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    Este documento describe diferentes tipos de pulsos y ruidos cardiacos, incluyendo pulsos hipercinéticos, bisferiens, tardus y dicróticos, así como ruidos del primer y segundo corazón asociados con diferentes condiciones cardiacas.

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    Cardiología

    1.1 Pulso Arterial y Venoso:

     Pulso hipercinético, celer, en martillo de agua, fuerte: se


    asocia a aumento volumen eyección VI, presión de pulso
    como en I. Aortica, I. Mitral, CIV. Disminución RVP ,
    circulación hiperdinamica (anemia, fiebre, ansiedad,
    fístulas AV)
     Pulso Bisferiens: eyección grandes cantidades sangre en
    muy poco tiempo, dos ondas sistólicas. Se observa en I.
    Aortica, doble lesión aórtica, miocardiopatía hipertrófica
    obstructiva.
     Pulso Tardus: muy típica de estenosis aortica severa.
     Pulso dícroto: dos picos en el pulso, uno en sístole, otro
    en diástole. Puede darse en fiebre, pero + característico
    en disminución GC, como en IC, Taponamiento cardíaco.
     Pulso alternante: variedad en intensidad del pulso. En
    miocardiopatía dilatada y FA.
     Pulso Paradójico: disminución más de 10mmHg PAS en
    inspiración profunda. Lo mas característico es el
    taponamiento cardíaco, también puede aparecer en obstrucciones bronquiales graves, TEP,
    obstrucción VCS, Pericarditis constrictiva.

    1.2 Ruidos Cardíacos:


     1er ruido por cierre de v. AV (mitral y tricúspide): puede aumentar intensidad en e. Mitral, taquicardia.
    Disminuye en i. Mitral y válvulas AV calcificadas o rígidas. Pequeño desdoblamiento es fisiológico,
    desdoblamiento aumentado: en bloqueo rama derecha. Disminuido: e. Mitral, bloqueo rama izquierda.
     2do ruido por cierre semilunares (aórtico pulmonar): pequeño desdoblamiento en inspiración es
    fisiológico. Esta aumentado en: e. Pulmonar, CIA o CIV sin hipertensión pulmonar

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