Guía de Anamneses - Jornada de La Ortodoncia

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1.

ANÁLISIS GENERAL/ANAMNESIS
2. ANÁLISIS FACIAL
3. ANÁLISIS OCLUSAL
4. ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO
5. DIAGNÓSTICO FUNCIONAL
1 ANÁLISIS GENERAL/ANAMNESIS
1.1 Nombre del paciente

1.2 Edad

1.3 País y ciudad del paciente

1.4 Nombre del tutor

1.5 Gustos personales (color, canal preferido em youtube, joguetes).

1.6 Queja principal - ¿Porqué buscó tratamiento?

1.7 Hábitos de succión.

1.8 História médica/medicación de uso contínuo.

1.9 Histórico de acidentes o traumas.

1.10 Estructura familiar.

1.11 Índice de colaboración/cooperacion.

Alto Médio Bajo

*OBS: Pregunte al tutor sobre la cooperación en las atividades diárias para llenar este campo.

1.12 Higiene oral: Adecuada Deficiente

1.13 Necessidad de tratamiento general (cáries, entodoncia, exodoncia).


2 ANÁLISIS FACIAL
2.1 Tipo facial: Mesofacial Dolicofacial Braquifacial

2.2 Convexidad: Recto Convexo Cóncavo

2.3 Proporción de Presenta


los tercios faciales:
No presenta, tercio aumentado

No presenta, tercio diminuído

Superior Inferior Medio

2.4 Selado labial: Presenta No presenta

2.5 Simetria facial en Presenta


reposo:
No presenta

Derecho Izquierdo

2.6 Simetria facial en Presenta


apertura bucal:
No presenta

Derecho Izquierdo

2.7 Ángulo Nasolabial: Normal Abierto Disminuido

2.8 Surco Mentolabial: Normal Profundo Poco Profundo

2.9 Proyección Normal Aumentada Deficiente


Cigomática:
2 ANÁLISIS FACIAL

2.10 Línea Mentón- Normal Aumentada Disminuida


Cuello:

2.11 Ángulo Mentón- Normal Abierto Cerrado


Cuello:

2.12 Patrón Facial: Patrón 1

Patrón 2

Retrusión Mandibular Potrusión Maxilar

Patrón 3

Potrusión Mandibular Retrusión Maxilar

Cara corta

Cara larga
3 ANÁLISIS OCLUSAL
3.1 Oclusión em manipulación de la mandíbula:
RC = MIH
RC ≠ MIH
*Rebación Céntrica (RC); Máxima Intercuspidación Habitual (MIH)

TRANSVERSAL

3.2 Relación dental transversal


Brodie
Mordida cruzada posterior bilateral
Mordida cruzada posterior unilateral lado
Derecho Izquierdo

3.3 Característica de la mordida cruzada


Esqueletal
Dentoalveolar
No presenta

VERTICAL

3.4 Relación Dental Vertical


Normal
Bis a bis/borde a borde
Mordida profunda de
Mordida abierta de
(MM)
3 ANÁLISIS OCLUSAL
3.5 Curva de Spee
Normal
Alterada
Alterada por extrusión de incisivos inferiores
Alterada por extrusión de incisivos superiores
Alterada por intrusión de incisivos
Alterada por molares extruídos
Alterada por molares instruídos

SAGITAL

3.6 Relación sagital de incisivos


Normal
Overjet aumentado de
Mordida cruzada anterior de
(MM)

RELACIÓN SAGITAL EN MIH

Lado Derecho

3.7 Relación de Clase I 1/4 Clase II 1/2 Clase II


caninos (MIH):
3/4 Clase II Clase II completa 1/4 Clase III

1/2 Clase III 3/4 Clase III Clase III completa

Lado Izquierdo

Clase I 1/4 Clase II 1/2 Clase II

3/4 Clase II Clase II completa 1/4 Clase III

1/2 Clase III 3/4 Clase III Clase III completa


3 ANÁLISIS OCLUSAL

Lado Derecho

3.8 Relación de Clase I 1/4 Clase II 1/2 Clase II


molares:
3/4 Clase II Clase II completa 1/4 Clase III

1/2 Clase III 3/4 Clase III Clase III completa

Lado Izquierdo

Clase I 1/4 Clase II 1/2 Clase II

3/4 Clase II Clase II completa 1/4 Clase III

1/2 Clase III 3/4 Clase III Clase III completa

RELACIÓN EN RC
* Solo contestar si MIH es ≠ de RC

Lado Derecho

3.9 Relación de Clase I 1/4 Clase II 1/2 Clase II


caninos (RC):
3/4 Clase II Clase II completa 1/4 Clase III

1/2 Clase III 3/4 Clase III Clase III completa

Lado Izquierdo

Clase I 1/4 Clase II 1/2 Clase II

3/4 Clase II Clase II completa 1/4 Clase III

1/2 Clase III 3/4 Clase III Clase III completa


3 ANÁLISIS OCLUSAL
Lado Derecho

3.10 Relación Clase I 1/4 Clase II 1/2 Clase II


de molares:
3/4 Clase II Clase II completa 1/4 Clase III

1/2 Clase III 3/4 Clase III Clase III completa

Lado Izquierdo

Clase I 1/4 Clase II 1/2 Clase II

3/4 Clase II Classe II completa 1/4 Clase III

1/2 Clase III 3/4 Clase III Clase III completa

EXTRA

3.11 Anomalías Dentales (forma/color/número).

3.12 Condición de la ATM.

3.13 Línea média


Coincidentes
Línea média superior desviada
Línea média inferior desviada
(MM)
4 ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO

4.1 Alteraciones cefalometricas de las bases apicales.

4.2 Alteraciones cefalometricas del patrón vertical.

4.3 Alteraciones cefalometricas de los arcos dentarios.


5 DIAGNÓSTICO FUNCIONAL

5.1 Tipo de la respiración.


Oral Nasal Oronasal

5.2 Frenillo lingual


Normal Corto

* Examen del corazón.

5.3 ¿El niño ronca durante el sueño?


Sí (Llenar el formulário de apnea).
No

5.4 Prueba de habla: sessenta y seis, arena, araña, rana


Habla normal Habla imprecisa
PLANO DE TRATAMIENTO FINAL

Fecha:

Firma del
paciente:

Firma del
doctor (a):
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RAYANE PINTO
rtodoncla

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