Ligadura de Trompras

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LIGADURA DE TROMPRAS

Descripción
La ligadura de trompas se hace bajo anestesia, en un hospital o en un centro de atención médica
ambulatoria. El cirujano hace una o dos pequeñas incisiones en el área abdominal, generalmente
cerca del ombligo. Luego, se inserta un laparoscopio, un tubo estrecho con una cámara en un
extremo, en el área pélvica, a través del cual se pasan los instrumentos para ligar las trompas. Las
trompas se cauterizan o se sellan con un pequeño gancho y se cierran las incisiones.
La paciente generalmente puede volver al hogar en unas pocas horas después del procedimiento.
La ligadura de trompas también puede realizarse después de un parto vaginal a través de una
pequeña incisión cerca al ombligo o durante una cesárea.

Indicaciones
La ligadura de trompas se puede recomendar para mujeres adultas que estén seguras de querer
evitar embarazos futuros.
Aunque la esterilización es muy popular, algunas mujeres que se someten a este procedimiento
posteriormente se arrepienten de haber tomado esta decisión. Cuanto más joven sea la mujer,
mayores serán las probabilidades de arrepentimiento.
La ligadura de trompas se considera un método de planificación familiar permanente y no se
recomienda como procedimiento temporal o reversible. Sin embargo, algunas veces, la cirugía se
puede revertir o anular si la mujer decide embarazarse posteriormente, pero esto requiere de un
procedimiento quirúrgico mayor. Después de revertir una ligadura de trompas, más o menos del
50% al 80% de las mujeres finalmente logran embarazarse.

Riesgos
Los riesgos de la ligadura de trompas comprenden:
 Cierre incompleto de las trompas, lo cual podría provocar un embarazo en el futuro. La
tasa de embarazo después de una ligadura de trompas es de 1 por cada 200 mujeres.
 En caso de presentarse un embarazo después de una ligadura de trompas, existe un alto
riesgo de que se trate de un embarazo ectópico (o tubárico).
 Lesión en los órganos o estructuras adyacentes causada por los instrumentos quirúrgicos
Los riesgos debido a la anestesia abarcan:
 Reacciones a los medicamentos
 Problemas respiratorios
Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:
 Sangrado
 Infección

Expectativas después de la cirugía


La mayoría de las mujeres se recupera sin problemas y no se requieren exámenes para verificar
la esterilidad (es decir, para garantizar que el procedimiento impedirá embarazos en el futuro).

Convalecencia
A la mayoría de las mujeres se les recomienda evitar el ejercicio vigoroso durante varios días.
Los analgésicos generalmente ayudan a aliviar la molestia. La mayoría de las mujeres puede
regresar a su trabajo en unos cuantos días y las relaciones sexuales se pueden reanudar tan pronto
como la paciente se sienta bien, generalmente en una semana.

Contraindicaciones
No hay contraindicaciones, excepto cuando existe infección activa durante el procedimiento.En
tal caso solo seria diferible.
Puede realizarse en el postparto inmediato o en las primeras 72 horas y si no se estuvo embarazada
preferiblemente en los días siguientes a la menstruación. En ocasiones es necesario solicitar
prueba de embarazo previa.
En nuestro medio las vìas de abordaje son por minilaparotomìa o por vìa laparoscopica.

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