Procedimiento Atencion de Siniestros Soat

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ANEXO II

Procedimiento de atención de solicitud de cobertura

1. El punto de venta “ COMERCIALIZADOR SOAT” debe de informar al contratante,


asegurado y/o beneficiarios, que para todo tramite y/o aviso de siniestros SOAT deben de
comunicarse con la Cía. de seguros: Red de oficinas Mapfre a nivel nacional:
www.mapfre.com.pe

Dirección: Av. 28 de Julio nº 873 - Miraflores - Lima

Teléfonos: Lima 213-3333 y Provincias 08

2. Para el caso de sinsiestros SOAT, el contratante del SOAT o conductor, según sea el
caso, inmediatamente después de un accidente debe:

 Conducir a los accidentados a la clínica, hospital o centro asistencial más cercano.


 El conductor del vehículo aseguro a quien actué por él, debe cerciorarse de que ha
quedado registrada la denuncia del accidente en la dependencia de la Policía Nacional
del Perú de la jurisdicción en la que ocurrió el siniestro.

El conductor está obligado:

o Someterse al dosaje etílico.


o Efectuar el peritaje técnico de daños al vehículo
o Rendir su manifestación.
o Para el caso de atropello, el accidentado debe someterse a la prueba del
dosaje etílico.
o Como mínimo debe consignar la fecha, hora y lugar del accidente, se
identifique a las personas lesionados o fallecidas, así como los vehículos
involucrados, incluyendo el nombre de las Aseguradora que emitió el SOAT de
cada uno de ellos.
o Comunicar el hecho por la vía más rápida a la compañía de seguros,
regularizando por escrito la presentación del siniestro.
o Después del accidente el asegurado ante la compañía de seguros, deberá
adjuntar copia del certificado SOAT, el Certificado de denuncia policial, el cual
de acuerdo a ley, es prueba suficiente de la ocurrencia del mismo.

3. Procedimiento para el pago de indemnizaciones: a fin de acceder al pago de las


coberturas del SOAT, se deberá adjuntar ciertos documentos, según el tipo de
reclamación presentada. Las indemnizaciones se pagaran al beneficiario, dentro del plazo
máximo de Diez (10) días siguientes a la presentación de los documentos:

a. Para los casos de muerte.

Certificado de Defunción de la víctima, documento nacional de identidad del familiar que


invoca la condición de beneficiario del seguro y, de ser el caso, el certificado de
matrimonio, certificado de nacimiento y/o declaratoria de herederos u otros documentos
que acrediten legalmente las calidades de los beneficiarios del seguro.

Beneficiarios:

• El cónyuge sobreviviente.
• Los hijos menores de edad o mayores de edad incapacitados de manera total y
permanente para el trabajo.
• Los hijos mayores de edad.
• Los padres
• Los hermanos menores de edad o mayores de edad incapacitados de manera tota
y permanente para el trabajo.
• A falta de las personas indicadas precedentemente, la indemnización
corresponderá al Fondo de compensación de Seguros, una vez transcurrido el
plazo de prescripción liberatoria que indica la póliza del Seguro Obligatorio de
Accidentes de Tránsito.

Para efectos de cobrar la indemnización el o los beneficiarios deberán acreditar que no


existe otra persona con mayor prioridad que el o los solicitantes, para tal efecto deberá
presentar una declaración jurada suscrita ante funcionarios autorizados o ante Notario
Público.

b. Para los casos de invalidez permanente o incapacidad temporal

Certificado médico expedido por el médico tratante o certificado expedido por el médico
legista de la jurisdicción correspondiente, en donde se acredite la naturaleza y grado de
invalidez e incapacidad.

El pago por cada día de incapacidad temporal será el equivalente a la treintava parte (1/30)
de la remuneración mínima vital vigente al momento de otorgarse la prestación hasta el
monto establecido en su cobertura.

REQUISITOS PARA LA INDEMNIZACIÓN DE INVALIDEZ PERMANENTE:


 Una solicitud simple, solicitando el pago por invalidez permanente.
 Certificado Médico original que indique la naturaleza y grado de invalidez de
acuerdo a la tabla de indemnizaciones por este beneficio.
 Copia simple de la denuncia policial, SOLO en caso que el siniestro no se
encuentre reportado en el sistema de MAPFRE.
 En caso, el lesionado sea mayor de edad:
Copia del DNI vigente
 En caso, el lesionado sea menor de edad:
Copia de la partida de nacimiento del lesionado
Copia del DNI vigente, del padre o tutor del menor
REQUISITOS PARA LA INDEMNIZACIÓN DE INVALIDEZ PERMANENTE:
 Una solicitud simple, solicitando el pago por invalidez permanente
 Certificado Médico original que indique la naturaleza y grado de invalidez de
acuerdo a la
 tabla de indemnizaciones por este beneficio
 Copia simple de la denuncia policial, SOLO en caso que el siniestro no se
encuentre reportado en el sistema de MAPFRE.
 En caso, el lesionado sea mayor de edad:
Copia del DNI vigente
 En caso, el lesionado sea menor de edad:
Copia de la partida de nacimiento del lesionado.
Copia del DNI vigente, del padre o tutor del menor.

a. Para el caso de gastos médicos y de sepelio


Comprobantes originales que acrediten el valor o el precio de la atención, recuperación y
rehabilitación médica, hospitalaria, quirúrgica y farmacéutica a que se haya sometido la
víctima como consecuencia de las lesiones sufridas, así mismo y de ser el caso
comprobantes originales de los gastos de sepelio.

En este punto es pertinente señalar que los gastos médicos comprenden la atención pre-
hospitalaria, medica, hospitalaria, quirúrgica y farmacéutica, el transporte al lugar donde
recibirá la atención médica y otros gastos que sean necesarios para la rehabilitación de la
víctima.

REQUISITOS PARA LA INDEMNIZACIÓN DE GASTOS DE SEPELIO:


(CASOS DE REEMBOLSO)
 Una solicitud simple, solicitando el pago por reembolso de gastos de sepelio.
 Copia simple de la denuncia policial, SOLO en caso que el siniestro no se
encuentre reportado en el sistema de MAPFRE.
 Copia del certificado de defunción.
 Comprobantes de pago de los gastos efectuados: boletas y/o facturas
ORIGINALES
(Sin enmendaduras ni borrones)
 Copia simple del DNI vigente de la persona que efectuó los gastos
 Carta de conformidad de los familiares, en la cual indican que han recibido el
servicio de sepelio.

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MAPFRE EL COMERCIALIZADOR

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