PIEL SENSIBLE Y

ROSÁCEA

DRA CARINA TERRANEO FARMACEUTICA U.B.A. MN 12736 ARGENTINA

 BUENAS
TARDES
Dra.CARINA TERRANEO
Farmaceutica U.B.A. M.N.12736
[email protected]
Socia miembro de FORMULAR .
QUIMICA COSMETICA
DERMATOCOSMIATRA HOSPITALARIA
DT . GFCFARMALAB
CREADORA ,DESARROLLO Y PRODUCCIÓN LINEA
DERMOCOSMÉTICA PROFESIONAL Y APOYO DOMICILIARIO
PARA PIELES SENSIBLES .

Farm. Carina Terraneo

PIEL SENSIBLE
CONDICIÓN CUTANEA O BIOTIPO
 PIEL SENSIBLE
4

ROSACEA

Farm. Carina Terraneo

 SISTEMA DE VASCULARIZACION TEGUMENTARIO

Farm. Carina Terraneo

LA PIEL SENSIBLE SE CARACTERIZA POR UN MALESTAR
SUBJETIVO:
SIN SÍNTOMAS VISIBLES DE IRRITACIÓN ,
SIN UNA RESPUESTA INMUNOLÓGICA ,
SIN EVIDENCIA HISTOLÓGICA DE LESIÓN O DE
ENFERMEDAD DE LA PIEL Y CUYO DIAGNÓSTICO SE
BASA ESENCIALMENTE EN LA AUTOPERCEPCIÓN DEL
PACIENTE .
 Ständer et al. establecen que este
término describe una condición de la
piel más que una entidad patológica5.
7

” Farm. Carina Terraneo

FACTORES QUE LA DESENCADENAN

EXTRINSECOS

Exagerada y desagradable sensibilidad en la piel a

JABONES- COSMETICOS - FACTORES MEDIOAMBIENTALES -

ALIMENTACION -POLUCION -
CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA

Farm. Carina Terraneo

FACTORES QUE LA DESENCADENAN

INTRINSECOS

Estrés, psicológicos
Enfermedades dermatológicas
preexistentes de base como
dermatitis seborreica,
dermatitis atópica, acné rosácea
Fototipos bajos.

Farm. Carina Terraneo

FACTORES QUE LA DESENCADENAN

Todos estos factores hacen que la piel se convierta cada vez

• Más permeable en cada exposición al factor predisponente

• Reduciendo el umbral de tolerancia.
• Deteriorando la barrera de la piel.
• Disminuyendo su contenido de agua.
• Acompañado de una aceleración de la respuesta nerviosa.

Farm. Carina Terraneo

FUNCIÓN BARRERA
ESTRUCTURA TIPO PARED LADRILLO CEMENTO
FUNCION BARRERA PRIMARIA

PIEL SENSIBLE
PIEL SANA

Farm. Carina Terraneo

 ESTRUCTURA TIPO PARED LADRILLO CEMENTO
FUNCION BARRERA PRIMARIA

PIEL SENSIBLE CEMENTO LIPIDICO

CUERPOS DE ORDLAND
ceramidas: 40%,

ácidos grasos: 25%

colesterol: 25%)
CEMENTO LIPIDICO
DE MALA CALIDAD

Deiry Martína, Alfonso del Pozoa

Farm. Carina Terraneo
a Unidad de Tecnolog??a Farmac??utica. Facultad de Farmacia. Universidad de Barcelona
 ESTRUCTURA TIPO PARED LADRILLO CEMENTO
FUNCION BARRERA PRIMARIA

CEMENTO LIPIDICO
ceramidas: 40%,
CERAMIDASA

fitoesfingosina esfingosina

inhibidor de la
ácidos grasos: 25% protein quinasa. C
INDUCIR LA
colesterol: 25%) APOPTOSIS
FUNCION CELULAR Y EL
PROTEIN DESPRENDIMIENTO
QUINASA C DE LA CAPA CORNEA

Deiry Martína, Alfonso del Pozoa Farm. Carina Terraneo

a Unidad de Tecnolog??a Farmac??utica. Facultad de Farmacia. Universidad de Barcelona
 ESTRUCTURA TIPO PARED LADRILLO CEMENTO
FUNCION BARRERA PRIMARIA

ceramidas: 40%, DISMINUIDA

CERAMIDASA

fitoesfingosina esfingosina DISMINUIDA

inhibidos de la PROTEIN QUINASA C AUMENTADA

protein quinasa. C

INDUCIR LA DESPRENDIMIENTO DE LA CAPA

FUNCION APOPTOSIS CELULAR Y EL
DESPRENDIMIENTO DE LA CAPA CORNEA CORNEA AUMENTADA

Deiry Martína, Alfonso del Pozoa Farm. Carina Terraneo

a Unidad de Tecnolog??a Farmac??utica. Facultad de Farmacia. Universidad de Barcelona
 ESTRUCTURA TIPO PARED LADRILLO CEMENTO
FUNCION BARRERA PRIMARIA

PIEL SENSIBLE
MAYOR PERDIDA DE AGUA

COMPOSICION MEDIA DE FNM

AMINOACIDOS 40 %

ACIDO PIRROLIDIN CARBOXILICO 12%

UREA 7%

IONES , NA+ CA2+ MG2+ PO4 CL 18 %

CITRATOS 0,5 %

AZUCARES , ACIDOS ORGANICOS PEPTIDOS 8,5 %

AMINOACIDOS LIBRES 9-16 %

Farm. Carina Terraneo
COMO PENSAR QUE APLICAR EN UNA PIEL SENSIBLE

ACTIVO

ACTIVO

ACTIVO

ACTIVO

Farm. Carina Terraneo

TRATAMIENTO PARA PIEL SENSIBLE

FOSFOLIPIDOS DE SOJA
SEPICALM TELANGYN

ACEITES VEGETALES EFECTO FILMOGENO

TELANGYN

Farm. Carina Terraneo

PIEL SENSIBLE-PIEL REACTIVA -PIEL HIPEREXITABLE

CONDICION DERMATOLOGICA

HIPERREACTIVIDAD CUTANEA DE ORIGEN MULTIFACTORIAL

CONDICIONA UNA INTOLERANCIA AL CONTACTO CUTANEO Y COSMETICO

SUSCEPTIBILIDAD ANTE FACTORES AMBIENTALES

SUSCEPTIILIDAD A FACTORES OCUPACIONALES

SUSCEPTIILIDAD A FACTORES PSIQUICOS

REPERCUCIÓN EN CALIDAD DE VIDA DE QUIENES LA PADECEN

Farm. Carina Terraneo

 ROSÁCEA
INFLAMACIÓN
CRÓNICA FACIAL

Inflamación
deriva del latín
INFLAMARE
que significa
encender fuego.
 ROSACEA
Es una patología inflamatoria crónica

21 que , si no se tratara ,puede presentar

hiperplasia y distrofia dérmica . AUMENTA DE TAMAÑO

HIPERPLASIA Aumento anormal de tamaño que sufre

un órgano o
un tejido orgánico debido al incremento del número de
células normales que lo forman.
PIERDE FUNCION

DISTROFIA Trastorno o estado patológico que se debe a una

alteración en la nutrición y que se caracteriza
por una pérdida de volumen o de las capacidades funcionales de un
órgano o de un tejido.

Farm. Carina Terraneo

22 Síntomas
INFLAMACIÓN CRÓNICA
+
CONGESTIÓN
+
ERITEMA
SEMI PERMANENTE

calor -ardor -dolor -rubor

Farm. Carina Terraneo

 ETIOLOGIA
23 MULTIFACTORIAL
La prevalencia exacta de la rosácea en nuestro medio es desconocida.
GENÉTICA
Es más común en las poblaciones caucásicas, pero afecta a personas
MUJERES. de todas las razas.

FOTOTIPO I- II. Se observa tanto en mujeres como en hombres, siendo más

prevalente en el sexo femenino.

STRESS . Sin embargo, los hombres desarrollan con mayor frecuencia cambios
fimatosos.

La edad de presentación más frecuente es entre los 30 y 50 años,

Estudios en países de Europa del norte estiman una prevalencia de

entre 1,5% a 10%

Farm. Carina Terraneo

 LIBERACION DE SUSTANCIAS PAPULA
POTENCIALMENTE INFLAMATORIAS
INFLAMACION
24 Las sustancias inflamatorias leucocito
disuelven la membrana basal neutrofilo macrofago
de estas aperturas.
exudado
El foco central son las vénulas, plaquetas
pero si es muy intenso se alcanza
a los capilares y se produce terminales
ner viosas

extravasación por rotura. globulos rojos

mastocito
En los casos en los que la
inflamación resulta patológica terminales
nerviosas
se produce necrosis de los
tejidos y vasos.

ROJEZ - FLUSHING TELANGIECTASIA PAPULAS FIMAS

Farm. Carina Terraneo
 LIBERACION DE SUSTANCIAS
POTENCIALMENTE INFLAMATORIAS

25
La reacción del organismo contra un agente irritante o
infectivo
se caracteriza esencialmente desde los tiempos de Celso
por 4 síntomas cardinales:

rubor - calor- dolor -tumor

Farm. Carina Terraneo
 1 er ESTADIO

26

+Eritema 1 ER
persistente ESTADIO

+Telangiectasia
s faciales

+Flushing
Rubor
repentino
por distintos
factores Farm. Carina Terraneo
2DO ESTADIO

27

Pápulas

Eritema

Pápulo
Pústulas .

Farm. Carina Terraneo

 3 ER ESTADIO

28

DISTROFIA
DERMICA

HIPER-
PLASIA

Farm. Carina Terraneo

4 TO ESTADIO Blefaritis
Inflamación cronica
de la conjuntiva
29 La blefaritis rosácea se asocia con la rosácea
ocular, una condición que causa hinchazón
de los párpados y enrojecimiento del ojo
debido al mal funcionamiento de las
glándulas sebáceas.

La blefaritis es una inflamación común del

párpado, que se asocia con una infección
bacteriana del ojo, síntomas de ojo seco, o
con algunas condiciones de la piel como
acné rosácea.
ceguera
Fimas que avanzan en su evolución

Farm. Carina Terraneo

 CARACTERISTICAS DE LA PIEL SENSIBLE - ROSACEA
PIEL, FINA DELICADA , BLANCA

APARICION FRECUENTE DE CUPEROSISI

SENSACION DE QUEMAZON

PIEL TIRANTE CON TENDENCIA A SEQUEDAD

PIEL CON APARIENCIA FRAGIL Farm. Carina Terraneo
 EDADA BIOLOGICA MAYOR A LA EDAD CRONOLOGICA

ENVEJECIMIENTO NATURAL E IRREVERSIBLE

El envejecimiento
fisiológico, la piel se seca y aparecen arrugas.
la luz solar y las
variaciones climáticas

la producción de
ceramidas

FORMULACIONES COSMETICAS CON FACTORES HIDRATANTES Y CERAMIDAS

FAVORECEN LA HUMECTACION Y LA DISMINUCIÓN DE ARRUGAS A TIEMPO QUE
MEJORAN LA CONDICION DE PIEL SENSIBLE
Farm. Carina Terraneo
TRATAMIENTO
PAUTA DE TRATAMIENTO DE PONS

Farm. Carina Terraneo

 PAUTA DE TRATAMIENTO DE PONS

Emplear el menor numero de productos cosméticos . Elegir los productos destinados «a

pieles sensibles». 


Elegir formulaciones libres de aromas. 


Evitar los jabones.


Secar la totalidad de la piel mediante toques suaves con pañuelos de papel

(no usar algodón). 


Elegir cremas hidratantes con una textura suave. 


En ambientes con aire acondicionado o temperatura alta, se recomienda aplicar estas

cremas varias veces al día. 


Elegir productos para la higiene capilar que no contengan tensioactivos irritantes.

Farm. Carina Terraneo

 PAUTA DE TRATAMIENTO DE PONS

Evitar limpiadoras faciales con tensioacticvos anionicos y máscaras exfoliantes.

Evitar la aplicación de productos que contengan AHA, retinaldehído o tretinoína. 


Dejar de utilizar cualquier producto que, al ser aplicado, produzca quemazón o

incomodidad. 


Proteger la piel de los cambios bruscos de temperaturas, el sol, el frío y la exposición

al calor. 


En aquellos casos en los que sea necesario, tratar los síntomas depresivos y
neuropsiquiátricos. 



Pasados 3-6 meses sin usar los productos de cuidado facial, reintroducirlos
progresivamente de uno en uno y en intervalos de 1 o 2 semanas.
Farm. Carina Terraneo
 


Recordar que puede ser un proceso recurrente.

PRODUCTO QUE NO REACCIONA , NO SE CAMBIA ,

POR LO MENOS DURANTE 6 MESES , DE ESTE MODO
DISMINUYE LA REACTIVIDAD EN LA MEMORIA CELULAR .



Farm. Carina Terraneo

 TRATAMIENTO INTERDICIPLINARIO

DRENAJE LINFATICO FACIAL MANUAL 1 VEZ POR SEMANA

DURANTE 2 MESES INICIALMENTE Y LUEGO MANTENIMIENTO
DE 1 VEZ CADA 2 DIAS

MÁSCARAS DESCONGESTIVAS CADA SESION DE GABINETE

DE POR LO MENOS 5 MINUTOS MAXIMO 10 MINUTOS CON
BALSAMOS DESCONGESTIVOS APTOS PARA PEILES
SENSIBLES CON O SIN OCLUISIÓN .

APOYO DOMICILIARIO CON RECUPERADORES DE LA

FUNCIÓN BARRERA CON ACTIVOS RICOS EN COMPONENTES
DEL CEMENTO INTERCELULAR .

Farm. Carina Terraneo

TRATAMIENTO INTERDICIPLINARIO MEDICO PACIENTE COSMIATRA

TRATAMIENTO ANTIBIOTICO SISTÉMICO Y / O TÓPICO MÉDICO

EN CASO DE ESTADIOS 3-4 INFLAMATORIOS .

FACTOR DE PROTECCIÓN SOLAR

BRUMAS DESCONGESTIVAS DE USO PERMANENTE

Farm. Carina Terraneo

FORMULACIONES
ACTIVOS Y VEHICULOS
EXIPIENTES / VEHICULOS

1-EXIPIENTES NO COMEDOGÉNICOS .NO DERIVADOS DEL

PETROLEO
2-EXIPIENTES DE FORMULACIÓN EN FRÍO.
3-VEHÍCULO DE TEXTURA SUAVE Y LIVIANO
4-CON LA MÍNIMA CANTIDAD DE COMPONENTES
NECESARIOS PARA SU FORMULACIÓN .
5- CON MINIMA CONCENTRACIÓN DE FRAGANCIAS Y
COLORANTES ,SI ES POSIBLE AUSENTE .
Farm. Carina Terraneo
EXIPIENTES / VEHICULOS : CARACTERISTICAS

6- LOS PRODUCTOS CON FPS DE COLOCACIÓN INDIVIDUAL.

7- BRUMAS QUE AYUDEN A CALMAR LA ROJEZ CON VÁLVULAS
SPRAYABLES CON GRAN ANGULO DE ROCIADO
8 -EMULSIONES LAMELARES .
9- GELES ESTABILIZADOS.
10- LOCIONES LIBRES DE ALCOHOL
11- PH NEUTRO PARA LA PIEL pH =5,5

Farm. Carina Terraneo

ACTIVOS COSMETICOS

1-DESCONGESTIVOS COMO BISABOLOL, LIPOAMINOACIDO COMO

EL SEPICALM , MALVA , MANZANILLA , AZUL DE METILENO ,

2-ANTIINFLAMATORIOS DE ORIGEN PEPTIDICOS BIOMIMETICOS ,

ACETIL TETRAPEPTIDO : TELANGIN

3-FOSFOLIPIDOS COMO LECITINA DE SOJA .

4-CERAMIDAS LIPOSOMADA .

5-COMPONENTES DEL FHN . Aminoacidos , urea , acido pirrolidin

carboxiilico,
Farm. Carina Terraneo
ACTIVOS COSMETICOS

6- ACTIVOS HUMECTANTES Propilenglicol , polietilenglicol 400, sorbitol,

7- AGENTES HIGROSCOPICOS -Urea.

8-ACTIVOS BOTANICOS RENOVADORES: Caléndula, Aloe Vera , Rosa

Mosqueta

9 -ACEITES VEGETALES RICOS EN OMEGA 3 - 6 . 9 TRIGLICERIDOS Y

ACIDOS GRASOS. mantecas vegetales manteca de karite

10-RECUPERADOR DE LA MICROBIOTA CUTANEA: ACETIL

HEPTAPEPTIDO
FENSEBOOME

1
Farm. Carina Terraneo
SEGÚN DISP.155/98 ANMAT

UN PRODUCTO COSMÉTICO NO PUEDE PROCLAMAR

ACCIÓN TERAPÉUTICA COMO: DESCONGESTIVO,
CALMANTE, O ACCIÓN ANTIINFLAMATORIO.

SEGÚN DISP.155/98 ANMAT

UN PRODUCTO COSMÉTICO PUEDE PROCLAMARSE PARA

PIEL SENSIBLE , HABIENDO APROBADO EL TEST DE
IRRITACIÓN DERMICA PRIMARIA , POR UN LABORATORIO
APROBADO POR ANMAT PARA TAL FIN

Farm. Carina Terraneo

PROGRESION DE TRATAMIENTOS ANTIAGE EN
PIELES SENSIBLES
ASOCIADAS A ROSACEA

ENVEJECIMIENTO PIEL TRATAMIENTOS

NATO SENSIBLE ANTIAGE
GRACIAS POR LA
INVITACIÓN !
SI PUEDES SOÑARLO …

PUEDES HACERLO !!!!!!!

▹ [email protected]

Farm. Carina Terraneo