Constancia de Servicio MasterAssist Premium TM

Tarjeta de Crédito: MASTERCARD® BLACK

Nombre y Apellido del titular de la tarjeta: Quaranta, Manuel Alejandro (AAA778711)

El programa MasterAssist Premium TM proporciona cobertura médica en caso de lesión o accidente en viajes al exterior y/o dentro de
Argentina (a más de 100 kilómetros de distancia de su lugar de residencia) para los clientes de tarjetas de crédito MasterCard® Black.
La cobertura (1) incluye al cliente poseedor de la tarjeta de crédito MasterCard® Black, como también a su cónyuge o pareja de hecho,
e hijos dependientes del titular de la tarjeta menores a 25 años, ya sea que viajen juntos o por separado; siempre y cuando la tarjeta de
crédito sea de uso Internacional y se encuentre activa y emitida a nombre del cliente titular por alguno de los emisores adheridos (2).
El programa MasterAssist PremiumTM incluye el respaldo a la cobertura médica mínima de EUR 30.000 exigida para la entrada de los
países que conforman el Acuerdo Schengen. En caso de que le sea requerido presentar un respaldo de cobertura antes o durante su
viaje a un territorio Schengen, usted puede presentar este documento (3).

Importante:

‡ La cobertura es efectiva a partir del inicio de cada viaje, hasta un máximo de 120 días consecutivos.
‡ Para la cobertura Nacional los beneficios por Gastos Médicos, Evacuación Médica de Emergencia y Repatriación de Restos
Mortales son en exceso y complementan, bajo los Términos y Condiciones que aplican, la cobertura que usted tiene por Obra
Social, Medicina Prepaga, u otro seguro social o privado.
‡ Gastos relacionados a cualquier condición pre-existente están excluidos.
‡ Las percepciones impositivas o por cualquier concepto que por normativa legal se le apliquen a los beneficiarios del programa
MasterAssist Premium TM, no son reembolsables como un beneficio de cobertura. En particular, el régimen de percepción
establecido por la R.G. AFIP N° 3.378 y modificatorias, no será reembolsable dentro de la cobertura MasterAssist PremiumTM.
Cualquier reclamo por recuperación de estas percepciones, deberá ser dirigida a la AFIP, de conformidad con la normativa
legal vigente. Los gastos por llamadas telefónicas en que incurran los beneficiarios del programa MasterAssist PremiumTM no
son reembolsables como un beneficio de cobertura (4).

Si durante su viaje necesita asistencia médica, o tiene alguna duda o consulta, comuníquese con nuestra central de asistencias con
atención las 24 horas, los 7 días de la semana, a los siguientes teléfonos (2):
Teléfono gratuito para llamadas desde Argentina: 0800-266-1613; ó desde el exterior por cobro revertido comuníquese desde
un teléfono fijo con la operadora informando el teléfono que corresponda; +1 636.722.7111 para clientes Gold; y para clientes
Platinum o Black al +1 636.722.8882.
El beneficiario debe tener siempre a mano su tarjeta de crédito MasterCard® Gold, Platinum o Black. En caso de ser beneficiario y no
tener una tarjeta de crédito MasterCard® emitida a su nombre, deberá brindar la información de la tarjeta de crédito MasterCard® del
titular de la tarjeta que está cediendo cobertura para validar los detalles de la misma.

A continuación le presentamos un resumen de los beneficios de la cobertura Internacional y Nacional. La información contenida en el
presente documento se proporciona solamente a los efectos de brindar información general. No pretende ser una descripción
completa ni exhaustiva de todos los términos, condiciones, limitaciones, exclusiones u otras disposiciones de cualquier beneficio del
programa o seguro proporcionado por Berkley International Seguros S.A., o emitido para MasterCard®. AXA Assistance S.A. no estará
obligado a proporcionar ningún tipo de prestación bajo este servicio que constituya una violación de cualquier ley o reglamento
aplicable.

Cobertura Internacional Monto Máximo del Beneficio: Tipo De Cobertura

Alcance de la cobertura aplicable 120 días consecutivos excepto para beneficiarios de 70 años de edad o más al
a cada viaje cubierto fuera del inicio del viaje, quienes tendrán un máximo de 30 días cubiertos por viaje
país de residencia permanente de
la beneficiaria
Gastos Médicos: titular de la ‚USD 150.000 excepto para los beneficiarios de 70 años de edad o más al Primaria
tarjeta, Cónyuge/Pareja de inicio del viaje, para quienes aplicará un máximo de ‚USD
Hecho/Hijo(s) Dependiente(s)
Gastos Médicos: titular de la Gastos Médicos: titular de la tarjeta, Cónyuge/Pareja De Hecho/Hijo(s) Primaria
tarjeta, Cónyuge/Pareja de Dependiente(s) en territorios Schengen
Hecho/Hijo(s) Dependiente(s) en
territorios Schengen (3)
Evacuación Médica de Incluido en límite para gastos médicos Primaria
Emergencia
Repatriación de Restos Mortales ‚USD 100.000 Primaria

Convalecencia en Hotel (Por Día) ‚USD 300 / día con un Máximo de 10 días contabilizados dentro del límite Primaria
para Gastos Médicos

Las coberturas de seguros han sido emitidas por Berkley International Seguros S.A. y los servicios y asistencias son prestados por Axa
Assistance S.A. Términos y condiciones completos del programa MasterAssist Premium TM disponibles en www.mastercard.com.ar en
la sección de trajetas personales seleccionando el tipo de producto que corresponda.
Regreso de Hijo(s) Dependiente ‚USD 25.000 Primaria
(s) / Persona de Edad Avanzada
Costos de Viaje de Familiar por Hasta ‚USD 7.500 para vuelo ida y vuelta (cualquier clase) más costos de Primaria
Emergencia (Por Día) alojamiento hasta por 10 días. Los dos gastos se contabilizan dentro del límite
para Gastos Médicos.
Pasaje de regreso al país de Incluido en el límite para Gastos Médicos para los costos de transporte de Primaria
residencia regreso al lugar de residencia. (por ejemplo tren, autobús, avión; podría ser un
boleto sencillo, o la emisión de un nuevo boleto, en su caso, a la tarifa de la
misma clase que se adquirió inicialmente)
Regreso Anticipado por Incluido en el límite para Gastos Médicos para cubrir los costos de transporte Primaria
Fallecimiento (para la persona de regreso al lugar de residencia. (por ejemplo tren, autobús, avión; podría ser
asegurada y sus compañeros de un boleto sencillo, o la emisión de un nuevo boleto, en su caso, a la tarifa de la
Viaje) misma clase que se adquirió inicialmente)
Gastos de Transporte VIP Hasta ‚USD 2.000 Primaria

Ayuda Médica en el país de Hasta ‚USD 150 Primaria

Residencia
Cargos / Honorarios por el Hasta ‚USD 500 Primaria
Cuidado de Mascotas (Gatos Y
Perros)
Cancelación de Viaje Hasta ‚USD 3.000 Exceso

Retraso de Viaje Hasta ‚USD 200 Exceso

Equipaje Perdido Hasta ‚USD 3.000 Exceso

Retraso de equipaje Hasta ‚USD 600 Exceso

Responsabilidad Civil (en el Hasta ‚USD 2.500 para honorarios legales y hasta ‚USD 10.000 para el Primaria
extranjero) pago de fianzas
ASISTENCIA MEDICA POR Incluido en el límite de gastos Médicos.
COVID-19 Antes de viajar, verifique qué documentación necesitará para que se le
autorice la salida de su país o el ingreso al país de destino.También,
infórmese sobre la situación sanitaria existente en el país de destino, y las
instrucciones de las autoridades de gobierno para circular y permanecer en
ese país.Para ello, recomendamos ingresar a la página
www.iatatravelcentre.com/world.php
Telemedicina Asistencia médica por videoconferencia o teléfono solo en viajes al extranjero.
Incluido en el limite de gastos médicos

Cobertura Nacional (6) Monto Máximo del Beneficio: Tipo De Cobertura

Alcance de la Cobertura Aplicable 120 días consecutivos excepto para beneficiarios de 70 años de edad o más al
a cada Viaje de 100 o más inicio del viaje, quienes tendrán un máximo de 30 días cubiertos por viaje (5)
kilómetros de distancia de la
residencia permanente de la
persona beneficiaria
Gastos Médicos: titular de la ‚USD 4.000 Exceso
tarjeta, Cónyuge/Pareja de
Hecho/Hijo(s) Dependiente(s)
Evacuación Médica de ‚USD 45.000 Exceso
Emergencia
Repatriación de Restos Mortales ‚‚USD 45.000 Exceso

Convalecencia en Hotel (Por Día) ‚USD 150 / día con un Máximo de 10 días contabilizados dentro del límite Primaria
para Gastos Médicos
Regreso de Hijo(s) Dependiente Incluido en el límite para Gastos Médicos Primaria
(s) / Persona de Edad Avanzada
Costos de viaje de familiar por Tanto los costos de transporte (ida y vuelta) y de alojamiento cuentan dentro Primaria
emergencia (por día) del límite para Gastos Médicos

Las coberturas de seguros han sido emitidas por Berkley International Seguros S.A. y los servicios y asistencias son prestados por Axa
Assistance S.A. Términos y condiciones completos del programa MasterAssist Premium TM disponibles en www.mastercard.com.ar en
la sección de trajetas personales seleccionando el tipo de producto que corresponda.
Pasaje de regreso a la residencia Incluido en el límite para Gastos Médicos para los costos de transporte de Primaria
habitual (dentro del territorio regreso al lugar de residencia. (por ejemplo tren, autobús, avión; podría ser un
nacional) boleto sencillo, o la emisión de un nuevo boleto, en su caso, a la tarifa de la
misma clase que se adquirió inicialmente)
Regreso anticipado por Incluido en el límite para Gastos Médicos para cubrir los costos de transporte Primaria
fallecimiento (para la persona de regreso al lugar de residencia. (por ejemplo tren, autobús, avión; podría ser
asegurada y sus compañeros de un boleto sencillo, o la emisión de un nuevo boleto, en su caso, a la tarifa de la
viaje) misma clase que se adquirió inicialmente)
ASISTENCIA MEDICA POR Incluido en el límite de gastos Médicos.
COVID-19 Antes de viajar, verifique qué documentación necesitará para que se le
autorice la salida de su país o el ingreso al país de destino.También,
infórmese sobre la situación sanitaria existente en el país de destino, y las
instrucciones de las autoridades de gobierno para circular y permanecer en
ese país.Para ello, recomendamos ingresar a la página
www.iatatravelcentre.com / world.php´

Servicio Internacional y Nacional Monto Máximo: Tipo De Cobertura

Reposición Ejecutiva Hasta ‚USD 3.750 Primaria

Regalo Asegurado Hasta ‚USD 500 Primaria

Renta de Computadora Portátil Hasta ‚USD 250 Primaria

Pérdida de Documentos Hasta ‚USD 200 Primaria

Traducción de Documentos Hasta ‚USD 500 Primaria

Comerciales

Las sumas cubiertas están identificadas en dólares estadounidenses (USD). Los pagos que se realicen a los tarjetahabientes se
efectuarán en moneda local (ARS) de acuerdo al tipo de cambio vendedor para dólares estadounidenses billete, publicado por el Banco
de la Nación Argentina el día anterior a la fecha de efectivo pago. Impuestos aplicables a cada jurisdicción no se encuentran cubiertos
por el servicio.

Avisos Importantes:
1. Las coberturas de seguros han sido brindadas por Berkley International Seguros S.A., y los Servicios y Asistencias son prestados por
AXA Assistance S.A. compañía miembro del Grupo AXA. Términos y condiciones completos de este servicio están disponibles en
www.mastercard.com.ar en la sección tarjetas personales seleccionando el tipo de producto que corresponda.
2. Los términos y condiciones del programa MasterAssist PremiumTM aplican a las tarjetas MasterCard Black, Platinum y Gold, que
sean emitidas por cualquiera de los siguientes emisores adheridos de MasterCard International Inc.: Banco Cetelem Argentina S.A.,
Banco Columbia S.A., Banco Itaú Argentina S.A., Banco de la Nación Argentina, Banco de la Provincia de Córdoba S.A., BBVA Banco
Francés S.A., Cencosud S.A., Citibank N.A. Sucursal Argentina, CMR Falabella S.A., Elektra Argentina S.A., Banco Galicia, HSBC Bank
Argentina S.A., Banco Macro S.A., Nuevo Banco de Entre Ríos S.A., Nuevo Banco de Santa Fe S.A.; Banco San Juan S.A.; Banco
Santa Cruz S.A., Banco Supervielle S.A. y Tarshop S.A. El proceso de operaciones de MasterCard no es centralizado. Cada emisor es
responsable de la relación de los productos MasterCard con sus clientes. Por este motivo, le pedimos por favor que se ponga en
contacto con la entidad emisora de su tarjeta MasterCard por cualquier consulta que pudiera tener.
3. Los servicios y asistencias son emitidos por Axa Assistance S.A. compañía miembro del Grupo AXA. Términos y condiciones
completos de este servicio están disponibles en www.mastercard.com.ar en la sección tarjetas personales seleccionando el tipo de
producto que corresponda.
4. El Acuerdo de Schengen exige un servicio de asistencia médica en viaje adecuado y válido, con una cobertura mínima de EUR 30.000
cuando se viaja hacia o dentro del territorio de los Estados Miembros del Territorio Schengen. El Convenio Schengen está compuesto
por los siguientes países: Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca, Eslovaquia, Eslovenia, España, Estonia, Finlandia, Francia, Grecia,
Holanda, Hungría, Islandia, Italia, Letonia, Lituania, Liechtenstein, Luxemburgo, Malta, Noruega, Polonia, Portugal, República Checa,
Suecia y Suiza. Esta lista está sujeta a actualizaciones oficiales del Acuerdo Schengen. Términos y condiciones completos del programa
MasterAssist PremiumTM disponibles en www.mastercard.com.ar en la sección tarjetas personales seleccionando el tipo de producto
que corresponda.
5. No son reembolsables como un beneficio de cobertura del programa MasterAssist Premium, ni bajo ningún otro concepto, los gastos
o cargos en que incurran los beneficiarios por la incorrecta utilización de los números gratuitos de atención al cliente provistos por
MasterCard, tales como: llamadas desde teléfonos celulares utilizando la red de aire de otras compañías o llamadas realizadas a estos
números desde otros países, etc.
6. Las Personas de edad igual o mayor a 70 años de edad pueden tener diferentes coberturas y/o los límites de cobertura.Términos y
condiciones completos del programa MasterAssist PremiumTM disponibles en www.mastercard.com.ar en la sección tarjetas personales
seleccionando el tipo de producto que corresponda.
7. Para la cobertura Nacional los beneficios por Gastos Médicos, Evacuación Médica de Emergencia y Repatriación de Restos Mortales
son en exceso y complementan, bajo los Términos y Condiciones que aplican, la cobertura que usted tiene por Obra Social, Medicina
Prepaga, u otro seguro social o privado.

Preguntas Frecuentes - MasterAssist Premium TM

Las coberturas de seguros han sido emitidas por Berkley International Seguros S.A. y los servicios y asistencias son prestados por Axa
Assistance S.A. Términos y condiciones completos del programa MasterAssist Premium TM disponibles en www.mastercard.com.ar en
la sección de trajetas personales seleccionando el tipo de producto que corresponda.
¿Qué hacer en caso de asistencia?
Póngase en contacto con la Central de Asistencia al número correspondiente del país desde donde usted llama:
Desde Argentina al teléfono gratuito 0800.266.1613; o desde el exterior por cobro revertido comuníquese desde un teléfono fijo con la
operadora informando el teléfono que corresponda; (001) 636.722.7111 para clientes Gold; y para clientes Platinum o Black al
(001)636.722.8882.
El beneficiario debe tener siempre a mano su tarjeta de crédito MasterCard® Gold, Platinum o Black. En caso de ser beneficiario y no
tener una tarjeta de crédito MasterCard emitida a su nombre, deberá brindar la información de la tarjeta de crédito MasterCard® del
titular de la tarjeta que está cediendo cobertura para validar los detalles de la misma.
No son reembolsables como un beneficio de cobertura del programa MasterAssist Premium, ni bajo ningún otro concepto, los gastos o
cargos en que incurran los beneficiarios por la incorrecta utilización de los números gratuitos de atención al cliente provistos por
MasterCard, tales como: llamadas desde teléfonos celulares utilizando la red de aire de otras compañías o llamadas realizadas a estos
números desde otros países, etc.

¿Cómo puedo hacer una llamada internacional con cobro revertido?

Desde el exterior por cobro revertido comuníquese desde un teléfono fijo con la operadora informando el teléfono que corresponda;
(001) 636.722.7111 para clientes Gold; y para clientes Platinum o Black al (001) 636.722.8882.

¿Cómo me registro en un centro médico en caso de que me pidan que complete formularios?
Comuníquese con la Central Operativa de Asistencia médica para que le sea indicado el procedimiento que deberá realizar.

¿Qué hacer en caso de sufrir una emergencia que no le permita comunicarse con la central de asistencias?
Llame al teléfono de emergencia local en el país en que usted se encuentre (911 o equivalente). Una vez controlada la emergencia entre
en contacto con la Central de Asistencias para reportar el hecho. En caso de corresponder, usted deberá abonar los gastos, y una vez
de vuelta en su país de origen, contra la presentación de facturas originales, la aseguradora le hará efectivo el reembolso de los gastos
sujeto a la cobertura correspondiente.

¿Qué hacer en caso de recibir asistencia médica, pagar por la consulta y no haber podido informar a la Central de Asistencias?
En este caso usted deberá conservar la factura original del servicio y posteriormente reclamar ante Axa Assistance S.A. llamando a los
números de teléfonos previamente informados.

¿Qué hacer en caso de recibir cobros y/o facturas por parte de un centro médico por una asistencia médica en el extranjero brindada por
Axa Assistance S.A.?
En ciertos centros médicos en algunos lugares del mundo es común que se envíen facturas notificando tanto al paciente como a la
compañía de seguros. En caso de recibir comunicaciones o facturas de parte de un hospital, médico o clínica, deberá comunicarse
telefónicamente a los números informados previamente según el tipo de tarjeta o bien por correo electrónico a la dirección
[email protected] y uno de nuestros analistas de reclamos le responderá dentro del lapso de 5 días hábiles.

¿Qué es un certificado Schengen? ¿Cómo lo obtengo?

(*) El certificado Schengen es el respaldo a la cobertura médica mínima de EUR 30.000 exigida para la entrada de los países que
conforman el Acuerdo Schengen. Este certificado puede ser reclamando al momento de entrada a estos países, en adición al trámite de
visa que se requiera / corresponda.
El programa MasterAssist PremiumTM cumple con estos requerimientos mínimos. En caso de que le sea requerido presentar un
respaldo de cobertura antes o durante su viaje a un país Schengen, usted puede presentar este documento, su Constancia de Servicio
MasterAssist PremiumTM. El mismo incluye la información necesaria requerida bajo el Acuerdo Schengen. El Convenio Schengen está
compuesto por los siguientes países: Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca, Eslovaquia, Eslovenia, España, Estonia, Finlandia,
Francia, Grecia, Holanda, Hungría, Islandia, Italia, Letonia, Lituania, Liechtenstein, Luxemburgo, Malta, Noruega, Polonia, Portugal,
República Checa, Suecia y Suiza. Esta lista está sujeta a actualizaciones oficiales del Acuerdo Schengen.

Las coberturas de seguros han sido emitidas por Berkley International Seguros S.A. y los servicios y asistencias son prestados por Axa
Assistance S.A. Términos y condiciones completos del programa MasterAssist Premium TM disponibles en www.mastercard.com.ar en
la sección de trajetas personales seleccionando el tipo de producto que corresponda.