CIRUGÍA I

SONDAS
ESTUDIANTE: ANA LINNET ESCOBAR ALVAREZ

Las sondas pueden tener diferente calibre, rigidez y longitud, así

como también distintas características en las formas de las puntas
con la finalidad de facilitar su colocación y fijación.

SONDA NASOGÁSTRICA
Sonda que se introduce por la nariz, a través de la garganta y el esófago,
hasta el estómago. Se puede usar para administrar medicamentos,
líquidos, y alimentos líquidos, o para extraer sustancias desde el
estómago.

INDICACIONES COMPLICACIONES
• Aspiración de contenido gástrico. -Intubación nasotraqueal
• Lavado gástrico.
-Epistaxis
• Diagnóstico de sangrado de tuba
- Erosión esofágica
digestivo alto.
• Alimentación forzada por -Hermorragia gástrica
gastroclisis. - Erosión nasal
- Otitis media

TECNICA DE COLOCACION
- Posición sentado o semisentado con ligera flexión del cuello. Revisar
fosas nasales para asegurar el libre paso de la sonda
- La longitud de la sonda corresponde a la distancia entre la punta de
la nariz y la punta del apéndice xifoides, pasando por la oreja
- La sonda se lubrica, se desplaza sobre el pico nasal para no tropezar
con los cornetes, y cuando llega a la faringe se da al paciente un trago
de agua para que al momento de la deglución se empuje la conda. Si
el paciente sufre un acceso de tos es que a sonda ba tocado la via
respiratoria: en ese caso, se retira un poco y de nuevo se intenta
introdu cirla con otro trago de agua. Se sigue introduciendo
cuidadosamente hasta la medida correspondiente Su localización se
confirma al inyectar un poco de aire por la sonday con el estetosopio
se ansculra en epigasrrio el burbujeo resultante.
- La sonda se fija a la mejilla con cinta adhesiva.
TIPOS DE SONDAS NASOGÁSTRICAS
- Catéter de Levine, que es una sonda nasogástrica de pequeño diámetro de un
lumen. Es más apropiado para la administración de medicamentos o de
nutrición.1
- Catéter de Salem Sump, que es un tubo nasogástrico de gran diámetro con
doble lumen. Esto sirve para la aspiración en un lumen y ventilación en el otro
para reducir presión negativa e impedir que la mucosa gástrica sea atraída hacia
el catéter.1
- Tubo de Dubhoff,que es una sonda nasogástrica de pequeño diámetro con un
peso al final a fin de que se estire durante la inserción debido a la gravedad
 SONDA FOLEY
Son tubos flexibles, generalmente de látex, que en la cateterización
urinaria, se pasan a través de la uretra y hacia dentro de la vejiga con el
propósito de drenar la orina. Quedan retenidos por medio de un globo
en la extremidad del catéter que se infla con agua estéril.

INDICACIONES
- Retención urinaria.
- Cuantificar diuresis.
-Drenaje de vejiga neurogénica.
-Politrauma
-Obtención de muestras de orina
no contaminada.

TÉCNICA DE CATETERIZACIÓN
EN EL HOMBRE
- Retración la piel del prepucio
- Asepsia y antisepsia del pene,
especialmente en el meato.
- Lubricar el tercio distal de sonda
. Introducir sonda en el meato,
traccionando suavemente el
pene.
- Avanzar la sonda con una
presion suave y constante hasta
la entrada lateral del globo
desinflado.
- sonda observando salida be
orin
- Confirmar la posicion de la
punta de la sonda, observando
salida de la orina
- Inflar el globo con 5 ml de
solución
- Traccionar lentaemente la
sonda hasta que se ancle en el
cuello de la vejiga
- Conectar la sonda a un sistema
de drenaje urinarno y fijarla al
muslo.

TÉCNICA DE CATETERIZACIÓN EN
LA MUJER
- Asepsia y antisepsia vulvar.
- Exponer el meato, separando los
labios con el pulgar y el indice
izquierdos.
- Lubricar la punta de la sonda.
- Introducir la sonda en el mero y
avanzarla 10 cm hacia la vejiga.
- Confirmar la posición de la punta
de la sonda, observando salida de
orina.
- Inflar el globo con 5 ml de
solución.
- Traccionar suavemente la sonda
hasta que se ancle en el cuello de la
vejiga. •
- Conectar la sonda a un sistema de
drenaje y fijarla al muslo.
 SONDAS RECTALES
•Introducción de una sonda flexible a través de los esfínteres anales
externo e interno.
El objetivo es la evacuación de heces liquidas o flatulencias y
administración de edemas.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

-Comprobar la identidad del paciente.
-Informar al paciente del procedimiento y solicitar su colaboración.
-Proporcionar intimidad.
-Colocar el protector de la cama.
-Colocar al paciente en posición de (decúbito lateral izquierdo con
pierna derecha flexionada por encima de la izquierda).
-Recomendar al paciente que respire lentamente y profundo.

PROCEDIMIENTO
-Lavar manos y poner guantes.
-Colocar al paciente en posición de sims.
-Conectar a la sonda la bolsa colectora.
-Lubricar abundantemente el extremo distal de la sonda.
-Separar la nalga con la mano libre. Para visualizar el ano.
-Indicar al paciente que respire profundamente.
-Introducir suavemente la sonda, aproximadamente 10cm;
asegurándose que paso el esfínter anal interno.
-Colocar al paciente de forma confortable para que permita la
efectiva del sondaje.
-Indicar al paciente que respire profundamente.
-Introducir suavemente la sonda, aproximadamente 10cm;
asegurándose que paso el esfínter anal interno.
-Colocar al paciente de forma confortable para que permita la
efectiva del sondaje.
-Retirar la sonda si es preciso y/o mantenerla el tiempo indicado
dependiendo la finalidad.
-Recoger el material utilizado y proceder a su limpieza o
eliminación.

SONDAS INTESTINALES
Destinadas a la aspiración intestinal en operaciones quirúrgicas
o distenciones abdominales. Son largas y con un diámetro fino.

SONDA DE SONDA DE
MILLER- ABBOTI ANDERSEN
SONDA DE CANTOR

SONDAS DE OXÍGENO
Sirven para inhalar oxígeno y se colocan en las fosas
nasales.Útil para personas enfermas que dependen
de una bombona de oxígeno para poder respirar
mejor.
 CIRUGÍA I

DRENAJES
INDICACIONES Que es?
- Abcesos •Mecanismo para establecer
- Lesiones traumáticas comunicación entre el interior
de la cavidad natural o
-Cirugias de grandes patológica y el exterior o otra
abordajes cavidad.
- Profilaxis de fuga tras •En general los drenajes
cirugía general pretenden evitar acúmulos de
productos indeseables qué
-Reduccion del riesgode
ocasionan infección y
infeccion favorecer los procesos de
cicatrización.

CLASIFICACIÓN

- Pasivos: actuan por --Quirurguicos: Se - Profilacticos: Evitar

capilaridad o por gravedad colocan en la herida la formación de una
o diferencia de presiones. quirurguica tras una colección, permitiendo
cirugía .
- Activos: En este la salida su drenaje al.exterior.
-Puncion
de material se produce --Terapeuticos:
transcutaneas: Su
mediante un sistema de colocación precisa de la Utilizada para dar
aspiración. realización de una salida a colecciones ya
- Mixtos: Por gravedad o ecografía o TAC para la formadas.
aspiración. guía.

TIPOS
•DRENAJE DE GASA O DEDO DE GUANTE: consiste en una tira de gasa,
con un extremo es colocado en una herida, facilitando el fluido de la
secreción; se corta el dedo de un guante estéril y se coloca dentro de la
herida, asomando una parte fuera de esta, impide el cierre de la herida.

•DRENAJE DE PENROSE: tubo de caucho, delgado y aplanado, se

coloca a través de una abertura cutánea y actúa por capilaridad.
Se coloca al finalizar la intervención quirúrgica, antes de cerrar la
pared, se coloca una bolsa para recoger las secreciones.

•DRENAJE DE JACKSON PRATT: drenaje activo

aspirativo, catéter de silicona blanca.

•DRENAJE DE REDON: se trata de un sistema de drenaje activo, con un

tubo flexible, conectado a un recipiente de recolección, este permite
un drenaje constante, que puede regularse según las necesidades.

•DRENAJE PLEURE-VAC: su finalidad es drenar líquido, aire o

sangre del espacio pleural, permitiendo restablecer la presión
pleural.
•DRENAJE DE KEHR: tubo blando con forma de T, se inserta en el
colédoco y el conducto hepático, y la vía mas larga se saca a
través de la pared abdominal. Asegura el paso de bilis al colédoco
y así evita que se produzca la presión en la vías biliares.

•DRENAJE DE BLAKE: existen torácicos y abdominales.

•DRENAJE PIGTAIL: para drenar colecciones u orina.