Farmacología en Odontopediatría
Farmacología en Odontopediatría
Farmacología en Odontopediatría
CHIMBOTE
“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA PROFESIONAL DE
ODONTOLOGÍA
“ODONTOPEDIATRIA II”
Mg. CD. Esp. Juver Jesús De La Cruz Bravo.
“FARMACOLOGÍA EN ODONTOPEDIATRÍA”
TRUJILLO- PERÚ
2022-I
INTRODUCCIÓN
En odontopediatria prescribir medicamentos a sus pacientes de manera racional, basado
en el diagnóstico clínico y exámenes complementarios para planificar un tratamiento
integral. Por consiguiente, es importante conocer las peculiaridades del niño en relación
a la farmacocinética, farmacodinamia, desarrollo y procesos de maduración, para la
eliminación de fármacos. De igual manera considerar criterios de bioética, evitando los
errores de prescripción, conocer las patologías del paciente, la importancia de la
farmacovigilancia y las interacciones farmacológicas, enfrentando los fenómenos de
automedicación y escasez de medicamentos. Los fármacos más prescritos en
odontopediatría son los AINEs y antimicrobianos, para ello el profesional debe conocer
su uso racional y el valor que se le da a las dosis exactas para los niños.
Por ello que este informe tiene un propósito principal y es que, vamos a conocer y
determinar cuál es el uso racional de fármacos en odontopediatria, conocer sus
indicaciones, dosis y los efectos adversos de estos.
DISCUSIÓN
1. Se debe tener en cuenta que al hablar de antibióticos son una serie de medicamentos
que tanto adultos como niños utilizan frente a casi todo tipo de infección, de acuerdo
a la gravedad de esta, variará también su concentración. En cuanto a los
antimicrobianos de primera elección en odontopediatría es la amoxicilina y en el
caso de que se presenten parientes con hipersensibilidad hacia las penicilinas, se les
indica tomar la claritromicina o clindamicina, el fin es poder tratar con esto la
infección o inflamación del menor. Entonces se debe entender que los antibióticos
de primera elección son las penicilinas. Si bien toman en cuenta a las penicilinas
también como primera elección, el antibiótico especifico es diferente tomando en
cuenta como primera elección a la amoxicilina, pero a su vez agregando como
primera elección la aminopenicilina lo cual es un agente antibacteriano. De forma
general entonces se puede decir que en relación a los antibióticos los de primera
elección son las penicilinas, pero se debe considerar también que no todas las
personas pueden utilizarlas porque les puede afectar de manera negativa, es ahí
cuando aparecen antibióticos alternativos. (1)
2. Jiménez C. comenta que una úlcera es la pérdida del tejido epitelial con exposición
del tejido conectivo, esta última diferencia a una ulcera a una erosión y se da por
diferentes factores como los agentes químicos, físicos y mecánicos. Las lesiones
ulcerativas más recurrentes en niños son las úlceras traumáticas, producidas por
mordiscos, comer alimentos duros, un cepillado muy brusco, bordes de dientes muy
afilados y cortantes, el impacto de cuerpos extraños como objetos inanimados, etc.
La gingivoestomatitis herpética primaria que es producida por el Virus Herpes
Simple de tipo I, esto se da en personas que no han tenido contacto con este virus ni
se encuentran presentes anticuerpos, sino que se manifiesta por el contagio directo
a través de saliva que está contaminada. Para detectar una de estas lesiones es
necesario hacer una elaboración de un examen muy minucioso de la mucosa oral de
los niños, ya que estas alteraciones en los tejidos son clínicamente similares entre
algunas. Así mismo, la historia clínica cumple un papel muy importante para
conocer sobre el inicio y la evolución de la lesión para poder obtener un diagnóstico
preciso. (2)
3. Según el estudio realizado por los autores Miegimolle H, Maroto E, Vidal L: “El uso
apropiado de los antibióticos por parte del enfermo y del profesional constituye el
pilar básico para reducir la aparición de resistencias. Según la Organización Mundial
de la Salud (OMS) el aumento en el uso de antimicrobianos es proporcional al
número de cepas resistentes. Del mismo modo, con respecto a la elección del
antibiótico a usar contra las infecciones se debe tener presente; la edad del niño, el
estado inmunitario, el tipo de infección que presenta, también recapitular los
antecedentes o las experiencias médicas previas. Entre los antibióticos más usados
tenemos: Amoxicilina que es efectivo contra M.O aerobios, Gram (+/-); también se
encuentra asociado como Amoxicilina más Ac. Clavulánico el cual lo hace efectivo
contra M.O aerobios y anaerobios, Gram (+/-); es de amplio espectro. (3)
4. Se dice de los Aines: La acción analgésica de los AINES se basa fundamentalmente
en la inhibición de la enzima ciclooxigenasa a nivel central y periférico, con la
consiguiente reducción de la síntesis de prostaglandinas y Tromboxanos. Entre los
AINEs tenemos: Salicilatos, Ibuprofeno, Naproxeno, Comparten actividad
antipirética, antinflamatoria y analgésica. Se debe conocer que la absorción de los
fármacos administrados en niños puede ser muy variable dependiendo del pH
gástrico, la motilidad intestinal o el riego tisular. Entre estos tenemos el más
utilizado y más recomendado como odontopediatras el PARACETAMOL:
Indicaciones:
1. Se recomienda el uso en niños por 3 días.
2. Dolor leve o moderado de dolor dental.
Dosis y vía de administración
1. 10-15mg/kg/dosis cada 4- 6horas VO. 2 gotas/kg/dosis. (4)
5. A nivel bucal la aplicación farmacológica en el paciente odontopediatrico se pueden
reconocer algunos efectos secundarios farmacológicos y se pueden prevenir
reacciones adversas tales como, hiposalivación, reacciones liquenoides,
agrandamientos gingivales, como efectos secundarios y las reacciones adversas
como infecciones micóticas superficiales, ulceraciones traumáticas, glosopirosis y
halitosis, así como el choque adrenal causado por no aumentar la dosis de esteroides
durante el tratamiento dental, es de gran importancia conocer los problemas de
fondo que producen las reacciones adversas a medicamentos, vendrían a ser los
efectos que no se buscaban cuando se administra un fármaco y todos los fármacos
pueden generar efectos adversos en algún momento y en determinada situación,
estos efectos generalmente nocivos pueden llegar a ser mortales, pueden aparecer
de manera inmediata al contacto con el fármaco, durante la administración
prolongada o incluso después de haber terminado el tratamiento, lo que no
concuerda con Corrales C. quién determino que los estudiantes que cursan la Clínica
Estomatológica de la Universidad Alas Peruanas, el cual mostró que del 88% no
estuvieron lo suficientemente capacitados para prescribir fármacos por no estar
seguros en la dosificación. (5)
CONCLUSIONES
1. Podemos concluir que en odontopediatría debemos guardar una especial
precaución con el paciente odontopediátrico ya que éstos son distintos de los
adultos en su comportamiento farmacocinético y farmacodinámico, lo cuál
significa que debemos determinar y/o encontrar la dosis exacta de un
medicamento para un niño, tomando en cuenta la composición del medicamento,
edad y peso del paciente odontopediátrico.
2. Los odontopediatras deben tener un cuidado minucioso sobre los medicamentos
que pueden ser prescritos a los pacientes y sobre todo tener en cuenta la dosis
indicada según el fármaco, edad y peso del paciente pediátrico. Un error de
prescripción de medicamento o de dosis puede ser perjudicial para la salud del
paciente niño. Así mismo, es importante conocer las reacciones de los
medicamentos para saber que prescribir frente a las diferentes afecciones, el
odontólogo debe estar siempre actualizado y capacitado para el manejo adecuado
de cada paciente. Se considera importante también el enseñarle al paciente a
prevenir las distintas enfermedades.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Caviglia I, Techera A, García G. Terapias antimicrobianas en infecciones
odontogénicas en niños y adolescentes. Revisión de la literatura y recomendaciones
para la clínica: Revisión de la literatura y recomendaciones
clínicas. Odontoestomatología [Internet]. 2018 [Consultado 14 Marz 2022]; 18
(27): 4-15.
DISPONIBLE EN:
http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-
93392016000100002&lng=es
4. Colmenares Faraco Mariel, Hoffmann Ingrid, Guerrero Efraín, Pérez Henry. Uso
racional de AINEs y antimicrobianos en odontopediatría. Salus [Internet]. 2015
Dic [citado 2022 Mar 13] ; 19( 3 ): 31-40.
DISPONIBLE EN:
http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1316-
71382015000300007&lng=es.