Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de Odontología
Metodología de la investigación

“Prevalencia de caries dental en población

con discapacidad intelectual en Nuevo León”

Danna Micaela Arellano Limón 1863021

Isabel Guadalupe Aparicio Cespedes 1943197

02 de Diciembre del 2020

2
 La atención dental es la necesidad de mayor
INTRODUCCIÓN prevalencia de los niños con necesidades
especiales de salud.
Habitualmente se observa en los grupos con
La OMS (2011) define discapacidad como discapacidad una deficiente higiene
“un fenómeno complejo que refleja una bucodentaria, con un predominio de caries y
interacción entre las características del enfermedad periodontal, hipertrofia gingival,
organismo humano y las características infecciones e inflamaciones crónicas, dando a
de la sociedad en la que vive”. tratamientos bastante extremos, dando por
En América Latina la situación se refleja resultado pacientes jóvenes desdentados
de forma similar al resto del mundo, se parcial o totalmente.
estima que 85 millones de personas
tienen discapacidad.
Las personas con discapacidad intelectual
constituyen un reto para el odontólogo, el cual
tiene que capacitarse para poder diseñar
estrategias idóneas para su atención. La
prevención es la mejor herramienta para tratar
a estos pacientes, pero generalmente llegan al
consultorio con un problema bien establecido.
Giraldo-Zuluaga MC, Martínez- Delgado CM, Cardona-Gómez N, Gutiérrez-Pineda JL, Giraldo-
Moncada KA, Jiménez-Ruíz PM. Manejo de la salud bucal en discapacitados. Artículo de
revisión. Rev. CES Odont 2017; 30(2): 23-36.
 ANTECEDENTES
Estudios realizados en personas con discapacidad intelectual describen
cambios y manifestaciones clínicas orales frecuentes como:
PIGMENTACION, GINGIVITIS CRONICA GENERALIZADA, CALCULOS,
ENFERMEDAD PERIODONTAL SEVERA, PERDIDA OSEA Y PERDIDA
PREMATURA DE DIENTES.

La caries dental es una enfermedad de alta prevalencia, relacionada con

la severidad de la discapacidad. Adicionalmente, el estado socio-
económico y la escolaridad de los padres influencia directamente en la
salud oral del discapacitado.

Las dificultades en el manejo del comportamiento de las personas con

necesidades especiales durante la atención odontológica y la falta de
cooperación durante el tratamiento es otro factor que se ha
demostrado afecta a la salud dental de estos pacientes.

Fernández, A. G., & Fernández, S. G. (2013). Prevalencia de caries y viabilidad de uso

del Sistema ICDAS en niños y niñas con discapacidad. Odovtos-International Journal of
Dental Sciences, 53-60
4
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En base a los estudios analizados para realizar esta investigación, observamos que la elevada prevalencia de enfermedades dentales
en pacientes con discapacidad pueden deberse a diversos factores propios del paciente y del personal odontológico.

Considerando dentro de estos factores la falta de información de una buena higiene dental por parte de los familiares de los
pacientes y de las consecuencias de enfermedades agravadas por una atención inoportuna, las dificultades motrices que su misma
discapacidad les impide una adecuada manipulación del cepillo dental, además de la capacitación nula o deficiente del personal
odontológico para tratar a estos pacientes en base a sus discapacidades y necesidades motrices y cognitivas, y su capacidad de
informar de forma simple y lenguaje básico para el adecuado entendimiento de los procedimientos para la comprensión del
paciente.

Lo cual nos lleva a las siguiente pregunta:

¿Se puede determinar la prevalencia de caries en personas con discapacidad en Nuevo León?

Y en base a los resultados

¿Podremos encontrar estrategias para una mejor atención odontológica en nuestros pacientes con discapacidad?

Heneche, Marieli; Montero, Carmen; Cáceres, Alfonso; Luces, Oswaldo Prevalencia de caries
dental en niños con necesidades especiales Ciencia Odontológica, vol. 12, núm. 2, julio- 5
diciembre, 2015, pp. 86-94
 JUSTIFICACIÓN
La atención bucodental es la necesidad de salud que no esta cubierta
en su totalidad en el tratamiento integral y rehabilitación de los
pacientes con discapacidad, tanto en calidad como en cantidad.

Los problemas dentales se encuentran entre las 10 primeras causas que

limitan la actividad de estas personas, entre estas: CARIES DENTAL;
perdida de piezas dentarias y enfermedad peiodontal.

Observando la gran importancia que conlleva la salud bucal para estos

pacientes se plantea realizar una investigación en la cual podamos
OBTENER DATOS que nos permita CUANTIFICAR la prevalencia de
caries dental en pacientes con discapacidad, y con esta información
poder INFORMAR A LA COMUNIDAD ODONTOLÓGICA de su
complejidad e importancia, así como informar de métodos y técnicas
que favorecen la atención de personas con discapacidad, aportando
conocimientos y habilidades para cuidado y manejo de estos pacientes,
mejorando su calidad de vida.
6
 OBJETIVOS

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1 CUANTIFICACIÓN DE PIEZAS DENTALES DAÑADAS

OBJETIVO GENERAL CONDICIÓN SOCIOECONOMICA DEL

2
Determinar la prevalencia de PACIENTE
caries dental en pacientes 3 SERVICIOS DE ASISTENCIA ODONTOLÓGICA
con discapacidad en Nuevo
León 4 FACTORES DE HIGIENE DENTAL

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 OBJETIVOS ESPECIFICOS
CUANTIFICACIÓN DE PIEZAS
DENTALES CONDICION SOCIOECONOMICA
Cuantificar el índice de piezas cariadas, perdidas y Estrato socioeconómico al que pertenece el paciente.
obturadas en pacientes con discapacidad según su (Esto permite evaluar el acceso que tiene el paciente
tipo. a servicios de odontología y compra de productos
de limpieza dental, además de evaluar el nivel de
escolaridad del paciente y su familia)

SERVICIOS DE ASISTENCIA
ODONTOLOGICA FACTORES DE HIGIENE DENTAL
Evaluar la frecuencia y tipos de asistencia Nos permite evaluar cuales son los principales
odontológica que el paciente ha recibido. factores que causan una deficiente o buena salud
dental.

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 HIPÓTESIS

HIPÓTESIS NULA HIPÓTESIS ALTERNA

Las limitaciones físicas y cognitivas de los
pacientes con discapacidad los impiden realizar
Al tener una estadística real de la prevalencia de caries y los factores
una adecuada higiene dental y también los limita
de riesgo que propician a una deficiente salud bucal en los pacientes
en su entendimiento a instrucciones del dentista.
con discapacidad, podremos desarrollar estrategias efectivas para un
mejoramiento en la atención clínica dental, asesoramiento y mejora en
la calidad de vida de los pacientes con discapacidad del estado de
Nuevo León en México.

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 METODOLOGÍA EPIDEMIOLÓGICA
DISEÑO DEL ESTUDIO: Investigación Epidemiológica.
Estudio observacional, analitico y descriptivo, seguimiento: transversal, temporalidad: prospectivo.
Población: Pacientes con discapacidad
Sede: Consulta Odontologica de la Facultad de Odontología UANL
Criterios de selección:
• Criterios de Inclusion: Pacientes residentes de la entidad de Nuevo León, con discapacidad, diagnostico de base, enfermedades
asociadas con la capacidad para comunicarse, medicación, presencia de caries o de lesiones no cariosas.
• Criterios de exclusión: Pacientes no residentes de la entidad de Nuevo León, sin discapacidad o enferemdead de base, sin caries.
• Criterios de eliminación: No residentes de la entidad de Nuevo León, sin discapacidad.
Variables:
• Independiente: Discapacidad (Escala de medición: SÏ / NO)
• Dependiente: Presencia de caries en el paciente con discapacidad ( Escala de medición: CAT [Grado de caries dental]) , Mejora en la
salud dental de estos pacientes posterior a una adecuada educación de higiene dental (Escala de medición: SI / NO)
Tamaño de la muestra: 300 niños
Procedimiento:
• Aplicación del formulario CAT validado para la evaluación de riesgo de caries propuesto por la Sociedad Americana de Odontopediatría, con 14 ítems para niños de más de 7
años y 13 ítems en menores de esa edad. (ANEXO)
• Aplicación de encuesta de estudio socioeconómico, educativo y de higiene dental para evaluación de factores de riesgo odontológico en pacientes con discapacidad.
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 Fecha de inicio del proyecto : ENERO 2021 Fecha de término del proyecto: AGOSTO 2021

Etapa Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4

Actividad
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
DESARROLLO DEL MARCO
TEORICO DEL PROTOCOLO X

Planeación
ESTABLECER OBJETIVOS
X

DESARROLLO DE MATERIAL
X

SOMETIMIENTO DE
PROTOCOLO A COMITÉ DE X X X
ÉTICA
Etapa Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4
Actividad
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
DIFUSIÓN DE PROTOCOLO
PARA INVITAR PARTICIPANTES X

RECEPCION DE PACIENTES Y
ELIMINACIÓN POR X X X
CRITERIOS
Ejecución

REVISION CLINICA DE LOS

PACIENTES Y REALIZACION DE X X X
ENCUESTAS
RECOLECCIÓN DE
X X X
ENCUESTAS

CRONOGRAMA The Power of PowerPoint | thepopp.com 11

 Etapa Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4
Actividad
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

EVALUACION DE CUMPLIMIENTO
DE OBJETIVOS DEL ESTUDIO X

ANALISIS DE DATOS DE LA
HERRAMIENTA CAD PARA RIESGO DE
CARIES EN PACIENTES X

Resultados
EVALUACIÓN DE DATOS DE FACTORES
CRONOGRAMA DE RIESGO SOCIOECONOMICOS,
EDUCATIVOS Y DE HIGIENE DENTAL EN X
PACIENTES CON DISCAPACIDAD

FINALIZAR LA ESTADISTICA ESTATAL DE

LOS CASO DE CARIES DENTAL EN X
PACIENTES CON DISCAPACIDAD

RECURSOS:
• Investigadores: Danna Micaela Arellano Limón; Isabel Guadalupe Aparicio Cespedes
• Actividad asignada: Realización de estudios odontologícos y socioeconomicos a pacientes con discapacidad residentes del estado de Nuevo
León.
• Numero de horas por semana: 6 horas

Recursos materiales: Descripción Costo Proveedor

Kit de Herramientas dentales $888.00 Candure

Hojas de maquina $659.00 Office Depot 12

 CONSIDERACIÓNES ÉTICAS

Todos los procedimientos estarán de acuerdo con lo estipulado en el Reglamento de la ley General de Salud
en Materia de Investigación para la Salud.

• Título segundo, capítulo I, Artículo 17, Sección I, investigación sin riesgo, no requiere consentimiento
informado

• Título Segundo, Capítulo II. De la investigación en comunidades, Artículos 28-33.

• Título Segundo, Capítulo III De la investigación en menores de edad o incapaces, Artículos 34-39.

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 ANEXOS
Herramienta CAT
para evaluación
de riesgo de
caries de un niño

FORMATO DE
ESTUDIO
SOCIOECONOMICO
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 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1) Sueiro Sánchez, Irma, Hernández Millán, Ana, Díaz Sosa, 5) Muñoz Cárdenas, Diana del Carmen, Abanto Silva, Lillie Elizabeth, León-
Giselle, Padilla Gómez, Elsie, Díaz Sosa, Claudia, & Hernández Manco, Roberto Antonio, & Zavaleta Boza, Carol Mónica. (2018). Caries dental
Millán, Zenia. (2016). Estado de salud bucal en pacientes en niños con necesidades especiales de un colegio de bajos recursos en el
discapacitados del área de salud de Espartaco, municipio Perú. Revista Estomatológica Herediana, 28(4), 229-
236. https://dx.doi.org/https://doi.org/10.20453/reh.v28i4.3426
Palmira. MediSur, 14(6), 717-726. Recuperado en 02 de
diciembre de 2020, de 6) Fernández, A. G., & Fernández, S. G. (2013). Prevalencia de caries y viabilidad
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727- de uso del Sistema ICDAS en niños y niñas con discapacidad. Odovtos-
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2) Giraldo-Zuluaga MC, Martínez- Delgado CM, Cardona-Gómez N, 7) Marulanda, J., Betancur, J. D., Espinosa, S., Gómez, J. L., & Tapias, A. (2014).
Salud oral en discapacitados.
Gutiérrez-Pineda JL, Giraldo- Moncada KA, Jiménez-Ruíz PM.
Manejo de la salud bucal en discapacitados. Artículo de 8) Garcés, C. P., Barrera, M. L., Ortiz, M. E., & Rosas, C. F. (2013). Estado de Salud
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chilena, 2012. Journal of Oral Research, 2(2), 59-63.
3) Luengas AMIF, Luengas QE, Sáenz MLP. Atención odontológica
para personas con discapacidad intelectual: una cuestión de 9) Pérez Bejarano, N. M., Alarcón Gónzalez, V. S., Ferreira Gaona, M. I., Díaz
derecho. Rev ADM. 2017; 74 (5): 269-274. Reissner, C. V., Duré, P., Andriotti, N., ... & Jara, R. (2016). Estado de salud oral
en discapacitados residentes en la Fundación Pequeño Cottolengo Don
4) Heneche, Marieli; Montero, Carmen; Cáceres, Alfonso; Luces, Orione, Paraguay. International journal of odontostomatology, 10(1), 69-74.
Oswaldo Prevalencia de caries dental en niños con
10) Cubero Santos, A., Lorido Cano, I., González Huéscar, A., Ferrer García, M.,
necesidades especiales Ciencia Odontológica, vol. 12, núm. 2,
Zapata Carrasco, M., & Ambel Sánchez, J. L. (2019). Prevalencia de caries
julio-diciembre, 2015, pp. 86-94 dental en escolares de educación infantil de una zona de salud con nivel
socioeconómico bajo. Pediatría Atención Primaria, 21(82), e47-e59.

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