Manual de gestin para Farmacias

(Dirigido a : Personal de Farmacia)

2e Edicin Rabouni, Julio 2003

Julio 2003

Julio 1998

por:

por:

Chejlekbir Lualy Ahmed Fal Mohamed Fadel Buyemaa Alamin Ahmed Gardu Friedrich von Massow Dorothee Giese

Friedrich von Massow Meinolf Kuper Lecia Feszczak Laura Canadell Mohamed Fadel

DISTRIBUCIN DE MEDICAMENTOS
1. ORGANIZACIN DE LOS MEDICAMENTOS EN LA FARMACIA 2. LA DECISIN TERAPEUTICA 3. DISTRIBUCIN AL PACIENTE 1 3 3

EL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
1. ACTIVIDADES DIARIAS 2. INVENTARIOS 3. CLASIFICACIN DE LOS DOCUMENTOS 4. CONTROL Y SUPERVISIN 6 8 9 9

ALMACENAMIENTO, PETICIN Y CONTROL DEL STOCK

1. FICHAS DE ALMACN 2. IMPORTANCIA DE LOS PEDIDOS DE MEDICAMENTOS 3. DETERMINACIN DEL INDICADOR DE PEDIDOS 4. DETERMINACIN DE LA CANTIDAD A PEDIR 5. REALIZACIN CORRECTA DEL PEDIDO 6. RECEPCIN DE LOS PEDIDOS 7. DEVOLUCIN INTERNA DE LOS MEDICAMENTOS AL ALMACN CENTRAL (IDM) 8. LA CADENA DE REFRIGERACIN 9. EL ALMACENAMIENTO DE NARCTICOS 10. MEDIDAS DE SEGURIDAD 11. ROBO EN SU ALMACN 10 12 12 14 14 16 16 17 17 18 19

DISTRIBUCIN DE MEDICAMENTOS
1. ORGANIZACIN DE LOS MEDICAMENTOS EN LA FARMACIA
La Farmacia debe mantenerse en ptimas condiciones de limpieza ya que la presencia de polvo y suciedad atrae a los insectos, ratas y hormigas que pueden daar los medicamentos. La suciedad y el polvo tambin impiden leer con facilidad las etiquetas de los medicamentos. Por todo ello se aconseja una limpieza diaria de la Farmacia. Friegue el suelo diariamente

Proteja los medicamentos de la luz solar Ordene la medicacin siguiendo siempre un orden alfabtico. Mantenga los medicamentos bien etiquetados y sus envases bien cerrados. Ordene la medicacin en secciones: dispensario hospital

medicamentos a utilizar por el enfermero medicamentos a utilizar por el mdico

medicamentos de uso general en el hospital medicamentos especiales material mdico

Recuerde que una buena organizacin facilitar el trabajo de distribucin

RECUERDE SIEMPRE: SE DEBE PRESTAR MUCHA ATENCIN A LAS FECHAS DE CADUCIDAD

La fecha de caducidad de todos los medicamentos se puede leer en la etiqueta. La medicacin caducada ha perdido ya parte de su efecto y puede llegar a ser totalmente inefectiva e incluso txica causando con su administracin mayor dao que beneficio. En caso de que haya un envase sin etiqueta este se considera caducado y debe ser aplicado al sistema del IDM. Revise la fecha de caducidad en el momento de entrega de la medicacin. Les medicamentos con fechas de caducidad ms prximas deben ser utilizados en primer lugar. Por ello, se aconseja colocarlos en las primeras filas de las estanteras, de manera que se dispensen primero las ms antiguas. Aquellas con fecha posterior se colocarn al final. Siga la norma:

EL PRIMERO QUE CADUCA ES EL PRIMERO QUE SALE

Si seguimos esta norma, evitamos el riesgo de que la medicacin se caduque en la estantera. Jams dispense medicamentos caducados. Jams dispense medicamentos cuya fecha de caducidad no se conoce con certeza. Ante cualquier duda consulte al responsable del Servicio de Farmacia.

El rea de distribucin debe ser mantenida limpia y ordenada

Mantenga a su alcance: una cuchara o una esptula: para la distribucin de los comprimidos y las cpsulas Mantenga tanto la cuchara como la esptula bien limpias En todos los casos los comprimidos no se deben tocar con la mano

2.LA DECISIN TERAPUTICA

La decisin sobre las ventajas o desventajas de un tratamiento especfico para el paciente est en manos del mdico o del enfermero. ste se deber atener a la gua teraputica, donde se describen para su orientacin las formas de tratamiento ms propicias para los cuadros clnicos. En la gua terapeutica se encuentra para todos los medicamentos un tratamiento estndar. Esto representa una indicacin bastantemente determinada para la dosificacin, o sea la cantidad, frecuencia, y la duracin del tratamiento. Como por ejemplo para la aplicacin del Paracetamol.

3. DISTRIBUCIN AL PACIENTE
Slo debe ser distribuida aquella medicacin que haya sido prescrita y recetada por el mdico. Pida la receta al paciente. Revise y confirme que la receta sea vlida. Verifique correctamente tanto el frmaco recetado como la dosis. Ante una difcil lectura, no intente adivinarlo porque puede conducir a graves errores. Calcule las necesidades para un tratamiento completo del paciente y compruebe que posea suficiente medicacin en el estoc. JAMS REDUZCA LA DOSIFICACIN (DOSIS Y FRECUENCIA) DEL TRATAMIENTO. Mantenga los envases de los frmacos recetados delante suyo. Dispense los frmacos siguiendo el orden de la prescripcin. comprimidos y cpsulas : Envselos por separado, usando diferentes envoltorios debidamente identificados con el nombre del medicamento. Para proporcionar / dar la medicacin use una cuchara. No los manipule directamente.

Al distribuir la medicacin, una vez identificada, informe al paciente sobre la dosificacin (frecuencia de administracin y la dosis).

Frecuentemente la informacin oral no es suficiente por ello se aconseja que en la etiqueta se mencione:

Nombre del frmaco Nombre del paciente Tratamiento estndar / dosificacin fecha de caducidad

Asegrese que el envase es el correcto.

CONSEJOS AL PACIENTE:
Recurdeles que deben mantener los frmacos fuera del alcance de los nios

Especialmente las botellas pueden atraer a los

nios Y estos podrian ingerir el contenido por error No dispense jams medicamentos que no estn debidamente etiquetados e identificados y pdale al paciente que no utilice aquellos que han perdido la etiqueta. Jams se deben mezclar los medicamentos: Por cada medicamento y por cada paciente un envase.

UTILIZACIN ADECUADA DE LOS MEDICAMENTOS

Los frmacos nos ayudan a superar enfermedades si son utilizados correctamente, pero recordemos que pueden incluso llegar a poner en peligro nuestra vida cuando su uso no es el adecuado. No solo es muy caro aplicar muchos frmacos para el tratamiento de una enfermedad, sino que tambin reduce nuestros recursos. Por ambos motivos debemos siempre ajustarnos a la prescripcin o orden mdica.

D siempre las siguientes:

INSTRUCCIONES PARA EL PACIENTE:

1. Algunos pacientes no siguen correctamente las instrucciones mdicas. Es su trabajo explicarles que esto conduce a una mala convalecencia de la enfermedad y pueden llegar a producirse resistencias hacia el tratamiento con ese frmaco en concreto. 2. Aconseje al paciente que regrese para aumentar la medicacin o para una nueva visita mdica dado el caso que aparezcan ms sntomas. 3. Desaconseje al paciente que se automedique en base a sus ideas.

Sea una fuente de informacin para el paciente

EL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
1. ACTIVIDADES DIARIAS
a) PRESCRIPCIN Cada paciente debe llevar consigo la prescripcin (el original y la copia) y presentarla. En la prescripcin debe aparecer la siguiente informacin: fecha nombre, apellido y direccin del paciente nombre del prescriptor medicamentos y dosificacin posologa (frecuencia de administracin) por cada medicamento La prescripcin original debe archivarse en una carpeta donde se guarden las prescripciones. A cada una de las prescripciones recibidas se le da una referencia del da en que se ha dispensado. Ejemplo: 1 prescripcin del 4 de mayo de 2004 2 prescripcin del 4 de mayo de 2004 1 / 4-5-04 2 / 4-5-04

Cada da empieza con una numeracin independiente. b) UTILIZACIN DIARIA DEL LIBRO: REGISTRO DE LOS PACIENTES Una vez finalizada la jornada, es necesario transcribir todas las prescripciones originales al REGISTRO DE LOS PACIENTES. Deben ser anotados: fecha referencia (nmero del da) nombre del paciente nombre del prescriptor cantidad de medicamento dispensado impressin diagnstica Una vez transcritas todas las dispensaciones, marque una lnea que seale la ltima salida de ese da. Recuente las cantidades que se han dispensado de cada frmaco al final de la hoja y traspselas a la suma total. Cada vez que se inicie una nueva pgina del REGISTRO DE LOS PACIENTES es necesario dar una referencia numrica: La numeracin se sigue por aos. Empieza por el nmero 1 y menciona el ao. Ejemplo: 1 pgina de 2004 2 pgina del 2004 1 / 04 2 / 04

c) FICHA DE ALMACN Se deben transferir del REGISTRO DE LOS PACIENTES a la Ficha de almacn las cantidades totales de cada artculo o medicacin dispensada que se podr encontrar en la suma total. Calcule las cantidades que queden en la Ficha de almacn. Por ejemplo: Total de salida de la hoja de registros de pacientes, restando del estoc de existencia, da el estoc actul.

NUEVO FORMULARIO PRESCRIPCIN

NUEVO FORMULARIO REGISTRO DE PACIENTES

FORMULARIO FICHA DE ALMACN

2. INVENTARIOS
Se debe organizar un inventario

a nivel local: bimensual a nivel regional: semestral a nivel central: semestral y antes de cada entrada grande

Para este propsito ha de usarse la hoja de Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo sellada donde se mencione INVENTARIO__ / 20__ . 1. Debe hacerse un recuento de todos los frmacos. Las cantidades deben ser anotadas en la hoja de Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo. 2. Se har la comparacin entre el inventario (estoc fsico real) y la cantidad de existencia calculada en la ficha del almacn. 3. Las diferencias deben ser justificadas por escrito en la ficha del almacn. 4. Una vez realizado el inventario deber ser firmado por el farmacutico responsable y el supervisor. 5. El original (verde) deber quedarse en la farmacia y se deber pasar una copia del nivel local al regional y del regional al central.

3. CLASIFICACIN DE LOS DOCUMENTOS

Para facilitar la administracin estan previstas 6 carpetas diferentes. stas son muy importantes porque permiten mantener toda la documentacin correctamente clasificada para poder consultarla fcilmente cuando sea necesario. Se recomienda clasificar diariamente los documentos actuales generados durante la jornada. Se recomienda seguir los criterios siguientes: Carpeta 1: Carpeta 2: Carpeta 3: Carpeta 4: Carpeta 5: Carpeta 6: PRESCRIPCIONES LIBRO DEL REGISTRO DE LOS PACIENTES Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo (duplicados rojos y blancos) HOJAS DEL INVENTARIO BI-ANUAL y correspondencia general IDM FICHAS DE ALMACN (clasificadas por talonarios)

TODOS LOS DOCUMENTOS DEBEN CONSERVARSE EN LA OFICINA (carpetas, fichas, etc.).

LA DOCUMENTACIN PERMITE CONTROLES POSTERIORES Y LA REALIZACIN DE ESTADSTICAS, POR ELLO ES MUY IMPORTANTE Y NO DEBE SER ELIMINADA.

4. CONTROL Y SUPERVISIN
Es necesario que el responsable del ALMACN CENTRAL y el Supervisor de la Farmacia realicen visitas regulares a la Farmacia para agilizar el suministro de los frmacos. Se encargarn de revisar:

operaciones administrativas estoc prescripciones

En estas visitas puede estar presente un representante local. Las visitas pueden ser concertadas o bien por sorpresa. Las visitas sin previo aviso sern las que reflejarn de forma ms fiable la calidad de las actividades que se realizan: distribucin y almacenamiento de los medicamentos.

ALMACENAMIENTO, PETICIN Y CONTROL DEL STOCK

1. FICHAS DE ALMACN
Estas fichas permiten mostrar el movimiento del stock que se produce diariamente. Cada producto debe de tener su ficha de almacn y se crear una ficha para cada uno de los productos o artculos nuevos. Cada hoja tendr un nmero de referencia que coincide con el nmero del producto en la lista por orden alfabtico donde aparecen todos los productos presentes en el sistema farmacutico. Si un artculo es suministrado en 2 o ms unidades / tamaos diferentes, es necesario crear una Ficha de almacn para cada uno de los tamaos. La Ficha de almacn ofrece informacin acerca de:

la cantidad recibida: De donde procede y cuando fue suministrada (referirse a la Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo pgina 15) Cada vez que se recibe un artculo del almacn central o regional se anota esta entrada en la respectiva Ficha de almacn de ese producto. La entrada se efecta marcando la cantidad en la columna de Entradas con un bolgrafo de color verde. Seale tambin el numero de referencia dado por el ALMACN CENTRAL o REGIONAL. la cantidad entregada A quien va dirigida y cuando (referirse al libro de REGISTRO DE LOS PACIENTES pgina 7). Deben registrarse diariamente todas aquellas entregas que se realicen. Anote la cantidad en la columna de Salidas. Aada esta cantidad al balance anterior para obtener un balance actualizado. la cantidad devuelta al ALMACN CENTRAL Por quien y como son devueltos (ver el Sistema I nterno de D evolucin de M edicamentos pgina 16) Anote la cantidad entregada al ALMACN CENTRAL con un bolgrafo de color rojo en la columna de Salidas y sustraiga la cantidad devuelta del balance previo para obtener el balance actualizado. la cantidad real del estoc La Ficha de almacn actualizada muestra las existencias actuales que hay de cada artculo.

Los datos de la Ficha de almacn se utilizan para: determinar la CANTIDAD A PEDIR (pgina 14) calcular el INDICADOR DE PEDIDOS (pgina 12 / 13)

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2. IMPORTANCIA DE LOS PEDIDOS DE MEDICAMENTOS

Para garantizar un suministro constante de los frmacos a los pacientes de un rea o pueblo, debe asegurarse de lo siguiente:

que todos los medicamentos estn bien almacenados (y tengan su FICHA DE ALMACN ) que el movimiento de medicamentos (Entradas y Salidas) haya sido registrado (se haya actualizado la FICHA DE ALMACN ). que su pedido se realice cada dos meses (plazo de entrega), utilizando la Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo.

RECUERDE:
Si no ha realizado un pedido no se le suministrarn artculos. Si no tiene medicacin en el estoc, los pacientes perdern su confianza en Usted. Ni ellos ni los miembros de su familia podrn curarse e incluso podrn morir.

Importancia del pedido de medicamentos

3. DETERMINACIN DEL INDICADOR DE PEDIDOS

Es muy importante que el pedido de medicamentos se realice con tiempo suficiente. No espere a quedarse sin medicacin, ya que se quedar sin ella por un largo perodo de tiempo. Por lo tanto, es conveniente determinar una cantidad mnima de estoc que garantice la existencia y el suministro de medicamentos hasta el prximo pedido. sta cantidad se denomina INDICADOR DE PEDIDOS ( IP). La utilizacin de este sistema evita los problemas ocasionados por la falta de medicacin.

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Cmo se calcula el IP
El >IP< se calcula de la manera siguiente: Se aplica el estoc inicial de la ficha de almacn, ms (+) todas las entradas durante los meses escogidos (como por ejemplo seis meses del movimiento del medicamento) luego se le resta (-) el estoc final y a partir de ah se divide ( / ) entre los meses escogidos (en este caso seis meses) y el resultado es el > IP mensual < o sea el consumo mensual real y se anota directamente en la primera casilla IP /

aqu se anota

Supongamos que estamos estimando nuestras necesidades de la farmacia en un perodo de cada dos meses, entonces multiplicamos por dos y el resultado sera la necesidad de dos meses. Para estar ms seguros de nuestro estoc, aadimos un mes des seguridad o de reserva, para imprevistos que puedan ocurrir, o sea que multiplicamos el >IP real< por tres (3) y el resultado es la necesidad para dos meses. Este resultado se anota en la segunda parte del >IP< . Nota: todos los nmeros se llevarn al mximo, segn los envases, a partir de 400 comp. respecto a envases de mil y 40 con respecto a envases de 100 (esto como ejemplo) y una cantidad por debajo de los ejemplos mencionados se dejar sin pedir. IP / aqu se anota

Frmula: Estoc inicial + entradas durante 6 meses estoc final meses escogidos (6) equivale al consumo real de un mes

Consumo mensual x 2 meses (perodo de entrega) + un mes seguridad = IP Ejemplo: Paracetamol 500mg envase de 1000 comp. En este perodo de 6 meses tenemos un estoc inicial de 15 botes + 40 botes de entrada y un estoc final de 5 botes Frmula: 15 st.in. + 40 entr. 5 st.fin. = 8,3 (redondeado a 8) consumo de un mes 6 meses

Como el perodo de abastecimiento es de dos meses: 8 c.m. x 2 meses = 16 + 8 mes de seguridad el IP

= 24 = 24 botes de Paracetamol

Anote el >IP< en la FICHA DE ALMACN de cada producto. Revise peridicamente los consumos, y tngalo en cuenta en el momento de calcular el nuevo indicador de pedido.

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4. DETERMINACIN DE LA CANTIDAD A PEDIR

Los medicamentos se piden a la farmacia segn la necesidad y en el tiempo previsto. Del nivel regional al central: los pedidos se entregarn a la farmacia central el da 24 de los meses impares (por ejemplo: enero, marzo noviembre). Del nivel local al regional: los pedidos se entregarn a la farmacia regional el da 15 de los meses pares (por ejemplo: febrero, abril diciembre). Deber pedir medicacin suficiente para 2 meses, teniendo en cuenta el mes de seguridad. El pedido deber ser controlado por el Supervisor Calcule la cantidad a pedir, tomar las columnas Existencias y Necesidades en uso. Ejemplo: PARACETAMOL Existencias: estoc actual (p.e.): Necesidades: cantidad segn IP (p.e.) 17 cajas IP = 64 cajas

La necesidad menos la existencia equivale a la cantidad a pedir. CANTIDAD A PEDIR 47 cajas

5. REALIZACIN CORRECTA DEL PEDIDO

Utilice la Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo rellenando por triplicado, verde: original, roja primera copia, blanca: segunda copia. Utilice papel carbn. Escriba el nmero de pedido: Cada ao se inicia una nueva serie numrica. Empiece con el nmero 1 y mencione el ao: Ejemplo: Primer pedido de 2003 = 1 / 2003 Segundo pedido de 2003 = 2 / 2003 Rellene con el nombre de la institucin sanitaria, el nombre de la persona responsable y con la fecha. La Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo contiene todos los artculos disponibles en el ALMACN CENTRAL. 1. Informe sobre la cantidad de cada uno de los artculos al ALMACN CENTRAL. Para ello utilice la columna n 1 (Existencias) 2. Anote el estoc necesario (IP) en la columna n 2 (Necesidades).

3. Calcule el nmero de unidades necesarias restando las columnas n2 de las columnas n1. Este resultado se anotar en la columna n 3 (Pedidos). sta es la cantidad a pedir.

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4. No rellene la columna n 3 cuando an se encuentren cantidades suficientes del artculo en almacn. 5. Entregue las tres copias (hojas verdes rojas y blancas) al nivel superior. El pedido ser controlado y aceptado. En caso contrario ser devuelto para su correccin.

Firme en la parte superior de la Nota de Pedido / Taln de Entrega / recibo. Tambin deber firmar el Supervisor. ASEGRESE DE QUE NO FALTA NINGUNA INFORMACIN. RAZN: NO HAY SUMINISTRO CUANDO LOS PEDIDOS ESTN INCOMPLETOS

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6. RECEPCIN DE LOS PEDIDOS

Compruebe que la cantidad recibida de cada uno de los artculos coincide con la cantidad del pedido (copia roja y blanca de la Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo ). Esto permite verificar que el envo es correcto. Compruebe tambin el estado de los artculos: Fecha de caducidad, que estn cerrados y en buenas condiciones. Una vez revisado, firme las copias verdes, rojas y blancas. sta firma indica que todo ha sido recibido y que est en perfectas condiciones. Archive la copia roja. Entregue la copia blanca al encargado de la asistencia mdica. En caso de encontrar alguna anomala antela.

7. DEVOLUCIN INTERNA DE LOS MEDICAMENTOS AL ALMACN CENTRAL (IDM)

Entre 3 a 4 meses antes de la fecha de caducidad la medicacin debe ser devuelta al ALMACN CENTRAL. Se utilizar el sistema de devolucin de medicacin al ALMACN CENTRAL en los siguientes casos:

Cantidades excesivas de medicacin en estoc Medicamentos con fecha de caducidad muy cercana Artculos estropeados

Antes de la devolucin informe al ALMACN CENTRAL. Para realizar la devolucin, rellene la Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo con un bolgrafo rojo. sta debe ser sellada con el sello del Sistema I nterno de D evolucin de M edicamentos ( Sistema IDM ). Tambin debe calcular el nuevo balance de la FICHA DE ALMACN del artculo devuelto. 1. Rellene la Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo cuando est sellada. Utilice un bolgrafo rojo y papel carbn para realizar copias. Prepare el envo de devolucin de cada uno de los medicamentos que desea devolver. Hgalo con su Supervisor 2. Haga llegar el envo de devolucin y la Nota de Pedido / Taln de Entrega / Recibo al equipo de entrega de medicamentos cuando visiten su Farmacia. El documento debe ser firmado por su Supervisor. 3. Guarde la copia blanca en la carpeta (Archivo de pedidos). 4. Enve las copias verdes y roja al ALMACN CENTRAL. 5 Anote todas las cantidades de medicamentos devueltas al ALMACN CENTRAL con un bolgrafo rojo en la columna de Salidas de cada FICHA DE ALMACN y calcule el nuevo balance. 6. La copia verde debe ser firmada por el ALMACN CENTRAL y les ser devuelta como recibo. Los envos internos de medicamentos directamente desde su Farmacia a otros lugares a no ser que sean para el ALMACN CENTRAL estn terminantemente prohibidos.

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8. LA CADENA DE REFRIGERACIN
Algunos medicamentos, por ejemplo todas las vacunas, la insulina y la oxitocina, deben ser almacenados bajo una temperatura constante entre unos 2C y 8C, para que no pierdan su eficacia. Por eso deben ser guardados en un sistema de refrigeracin. El transporte debe ser bajo condiciones especiales. Usted es el responsable para el almacenamiento correcto bajo 2C a 8C. Eso quiere decir que se responsabiliza del bienestar de los pacientes, que dependen de estos productos. Debe controlar diariamente antes de comenzar la jornada de trabajo, si el sistema de refrigeracin est en funcionamiento y si la temperatura no se eleva a ms de 8C! Debe apuntar el resultado comprobado! Dado el caso de que la temperatura llegara a sobrepasar los 8C, debe informar de inmediato al Farmaceutico Regional o al Director del Hospital, para que se puedan tomar medidas en el acto. Para este procedimiento se desarrollar un reglamento especial.

9. EL ALMACENAMIENTO DE NARCTICOS
Para algunos medicamentos que son aplicados a nivel del hospital existen reglamentaciones internacionales. Como por ejemplo la Morfina (inj.), el Diazepam (compr. e inj.) y Fenobarbital (compr.) Estos medicamentos, los narcticos, deben ser almacenados bajo llave y su distribucin debe ser documentada detalladamente, en lo que respecta la entrega dentro del sistema de distribucin (Farmacia central Farmacia regional Dispensario) as como la entrega directa al paciente. Para este procedimiento se desarrollar igualmente una reglamentacin especial, a la que se deben atener al pie de la letra y sin excepciones.

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10. MEDIDAS DE SEGURIDAD

Las medidas de seguridad deben ser peridicamente controladas para asegurar un funcionamiento correcto o su mejora a ser necesaria.

1. PUERTAS Todas las puertas deben tener cierres de seguridad. Asegrese de que la puerta de su Farmacia quede bien cerrada.

2. VENTANAS Todas las ventanas deben tener fuertes barras de seguridad y cortinas interiores. Cierre todas las ventanas y corra todas las cortinas al terminar la jornada.

3. LLAVES Por razones de seguridad no permita el acceso de terceras personas a las llaves de la Farmacia.

4. TECHO Todas las Farmacias deben tener techos consistentes para evitar la entrada de personas ajenas. Si el techo no es estable solicite a la autoridad sanitaria de su comunidad que tome las medidas necesarias.

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11. ROBO EN SU ALMACN

Si se produce un robo de medicamentos en su Farmacia debe seguir el siguiente procedimiento: 1. Paralice todas las actividades. 2. Cierre la Farmacia con llave. 3. Informe inmediatamente a su Supervisor y al funcionario responsable de sanidad. 4. Informe a la polica de su zona administrativa juntamente con su Supervisor y el funcionario responsable de sanidad. 5. Debe realizar un inventario de todo el estoc en presencia de las autoridades de la Ley y de su Supervisor y del funcionario responsable de sanidad. 6. El informe debe ser enviado a la farmacia central para su revisin y posterior decisin. 7. No abra la Farmacia hasta tener autorizacin del funcionario responsable de sanidad.

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BIBLIOGRAFA
Appropriate Health Ressources and Technologies Action Group Ltd. / AHRTAG: HOW TO LOOK AFTER HEALTH CENTRE STORE. London (1983) Ministry of Agriculture (Malawi), GTZ Basic animal health care project (Mzuzu) and Von Massow, Friedrich: MANUAL FOR VEERINARY ASSISTANTS AND KEYMEN. Mzuzu (Ed. 1993) GTZ PHC drug programme and Kuper, Meinolf: MANUAL FOR PROPHARMACY ASSISTANTS. Bamenda (Eds. 1988; 1989) Management Sciences for Health / MSH: MANAGING DRUG SUPPLY. Boston (1986) PHARMAX-Brazzaville / Congo (1987) Ministry for Public Health (Cameroon), SESA-Project and Von Massow, Friedrich: GUIDANCE PAPER FOR DEVELOPING A DRUG SUPPLY SYSTEM (1990) World Health Organization / International Federation of Pharmaceutical Manufacturers Associations: GUIDELINES ON THE STORAGE OF ESSENTIAL DRUGS IN EASTERN AND SOUTHERN AFRICA A Manual for Storekeepers (1991) Werner, David: WHERE THERE IS NO DOCTOR. London (1987) Zimbabwe Essential Drugs Action Programme / ZEDAP: DISPENSING DRUGS. Harare (1987) Zimbabwe Essential Drugs Action Programme / ZEDAP: ORDERING AND ESTOC CONTROL. Harare (1987)

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