F024 - Aco Reporte de Inspecciones Internas .

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TRANSPORTES ACOINSA

SISTEMA INTEGRADO DE GESTION

LA SEGURIDAD ES AUTOESTIMA. POR ESO: "YO, ME

REPORTE DE INSPECCIONES INT


EQUIPO DE INSPECCIÓN:

TIPO DE INSPECCIÓN:
FECHA:
AREA:

SECCIÓN ZONA/ CLASIFICACION DEL RIESGO


ITEM DESVIACIONES
LABOR A M
PORTES ACOINSA F024-ACO
NTEGRADO DE GESTION Versión: 00
OESTIMA. POR ESO: "YO, ME QUIERO"
Fecha: 14/06/2019

NSPECCIONES INTERNA Página 1 de 1

CACION DEL RIESGO FECHA DE


MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE
B CUMPLIMIENTO
COMPAÑÍA MINERA
CONDESTABLE

FOTO
TRANSPORTES ACOINSA
SISTEMA INTEGRADO DE GESTION
LA SEGURIDAD ES AUTOESTIMA. POR ESO: "YO, ME QUIE
REGISTRO DE INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y S
EN EL TRABAJO

Nº REGISTRO:
DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:
1. RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN 3. DOMICILIO
2. RUC
SOCIAL (Dirección, distrito, departamento, provincia)

6. ÁREA INSPECCIONADA: Mina 7. FECHA DE 8. RESPONSABLE DEL


LA INSPECCIÓN: ÁREA INSPECCIONADA:

11.TIPO DE INSPECCIÓN (MARCA CON X)


10. HORA DE LA INSPECCIÓN:
PLANEADA NO PLANEADA

12.OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

13.RESULTADO DE LA INSPECCIÓN
*ADJUNTAR, Reporte de Inspecciones

EQUIPO DE INSPECCIÓN

APELLIDOS Y NOMBRES
14.DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN

15.CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

16.RESPONSABLE DEL REGISTRO


CARGO CV APELLLIDOS Y NOMBRES CV
F040-AC0
COINSA
DE GESTION Versión: 00 COMPAÑÍA MINERA
OR ESO: "YO, ME QUIERO" CONDESTABLE
AS DE SEGURIDAD Y SALUD
AJO Fecha: 01/06/2019

Página 1 de 1

4. ACTIVIDAD 5. N° TRABAJADORES EN EL CENTRO


ento, provincia) ECONÓMICA LABORAL

. RESPONSABLE DEL 9. RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN:


ÁREA INSPECCIONADA:

X)

O PLANEADA OTRO. DETALLAR

INSPECCIÓN

CARGO
LES DE LA INSPECCIÓN

FECHA [DIA/MES/AÑO]11 FIRMA

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