizando
fuentes conocidas o sospechosas de COVID-19

Muy Alto procedimientos generadores de aerosoles en pacientes

durante procedimientos médicos específicos, trabajos
confirmados o sospechosos de COVID-19,
mortuorios o procedimientos de laboratorio.
 Recomendaciones para la protección y
prevención del COVID 19 en personal de salud
1. Reconocer el riesgo que el personal de salud tiene de contraer
el COVID 19 en los establecimientos de salud.
2. Promover la adecuada utilización de equipos de protección
personal (EPP) de acuerdo a nivel de riesgo específico para la
atención de pacientes enfermos o sospechosos de COVID-19.
3. Prever posibles estrategias a utilizar en el contexto de escasez
de EPP de acuerdo al contexto local del establecimiento
4. Conformar equipos de trabajo no intercambiables y
autosuficientes para la atención y seguimiento de pacientes
para disminuir la exposición cruzada entre el personal y los
pacientes
5. Establecer turnos equilibrados, horas de descanso y
alimentación adecuada en el personal de salud a fin de evitar el
agotamiento y el ausentismo por enfermedad o muerte por
COVID-19.
 Escenario Personal objetivo Actividad Tipo de EPP

Máscara quirúrgica,
Brindar atención directa Máscara FFP2,
Habitación de pacientes Procedimientos generadores Guantes
Trabajadores de la salud
COVID-19 en hospitales de aerosoles realizados en Bata resistente al agua de
pacientes con COVID-19 manga larga
Gafas /Careta

Máscara FFP2
Vehículo de ambulancia Guantes dobles no estériles
Transporte de pacientes
o transferencia COVID-19 Trabajadores de la salud Bata de manga larga
sospechosos de COVID-19
paciente resistente al agua
Gafas /Careta

Máscara FFP2
Guantes dobles no estériles
Trabajando con muestras Bata de manga larga
Laboratorio Personal de laboratorio
respiratorias resistente al agua
Gafas /Careta

 v-3. VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

Proceso de recolección de información y análisis sistemático que abarca todas las evaluaciones
necesarias para proteger la salud de los trabajadores, con el objetivo de detectar los problemas de
salud relacionadas con el trabajo y controlar los factores de riesgos y prevenir los daños a la salud
del trabajador, debe ser realizada por el Médico Ocupacional, bajo la responsabilidad del empleador,
de acuerdo a la normatividad vigente del MTPE

a) Evaluaciones del Estado de Salud de los Trabajadores:

Son evaluaciones médicas de la salud de los trabajadores antes, a intervalos periódicos, y
después de terminar el desarrollo de las actividades en un puestos de trabajo, que entrañen
riesgos susceptibles de provocar perjuicios para su salud o de contribuir a tales perjuicios.

b) Evaluaciones de Riesgos para la Salud de los Trabajadores:

Evaluaciones cualitativas de los agentes o factores de riesgo de naturaleza biológico de
acuerdo la metodologías de la Gestión del Riesgo del Ministerio de Trabajo y Promoción del
Empleo del Perú (MTPE), del National Institut for Occupational Safety and Health de los
EE.UU. (NIOSH) o de la Occupational Safety y Health Admínistration de los EE.UU. (OSHA).
V-4 EXÁMENES MÉDICOS OBLIGATORIOS POR ACTIVIDAD

Se registran factores de riesgo y

daños a la salud en los
trabajadores propios de cada
sector de implicancia en la salud
publica , en donde los examenes
medico ocupacionales se deberán
de realizar exámenes
complementarios específicos.
ESCENARIO POBLACION PRUEBA

V-5.CUIDADO DE LA SALUD MENTAL DEL PERSONAL DE LA SALUD.

Las siguientes medidas son incluidas en el Plan de Implementación y
supervisión de cuidado y autocuidado de Salud Mental del Personal de la
alud en el contexto de COVID-19:

Infraestructura cómoda para el desempeño del

trabajo.
Pausas activas y saludables.
Alimentación saludable y balanceada.
Realizar sesiones de regulación emocional
para el personal en grupos de autocuidado
para personal de la salud
Estrategias para promover la resiliencia y

disminuir el riesgo de desarrollar problemas de

salud mental en el personal de la salud
V-5.1 - IDENTIFICACIÓN DE PERSONAL DE LA SALUD CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL
La identificación de casos mediante fichas de tamizaje se puede realizar en dos situaciones:Ofreciendo
tamizajes realizados en sesión grupal o individualmente. En los casos de personas con tamizaje positivos o
con evidentes signos o síntomas de un problema de salud mental, es importante identificar la evidencia de
trastornos mentales y del comportamiento y otros problemas de salud mental frecuentes en situaciones
críticas, como la pandemia de COVID-19, entre ellos:

Reacción a estrés agudo Síndrome de maltrato, en especial violencia contra la

Trastorno de adaptación mujer y personas en condiciones de vulnerabilidad
Transtorno de ansiedad Síndrome de agotamiento ocupacional o
Episodios depresivos síndrome de Burnout
v-6. SUPERVISiÓN DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
La Autoridad de Salud de la jurisdicción, a través del
Inspector en Salud Ocupacional de las Direcciones
Regionales de Salud y de las Direcciones de Salud y/o la
DIGESA realizará la supervisión de la Vigilancia de la Salud
de los Trabajadores por los Servicios de Salud Ocupacional
de acuerdo a previa programación local, para verificar su
cumplimiento mediante la aplicación de un instructivo de
supervisión .
El inspector sanitario de la Vigilancia de la Salud de los
Trabajadores será un Médico Cirujano con experiencia en
Salud Ocupacional o Salud Ambiental, calificado y acreditado
por las Direcciones Regionales de Salud, las Direcciones de
Salud y de la DIGESA
 Nivel

de Medidas administrativas Medidas ambientales

riesgo

Mantener actualizada la información de recomendaciones relacionadas con

prevención de contagio de COVID-19 y asegurarse el acceso de la información a Las medidas ambientales o de infraestructura adicionales no son

Bajo los trabajadores recomendados para los trabajadores en el grupo con riesgo de
Designar medios efectivos de comunicar información importante sobre el COVID- exposición bajo.
19 a los trabajadores.

Proporcionar mascarillas faciales a todos los trabajadores de salud para

contener las secreciones respiratorias. Si el área de trabajo lo permite, instalar barreras físicas, como
Mantener a los pacientes informados sobre los síntomas del COVID-19, por ej, cubiertas protectoras plásticas transparentes para evitar el contacto

Medio
colocando rótulos sobre el COVID-19 lugares visibles Limitar el acceso de directo con pacientes y otro personal de salud y disminuir la exposición
pacientes u otro personal de salud a áreas ajenas a su lugar de trabajo dentro a secreciones respiratorias.
del establecimiento de salud u hospital.

Desarrollar e implementar planes y políticas para reducir la exposición del

personal de salud a través de agrupaciones de los pacientes de COVID-19. Asegurar la instalación y mantenimiento de sistemas apropiados de
Colocar rótulos con los que se pide a los pacientes y sus parientes a informar manejo de aire en las instalaciones del establecimiento de salud.

Alto inmediatamente los síntomas de afecciones respiratorias al llegar a la instalación Establecer cuartos de aislamiento para realizar procedimientos
del cuidado de la salud y utilizar mascarillas desechables generadores de aerosol en pacientes confirmados o sospechosos de
Gestionar monitoreo26 (a través de pruebas diagnósticas) y vigilancia constante COVID-19.
de sintomatología relacionada con COVID-19 en los trabajadores de salud .

Proveer a todos los trabajadores una educación y capacitación de acuerdo a la

necesidad y a las tareas específicas de sus funciones (por ej. Lavado de manos,
Usar precauciones especiales asociadas con un nivel 3 de
Muy colocación de EPP, manejo de bioinfecciosos, entre otros) que incluya

bioseguridad al manejar especímenes de pacientes confirmados o

Alto retroalimentación constante y supervisión
sospechosos de COVID-19.
Garantizar la disponibilidad de apoyo psicológico para atender la salud mental
de los trabajadores.