Practica#2 Kardex

INFORME DE
RESULTADOS DE
APLICACIÓN DE LA
GUÍA DE PRÁCTICAS
Apren
dizaje
FR.01.1-002 / V1.0 / 04-11-2020
Práctic
o
Experi
mental
N° del
Informe de Resultados de aplicación de la Guía de Reporte
Prácticas 2
Datos Generales
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS , CALCULO DE
NOMBRE DE LA
DOSIS PEDIÁTRICA, RGISTRO DE KARDEX Y TARJETA DE
PRÁCTICA
MEDICACIÓN
FACULTA
D DE
SALUD Y
CARRER ENFERMER ASIGNATU ENFERMERIA
FACULTAD SERVICI
A IA RA PEDIATRICA I
OS
SOCIALE
S
MSC. MARIANA AMBIENTE O
PROFESOR DE ESPERANZA LABORATORI
O PRESENCIAL
PRÁCTICA GUADALUPE
VARGAS
TIEMPO ASIGNADO 01:00 Tipo APE ASISTIDO
ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS , CALCULO DE
UNIDAD: 1 TEMAS: DOSIS PEDIÁTRICA, RGISTRO
DE KARDEX Y TARJETA DE
MEDICACIÓN
FECHA DE INICIO 28/06/2022 FECHA FIN 0407/2022
Individu
X
TIPO DE PRÁCTICA al CANTIDAD DE
1
(Marque la opción) ESTUDIANTES
Grupal
NOMBRE DEL O LOS ESTUDIANTES:

TANNIA MASAQUIZA SANCHEZ
Desarrollo de la Práctica
PRÁCTICA EXPERIMENTAL #2
FORMULARIO 023 – KÁRDEX
Es un documento legal administrativo y de control, donde se registra la
administración de medicamentos de un paciente y facilita el acceso inmediato
a la información de todos los profesionales de la salud intervinientes. Se trata
de una ficha individual o tarjeta por paciente para archivar en un fichero o
tarjetero, que se puede doblar fácilmente y se guarda para el control de
enfermería. (Martinez, 2012)
RECOMENDACIONES PARA EL REGISTRO DE KARDEX
1. El llenado del formulario 015 es netamente responsabilidad de la
profesional de enfermería
2. La enfermera del turno de la mañana sacará el kárdex para las 24
horas
3. De ser posible colocar primero las soluciones parenterales,
antibióticos, analgésicos, seguido de las vitaminas u otros
medicamentos.
4. Los datos de filiación del paciente deben ser llenado con pluma azul
independientemente del turno en que se realice el kárdex: en
Establecimiento: se colocara el nombre de la institución donde está
ingresado el paciente, en Nombre y Apellido: colocar si es posible los
dos nombres y los dos apellidos, Sexo: escoger el género al que
pertenezca el paciente, Número de hoja: se seguirá la secuencia
empezando por el # 1, Historia Clínica: se coloca el # de cédula del
paciente.
5. En el registro de medicación se utilizará un casillero por medicamento
y las horas se colocará de cuerdo a la prescripción médica, en
Iniciales (INC): colocar las iniciales de la enfermera que administra la
medicación, en Funciones (FUN) colocar la función que desempeña la
enfermera (interna, rural, licenciada)
6. Al registrar la Frecuencia de los medicamentos se recomienda utilizar
horas pares.
7. Siempre tener en cuenta las precauciones en la administración de
antibióticos, especialmente cuando el paciente tenga prescrito dos o
más antibióticos.
8. En caso de que el médico suspenda un medicamento, la enfermera
colocara //, SUP, o DC delante del casillero de la medicación
suspendida.
9. Si por alguna razón no se administra la medicación encerrar la hora en
un círculo y en el reporte de enfermería indicar la causa por la que no
se administró.
10. De preferencia si el médico prescribe medicación oral tratar que el
horario no sea en la madrugada.
PRESCRIPCIÓN MÉDICA
Documento legal donde el médico diariamente prescribe los cuidados,
medicamentos, actividades o procedimientos, exámenes de laboratorio,
líquidos endovenosos y cualquier otra orden que se le debe realizar al
paciente. En base a esta prescripción las enfermeras elaboran el kárdex,
tarjetas de medicamentos y planifica y ejecuta las intervenciones de
enfermería. (Maldonado, 2017)
TARJETA DE MEDICACIÓN
Registro generalmente en cartulina sirve para registrar los medicamentos
prescritos que se van a administrar donde se registra:
 Datos de filiación del paciente.
 Prescripción: se registrará nombre del medicamento, dosis, vía y
frecuencia. (Sánchez, 2014)
Análisis de la práctica:
Durante la práctica impartida por la docente Msc. Mariana Guadalupe
Vargas, eh logrado comprender de mejor manera el uso del formulario 0023
Kardex que es un documento legal que todo profesional de enfermería debe
saber usarlo de manera responsable sin realizar ningún tipo de error porque
aquí va estar registrado toda la prescripción médica del paciente .
Además, nos indicó el uso de bolígrafos que se usarían: el rojo representara
la noche y el azul el día, de esta forma van a ser distinguidos los turnos de
trabajo. También nos indico cual va a ser el intervalo de dos antibióticos
prescritos deben tener un intervalo de 2 horas por cada fármaco. Por lo tanto,
es importante tener el conocimiento teórico practico para de esta forma lograr
administrar correctamente la medicación prescrita y mejorar la condición de
salud de un paciente.
EJERCICIOS
CASO # 1
Joel Vera Lara de 5 años de edad con 16 kg de peso, ingresa al área de

Cuidados Intermedios con diagnóstico de diabetes tipo 1, presenta perdida
del conocimiento aproximadamente 5 minutos, hormigueo en extremidades
inferiores y superiores, polifagia, dolor abdominal vómito y diarrea, luce
decaído. Al tomarle los signos vitales a las 08:00 Tº= 35.6ºC; P= 72X’; R= 22
X’; P.A= 90/40, La BHC reporta una leucocitosis de 14.000 mm3 . El medico
prescribes:
03/02/2022
1. Dieta para diabéticos

2. Solución salina 0.9 % 480ml ml + E/K 3,8 ml IV c/12 horas
3. Ampicilina 420 mg IV c/6 horas
4. Amikin 120 mg IV c/12 horas
5. Insulina retard 0.8 UI SC después del almuerzo.
6. Acetaminofén 160 mg PO c/ 8 horas
7. Vitamina C 200 mg IV c/12 horas
8. Complejo B 5 ml PO BID
9. BHC. Glicemia, Proteinograma, Ionograma
04/02/2022
1. Dieta para diabéticos

2. Solución salina 0.9 % 480 ml + E/K 3.8 ml IV c/12 horas
3. Ceftriaxone 360 mg IV c/12 horas
4. Amikin 120 mg intravenoso c/12 horas
5. Insulina Retard 0.8 UI SC después del almuerzo.
6. Acetaminofén 160 mg PO PRN
9. Comunicar Novedades
05/02/2022
Paciente presenta dolor en extremidades inferiores intenso por lo que el

médico indica analgésico con horario.
10. Solución salina 0.9 % 480 ml + E/K 3.8 ml IV c/12 horas

11. Ceftriaxone 360 mg IV c/12 horas
12. Amikin 120 mg intravenoso c/12 horas
13. Insulina Retard 0.8 UI SC después del almuerzo.
14. Keterolaco 26 mg IV c/8 horas
1. Comunicar Novedades
QUE HACER
a. Realice el kárdex de 24 horas y tarjeta de medicación.

b. Escriba las precauciones para antibiótico terapia.
1. No administrar dos o mas antibióticos en la misma hora, deben haber
un intervalo mínimo de dos horas, entre antibiótico y antibiotico.
2. Deben administrarse diluidos con s salina 0.9% o Agua destilada (AD)
goteo continuo no a chorro.
3. Si el paciente esta en ayunas prolongado debe estar prescrito un
protector gástrico y en niños aunque este comiendo.
4. No mesclar con sangre
5. Aplicar los 10 correctos o reglas de oro
c. Grafique el kárdex si usted trabaja en el turno diurno (07:00 – 19:00)
CASO # 2
Carla Muñoz Lara de 2 años de edad con un peso de 20.9 libras de peso,
está hospitalizada en el área medicina 1 del hospital “Francisco Icaza
Bustamante” en la cama # 7, con diagnóstico de desnutrición marasmática,
luce al momento de valorarle decaída, caquéctica, somnolienta, sin apetito. El
médico prescribe.
03/02/2022
1. Dieta hiperproteica e hipercalórica

2. Dextrosa 10 % 1000 ml + E/Na 8ml + E/K 9 ml IV 45 ml/h
4. Amikacina 70 mg IV c/día
5. Omeprazol 20 mg IV c/8 horas
6. Acetaminofén 140mg VO c/4 horas
7. Keterolaco 26 mg IV PRN
8. Complejo B 2 ml IV c/ día
9. BHC, Ionograma, proteinas totales
04/02/2022
Paciente presenta vómito 8/6 horas, refiere dolor abdominal tipo cólico e
hipertermia de 38.8°C , los resultados de exámenes indica GB 14.000 mm3,
Albumina 2.9 gr/L, el médico prescribe
1. Nada por oral

2. Colocar SNG abierta
3. Dextrosa 12 % 1000 ml + E/Na 8ml + E/K 9 ml Complejo B 10 ml Vitamina
C 1gr IV 45 ml/hora
7. Albumina 4.5 gr IV HS
8. Keterolaco 26 mg IV c/8 horas
9. BHC, Ionograma
05/02/2022
Persiste sintomatología los exámenes de laboratorio revelan GB 16.000

mm3, Albumina 2.6 gr/L, el médico prescribe.
1. Nada por oral

2. Colocar SNG abierta
3. Dextrosa 12 % 1000 ml + E/Na 8ml + E/K 9 ml Complejo B 10 ml Vitamina
C 1gr IV 45 ml/h
4. Imipenen 250 mg IV c/8 horas
7. Albumina 4.5 gr IV HS
8. Keterolaco 26 mg IV PRN
9. Comunicar novedades
QUE HACER:
a. Realice el kárdex de 24 horas y tarjeta de medicación

b. Calcule cual es el volumen a transfundir en su turno
Volumen= tiempo x número de microgotas x constante
Volumen = 12 h x 45ml/h x 1
Volumen = 540 ml
c. Escriba las precauciones para antibiótico terapia.
1. No administrar dos o mas antibióticos en la misma hora, deben haber
un intervalo mínimo de dos horas, entre antibiótico y antibiotico.
2. Deben administrarse diluidos con s salina 0.9% o Agua destilada (AD)
goteo continuo no a chorro.
3. Si el paciente esta en ayunas prolongado debe estar prescrito un
protector gástrico y en niños aunque este comiendo.
4. No mesclar con sangre.
5. Aplicar los 10 correctos o reglas de oro.
d. Grafique el kárdex si usted labora en el turno nocturno (19:00 –
07:00)
ANEXOS: (Gráficos, Fotografías y/o Dibujos de la Práctica en Realización)
EJERCICIO REALIZADO EN CLASES:

CASO 1:
Resultados Obtenidos
Mediante esta práctica, logre reafirmar mis conocimientos sobre la
administración y el registro de la terapia medicamentosas en el formato 023.
Conclusiones y Recomendaciones
Para concluir, el Kardex presenta la información relacionada con las
indicaciones médicas registradas al paciente como un plan de cuidados
continuo. En este módulo, el personal de enfermería tendrá el control del
kardex del paciente para registrar las aplicaciones de dosis de medicamentos
y los movimientos de todos los tipos de indicaciones registradas previamente
por el médico al paciente hospitalizado.
RECOMENDACIONES:
- El Kárdex es copia y pegue de la prescripción médica más la

frecuencia (horas).
- Toda medicación intravenosa se debe administrar diluida
especialmente los antibióticos.
- No administrar dos o más antibióticos en la misma hora, debe haber
un intervalo mínimo de dos horas, entre antibiótico y antibiótico.
Bibliografía
Maldonado, J. C. (2017). Prescripción de medicamentos. Obtenido de

https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/03/980963/01_2017_editorial.pdf
Martinez, P. (2012). Formulario Kardex. Obtenido de AUXILIARES DE

ENFERMERIA PASO A PASO:
http://auxiliardeenfermeriapasoapaso.blogspot.com/2012/08/el-kardex-
de-enfermeria.html
Sánchez, Y. (2014). Protocolo de Kardex de Medicamentos. Obtenido de

http://www.esehospitalmedina.gov.co/documentos/protocolos/hospitaliza
cion/enfermeria/protocolos/HS%20PT%2008%20KARDE%20DE
%20MEDICAMENTOS.pdf

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INFORME DE

NOMBRE DEL O LOS ESTUDIANTES:

Joel Vera Lara de 5 años de edad con 16 kg de peso, ingresa al área de

1. Dieta para diabéticos

1. Dieta para diabéticos

Paciente presenta dolor en extremidades inferiores intenso por lo que el

10. Solución salina 0.9 % 480 ml + E/K 3.8 ml IV c/12 horas

a. Realice el kárdex de 24 horas y tarjeta de medicación.

1. Dieta hiperproteica e hipercalórica

1. Nada por oral

Persiste sintomatología los exámenes de laboratorio revelan GB 16.000

1. Nada por oral

a. Realice el kárdex de 24 horas y tarjeta de medicación

ANEXOS: (Gráficos, Fotografías y/o Dibujos de la Práctica en Realización)

EJERCICIO REALIZADO EN CLASES:

- El Kárdex es copia y pegue de la prescripción médica más la

Maldonado, J. C. (2017). Prescripción de medicamentos. Obtenido de

Martinez, P. (2012). Formulario Kardex. Obtenido de AUXILIARES DE

Sánchez, Y. (2014). Protocolo de Kardex de Medicamentos. Obtenido de

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