Cuidados Del Recien Nacido Prematuro

Cuidados de Enfermería EN EL
RECIEN NACIDOPREMATURO
Semana: 06
Sesión: 10
Propósito de la
sesión:
• Brinda un conjunto de
cuidados y procedimientos
que recibe el recién nacido
prematuro
Actividades de
inicio:
-Se da a conocer el propósito de aprendizaje de la sesión
- Inicio del debate con los estudiantes.
- El docente aplica la estrategia de lluvia de ideas para la recuperación
de saberes previos.
- Se inicia el diálogo.
- Se agrupa a los estudiantes de 5 miembros .
Actividades de desarrollo:
-Sedesarrolla el tema haciendo uso de la estrategia de clase magistral
apoyado de diapositivas.
-Se realiza pausas didácticas para realizar preguntas de exploración de

la comprensión de los conocimientos.
-Se enuncian conclusiones y reflexiones finales.
Actividades de
cierre:
• Se absuelve algunas interrogantes finales y procede a la

retroalimentación.
• Se programa actividades en aula virtual
Metacognición
Soy conscientes de mis puntos débiles y
fuertes en cuanto al plano cognitivo durante
el desarrollo de la clase. Si es así aque
debo hacer?
Tengo problemas para recordar algunos
derechos , imágenes u otros elementos
visuales de la clase, a que lo atribuye usted
esta dificultad?
Referencia bibliográfica y de
imágenes
• Wieland P., London M., Moberly S. (2006). Enfermería Maternal y
del recién nacido. (5ª ed.) Madrid, McGraw Hill. Interamericana de
España S.A.U.
• Deacon J., O`Neill., (2006) Cuidados intensivos de enfermería en
neonatos (2ª ed.) McGraw Hill. Interamericana editores, S.A.
• Johnson, J. (2011). Enfermería neonatal. México D. F., México &
Bogotá, Colombia: Editorial Manual Moderno.
Cuidados de Enfermería:
 Procurar acceder al prematuro de

la manera menos agresiva y en el
menor tiempo posible.
 Las manipulaciones se harán
siempre entre dos profesionales
una en contacto directo y la otra
de apoyo
• El material que se vaya a
utilizar estará preparado
previamente para disminuir
el tiempo de
la manipulación,
procurando que ésta no
exceda de 30 minutos
Entre manipulaciones se anotará en gráfica la temperatura
de piel y las constantes del monitor, saturación de O2 y
parámetros del respirador
• Con el fin de facilitar la relación de los padres
con el prematuro se les informará sobre el
horario preestablecido y, si fuera necesario, se
adecuará un horario para ellos.
• Alimentación: introducción
precoz, la alimentación oral
coincidirá con horario de
manipulaciones.
• Evitar el dolor con medidas de

consuelo y de ser necesario
medidas farmacológicas.
 Permitir que las manos del
niño estén cerca de la cara
 Comprobar que nuestras
manos están calientes y
limpias antes de tocar al
niño
 Durante procedimientos o
intervenciones: contener
las extremidades en
posición de flexión con las
manos o envolturas.
• Signos Vitales: Los signos vitales a través de manipulación
deben ser tomados cada 4 horas. Pueden hacerse excepciones
en casos individuales
Control de temperatura: Prevención
de la hipotermia y el estrés por frío.
Conseguir un ambiente térmico neutro
 En los prematuros extremos, el metabolismo de

la grasa parda y la producción de calor están muy
disminuidos.
 Es esencial realizar todos los esfuerzos posibles
para disminuir las pérdidas insensibles de agua.
• Estos RN deben ser colocados en incubadoras
tan pronto como ellos estén estables.
• Si esto no es posible el niño debe transferirse

desde la cuna de calo radiante a una incubadora
dentro de 2 horas desde el ingreso.
• El paciente debe ser manejado en una incubadora con
servo-control y que el calentamiento del prematuro sea
lento y progresivo.
• Mantener la temperatura cutánea abdominal entre 36,5-
37,0 ºC para disminuir consumo de oxígeno, mantener la
energía, y disminuir los requerimientos de líquidos.
• El gradiente de temperatura entre el prematuro y el
ambiente, no debe ser superior a 1,5 ºC.
• Deben usarse cobertores plásticos para ayudar a
conservar la temperatura y disminuir las pérdidas
insensibles de agua
• Cubrir las paredes de la incubadora con mantas
para conservar el calor y disminuir la exposición a la
luz
• Mantener manguitos sobre las entradas de las incubadoras para
prevenir la bajada de temperatura cuando las puertas se abren.
• Debe intentarse hacer todos los procedimientos a través de las
entradas de la incubadora excepto las inserciones de líneas,
punciones lumbares, y otros procedimientos importantes.
• Colocación de sensor: alejado de
las áreas de grasa parda,
adherido a la piel sin cubrir ni
apoyar al prematuro, y siempre
visible.
• La ubicación ideal es en la línea
media abdominal entre apéndice
xifoides y ombligo.
• Para facilitar los cambios posturales, se utilizará
preferentemente el flanco izquierdo, evitando zonas óseas.
Los menores de 28 semanas carecen de grasa parda.
• Programar la temperatura del calentador en el respirador a

38-39ºC. Vigilar el nivel de agua.
 Mantener a estos niños
arropados o cubiertos y con
gorros para prevenir pérdidas
excesivas de calor.
 También pueden usarse

calcetines si el prematuro no
tiene un catéter arterial umbilical,
en cuyo caso hay que dejar los
pies descubiertos para evaluar la
perfusión
• Utilizar siempre material
precalentado dentro de la
incubadora
• Colocar al prematuro en
postura de flexión para
disminuir la superficie
corporal y la pérdida de
calor
GRACIAS
Nuestro ADN
Metodología Actitud Resultado
Colaboración Aprendizaje Mentalidad Impacto

Significativa Experiencial Emprendedora Social
CREA IMPACTO POSITIVO Y
TRASCIENDE

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-Se realiza pausas didácticas para realizar preguntas de exploración de

• Se absuelve algunas interrogantes finales y procede a la

 Procurar acceder al prematuro de

• Evitar el dolor con medidas de

Conseguir un ambiente térmico neutro

 En los prematuros extremos, el metabolismo de

• Si esto no es posible el niño debe transferirse

• Programar la temperatura del calentador en el respirador a

 También pueden usarse

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