TESIS Gallardo Yolanda
TESIS Gallardo Yolanda
TESIS Gallardo Yolanda
CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PRESENTADO POR:
GALLARDO FUSTER, YOLANDA ROCÍO
ASESOR:
Mg. GUEVARA MOROTE DE ROJAS, GRACIELA ADILBERTA
LIMA – PERÚ
2019
DEDICATORIA
ii
AGRADECIMIENTO
iii
ÍNDICE GENERAL
Abstract ................................................................................................................... ix
I. INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 10
ANEXOS ............................................................................................................... 38
4
ÍNDICE DE TABLAS
Pág.
Datos demográficos de las enfermeras de Unidades de
Tabla N° 1 cuidados críticos del Hospital Nacional Guillermo Almenara
21
Irigoyen, Junio - 2019
Actitud frente a la promoción de donación de órganos y
trasplante del profesional de enfermería asistencial de las
Tabla N° 2 unidades de cuidados intensivos según dimensiones:
23
ATODAS SHL, PRL, APS, SPPA, y SWR, del Hospital
Guillermo Almenara Irigoyen, Marzo – 2019
5
ÍNDICE DE FIGURAS
Pág.
Figura N° 1 Actitud de Promoción sobre Donación y Trasplante de 22
Órganos de Enfermería de Unidades de Cuidados Intensivos
(UCI) – Adulto, del Hospital Nacional Guillermo Almenara
Irigoyen, Junio - 2019
6
ÍNDICE DE ANEXOS
vii
RESUMEN
8
ABSTRACT
Objectives: To determine the attitude towards the Promotion of Organ Donation and
Transplantation of the nursing professional of Intensive Care Units of the Guillermo
Almenara Irigoyen National Hospital, Lima - 2019. Methods: This study has a
quantitative, descriptive and transversal approach. The population consisted of 154
nurses who met the inclusion criteria. The technique used was the interview and the
instrument used was a questionnaire. Results: The attitude towards organ donation
and transplantation in the Intensive Care Unit (ICU) has a greater promotion by 52%,
and the lowest is 48%. The same for the dimensions: PRL (attitudes towards the
defense of the organ donor at the political and research level) presented by 54%; APS
(attitudes towards the active and personal safeguarding of the will and desires of the
potential organ donor) presented by 53%; SPPA (attitude towards safeguarding the will
and desires of the potential donor for a professional approach) presented by 63%; and
SWR (attitudes towards safeguarding the will and desires of patients) presented by
76%, consecutively, which retain greater Nursing promotion. Respect to the first SHL
dimension (defense attitude of the organ donor at the structural hospital level), a higher
proportion of the nurses with less promotion who represent 57% is evident.
Conclusions: The Attitude of Donation Promotion and Organ Transplantation by the
Professional Care Nurse of the Intensive Care Units is of greater promotion by
ATODAS (Nurses' attitude towards the promotion of organ donors).
9
I. INTRODUCCIÓN
Ya que 1 persona puede donar hasta 8 órganos que salvarían vidas, la lista de espera
por etnia afroamericana con un 28.8% son los que lideran la lista, seguido de los
hispanos con 20.0% (4). En el Perú, sobre los sistemas de donación y trasplante de
órgano, también hay cifras que permiten identificar cuán importante es fomentar actos
solidarios entre las personas, pues está establecido en la Ley N°30473 que la decisión
de los peruanos que decidan donar órganos antes del fallecimiento será respetada,
pues los familiares no pueden revocar el deseo tras el fallecimiento (5).
11
La Promoción de la Salud, para el Seguro Social de Salud peruano (EsSalud), es el
campo de las actividades que mejoran los niveles de prevención en salud, puesto que
promueve el cambio de conductas a nivel individual o grupal para mejorar la calidad
de vida y la salud, poniendo a prueba las distintas estrategias y programas. Esto lo
establecen como parte de la educación en salud, el cual compromete la oportunidad
al aprendizaje y a un proceso colectivo para la defensa en salud por parte de los
profesionales de salud comprometidos, como la enfermera, quien está inmersa de
experiencia al cumplir un rol educador como parte de su intervención primaria de
salud. La autora Arroyo refiere que la educación para el paciente es esencial y
primordial como norma práctica de enfermería, ya que, a través de mejorar el
conocimiento del paciente, impulsa nuevos comportamientos de salud que logran el
cuidado integral e independiente (12).
12
La teoría que representa la promoción en salud en enfermería es la de Nola Pender,
la cual contempla amplias discusiones atribuidas a la disciplina profesional, definida
como la actividad realizada para desarrollar recursos en mantenimiento e
intensificados en bienestar del usuario. Es una propuesta integral de enfermería en
ciencias del comportamiento que identifica aquellos factores influenciados de
conductas saludables, para explorar las complejidades del proceso a nivel
biopsicosocial y motivar e impulsar al individuo al compromiso con estas conductas y
comportamientos en la promoción de salud (15).
14
El tema tiene valor práctico, ya que sus resultados serán durante la intervención de la
enfermera por las herramientas y estrategias para alcanzar la educación en el proceso
de donar órganos y futuro trasplante del órgano recolectado, lo cual es una relevancia
social de esta investigación. El beneficio del estudio será la importancia de evidenciar
la prestación del servicio al paciente y familiar, por el seguimiento que se da aun
después del fallecimiento del paciente de unidades críticas frente a la donación y
trasplante de órgano, como UCI, UCE del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, que
es el Nosocomio de alta complejidad, el cual trasplantó 228 órganos en el 2017 a
adultos y niños gracias a la donación, con 17 años del proceso y un logro de 25-30
trasplantes por año en los últimos 5 años (30).
15
II. MATERIALES Y MÉTODOS
Definición conceptual
La variable actitud de promoción sobre donar y trasplantar órganos se da por un
nivel de la promoción y actitud de defensa del donante de órganos y futuro donador
potencial o reales que pueden variar en diferentes situaciones clínicas, y la
configuración de la Unidad de Cuidados intensivos que pueden ser
comportamientos con conocimiento consiente y suficiente que requiere la
donación y trasplante de órganos (32).
Definición operacional
La variable actitud de promocionar la donación y futuro trasplante de órganos de
potenciales pacientes es tomada por parte de la enfermera(o) profesional
Asistencial de la Unidad de Cuidados Intensivos - Adulto del Hospital Nacional
Guillermo Almenara Irigoyen. Esta actitud que tomará la enfermera se dará
dimensionalmente, por ser una enfermera que defienda la donación, que defienda
16
al donador, que salvaguarde la voluntad y deseos del donador o potencial donador
y de sus familiares, con una evaluación a través de una escala de medición que
proporcionará el nivel de esta actitud en el nivel de complejidad hospitalario,
político e investigativo de la voluntad de donar y el proceso de trasplante del
órgano del donante con enfoque profesional por la escala ATODA (Attitudes
Towards Organ Donor Advocacy Scale) (32).
17
expertos entre médicos y enfermeros que laboran en el mencionado Hospital.
Luego de encuestar y pasar los datos a una base cuantificada en el Programa
SPSS versión 23.0 y al medir la confiabilidad en la prueba piloto, resultó en 0.946
por alfa de Cronbach, 0.961 por Coeficiente de Spearman-Brown y 0.955 por
Coeficiente de dos mitades de Guttman, con lo que se demuestra que es altamente
confiable. Luego verificamos con valores predeterminados la validez de la escala
en 90% en términos de aceptable (Ver Anexo D) (32).
18
2.5.2 Aplicación de instrumento(s) de recolección de datos
La recolección de datos fue realizada en el mes de abril - mayo del presente
año. Se tomaron los días laborables por turnos rotativos de las enfermeras
especialistas que laboran en la Unidad de Cuidados Críticos Intensivos de
Adultos y la Unidad Crítica de Emergencia Adulto. Se tuvo que ir los días
adicionales a los fines de semana para completar las encuestas. La
entrevista tomó un tiempo aproximado de 15 a 25 minutos como promedio
por encuestado. Al culminar el trabajo de campo, se procedió a revisar cada
una de las encuestas realizadas. Asimismo, se verificó la calidad del llenado
y la codificación respectiva.
19
especificación del período – tiempo que debía ser respondido el cuestionario. Se
tomaron las siguientes consideraciones en los encuestados:
20
III. RESULTADOS
21
Menor Promoción Mayor Promoción
48%
52%
22
Tabla 2. Actitud frente a la promoción de donación de órganos y trasplante del
profesional de enfermería asistencial de las unidades de cuidados intensivos
según dimensiones: ATODAS SHL, PRL, APS, SPPA, y SWR, del Hospital
Guillermo Almenara Irigoyen, Marzo – 2
N % N %
Actitudes hacia la salvaguarda de la voluntad y deseos de
117 76.0 37 24.0
los familiares del donante (SWR)
Actitud hacia la salvaguarda de la voluntad y los deseos
97 63.0 57 37.0
del donante potencial por un enfoque profesional (SPPA)
Actitudes hacia la salvaguarda activa y personalmente la
voluntad y deseos del potencial donador de órganos 82 53.2 72 46.8
(APS)
Actitudes hacia la defensa del donante de órganos a nivel
83 53.9 71 46.1
político y de investigación (PRL)
Actitud de Defensa del Donante de Órgano a Nivel
67 43.5 87 56.5
Hospitalario Estructural (SHL)
24
IV. DISCUSIÓN
4.1 DISCUSIÓN
El autor Mills (Reino Unido), en su investigación sobre “cómo pueden las enfermeras
ayudar a los familiares de un paciente moribundo con la opción de donación de
órganos”, hizo una revisión sistemática de investigaciones y concluyó que apoyar la
necesidad de la familia debe ser correctamente abordada por las enfermeras de
manera sensible, clara y profesional posible, para no perder el contacto con el deseo
del donador potencial de órganos, y puedan aceptar la muerte como un criterio en
el cuidado final de la vida, abordando principalmente la mejora de las tasas de
donación de órganos (26). Este autor considera importante el apoyo a la familia por
parte de la enfermera. Este apoyo debe ser de una manera sensible con el fin de
que el donador potencial de órganos pueda aceptar la muerte como un criterio en el
cuidado final de la vida. Este resultado coincide con mi estudio respecto a la
dimensión actitud hacia la salvaguardia de la voluntad y los deseos de los familiares
25
del donante, en la que el 76% de las enfermeras de Cuidados Intensivos poseen
una actitud de mayor promoción.
26
población de pacientes y sus actitudes negativas sí impactan a la población
negativamente hacia la donación de órganos, por lo que la actitud menos optimista
es la que refleja una necesidad de mejorar la capacitación sobre donación y
trasplante en las enfermeras de China. No obstante, refiere que más de 8 variables
se encontraron relevantes en la afectación de las actitudes de la enfermera frente a
la donación de órganos, donde los primeros son la proporción de las enfermeras,
edad, forma de empleo y tiempo de servicio (29). Ello, en contraste con esta
investigación, determina que la actitud de la enfermera frente a la donación de
órganos es la que impacta primordialmente en la necesidad de salvaguardar al
paciente donador.
26
SPPA (Las actitudes hacia la salvaguarda de la voluntad y los deseos del donante
potencial por un enfoque profesional), el 5.28 valor media para APS (Actitudes hacia
la salvaguarda activa y personalmente la voluntad y deseos del potencial donador
de órganos), el 4.58 valor media para ATODA SWR (Las actitudes hacia la
salvaguardia de la voluntad y los deseos de los familiares), el 3.88 valor media para
SHL (Actitud hacia la defensa del donante de órgano a nivel hospitalario estructural),
1.55 valor media para PRL (Actitud hacia la defensa de la donación de órganos a
nivel político y de investigación) (p > 0.05) para cada dimensión. Por esto concluye
el autor que en la relación entre las dimensiones ATODAS prevalecen las acciones
de defensa a favor de salvaguardar la voluntad y deseos del paciente donador de
órganos (POD). Asimismo, las enfermeras de hospital locales tuvieron una actitud
positiva hacia la defensa de los donantes de órganos en general, en comparación
con las enfermeras de hospitales regionales y universitarios. Respecto a los factores
en actitudes positivas, estos fueron la antigüedad, la experiencia laboral, la
participación en comunicación con familiares, el cuidado de personas con muerte
cerebral y las experiencias privadas de donantes y trasplante de órganos; así que
la enfermería de cuidados intensivos y críticos con poca experiencia laboral en
Hospitales grandes presentan actitud menos positiva hacia la defensa de los
donantes de órganos, lo cual empeora la problemática dentro de hospitales
especializados en trasplantes de órganos (21). En comparación con esta
investigación desde los datos demográficos, se puede mencionar que el autor
Forsberg refiere que la mayoría de las enfermeras encuestadas son de sexo
femenino (88.5%); pertenecen a unidades de cuidados intensivos generales (UCI)
(74%); y trabajan en Hospitales universitarios (37%). Los hallazgos de esta
investigación demuestran que la mayoría de enfermeras asistenciales encuestadas
son de sexo femenino (85.3%) y todas pertenecen a UCI adultos de un Hospital
especializado. No obstante, los enfermeros encuestados en esta investigación (n =
154) en su mayoría son de procedencia de Cercado de Lima en 53%. Con respecto
al sexo, son femenino con 85%; con respecto a edad, son mayores de 50 años en
un 75%; con respecto a estado civil, son casados con 62%; y por último en años de
servicio en la unidad de cuidados intensivos (UCI) adultos, son más de 6 a 10 años
27
de labor con un 44%. Al contrastar con estas investigaciones, la similitud se da en
la población de estudio, encuesta de evaluación y datos demográficos principales.
Sin embargo, se recalca que esta investigación sí evalúa a enfermeras asistenciales
de servicios críticos.
A pesar de que las técnicas estadísticas empleadas por Forsberg para obtener los
resultados son diferentes a este estudio, se evidencia que estos resultados
coinciden, debido a que el autor refleja que la actitud de promoción de la enfermera
es positiva respecto a tres dimensiones: actitudes hacia la salvaguardia del donador
potencial de órganos; actitudes hacia la salvaguardia, la voluntad y los deseos del
donante potencial por un enfoque profesional y actitudes hacia salvaguardar la
voluntad y deseos de los familiares del donante. Los hallazgos del estudio en estas
dimensiones son actitudes positivas hacia la donación y trasplante de órganos 53%,
63%, 76%, respectivamente. Respecto a la dimensión actitud de defensa del
donante de órganos a nivel hospitalario estructural, en el estudio de Forsberg, la
actitud sigue siendo positiva, mientras que en el estudio se tiene una actitud de
menor promoción. En esta dimensión la población de estudio demostró menor
actitud a su participación en las mejoras de las pautas de donación de órganos en
la unidad de cuidados intensivos y al empleo del conocimiento científico disponible
para garantizar el método de trabajo en relación a la donación de órganos.
Este mismo autor en otra investigación sobre “el núcleo de la atención después de
la muerte en relación con la donación de órganos; un estudio de teoría
fundamentada”, donde su principal resultado es que la atención significa el respeto
a la persona fallecida y a sus familiares, salvaguardando la despedida digna, y con
la conclusión de que la atención aun después de la muerte, en la provisión intensa
de las intervenciones técnicas, médicas y de enfermería, permite que las personas
donen órganos tras fallecer. Con ello, se logró, por medio de amplios esfuerzos de
enfermería, preservar y salvaguardar el respeto y la dignidad de los familiares de
personas fallecidas con un ambiente de tranquilidad y paz (30).
28
Para el autor Baltazar, en su investigación sobre “Actitud de donación de órganos
en dos facultades de la Universidad Peruana los Andes”, tiene como resultados que
de 141 de encuestados de enfermería predomina el sexo femenino (54.9%); la
mayoría en la facultad son donadores de órganos (67.6%); presentan actitud
favorable (90.9%); en cuanto a conocimiento, la actitud de donar órganos por el
progenitor es influyente (84%) a favor. Con ello, se concluye que la actitud
desfavorable solo representa un índice del 52% hacia donar órganos en la población
encuestada; asimismo, cuando se disminuye la probabilidad de donar, se perjudica
a miles de personas que requieren trasplante de órganos (31). Al evaluar la similitud,
encontramos que en la situación demográfica, por sexo, predomina el femenino, y
en la búsqueda de actitud favorable a la donación es de diferente significancia e
interpretación del valor y concepto final de la variable a esta investigación.
Los datos generales de esta investigación reflejan que las enfermeras que tienen
una actitud de promoción sobre donación y trasplante de órganos en Unidad de
Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen
representan una mayor promoción en un 52%, mientras que la menor promoción es
de 48%.
2
diferente a esta investigación, pero el valor de la variable de estudio sobre la
donación de órganos posibilita conocer su influencia en la futura enfermera y
desarrollo de posterior afrontamiento a la problemática.
Por otro lado, para el autor Davoodvand, en su investigación “defensa del paciente
desde el punto de vista de las enfermeras clínicas, un estudio cualitativo”, refiere en
sus resultados que la enfermera de UCI se muestra en defensa del paciente,
mostrando empatía, protección, y compromiso, ocupando un papel importante, en
la gestión e intervención de las necesidades del paciente. Por eso concluye que la
defensa a nivel de problemática social influye en la parte de protección; sobre todo,
al mostrar la empatía y sensibilizar la planificación del efecto adverso de defender
al paciente (32). Contrastando con esta investigación, la defensa del paciente en
Unidades de cuidados intensivos (UCI) es relevante con nuestra población de
estudio y significado en el compromiso del valor de la enfermera de UCI.
3
El autor Tolfo en su investigación sobre “la actuación del enfermero en la comisión
intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos” refiere en sus resultados que su
búsqueda activa, la enfermera y los problemas burocráticos del comité
intrahospitalario en donación de órganos y tejidos, concluyendo así que la
enfermera está presente en todas las etapas del proceso y tienen un papel
importante en la búsqueda activa en la gestión y observación atenta del cuidado
enfermero al potencial donador (19). En contraste con esta investigación, en la
relevancia a la enfermera y su actitud frente a la donación de órganos y tejidos, es
de suma importancia el papel que toma en el proceso, con el énfasis claro de la
promoción que eso conlleva.
4.2 CONCLUSIONES
31
personalmente la voluntad y deseos del potencial donador de órganos (APS),
las actitudes hacia la salvaguarda de la voluntad y los deseos del donante
potencial por un enfoque profesional (SPPA) y actitud hacia la salvaguardia
de la voluntad y los deseos de los pacientes (SWR) prevalece la mayor
promoción respectivamente; la dimensión actitud hacia la defensa del
donante de órgano a nivel hospitalario estructural (SHL), prevalece la menor
promoción.
4.3 . RECOMENDACIONES
32
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33
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37
ANEXOS
38
Anexo A. Operacionalización de la variable o variables
OPERACIONALIZACIÓN DE LA VARIABLE
TITULO: Actitud frente a promoción de donación y trasplante de donación y trasplante de órganos por la profesional de enfermería asistencial
Tipo de
variable
según su Número de
Definición Criterios para
Variable naturaleza Definición operacional Dimensiones Indicadores Ítems e Valor final
conceptual asignar valores
y escala ítems
de
medición
Tipo de Es el nivel de Es la actitud de
variable la promoción promocionar la donación y Actitudes hacia la defensa del donante de órgano a
según su y actitud de futuro trasplante de nivel hospitalario estructural
naturaleza: defensa del órganos de potenciales Directrices para su unidad UCI. 10
donante de pacientes por parte de la Coopera con otros profesionales fuera de UCI. (1, 2, 3, 4,
ATODA SHL
Cuantitativa órganos y enfermera profesional Medida a nivel estructural para la mejora de donar 5, 6, 7, 8, 9,
futuro asistencial de unidad de órganos. Buena rutina de capacitación personal sobre 10)
donador cuidados intensivos del donar órganos, cuestiones éticas. Importancia – mejora – Puntaje de 32 - 163
potencial o Hospital nacional promoción – comunicación con gerencia. -Muy en será considerado
Escala de reales Guillermo Almenara desacuerdo como una menor
medición: pueden Irigoyen, esta actitud que Las actitudes hacia la defensa del donador de órganos menor promoción
Ordinal variar con tomará la enfermera se a nivel político y de investigación 4 promoción =1
diferentes dará dimensionalmente ATODA PRL Toma de decisiones, Promoción de políticas frente a la (11, 12, 13,
Actitud del situaciones por ser una enfermera que donación de órganos. Participación de las investigaciones 14)
enfermero clínicas y la defienda la donación, que con respecto a la donación de órganos.
frente a la configuració defienda al donador, que
promoción de n de la salvaguarde la voluntad y Actitudes hacia la salvaguarda activa y personalmente -Muy de
la donación y unidad de deseos del donador o la voluntad y deseos del potencial donador de órganos acuerdo es Puntaje de 164 -
5
trasplante de cuidados potencial donador, con Medidas del tratamiento médico del posible donante.
ATODA APS (15, 16, 17, mayor 192 será
órganos intensivos una evaluación a través de Cuestión de otras atenciones. Atención de obstáculo al
18, 19) promoción = 6 considerado como
que pueden una escala de medición donante y su cuidado. Formas no éticas al donante.
ser que proporcionara el nivel consecuencias una mayor
comportamie de esta actitud en el nivel Las actitudes hacia la salvaguarda de la voluntad y los promoción
ntos con de complejidad deseos del donante potencial por un enfoque
6
conocimient hospitalario, político e ATODA profesional
(20, 21, 22,
o consiente y investigativo de la SPPA Voluntad del potencial donante. Responsables del
23, 24, 25)
suficiente voluntad de donar y el donante. Respeto al donante. Compartir la voluntad del
que requiere proceso de transplante del donante. Consciencia a las colegas de enfermería.
la donación y órgano del donante con Las actitudes hacia la salvaguardia de la voluntad y 7
trasplante de enfoque profesional por el los deseos de los familiares. (26, 27, 28,
órganos escala ATODA. ATODA SWR Ayudo al familiar frente a la correcta donación, correcta 29, 30, 31,
(24). decisión, a la explicación según leyes y derechos, a la 32)
información adecuada, asegurar acciones médicas.
39
Anexo B. Instrumentos de recolección de datos
Técnica: Entrevista
3. Dato general:
3.1. Nombre de enfermera o CEP:…………………………….Código/ clave:................
N° Muy de
FACTORES Muy en
ITE ACTITUD DE DEFENSA O PROMOCION DE LA ENFERMERA acuerdo
ATODA desacuerdo
MS (6)
(1)
En la UCI, ayudo a elaborar directrices que tienen en cuenta la situación de los posibles
1
donantes y las necesidades de sus familiares.
Coopero con otros profesionales fuera de mi UCI (por ejemplo, rayos X y laboratorio) para
2
mejorar las pautas frente a la donación de órganos.
Si surge la necesidad, a nivel estructural tomo medidas para cambios futuros en el documento
3
Actitudes hacia la sobre las políticas de donación de órganos.
defensa del Si surge la necesidad, intervengo en acciones para lograr buenas rutinas para la donación de
4 donante de órgano órganos, por ejemplo, capacitación del personal, un grupo de reflexión para cuestiones éticas,
a nivel hospitalario etc.
estructural (10) Si surge la necesidad, participo interviniendo en las mejoras de pautas de donación de
5
órganos en UCI.
ATODA SHL Si surge la necesidad, señalo la importancia sobre pautas en donación de órganos para los
6
profesionales de salud en UCI.
Empleo el conocimiento científico disponible para garantizar el método de trabajo en relación
7
con la donación de órganos con base en la evidencia.
Promuevo la comunicación y la cooperación entre profesionales de varias categorías
8
(auxiliares, técnicos, otros) al cuidado de un donante potencial.
40
9 Coordino y promuevo la donación de órganos fuera de mi UCI.
Comunico los problemas que surgen en relación con la donación de órganos a la gerencia
10
superior de mi servicio / departamento oportunamente.
Participo en la toma de decisiones frente a la donación de órganos junto con el equipo
11 Las actitudes hacia multidisciplinario.
la defensa del Estoy considerando comenzar a trabajar políticamente para promover la donación de
12 donador de órganos.
órganos a nivel
13 político y de Participo en investigaciones que afectan la donación de órganos.
investigación 4
ATODA PRL Si es posible, participaría en una investigación que influye en las pautas y políticas con
14
respecto a la donación de órganos.
15 Tomaré medidas si el tratamiento médico del posible donante no es adecuado.
Actitudes hacia la
16 salvaguarda activa Expongo la atención poco favorable de un posible donante realizada en UCI.
y personalmente la
voluntad y deseos Coordino la atención con el miembro del equipo multidisciplinario para el cuidado correcto y
17 del potencial constante del posible donante.
donador de
18 órganos 5 Argumentaré contra todas las formas de tratamiento no ético de un donante potencial.
ATODA APS
Converso con el intensivista que asistió sobre las consecuencias de su decisión (s) con
19
respecto al posible donante.
Si lo conozco y puedo interpretarlo mejor la intercomunicación, expreso la voluntad del
20
donante potencial.
Las actitudes hacia Coordino con el Intensivista a cargo y el médico responsable de los pacientes potenciales a
21 la salvaguarda de donación.
la voluntad y los
22 deseos del donante Es mi responsabilidad representar al posible donante a lo largo del proceso de donación.
potencial por un
23 enfoque Es mi deber respetar la voluntad del donante potencial.
profesional 6
24 Soy receptivo y respeto a la voluntad del donante potencial, incluso si no comparto su opinión.
ATODA SPPA
Hago que los colegas de mi turno sean conscientes de la voluntad de los fallecidos y / o
25
parientes más cercanos con respecto a la donación de órganos.
26 Ayudo a los familiares a sopesar las razones a favor y en contra de la donación de órganos.
27 Discuto cualquier consecuencia de las decisiones de los próximos familiares con ellos.
Las actitudes hacia
28 la salvaguardia de Intento ayudar a los familiares a llegar a una decisión con la que puedan vivir.
la voluntad y los Cuando existe la posibilidad de donación de órganos, es mi deber explicar el significado de
29 deseos de los la Ley de trasplantes a los familiares, incluidos sus derechos.
familiares 7
30 Ofrezco información a los parientes más cercanos sobre el cuidado del posible donante.
ATODA SWR
Me aseguro de que los familiares entiendan las acciones médicas que se tomarán cuando el
31
fallecido haya sido identificado como un donante médicamente adecuado.
Les recuerdo a otros miembros del personal involucrados en el cuidado del posible donante
32
que los parientes más cercanos tienen derecho a la información continua.
TOTAL DE PUNTAJE
41
Anexo C. Consentimiento informado
El presente trabajo de investigación que lleva como título “Actitud frente a Promoción de
Donación y Trasplante de Órganos del Profesional de Enfermería Asistencial de Unidades
de Cuidado Intensivo del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima – 2019,
siendo el investigador principal, Yolanda Rocío Gallardo Fuster, correo:
([email protected], 997426170), desarrollado por la Bachiller de enfermería de la
Universidad Privada Norbert Wiener de la Facultad de Ciencias de la Salud.
Comité Institucional de ética en investigación del Hospital Nacional Guillermo Almenara
Irigoyen. Correo [email protected]. Teléfono: 3242983.Anexo: 44338
La participación para este estudio es completamente voluntaria y confidencial. La
información que usted nos pueda brindar, será manejada confidencialmente, pues solo la
investigadora tendrá acceso a esta información, por tanto, estará protegida, sin embargo
capturare evidencia de la encuesta mediante foto. La aplicación del instrumento tiene una
duración aproximada de 15 minutos y consiste en un cuestionario, cuyo objetivo es
Determinar la actitud de promoción de donación y trasplante de órgano por parte del
profesional de enfermería asistencial de las unidades de cuidados intensivos y especial del
Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, Marzo – 2019
…………………………………………… ……………………………………
Nombres y Apellidos del Participante Investigador Principal
………………………… ………………………..
DNI DNI
4
2
Anexo D. Resolución o dictamen del comité de ética
4
3
/MAEsSalud -Abo de la Lucbo Contn la COM'Upci6o y la Impunidad"
MCdioo:
J\)SE Q O:o<ES LOZAN O
Jeft: de laQfic:ioa de ln\restis tei6n y Dotenem
Rc:d PftStá(;ion.ul Almenara· EsSalud
Presente.-
Asunlo: Rtvhión por l•llrte dt:l Comité. lnsrirudonal dt ÉtiC'a ten lnvtstiaat:ión a l!:nudio
ObsC".noaclollll1
Cu ll)l)le con los requisitos paro set &XCE.PTlJAOO de la Revisión por prute del p oo dcl C'om
i1ó lnshtl.lciooal de Ec icft un lao;e.stigacl6n tk l HospituJ 'Nucicmu.l GuiUcnno Almenara
lri&oyeo. Eo conSideracjóu aJo estipulado por la Oircc:riva de N°04--l.El"SJ-ESSALUD-20 16.
Ewcciticam enl'e. el J)tesente estudio fue exooptu."'do de ht revisión por el Comité de E:tico en
1nvestig3Ción pot ptrl et 11: h• C.ate orio. NO 1 del Anexo 6 de la menoiorwdn d.irKti.vn: Las-
iu vt; ¡tJs:n:jenes que; lmpliqvt"o ti uso de pruebas educati- ·as (cog.uj uvas.. de- diagnóstico. de
aptincd,. de '*Proveduuniento); prooedimicmos de a1cuesta5,. cntrevis&as u obscrvnciOn dcl
componami ento ptibhco.cuyos. datos: oo pe:o:uita4 te idem:i1.ie3Ci6u dc.1t)S sujetQS ni los poagnn
eo riesgo.
4
4
EsSalud
• Rcm1tw lot Jn(ortD n dlt A'..ace e ln(omx Fm.J. ca tos plazos csublecado$.
• ftcoubr W pubbc:kKJDC:S bvas..
NIT:753·2019·694
4
5
t&EsSalud
·AIIO de- la Lucha Comn la Canupción y la lmpu:aidad""
17 M.l019
IMi lltg.sc>r
YOLANDA BOCIO GALLARDO FUSTER
Depertamento de Enfonnorie
1Nadcnol G<lillermo Almen8ta lñgoyen- RPA
Present•-
De mi conllderaclón.
Mediante te presente me d*• usted en atendón al documento de la referencia en el
cu.l usted aolicilo la autorización pare Clesarrolla.r el Proyecto de lnvutigacl6n N'
037·2011 "Actitud promoclonal do donar y traspfantar órganos por enfenner1a
• lntenolvlato, Hoapltal Guillermo Almenara lrigoyen,llma- 2019"
Muy trtentamente ,
=tt = r.....
4
6
EsSalud
CARTA N" 33 CI.OiyO-GRPA -ESSA LU0-2019
Ooaor
JOS QUiflONES LOZANO
Jefe de la Oficlrnl de lnvestlg9CI6n y Oocencia
Red Prest11010nal Almenara- EsSalud
P-te •
De mi mayor consideración
Atentamente .
· ···
-;¡·
.......
-.O:·t·-··J:A· !., 1 1 01,. -t t
-m·MCIObP' Av Gr11u800
LA VICTORIA
l.wN-Ponl
Ttll.. 3242913
4
7
ANEXO E
ESCALA ATODAS
4
8
Estadísticos de la escala
Las formulas empleadas por el SPSS para los cálculos fueron las siguientes:
2rip
rtt
1 rip
Dónde:
S2d
rtt 1
S2t
Donde:
m 1
2
X
t
Donde:
m : Número de Ítems
X
2
4
9
t:
Varianza
del Test
5
0
VALIDEZ POR JUEZ EXPERTO
FORMATO DE JUICIO DE EXPERTO SOBRE LA PERTINENCIA DEL
INSTRUMENTO
Formula de Apreciaciones:
DEFICIENTE ACEPTABLE BUENO EXCELENTE
1.Congruencia de Ítems 1 2 3 4
2.Amplitud de contenido 1 2 3 4
4.Claridad y precisión 1 2 3 4
5.Pertinencia 1 2 3 4
2 4 4 4 4 3 19 95
3 4 3 4 4 3 18 90
4 4 3 3 3 4 17 85
5 4 4 3 4 3 18 90
VF = 20 ∑= 450
VALIDEZ ES IGUAL A: 90
Evaluación de la validez:
VALOR % INTERPRETACIÓN DE LA VALIDEZ
0 - 24 Muy baja
25 - 49 Baja
50 - 69 Regular
70 - 89 Aceptable
90 – 100 Elevada
50
CALIFICACIÓN DE JUECES DE EXPERTOS
51
-
---
r .· .
f'IOUlATO l)tiiUICtD OE ltlfO O RfiJ1Uli.A Kln1lfWNClA OCL 1Pl$TMIJMCHTO
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·- ·- ---
53
Anexo F.
Evidencia del trabajo de campo
54
Evidencia del trabajo de campo
55
Evidencia del trabajo de campo
56
Evidencia del trabajo de campo
57
Evidencia del trabajo de campo
58
ANEXO G. OTROS RESULTADOS
FIGURA N° 3. Datos demográficos: Lugar de procedencia de las enfermeras
de Unidades de cuidados críticos del Hospital Nacional Guillermo Almenara
Irigoyen, Junio – 2019
47% 53%
Femenino Masculino
15%
85%
59
FIGURA N° 3. Datos demográficos: edad de las enfermeras de Unidades de
cuidados críticos del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Junio –
2019
25%
75%
4% 9% 25%
Soltero
Casado
Divorciado
62%
Conviviente
60
FIGURA N° 5. Datos demográficos: año de servicio de las enfermeras de
Unidades de cuidados críticos del Hospital Nacional Guillermo Almenara
Irigoyen, Junio – 2019
17% 16%
23%
44%
61