PMRS - C.S Acapulco
PMRS - C.S Acapulco
PMRS - C.S Acapulco
SOLIDOS”
CENTRO DE SALUD
ACAPULCO
RESPONSABLES:
Callao 2019
PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS DEL CENTRO DE
SALUD ACAPULCO
1. INTRODUCCION :
Para el control de los riesgos derivados de la exposición a los residuos sólidos en los
establecimientos de salud, y el impacto a la salud pública y al medio ambiente se
cuenta con la Norma Técnica N° 008-MINSA/DGSP-V.01, instrumento Técnico
Normativo, cuyas disposiciones están dirigidas a evitar los problemas infecciosos en
los establecimientos de salud a través de la implementación de un manejo adecuado
de los residuos sólidos hospitalarios.
Los RSH que genera el Centro de Salud Acapulco, son de naturaleza variable por lo
cual las características y las cantidades de residuo generados permiten establecer la
peligrosidad de los mismos por lo cual es necesario establecer los mecanismos para el
manejo de los residuos sólidos hospitalarios.
En tal sentido el Centro de Salud Acapulco consolida su Plan de Manejo de Residuos
Sólidos Hospitalarios (RSH) año 2019, con la finalidad de lograr el manejo integral y
sostenido de los RSH, y mitigar los posibles impactos a la salud y medio ambiente,
mediante la articulación integral y compatibilización de acciones de todos los
involucrados.
Categorización
Acreditación :
El Centro de Salud Acapulco ha sido autoevaluado el año 2019, siendo este paso
previo para la acreditación.
Ubicación:
Av. José Gálvez s/n Comité 8 Asentamiento Humano Acapulco.
Población adscrita:
21, 702 pobladores.
2. Marco Legal :
Objetivo General
Reducir los riesgos sobre la salud y el medio ambiente relacionado con el Manejo de los
Residuos Sólidos Hospitalarios (RSH) en el Establecimiento de Salud “Acapulco “.
Objetivo especifico
a. EXPLOSIVIDAD:
En el establecimiento NO se manipula materias sólidas o liquidas (o mezcla de
materias) que por reacción química pueden emitir gases a temperatura, presión y
velocidad tales que pueden originar efectos físicos que afecten a su entorno.
ADMINISTRACIÓN CONTABILIDAD
Residuos Comunes
AÑO 47.04 Kg
ADMINISTRACIÓN JEFATURA
Residuos Comunes
AÑO 48.96 Kg.
ADMINISTRACIÓN SECRETARIA
Residuos Comunes
AÑO 70.08 Kg.
ADMISION
Residuos Comunes
AÑO 434.88 Kg.
ALMACEN FARMACIA
Residuos Comunes
Residuos Comunes
AÑO 28.8 Kg.
ARCHIVO
Residuos Comunes
AÑO 43.2 Kg.
AUDITORIO
Residuos Comunes
AÑO 3.84 Kg.
BAÑO 01 AUDITORIO
Residuos Comunes
AÑO 2.4 Kg.
BAÑO 02 AUDITORIO
Kg R. Biocontaminados
Días Kg R. Común /día Kg R. Especiales /día
/día
Día 1 --------------------- --------------------- ---------------------
Residuos Comunes
AÑO 2.4 Kg.
Residuos Biocontaminados
AÑO 43.2 Kg.
Residuos Biocontaminados
AÑO 19.68 Kg.
Residuos Biocontaminados
AÑO 32.64 Kg.
Residuos Biocontaminados
Residuos Biocontaminados
AÑO 38.88Kg.
BAÑO ECOGRAFIA
Residuos Biocontaminados
AÑO 2.4 Kg.
Residuos Biocontaminados
AÑO 72.96 Kg
BAÑO PUBLICO 2 HOMBRE EMERGENCIA
Días Kg R. Biocontaminados /día Kg R. Común /día Kg R. Especiales /día
Día 1 0.1 --------------------- ---------------------
Día 2 0.3 --------------------- ---------------------
Día 3 0.3 --------------------- ---------------------
Día 4 0.15 --------------------- ---------------------
Día 5 0.15 --------------------- ---------------------
Día 6 0.15 --------------------- ---------------------
Día 7 0.4 --------------------- ---------------------
Residuos Biocontaminados
AÑO 74.4 Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 18.72 Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 2.199 Kg
BAÑO MUJER PUERPERIO
Kg R. Biocontaminados
Días Kg R. Común /día Kg R. Especiales /día
/día
Día 1 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 2 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 3 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 4 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 5 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 6 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 7 0.05 --------------------- ---------------------
Residuos Biocontaminados
AÑO 2.4 Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 8.64 Kg
BAÑO JEFATURA
Kg R. Biocontaminados
Días Kg R. Común /día Kg R. Especiales /día
/día
Día 1 0.1 --------------------- ---------------------
Día 2 0.1 --------------------- ---------------------
Día 3 0.1 --------------------- ---------------------
Día 4 0.08 --------------------- ---------------------
Día 5 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 6 0.08 --------------------- ---------------------
Día 7 0.12 --------------------- ---------------------
Residuos Biocontaminados
AÑO 27.84 Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 28.8 Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 138.24 Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 2.4 Kg
BAÑO PUERPERIO
Días Kg R. Biocontaminados /día Kg R. Común /día Kg R. Especiales /día
Día 1 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 2 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 3 0.1 --------------------- ---------------------
Día 4 0.08 --------------------- ---------------------
Día 5 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 6 --------------------- --------------------- ---------------------
Día 7 --------------------- --------------------- ---------------------
Residuos Biocontaminados
AÑO 8.64 Kg
BAÑO LABORATORIO
RAYOS X
Residuos
Residuos Especiales
Comunes
AÑO 3.84Kg
0.219 Kg
BAÑO RAYOS X
Residuos
Residuos Especiales
Comunes
AÑO 7.68Kg
10.08 Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 45.12Kg
BAÑO VIGILANCIA
Residuos Biocontaminados
AÑO 111.36Kg
CADENA DE FRIO
Residuos Comunes
AÑO 15.36Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 155.52Kg
Residuos Comunes
AÑO 0.704 Kg
Residuos Especiales
AÑO 4.8 Kg
CONSULTORIO DE EMERGENCIA
Residuos Biocontaminados
AÑO 53.76 Kg
Residuos Comunes
AÑO 46.56 Kg
CONSULTORIO GINECOLOGÍA
Residuos Biocontaminados
AÑO 107.04 Kg
Residuos Comunes
AÑO 36.96 Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 16.32 Kg
CONSULTORIO MEDICINA 01
Residuos Biocontaminados
AÑO 24.48 Kg
Residuos Comunes
AÑO 36.96 Kg
CONSULTORIO MEDICINA 02
Residuos Biocontaminados
AÑO 30.24 Kg
Residuos Comunes
AÑO 29.76 Kg
CONSULTORIO OBSTETRICIA
Residuos Biocontaminados
Residuos Comunes
AÑO
AÑO 50.88
34.56 Kg
Kg
Residuos Especiales
AÑO 10.08 Kg
CRED INMUNIZACIONES
Residuos
Residuos Comunes
Biocontaminados
AÑO 99.84 Kg
169.44Kg
Residuos Especiales
AÑO 23.52 Kg
ECOGRAFIA
EMERGENCIA
Residuos Biocontaminados
Residuos Comunes
AÑO
AÑO 710.88
348.96 Kg
Kg
Residuos Especiales
AÑO 30.192 Kg
ESTERILIZACIÓN
Residuos Comunes
AÑO 247.68 Kg
FARMACIA
6.
Residuos Especiales
7.
8. AÑO 24.0 Kg
LABORATORIO BACILOSCOPIA
Residuos Biocontaminados
AÑO 47.04 Kg
LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA
Residuos Biocontaminados
Residuos Comunes
AÑO
AÑO 300 Kg
33.6 Kg
LABORATORIO AREA ADMINISTRATIVA
Residuos Comunes
AÑO 55.2 Kg
Residuos Biocontaminados
AÑO 329.76 Kg
LABORATORIO DE ESTERILIZACIÓN
Residuos Biocontaminados
Residuos Comunes
AÑO
AÑO 74.4 Kg
47.04 Kg
NUTRICIÓN
Residuos Comunes
AÑO 42.24 Kg
OBSERVACION DE EMERGENCIA
Residuos Biocontaminados
Residuos Comunes
AÑO 6.24
1.44 Kg
ODONTOLOGIA
Residuos Biocontaminados
Residuos Comunes
AÑO
AÑO 180.96 Kg
67.68 Kg
PEDIATRIA
Residuos Comunes
AÑO 48.0 Kg
PSICOLOGIA
Residuos Comunes
AÑO 34.08 Kg
RAYOS X
Residuos Especiales
Residuos Comunes
AÑO
AÑO 18.24 Kg
3.84 Kg
Residuos Comunes
AÑO 516.0 Kg
Residuos Comunes
AÑO 267.84 Kg
Residuos Comunes
AÑO 487.68 Kg
SALA DE PARTO
Residuos Biocontaminados
Residuos Comunes
AÑO 312.0 Kg
43.2 Kg
Residuos Especiales
AÑO 9.6 Kg
SALA DILATACION
Residuos Biocontaminados
Residuos Comunes
AÑO
AÑO 14.4
14.4 Kg
Kg
Residuos Especiales
AÑO 14.4 Kg
SALA PUERPERIO
Residuos Biocontaminados
Residuos Comunes
AÑO 19.2
4.8 Kg
Kg
Residuos Comunes
AÑO 46.56 Kg
SERVICIO SOCIAL
Residuos Comunes
AÑO 4.8 Kg
SIS
Residuos Comunes
AÑO 45.6 Kg
TBC
Residuos Biocontaminados
AÑO 183.84 Kg
Residuos Especiales
AÑO 41.76 Kg
TOPICO
Residuos Biocontaminados
AÑO 411.84 Kg
Residuos Especiales
AÑO 45.6 Kg
Residuos Comunes
AÑO 2.4 Kg
Residuos Comunes
AÑO 3.84 Kg
6. ALTERNATIVAS DE MINIMIZACION
Después de concluida tal segregación, se deberá clasificar los RRSS que servirán para
reciclar.
A continuación se presenta una lista de los materiales que deberán ser reciclados en el
EESS:
Los residuos sólidos deben ser clasificados y separados inmediatamente después de ser
generados, es decir, en el mismo lugar donde se originan. La segregación o separación
en el punto de generación es un procedimiento fundamental para el manejo de los
residuos sólidos.
Puede considerarse la etapa más crítica para el cuidado de la salud y la protección del
medio ambiente, ya que es el momento en que el trabajador de salud en tanto generador
decide qué circuito va a seguir ese residuo.
7.1 Ubicación:
HORARIOS
TURNO MAÑANA 07:00 AM - 3:00 PM
TURNO TARDE 03:00 PM - 11:00 PM
TURNO NOCHE 11:00 PM - 07:00 AM
PRIMER PISO
SEGUNDO PISO
TERCER PISO
9.1 Ubicación: Actualmente se encuentra al aire libre, ubicado entra la zona cercana al
grupo electrógeno y el estacionamiento de la ambulancia.
RESIDUOS BIOCONTAMINADOS:
RESIDUOS COMUNES
9. TRATAMIENTO DE RESIDUOS
El Centro de Salud Acapulco no realiza tratamientos de residuos.
La EPS-RS, Tecnologías Ecológicas Prisma SAC no brinda el servicio de tratamiento
para residuos peligrosos, sólo está contratada por la DIRESA para dar el servicio de
recolección y transporte externo de los residuos sólidos peligrosos hasta su
disposición final en un relleno sanitario autorizado por las autoridades competentes.
Personal de la Unidad de Salud Ambiental, cada 30 días realizara seguimiento al
vehículo de la EPS-RS para verificar el cumplimiento de las normas establecidas al
respecto.
b) Vacunación
Las personas que se encargan del manejo y recojo de residuos sólidos Si cumplen
con el calendario de vacunas. Las principales vacunas que han recibido son: hepatitis,
tétanos, polio, triple bacteriana acelular, gripe e influenza.
c) Registro de accidentes de trabajo del personal que maneja los residuos basado
en la FUAAT ( ver ficha en Anexo 1 )
A la fecha no se ha reportado accidentes de acuerdo a la LA RD 456- 2010-
GRC/GRS/DIRESA/DG, Directiva N° 001-2010- GRC/GRS/DIRESA/DEPAYSO, para
el caso de accidentes punzocortantes y la ficha única de aviso de accidentes de
trabajo (FUAAT) a los criterios de la Ficha Única de Aviso de Accidente de Trabajo.
En la actualidad NO se cuenta con la esta ficha, pero se gestionará la implementación
y uso permanente para nuestro establecimiento. Sin embargo es importante
considerar:
Usar en forma adecuada y obligatoria durante el desempeño de sus labores todos los
implementos de seguridad e higiene suministrados por la institución.
El personal está obligado a asistir a las charlas y prácticas que el Comité organice
con la finalidad de instruirles en aspectos de seguridad, emergencias o casos de
fuerza mayor.
Todo incumplimiento o transgresión a las normas y directivas de seguridad serán
sancionadas de conformidad con el reglamento interno de Salud Ocupacional y el
ordenamiento legal vigente, previa investigación de los hechos y determinación de las
responsabilidades.
Asimismo, deben estar incluidas dentro del Plan Operativo Anual, aquellas actividades y
requerimientos que han sido indicadas anteriormente. Se resumen las siguientes mejoras
para el año 2015:
Adquisición de contenedores de 5 litros con tapa y con pedal para su apertura para
cada servicio.
Adquisición de bolsas de polietileno negras, rojas y amarillas de diferentes
dimensiones para colocarlas en diferentes contenedores de desecho y de reciclaje
según el origen del RRSS.
Adquisición de (02) coches de transporte interno , cuyas características son las siguientes:
COCHE DE ESPECIFICACIONES
TRANSPORTE
INTERNO
Cantidad 02
Material De polietileno de alta densidad, lavable, superficies internas lisas, con bordes romos y dotado de
tapa articulada.
Espesor No menor de 7 mm.
Forma Variable
Requerimientos Tipo coche, con ruedas de tipo giratorio, estable, tapa hermética, impermeable, lavable y de color
claro. Cuando la carga sea manual, la altura de carga debe ser inferior a 1.00 m y cuando posea
sistema mecánico de carga y descarga, éste debe operar de forma que no permita el rompimiento
de los recipientes.
Uso Uno para transportar residuos biocontaminados y el otro para residuos comunes
Los manifiestos se elaboraran haciendo uso de los formatos del Reglamento de la Ley N°
27314 (Ley general de residuos sólidos), el cual será entregado diariamente a la EPS RS
por el técnico encargado.
PUBLICO
TEMA FECHA HORA RESPONSABLE OBJETIVO
Vacunación Jefatura del Todo el
del personal Enero 12 - 2 pm Centro de Salud personal
de mantenimiento 2015 Resp. Salud del
Ambiental establecimiento
Examen Jefatura del Todo el
Medico - Ocupacional Enero 12 - 2 pm Centro de Salud personal
del personal 2015 Resp. Salud del
Es importante que el EESS cuente con un plan de contingencia, por los factores
de riesgo existentes en un establecimiento de salud y por las áreas críticas con
que cuenta.
18.1 DERRAMES:
Las acciones a desarrollar serán:
Los desechos deben ser identificados inmediatamente después del procedimiento
que los generó, en el sitio donde se originaron y por el personal que los generó.
Esta práctica evita la reclasificación de los desechos, disminuyendo los riesgos
para el personal encargado de la recolección de los residuos.
Una vez que los residuos han sido identificados y separados de acuerdo al tipo y
estado físico, estos deberán ser envasados de acuerdo al color respectivo.
18.2 INCENDIOS:
Durante la evacuación es importante cerrar todas las puertas luego de pasar, para
retardar la llegada del fuego hasta donde estén las personas. Buscar las salidas
para incendios y los puntos de encuentro. Seguir el procedimiento de evacuación
establecido.
De tratarse de una fuga de poca magnitud se usará arena o extintor de polvo seco
18.3 INFILTRACIONES:
18.4 INDUNDACIONES:
Lo mismo hacer con los equipos y materiales médicos que se utilizan en la labor
diaria. Colocarlos en una zona elevada, de tal manera que el agua no los alcance.
Mantenerse informado a través del radio portátil de los avisos sobre una posible
inundación. Cuando sea avisado de que una inundación amenaza y puede afectar
la zona de ubicación del establecimiento, desconectar los servicios de gas y
energía eléctrica.
Evitar caminar por zonas inundadas; aunque el nivel de agua sea bajo puede subir
rápidamente, aumentando el peligro.
No tomar agua ni alimentos que hayan estado en contacto directo con el agua de
la inundación.
18.5 EXPLOSIONES:
Son las medidas necesarias a tomar durante eventualidades que puedan ocurrir durante
el manejo de residuos sólidos, las cuales deben ser efectivas y de fácil y rápida ejecución.
La comunidad hospitalaria en general deben informar inmediatamente al Comité de
Bioseguridad ante cualquier accidente ocurrido durante el manejo de residuos sólidos.
ANEXOS
ANEXO 1: FICHA UNICA DE AVISO DE ACCIDENTE DE TRABAJO
ANEXO 2: DECLARACION ANUAL DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
-GENERADOR-
Actividad Generadora del Residuo Insumos utilizados en el proceso Tipo Res (1)
i.
ii.
iii.
2.2. CANTIDAD DE RESIDUO (Volumen total o acumulado del residuo en el período anterio a la Declaración TM/año: )
PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS
PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS PELIGROSO OTROS
ESPECIFIQUE
3.3 REAPROVECHAMIENTO
Cantidad
Reciclaje Recuperación Reutilización
(TM/mes)
Cantidad
Descripción de la Actividad de Segregación y Minimización
(TM/mes)
Almacenamiento en el Vehículo
Volumen promedio
Capacidad Frecuencia de Volumen de carga
Tipo transportado por
(TM) Viajes por día por viaje (TM)
mes (TM)
Almacenamiento en el Vehículo
Volumen promedio
Frecuencia de Volumen de carga
transportado por
Capacidad Viajes por día por viaje (TM)
Tipo mes (TM)
(TM)
Método Ubicación
Adjuntar Plan de manejo de Residuos Sólidos para el siguiente período, que incluya todas las actividades a desarrollar.
ANEXO 2: