Nutr. clín. diet. hosp.

2015; 35(1):32-41
Artículo Original DOI: 10.12873/351socarras

Evolución de los conocimientos acerca de los trastornos

del comportamiento alimentario, a través de una intervención
educativa en estudiantes de enseñanza post-obligatoria
Evolution of knowledge about eating disorders through an educational
intervention in post-compulsory students

Sánchez Socarrás, Violeida1; Fornons Fontdevila, David2; Aguilar Martínez, Alicia2; Vaqué Crusellas, Cristina3;
Milà Villarroel, Raimon3
1 Estudios Universitarios de Ciencias de la Salud. Universidad de Vic-Universidad Central de Cataluña. Campus Manresa.
2 Departamento de Ciencias de la Salud. Universitat Oberta de Catalunya.
3 Facultat de Ciencias de la Salud y el Bienestar. Universidad de Vic-Universidad Central de Cataluña. Campus Vic.

Recibido: 13/noviembre/2014. Aceptado: 4/marzo/2015.

RESUMEN abiertas, en estudiantes de Fisioterapia, Educación

Infantil y Hostelería.
Introducción: A pesar de ser considerados eventos
infrecuentes en comparación a otros estados patológi- Resultados: Respondieron el cuestionario inicial
cos relacionados con la alimentación, en los últimos 154 estudiantes, 85 universitarios y 39 de ciclo formativo
años y en diferentes países, se constata un incremento en Hostelería, mayoritariamente mujeres (68%) y con
de las tasas de incidencia y prevalencia de los Tras- una edad media de 20,8 años. Los estudiantes demos-
tornos del Comportamiento Alimentario; la mayoría de traron un nivel medio de conocimientos inicial, mayor en
estudios que analizan los factores que pueden influir las mujeres y en los estudiantes universitarios que en los
en su aparición, suelen implicar a jóvenes y adolescen- de formación profesional. Los factores de riesgo y las
tes de poblaciones pre-mórbidas o mórbidas, siendo manifestaciones clínicas fueron los aspectos menos co-
menos frecuentes los realizados sobre población sana nocidos por los estudiantes. La intervención educativa
y estándar. realizada en los 35 estudiantes de Hostelería que partici-
paron en el taller y respondieron el cuestionario post-in-
Objetivos: Evaluar el nivel de conocimientos acerca
tervención, consiguió elevar el nivel de conocimientos
de los Trastornos del Comportamiento Alimentario y
hasta una calificación media superior a la inicial y a la de
comprobar la eficacia de una intervención educativa,
los grupos en que no se realizó la intervención.
en jóvenes de una población presumiblemente sana.
Discusión y conclusiones: A pesar de que la inter-
Métodos: Estudio de intervención con evaluación
vención realizada resultó eficaz para mejorar el nivel de
pre y post intervención, a través de un cuestionario
conocimientos en muchos de los participantes, los resul-
previamente validado de 10 preguntas cerradas y
tados del cuestionario post-intervención revelan la nece-
sidad de educar a los jóvenes en los rasgos que definen
y caracterizan un Trastorno del Comportamiento Alimen-
tario, adaptando el abordaje de los mismos a su realidad
Correspondencia:
Violeida Sánchez Socarrás social. La inclusión de temas relacionados con la nutri-
[email protected] ción y la salud en los programas curriculares de los estu-

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 NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA HOSPITALARIA

dios post-obligatorios mejoraría el nivel de conocimientos KEYWORDS

entre los futuros profesionales de los ámbitos de la salud,
Health education, primary prevention, risky feeding
la educación y la hostelería/restauración.
behaviour.

PALABRAS CLAVE
ABREVIATURAS
Educación en salud, prevención primaria, conductas FUB: Fundación Universitaria del Bages.
alimentarias de riesgo.
CFGM: Curso Formativo de Grado Medio.
ABSTRACT TCA: Trastornos del Comportamiento Alimentario.
Introduction: Although considered negligible AN: Anorexia Nerviosa.
events when compared to other food related patholo-
BN: Bulimia Nerviosa.
gies, eating disorders are a public health problem be-
cause of its increasing incidence in certain countries. TCANE: Trastornos del Comportamiento Alimentario
Most studies usually examine the factors that increase No Especificados.
the risk of appearance in youth and adolescents of pre-
OT: Ortorexia Nerviosa.
morbid or morbid populations but there are less fre-
quent studies on healthy and standard populations.
INTRODUCCIÓN
Objectives: Evaluate the level of knowledge about
La alimentación es una de las decisiones del ser hu-
eating disorders and educational intervention in youths
mano, en la que inciden factores internos como la sen-
that are assumed to be healthy.
sación de hambre o el impulso de ingerir alimentos y
Methods: Interventional study and pre-and post-in- condiciones externas que determinan por ejemplo la
tervention assessment, through a 10 closed and open connotación social de las comidas. En la medida en que
questions test previously validated in Physiotherapy, los individuos se esfuerzan por ajustar sus necesidades
Childhood Education degrees and also students in vo- básicas a los requerimientos sociales, pueden aparecer
cational training of the hospitality industry. conflictos individuales, estrechamente relacionados con
la génesis de los Trastornos de Comportamiento Alimen-
Results: 154 students responded to the initial ques-
tario (TCA)1,2. A pesar de que son considerados eventos
tionnaire (85 university students and 39 students in
infrecuentes en comparación a otros estados patológicos
Hospitality training cycle). The mean age was 20.8 years
relacionados con la alimentación (Obesidad, Diabetes o
and they were mostly women (68%). Before interven-
Dislipemias), en los últimos años se puede constatar un
tion the students proved to have an average level of
incremento de las tasas de incidencia y prevalencia re-
knowledge with higher levels in women and university
portadas por diferentes países3,4 y un aumento de publi-
students than the vocational training students. Risk fac-
caciones que exponen las características de estos com-
tors and clinical manifestations were the least known as-
portamientos, en cuyo análisis participan profesionales
pects by the students. The educational intervention in
de las Ciencias de la Salud y de las Ciencias Sociales1,5.
the 35 Hospitality students who participated in the
La mayoría coinciden en que la Anorexia Nerviosa (AN),
workshop and answered the questionnaire postinterven-
la Bulimia Nerviosa (BN), los TCA no Especificados
tion increased the level of knowledge and their results in
(TCANE) y más recientemente la Ortorexia Nerviosa
post-intervention tests were better than those of the
(OT), son los TCA mayoritariamente diagnosticados y
university students.
que se manifiestan predominantemente en el sexo feme-
Discussion and Conclusions: Although the inter- nino durante la adolescencia media y tardía, período ca-
vention was effective in increasing the knowledge in racterizado por grandes cambios biológicos y psicosocia-
most students, the post-intervention test results proved les que suelen verse comprometidos al manifestarse un
real necessity for education in the typical features of TCA6,7. Asimismo, existe consenso entre la mayoría de
eating disorders. To upgrade the level of knowledge in investigadores en que los TCA debutan, se asientan y
health and nutrition matters, it is necessary include it in perduran como una resultante de la compleja interacción
the curricular programmes of health, education and vo- entre factores biológicos, psicológicos y socioculturales
cational training in the hospitality industry students. que inciden en la conducta del individuo. Estos factores

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EVOLUCIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS ACERCA DE LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO, A TRAVÉS DE UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN ESTUDIANTES...

repercuten en la interpretación que hacen los profesio- estudio se planteo como una actividad docente no eva-
nales del estado de salud del afectado e inciden en las luada en el programa de la asignatura de Nutrición.
consecuencias del proceso en los individuos que los pa-
El estudio se estructuró en tres partes: 1) evaluación
decen, modulando negativa o positivamente la capacidad inicial del nivel de conocimientos generales en TCA, en
para enfrentar la enfermedad. Los factores sociocultura- los tres grupos de estudiantes, 2) realización de un ta-
les influyen además, en la interpretación de la situación ller educativo acerca de aspectos generales de los TCA
de salud por parte de las personas que rodean al indivi- en el que sólo participaron los estudiantes de Hostelería
duo involucrado. La confluencia de estos factores difi- y 3) evaluación del nivel de conocimientos 10 días des-
culta la comprensión de la etiología de los TCA y en con- pués de la participación de los estudiantes en el taller.
secuencia puede reducir las opciones de llevar a cabo un
abordaje satisfactorio8. Instrumento de evaluación
Entre los elementos que actúan como factores de Se realizó la aplicación colectiva de un cuestionario
riesgo socio-cultural, los más estudiados suelen ser el validado en estudiantes universitarios de Ciencias de la
estereotipo social de delgadez, la insatisfacción por la Salud (Q1). A través del coeficiente Alfa de Cronbach
imagen corporal, el contacto de los adolescentes con (α=0,785), se comprobó la fiabilidad del instrumento
la publicidad de los medios de difusión que exaltan el para ser utilizado en los estudiantes de CFGM en
cuerpo delgado, la influencia de relaciones sociales y de Hostelería, que además respondieron al cuestionario
un entorno familiar mediador de actitudes o conductas después de realizada la intervención educativa (Q2).
que acaban influyendo en la percepción de la imagen
El cuestionario consta de diez preguntas, siete de
corporal10. La mayoría de estudios que analizan la in-
selección de respuestas múltiples (P1-P7) y tres pre-
fluencia de estos factores en la aparición de un TCA,
guntas de respuestas abiertas (P8-P10). La califica-
suelen implicar a jóvenes y adolescentes de poblacio-
ción puede variar entre 0-10 puntos. Según la puntua-
nes pre-mórbidas o mórbidas, siendo menos frecuentes
ción obtenida el nivel de conocimientos se interpreta
los realizados sobre población sana y estándar6,9-11.
como bajo (0-4,9 puntos), medio (5-6,9 puntos) y alto
A pesar de la importancia y repercusión que pueden (≥7 puntos). (Anexo1).
tener las intervenciones, encaminadas a corregir con-
ductas que podrían resultar en la aparición de un Intervención educativa
TCA1,10,12; la presente investigación no toma como
Con el grupo de estudiantes de Hostelería se realizó un
punto de partida un proceso psicopatológico preesta-
taller educativo de dos horas de duración, estructurado
blecido, sino tiene como objetivo evaluar el nivel de co-
en tres actividades: se dedicaron 10 minutos a la exposi-
nocimientos acerca de los TCA en un grupo de jóvenes
ción y análisis de los resultados obtenidos por los estu-
de una población presumiblemente considerada sana y
diantes en el Q1; exposición teórica con una duración de
comprobar la eficacia de una intervención educativa di-
40 minutos en que se explicó a los estudiantes el con-
señada para mejorar el nivel de estos conocimientos.
cepto, clasificación, rasgos y conductas que permiten
identificar un TCA y ejecución de dos técnicas participati-
MÉTODOS vas (visual-auditivas), como herramientas educativas de
Tipo de estudio y características de la muestra dinamización. Para realizar la técnica auditiva se pidió a
un estudiante que leyera en voz alta un fragmento litera-
Entre diciembre de 2012 y febrero del 2013 se rea- rio, en que el autor describe la percepción del físico en un
lizó un estudio de intervención con evaluación pre y personaje con un TCA, permitiendo a los estudiantes de-
post intervención. Con la colaboración de los profesores batir sus reflexiones personales acerca de lo escuchado.
se convocó a los 50 estudiantes universitarios de la Para la técnica visual de lluvia de ideas, se proyectaron las
Fundación Universitaria del Bages (FUB) pertenecientes imágenes de tres menús y se propuso a los futuros coci-
a los Estudios de Grado en Fisioterapia matriculados en neros elegir el que consideraban más adecuado para ser-
la asignatura Bases Nutricionales y Dietética Aplicada, a vir a una adolescente con riesgo de padecer un TCA, jus-
los estudiantes de Educación Infantil que aceptaron vo- tificando su elección en cada caso. Se dedicó 30 minutos
luntariamente responder el cuestionario y a los alum- a cada una de las técnicas participativas. Finalmente se
nos del Curso Formativo de Grado Medio (CFGM) en pidió a los estudiantes que respondieran un cuestionario
Hostelería de la Escola Joviat de Manresa, en los que el para evaluar el taller y se concluyó la actividad.

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 NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA HOSPITALARIA

Procedimiento estadístico en el sexo femenino (34,41%), respecto a los estudian-

tes masculinos (11,68%); se encontró además una rela-
Para la agrupación y análisis estadístico de los resul-
tados se utilizó el Software SPSS Versión 15.0, obte- ción estadísticamente significativa (p=0,015) entre el
niendo las frecuencias absolutas, porcentuales y las sexo y las calificaciones obtenidas, con una nota media
medias estadísticas: promedio y desviación estándar. La más elevada (6,64 puntos) en el sexo femenino. También
comparación entre grupos se evaluó mediante diferen- se halló una diferencia de medias estadísticamente signi-
cias de medias según ANOVA y la prueba de Chi ficativa (p<0,05), entre el tipo de estudio y la calificación
Cuadrado de Pearson. El análisis estadístico de las res- media obtenida, siendo los alumnos de Hostelería los
puestas permitió describir las características de la que obtienen peores resultados (5,10 puntos), en com-
muestra, comparar las puntuaciones obtenidas, evaluar paración con los estudiantes de Fisioterapia (6,56 pun-
la evolución de los conocimientos en relación al taller y tos) y de Educación Infantil (6,88 puntos).
comparar los resultados obtenidos respecto a las varia- En relación a los conocimientos explorados en cada
bles secundarias sexo y tipo de estudios. El nivel de sig- pregunta se obtuvo que la mayoría de los estudiantes
nificación estadística en todos los casos fue p<0,05. respondió correctamente cuál es la edad (P3), sexo
(P4) o la clase social (P5) en que predominan los TCA;
RESULTADOS a pesar de que el 63,63% no los identificó correcta-
Características de la muestra mente (P1), puesto que numerosos estudiantes selec-
cionaron como TCA, otras alteraciones relacionadas con
La muestra quedó constituida por 154 estudiantes: la alimentación: Obesidad mórbida (90,3%), Dislipemia
85 universitarios de la FUB, pertenecientes a los estudios (32,5%), Diabetes Mellitus (21,4%) e Hipertensión ar-
de Grado en Educación Infantil (47,40%), Grado en
terial (17,5%).
Fisioterapia (27,27%) y 39 alumnos del Curso Formativo
de Grado Medio en Hostelería de la Escola Joviat Las preguntas relacionadas con los factores de
(25,32%). Con edades comprendidas entre los 17 y 41 riesgo y las manifestaciones clínicas de los TCA (pre-
años y con una edad media de 20,82 años (DE=3,087), guntas P6 y P8-P10), fueron las que obtuvieron califi-
mayoritariamente del sexo femenino representado por caciones medias más bajas. Llama la atención que en
un 68,18% ante un 31,81% de estudiantes masculinos. la P8, la frase “miedo a engordarse por percepción dis-
torsionada de la propia imagen corporal”, fue explicada
Conocimientos iníciales sólo empleando la palabra “Anorexia”, por el 10.4% y
que estos estudiantes utilizaron la palabra “Bulimia”,
El nivel de conocimiento inicial se infirió a partir de los
para explicar el significado de la frase “episodios com-
resultados obtenidos en el cuestionario Q1 completado
pulsivos de consumo de alimentos”, en la pregunta P9.
por todos los estudiantes. Las calificaciones variaron en-
En la Tabla 2, se relaciona el nivel de conocimientos en
tre 2,5 y 9,25 puntos para una nota media de 6,34
función de las respuestas al cuestionario.
(DE=1,433), correspondiente a un nivel medio de cono-
cimientos. El 13,63% obtuvo una calificación inferior a
Evolución de los conocimientos
los 5 puntos y más de la mitad superó los 7 puntos. Las
calificaciones en relación al sexo y tipos de estudios se De los 39 estudiantes de Hostelería que completaron
relacionan en la Tabla 1, y vale la pena destacar el ma- el cuestionario inicial Q1, 35 participaron en el taller in-
yor número de estudiantes con conocimientos elevados formativo sobre los TCA y respondieron el cuestionario

Tabla 1. Distribución porcentual según sexo y estudios, en relación al nivel de conocimientos demostrados en el Q1.

Sexo Estudios
Nivel de
conocimientos Femenino Masculino Hostelería Fisioterapia Educación infantil
n(%) n(%) n(%) n(%) n(%)

Bajo 9(5,84%) 12(7,79%) 16(10,38%) 3(1,94%) 2(1,29%)

Medio 43(27,92%) 19(12,33%) 14(9,09%) 20(12,98%) 28(18,18%)

Elevado 53(34,41%) 18(11,68%) 9(5,84%) 19(12,33%) 43(27,92%)

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post-intervención Q2. Las diferencias en las calificacio- (6,56 y 6,88 puntos respectivamente). Las calificacio-
nes se muestran en la Figura 1 y revelan que no se nes mejoraron en todas las preguntas, aunque de ma-
identificaron estudiantes con bajo nivel de conocimien- nera mucho más significativa en las relacionadas con
tos en el cuestionario post-intervención. las manifestaciones que caracterizan a los TCA (P8 y
La nota media se modificó de 5,10-7,94 puntos en el P9) y a cuales alteraciones están incluidas en el grupo
Q2, superando la nota media obtenida por los estudian- de los TCA (P1). Las modificaciones de las medias por
tes universitarios de Fisioterapia y Educación Infantil preguntas aparecen en la Figura 2.

Tabla 2. Distribución de los estudiantes, según el nivel de conocimientos demostrados en las preguntas del cuestionario.

Calificación obtenida/10 puntos 0 - 4,9 5 – 6,9 7 – 10

Nivel de conocimientos sobre TCA Bajo n(%) Medio n(%) Elevado n(%)

Identificar los TCA (P1) 41(26,62%) 57(37,01%) 56(36,36%)

Identificar trastornos mentales (P2) 26(16,88%) 12(7,79%) 116(75,32%)

Edad en suelen manifestarse (P3) 13(8,44%) * 141(91,55%)

Sexo en que predominan (P4) 12(7,79%) * 142(92,20%)

Clase social en que son más frecuentes (P5) 57(37,01%) * 97(62,98%)

Identificar los factores predisponentes (P6) 72(46,75%) 17(11,03%) 65(42,20%)

Identificar los factores que pueden precipitar su aparición (P7) 43(27,92%) 5(3,24%) 86(55,84%)

Manifestaciones que caracterizan la AN (P8) 48(31,16%) 54(35,06%) 52(33,76%)

Manifestaciones que caracterizan la BN (P9) 73(47,40%) 20(12,98%) 61(39,61%)

Conductas asociadas a la aparición de un TCA (P10) 50(32,46%) 35(22,72%) 69(44,80%)

*Pregunta de selección, con sólo una respuesta correcta posible.

Figura 1. Comparación del nivel de conocimientos demostrado por los estudiantes de Hostelería, antes y después de realizar el taller.

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 NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA HOSPITALARIA

Figura 2. Calificaciones medias por preguntas, obtenidas por los estudiantes de Hostelería en los cuestionarios Q1 y Q2.

En el Q2 no se encontró una relación significativa DISCUSIÓN

(p=0,740) entre las calificaciones obtenidas y el sexo
Los resultados de este trabajo muestran un nivel de
de los estudiantes, en ambos predominaron las califica-
conocimiento medio sobre los TCA en estudiantes de
ciones superiores a 7 puntos (88,9% en mujeres y 80%
enseñanza post-obligatoria, siendo el nivel de conoci-
en hombres), a pesar de que la mejora de los conoci- mientos inicial mayor en los universitarios que en los de
mientos fue superior en los hombres, que partían de un formación profesional, de ahí que la intervención edu-
nivel de conocimientos inferior. cativa se diseñara con la intensión de mejorar el nivel
Las preguntas con una calificación media más baja en de conocimientos de los estudiantes de Hostelería.
el Q2, fueron las relacionadas con los factores predispo- Teniendo en cuenta que una parte importante de la
nentes de los TCA (P6) y con las conductas que permi- sociedad, percibe a las personas obesas como comedo-
tirían identificarlos (P10), algunas de las conductas ras compulsivas13,14, parece razonable que muchos de
nombradas por los jóvenes se relacionan en la Tabla 3. los jóvenes encuestados identificaran la Obesidad como
un TCA (P1). A pesar de que la intervención realizada
Evaluación del taller permitió corregir la definición de un trastorno alimenta-
El taller fue evaluado por 32 de los 35 estudiantes rio en muchos de los participantes, los resultados del
que participaron. A la pregunta: “En general como eva- cuestionario post-intervención revelan la necesidad de
lúas la experiencia de participar en este taller”, el educar a los jóvenes en los rasgos que los definen y ca-
racterizan, adaptando los conceptos y la explicación de
56,25% lo consideró una experiencia excelente y nin-
los TCA a su realidad social.
guno como negativa. Y llama la atención que a pesar
de que el 43,75% de los estudiantes, consideran de uti- Que el 10,4% de los estudiantes relacionara las fra-
lidad el dominio del contenido explicado en el taller, la ses de las preguntas P8 y P9 con los TCA más común-
motivación previa para asistir a la actividad, fue el pa- mente diagnosticados (AN y BN), contradice su evolu-
rámetro peor valorado puesto que sólo el 12,5% lo eva- ción en los últimos años, en los que predomina un
luó como excelente. notable incremento de las formas atípicas que no cum-

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EVOLUCIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS ACERCA DE LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO, A TRAVÉS DE UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN ESTUDIANTES...

Tabla 3. Algunas respuestas de los estudiantes a la P10 del cuestionario Q2: conductas que te permitirían identificar un TCA en personas de
su entorno.

Rasgos de los TCA Conductas nombradas

“obsesión por el aspecto físico”

“querer lucir bien a toda costa”
Insatisfacción personal
“no se gustan como son”
“no se ven bien y comen poco”

“no quieren engordarse para los acepten”

Aceptación social
“no comen para que no les digan gordos”

“las chicas con depresión que comen sin parar”

“enfermedad psíquica”
Percepción de los TCA
“comen mucho y después se arrepienten y vomitan”
“ansiedad por comer”

“quieren tener una imagen como la de la tele”

“buscan parecerse a los modelos de la sociedad: personas delgadas”
Influencia de los medios y la publicidad
“las chicas que viven pendientes de los anuncios de moda”
“los que conocen todos los productos que anuncian en la tele para quemar grasa”

plen todos los criterios para ser diagnosticadas, pero Es cierto que muchos estudios evidencian que el nivel
coincide con las cifras de prevalencia reportadas por educativo y el acceso de los universitarios a informacio-
muchos países2,11,15. Entre los rasgos de los trastornos nes relacionadas con la salud, no les exime de practicar
alimentarios que se han modificado con el tiempo, des- conductas alimentarias poco saludables19,20 y al res-
taca la edad en que suelen diagnosticarse: con un de- pecto Salinas apunta que “la mera trasmisión de cono-
but cada vez más precoz en la mayoría de los casos, así cimientos nutricionales no es suficiente para modificar
como un aumento de la incidencia en adultos16. No los hábitos alimentarios”20. No obstante, consideramos
obstante, los TCA suelen asociarse con la adolescencia que la inclusión de temas relacionados con la nutrición
o la juventud temprana y esto se manifestó en las res- y la salud, en los programas curriculares de los estudios
puestas de los estudiantes, ya que más del 90% los si- de Grado en Educación Infantil, mejoraría el nivel de
túa entre los 12 y los 20 años. Edad en que los indivi- conocimientos de los universitarios y podría favorecer
duos tienden a la imitación, a utilizar el físico como su desempeño profesional futuro como gestores de sa-
elemento de comparación con sus semejantes o a la lud y de conocimientos en la infancia.
decisión de seguir dietas para adelgazar y que en ado-
lescentes con baja autoestima podría ser una puerta de El papel del sexo en los procesos relacionados con la
entrada a los TCA17. alimentación en general y con los TCA en particular es
un hecho reconocido por numerosas investigaciones,
El aumento de casos en edades cada vez más tem- que atribuyen a las mujeres una mayor consciencia en
pranas, convierte a la escuela en un contexto social idó- las cuestiones relacionadas con el peso7,16,21 y se co-
neo para intervenir de forma relevante y estimular la rresponde con el elevado número de estudiantes
adopción de comportamientos saludables en las prime- (92,20%) que señaló el sexo femenino como el más
ras etapas del ciclo vital5,16,18. Parte de los jóvenes par- afectado por estos trastornos (P4). En una sociedad en
ticipantes de esta investigación son estudiantes de que el cuerpo femenino delgado es un símbolo de
Educación Infantil y su futuro profesional pasa por el triunfo, son las mujeres quienes reciben la carga de la
contacto con escolares que podrían copiar sus modelos, influencia social del estereotipo de delgadez, alabado
de ahí que consideremos un resultado positivo el es- por los medios de comunicación o la publicidad y per-
caso número de ellos que demostró un nivel bajo de co- petuado en el núcleo familiar que puede afianzar la cul-
nocimientos (1,29%), aún cuando su programa curricu- tura de la delgadez y trasmitirla de madres a hi-
lar no incluye asignaturas relacionadas con la Nutrición. jas7,9,17,22. La mayor preocupación de las mujeres por el

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 NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA HOSPITALARIA

peso, podría justificar que en intervenciones educativas importancia que atribuyeron al domino del tema, unido
estas suelen demostrar un mayor nivel de conocimien- a que la mayoría valoró la experiencia educativa como
tos relacionados con la alimentación ya desde edades excelente, influyeran positivamente en la calificación
tempranas16 y se corresponde con lo encontrado en media obtenida y en que el nivel de conocimientos de-
este estudio antes y después de realizar la intervención. mostrados después del taller fuera superior al de los
estudiantes universitarios de Fisioterapia y Educación
El aislamiento social y el papel de la familia pueden
Infantil que respondieron el cuestionario Q1. Teniendo
estar asociados con la génesis, mantenimiento y evolu-
en cuenta que los TCA no están incluidos en el pro-
ción de los TCA y fueron identificados como tal por más
grama docente de la asignatura de Nutrición que reci-
de la mitad de los estudiantes (preguntas P6 y P7). A
ben estos estudiantes, los resultados obtenidos refuer-
pesar de que frecuentemente los jóvenes diagnostica-
dos de un TCA son internados en unidades específicas zan el papel de la intervención educativa realizada, en
para su tratamiento, aislándolos del entorno social y fa- la mejora del nivel de conocimientos. Además de ofre-
miliar en que se han gestado estas alteraciones, algu- cer un marco conceptual que aporta elementos para
nos autores afirman que este procedimiento podría li- reflexiones futuras en la comprensión de los contextos
mitar su abordaje y reducir las expectativas de mejora en que se desarrollan los TCA, los resultados de este
y que la creación de estas unidades puede relacionarse estudio permitirán programar actividades preventivas
con el prestigio e imagen social de estos trastornos en- de promoción y educación para la salud en los estu-
tre algunos círculos juveniles de clase media-alta y con diantes e implicar a las instituciones educativas en la
el prestigio de los profesionales sanitarios influenciados transmisión de mensajes efectivos que faciliten la ad-
por el mito del “super-especialista”8,23. quisición de comportamientos saludables respecto a la
alimentación29,30.
Entre los factores socioculturales que influyen en la
aparición de los TCA, destaca el papel de los medios de
CONCLUSIONES
información y de la publicidad en la percepción de la
imagen corporal24, nombrado por los estudiantes entre Los participantes en el estudio demostraron un nivel
los rasgos que les permitían identificar a individuos con medio de conocimientos inicial, que fue mayor en las
riesgos de padecer un trastorno alimentario, en su en- mujeres y en los estudiantes universitarios que en los
torno (P10). (Tabla 3). Si bien es cierto que los medios de formación profesional. A través de sus respuestas al
de difusión influyen en la autoimagen del individuo, cuestionario inicial, se constató un mayor nivel de
también lo es que los anuncios publicitarios son una acierto en preguntas relacionadas con la edad, sexo y
manifestación de la sociedad y un reflejo de lo que la clase social en que predominan los TCA. La mayoría in-
sociedad valora y prefiere17,25. Partiendo de que la ex- cluye en el grupo de los TCA otras patologías relaciona-
posición a los medios y a la publicidad es un fenómeno das con la alimentación (Obesidad, Dislipemia y
inherente al progreso social y económico actual difícil- Diabetes). Los factores de riesgo y las manifestaciones
mente regulable17,26, coincidimos en la necesidad de clínicas fueron los aspectos menos conocidos por los
que las instituciones que regulan la publicidad “luchen estudiantes. El taller educativo realizado, consiguió ele-
contra el fraude informativo y controlen los anuncios var el nivel de conocimientos de los estudiantes de for-
publicitarios que fomentan la ingestión de alimentos mación profesional, puesto que superaron su califica-
que no contribuyen a una alimentación adecuada”20, ción media inicial, así como la nota media inicial de los
para convertir la publicidad en una herramienta educa-
universitarios; resultando un intervención eficaz para
tiva en función de la salud, capaz de motivar cambios
mejorar el conocimiento de los TCA.
de conductas en los individuos, teniendo en cuenta que
los hábitos alimentarios se modifican en función del
contexto social19,20,27,28. AGRADECIMIENTOS

Al comparar las calificaciones obtenidas por los estu- Agradecemos la colaboración de la profesora Cristina
diantes de Hostelería en los cuestionarios pre y post- Martínez, en la gestión de todas las etapas de la inter-
intervención, destaca la mejora en el nivel de conoci- vención, así como al Director Educativo Jordi Vilaseca,
mientos especialmente en el sexo masculino, que por autorizarnos su realización y poner a nuestro servi-
partían de un nivel inferior. A pesar de la falta de mo- cio las instalaciones y recursos de la Escuela de
tivación para participar en la actividad; puede que la Hostelería de la Fundación Joviat de Manresa.

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EVOLUCIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS ACERCA DE LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO, A TRAVÉS DE UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN ESTUDIANTES...

Anexo 1.
Cuestionario de conocimientos generales en TCA.
Datos personales:
Edad ____ Sexo:
Masculino
Femenino
Estudiante de:
Hostelería
Fisioterapia
Educación infantil

En relación con los Trastornos del Comportamiento Alimentario (TCA), responde a las siguientes preguntas:

1. ¿Cuáles de las alteraciones siguientes, se pueden considerar TCA? Selecciona 4 opciones que consideres correctas.

Obesidad mórbida
Anorexia nerviosa

Bulimia nerviosa
Diabetes Mellitus

Ortorexia nerviosa(tendencia a ingerir sólo alimentos sanos)
Vigorexia (complejo de Adonis)

Dislipemia (colesterol o triglicéridos elevados)
Hipertensión arterial

2. De las alteraciones que se relacionan a continuación, ¿cuáles están consideradas como trastornos mentales?
Selecciona 4 opciones que consideres correctas.

Bulimia nerviosa
Anorexia nerviosa

Obesidad mórbida
Diabetes

Fobias sociales
Hipertensión arterial

Neuropatías
Estrés postraumático

3. ¿A qué edad suelen aparecer los TCA? Selecciona la opción que consideras correcta.

En menores de 12 años
En adultos mayores de 20 años

Entre los 13 y los 20 años
Durante la tercera edad (mayores de 65 años)

4. ¿Los TCA predominan en el sexo…? Selecciona la opción que consideras correcta.

Masculino
Femenino
No están relacionados con el sexo

5. ¿La prevalencia de los TCA, es mayor entre los individuos de clase social…? Selecciona la opción que consideras correcta.

Baja
Media
No están relacionados con la clase social

Los TCA poseen una etiología múltiple, que involucra diversos factores, algunos se relacionan en las preguntas 6 y 7.
Selecciona 4 opciones que consideres correctas.

6. ¿Cuáles de los factores siguientes, podrían predisponer a sufrir un TCA?

Herencia o factores genéticos
La práctica de deportes que requieren estar delgados

Rupturas conyugales de los padres
Sentimientos de inferioridad o baja autoestima

Obesidad materna
Aislamiento social o dificultad para relacionarse dentro de un colectivo

7. ¿Cuáles de los factores siguientes, podrían precipitar la aparición de un TCA?

Herencia o factores genéticos
Obesidad materna

Excesiva importancia a la estética
La práctica de deportes que requieren estar delgados
y belleza corporal, por parte de la familia

Rupturas conyugales de los padres
Aislamiento social o dificultad para relacionarse dentro de un colectivo

Explica con tus palabras, el significado que tienen para ti las siguientes frases:

8. “Miedo a engordarse, por percepción distorsionada de la propia imagen corporal”.

9. “Episodios compulsivos de consumo de alimentos”.

10. Nombra cuatro conductas, que te harían sospechar la presencia de un TCA en una persona de tu entorno.

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 NUTRICIÓN CLÍNICA Y DIETÉTICA HOSPITALARIA

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