M1 Anejo Tarea 1-2

NURS 1300: Fundamentos de Enfermería
1.2 Tarea: Proceso de estimado: Estimado y diagnóstico
Nombre: Mariel Rodriguez Suarez

Fecha: 29 de marzo 2022
Parte I: Proceso de enfermería (Valor: 10 puntos)

Desarrolla un mapa de conceptos en el que describas las características de las cinco fases del
proceso de enfermería de acuerdo con lo que establece la ley que regula la práctica de la
enfermería en Puerto Rico (Ley 254).
Valorar
Recopilar informacion del
Evaluar
paciente Diagnosticar
Verificar si han sido
Identificar el problema
logrado los objetivos.
PROCESO DE ENFERMERIA
Implemental
Planificar
Poner en practica las
Fijar objetivos de cuidado
actuaciones identificadas
Parte II: Estimado (Valor: 10 puntos)

Redacta tus respuestas en un párrafo de mínimo cinco (5) oraciones por pregunta. Para las partes
que presentan preguntas teóricas sobre los diversos procesos de enfermería, sustenta tus
argumentos con la lectura asignada y con otras fuentes de información confiables (como los
recursos opcionales) que hayas consultado e incluye las referencias en estilo APA.
1. Explica los dos pasos principales que lleva a cabo el profesional de enfermería durante la
recolección de datos (subjetivos y objetivos) para identificar las necesidades del paciente.
2. Argumenta cómo el proceso de recolección y validación de datos nos ayuda y nos sirve
de base para las fases subsiguientes del proceso de enfermería.
Los dos pasos importantes son los datos subjetivos y objetivos. El subjetivo son aquellos datos
que no podemos ver ni medir estos datos los podemos obtener del paciente u/o familiar, un
ejemplo es que el paciente refiera que tuvo 5 diarreas antes de llegar al hospital. El otro es dato
objetivo este es el que podemos ver o medir por ejemplo paciente indica que tiene un rash en la
mano.
Estos datos nos ayudan para poder seguir con el auto cuidado y saber como identificar los
objetivos y como podemos ver el desarrollo del paciente.
Parte III: Diagnóstico de enfermería (Valor: 30 puntos)

Luego, para cada uno de los casos hipotéticos, llena las tablas provistas con los datos requeridos
para el diagnóstico de acuerdo con las necesidades específicas del paciente:
1. Enumera los datos subjetivos y los datos objetivos del caso hipotético.
2. Selecciona una etiqueta del diagnóstico de enfermería (P) utilizando la nomenclatura
NANDA.
3. Identifica la etiología “relacionado con (E)”.
4. Indica las características definitorias “manifestado por (S)”.
5. Utiliza toda la información y construye el enunciado de enfermería de las tres (3) partes
del PES.
Caso 1: Hombre de 37 años con obesidad

Hombre de 37 años con diagnóstico de obesidad. En los pasados seis meses, el paciente refiere
que ha aumentado 15 libras y que se siente fatigado y corto de respiración cuando trata de hacer
cualquier actividad; lo mismo le ocurre cuando se acuesta a dormir. Al preguntarle sobre su
dieta, este manifiesta lo siguiente: “Como a todas horas y me encanta comer dulces y refrescos”.
El paciente mide 5’6” y su peso actual es de 320 libras. Sus muestras de laboratorio revelan que
el nivel de colesterol es de 260 mg/dL y su glucosa está en 135 mg/dL. Al tomar los signos
vitales, su presión arterial es de 150/90.
De acuerdo con los datos presentados, completa lo siguiente:
Datos subjetivos Datos objetivos

Fatiga
Aumento de peso Resp. Cortas
Alimentación a todas horas
Diagnóstico de enfermería según NANDA
Sobre peso (00234) r/c

Problema
Etiología
Paciente come a todas horas
Síntomas
Fatiga, respiraciones cortas
(características
definitorias)
Enunciado completo en formato P_ES (Diagnóstico de enfermería)
Sobre peso (00234) r/c paciente come a todas horas m/p fatiga, respiraciones cortas
Caso 2: Mujer de 35 años con cáncer de pulmón

Mujer de 35 años con diagnóstico de cáncer de pulmón. Esta se observa preocupada y llora
constantemente. Refiere: “Siento que ya estoy llegando al final de mi vida y no sé qué va a pasar
con mis hijos”. Al realizarle un historial de salud, la paciente manifiesta que fumó durante
aproximadamente 10 años y que dejó de fumar cuando le diagnosticaron la condición. Sus signos
vitales son T = 36.9 °C, P = 70 1/minuto, R = 18 r/minuto y BP = 160/80. Se observa tos
constante y, al auscultar los pulmones, se presentan sonidos sibilantes.
De acuerdo con los datos presentados, completa lo siguiente:
Datos subjetivos Datos objetivos
Diagnóstico de enfermería según NANDA
Problema
Etiología
Síntomas
(características
definitorias)
Enunciado completo en formato P_ES (Diagnóstico de enfermería)

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NURS 1300: Fundamentos de Enfermería

1.2 Tarea: Proceso de estimado: Estimado y diagnóstico

Nombre: Mariel Rodriguez Suarez

Parte I: Proceso de enfermería (Valor: 10 puntos)

Parte II: Estimado (Valor: 10 puntos)

Parte III: Diagnóstico de enfermería (Valor: 30 puntos)

Caso 1: Hombre de 37 años con obesidad

De acuerdo con los datos presentados, completa lo siguiente:

Datos subjetivos Datos objetivos

Diagnóstico de enfermería según NANDA

Sobre peso (00234) r/c

Enunciado completo en formato P_ES (Diagnóstico de enfermería)

Caso 2: Mujer de 35 años con cáncer de pulmón

De acuerdo con los datos presentados, completa lo siguiente:

Datos subjetivos Datos objetivos

Diagnóstico de enfermería según NANDA

Enunciado completo en formato P_ES (Diagnóstico de enfermería)

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