Todos los hábitos orales inadecuados son responsables de una gran Específicamente el tratamiento Fonoaudiológico ayuda a superar los

cantidad de alteraciones esqueléticas dentales y faciales en pacientes problemas que causan los hábitos y contribuir positivamente al
que se encuentran en etapa de crecimiento, por lo que una intervención
temprana favorecerá un desarrollo armónico y funcional del sistema
desarrollo de las funciones (deglución, respiración, succión,
masticación, articulación y fonación).
FUNDACIÓN
estomatognático (Estructuras óseas, dientes, músculos, articulaciones,
glándulas, componentes vasculares, linfáticos). LA TERAPIA MIO-FUNCIONAL
VALLE DEL LILI
Es realizada por Fonoaudiología, su objetivo es buscar el mayor Excelencia en Salud al servicio de la comunidad
En el tratamiento de los hábitos orales se requiere el trabajo equilibrio y coordinación de la musculatura oro-facial en reposo (es
interdisciplinario de diversos profesionales de la salud: decir, cuando no estamos hablando ni comiendo) y durante la ejecución
Fonoaudiología, odontología, Otorrinolaringología, alergología, de la funciones estomatognáticas como son: respiración, masticación, Número 189 www.valledellili.org ISSN 1900-3560 Febrero 2012
Psicología, etc., dependiendo de las necesidades específicas de cada deglución, succión, articulación y fonación; por lo tanto esta terapia es
caso, ya que las causas y consecuencias pueden variar. de gran importancia para el manejo de los hábitos orales.

GUÍA DE OBSERVACIÓN PARA DETECTAR HÁBITOS ORALES HÁBITOS ORALES

Dra. Claudia Navas García - Fonoaudióloga con entrenamiento en Deglución y Terapia Mio-funcional
SÍ NO

¿El niño permanece siempre con la boca abierta?

INTRODUCCIÓN HÁBITOS DE SUCCIÓN
¿Le cuesta juntar los labios?
¿Tiene ojeras pronunciadas? SUCCIÓN DIGITAL:
Los hábitos orales constituyen unas de las principales causas de
¿Ronca cuando duerme? alteraciones producidas en los órganos y musculatura oro-facial que
traen como consecuencia el compromiso en diferente grado, de La succión digital es un hábito tan común en la infancia que llega a ser
¿Permanece con el dedo en la boca constantemente? procesos tan importantes en el ser humano como: la respiración, considerado “normal”, probablemente está presente en el 50% de los
¿Al tragar saliva, la lengua empuja los dientes? masticación, deglución, succión, articulación y la fonación; los mismos niños pequeños. La succión digital inicia en el primer año de vida y
pueden presentarse en niños, adolescentes y adultos. Dependiendo de la suele continuar hasta los tres o cuatro años de edad o se prolonga en
¿Al levantarse presenta dolor de cabeza y en la musculatura mandibular? frecuencia y tiempo de existencia de estos hábitos orales, se pueden dar algunos casos –incluso hasta la adolescencia y adultez-, la persistencia
¿El niño tiene más de un año de edad y no ha incorporado todas las consistencias alimenticias (líquido claro-espeso, sólido blando-duro). diferentes consecuencias. Por otra parte, las causas de dichos hábitos del hábito en una persona ha sido considerado un signo de ansiedad e
pueden ser de diversa índole: emocionales, alérgicos, dentales, etc., por inestabilidad. Existen diferentes tipos de succión digital: de uno y hasta
lo cual se requiere de una intervención oportuna y de un manejo integral dos dedos.
con diferentes profesionales. A continuación se explicará el concepto
RECOMENDACIONES de hábitos orales, su clasificación y la intervención terapéutica Los efectos de la succión digital dependen de la duración, frecuencia e
sugerida. intensidad del hábito (si realiza succión fuerte o no, qué músculos están
involucrados), si es en el día o en la noche, del número de dedos
• En el hábito del biberón: disminuir y regular de forma periódica el uso de éste, disminuyéndolo paulatinamente, así mismo realizar cambios en el chupo y en el Zamira Montoya C. implicados, de la posición en que se introduzcan en la boca y de las
agujero brindándole líquidos más espesos que generen mayor activación de la musculatura oral. En esta transición se puede emplear otros utensilios como el vaso- Fonoaudióloga - Psicóloga características relacionadas con el crecimiento facial. La duración del
pitillo. Coordinadora Servicio de Fonoaudiología hábito es importante ya que si éste se elimina antes de los tres años de
• En la succión labial es importante: uso de lubricantes en los labios para disminuir resequedad producida por la saliva. edad, presentará menos alteraciones esqueléticas y malformaciones en
• Hábito de mordedura de objetos extraños: adaptar a los objetos que se tienden a morder, elementos blandos que impidan el desgaste de la cúspide de los dientes, edades posteriores. Por otra parte, se debe tener en cuenta el patrón de
además realizar el tratamiento correctivo. crecimiento mandibular y la posición de los dedos al ser introducidos en
• En la onicofagia (“comer uña”): el uso de esmaltes endurecedores o con sabores desagradables, que favorezcan el recuerdo de control del hábito. ¿QUÉ SON LOS HÁBITOS ORALES? la boca.
• En cualquiera de los casos descritos, consultar rápida y oportunamente al grupo de especialistas para evitar y corregir las alteraciones.

Son prácticas adquiridas por la repetición frecuente de un mismo acto Consecuencias de la succión digital:
que en un principio se realiza de manera consciente y luego de manera
inconsciente. Los hábitos se pueden presentar en cualquier edad, • Problemas de articulación.
El paciente es el principal protagonista de su recuperación y la familia la primera colaboradora. forman parte del proceso de adaptación del ser humano a su medio • Apoyo de la lengua contra dientes
ambiente y se relacionan con la alimentación, comunicación y el placer. durante alimento y cuando habla.
En la actualidad existe una gran diversidad de hábitos nocivos que están • Protrusión (inclinación dental
desencadenando multiplicidad de alteraciones maxilo-faciales, hacia adelante) de incisivos
musculares, óseas y dentales. superiores con o sin presencia de
Comité Editorial: espacios entre dientes (diaste-
mas).
Dr. Martín Wartenberg Nancy Montes de Oca Escobar Dra. Marisol Badiel Dra. Sonia Jiménez Suárez ¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE • Retroinclinación de los incisivos
Dra. Martha Ligia López de Mesa Dr. Jaime Orrego Dr. Carlos Alberto Cañas Dra. Karen Feriz HÁBITOS ORALES EXISTENTES? inferiores (incisivos inclinados
Dra. Diana Prieto Dr. Jorge Madriñán Dr. Carlos Serrano Reyes Enfermera Ma. Elena Mosquera hacia atrás).
Dr. Pablo Barreto Dr. César Augusto Arango Dr. Jaime Andrés Barreto Enfermera Julia Alba Leal • Habito de succión: Succión digital (chupar dedo), succión de • Mordida abierta anterior (no hay
Dra. Zamira Montoya Óscar A. Escobar lengua, de labios y hábito de biberón, cuando éste es constante contacto entre los dientes ante-
después del 1er año. riores; superiores e inferiores).
• Prognatismo alveolar superior
Los conceptos y opiniones contenidos en los artículos de la Carta de la Salud, corresponden únicamente al de los autores y editorialistas. • Hábitos de mordedura: Mordedura de objetos extraños, onicofagia (maxilar superior adelantado).
Esta publicación pretende mejorar su información en temas de la salud en general. Las inquietudes que se relacionen “comer uñas”, bruxismo (apretar o rechinar las estructuras
con su salud personal, deben ser consultadas y resueltas con su médico. dentales).
Línea de Atención al Usuario 6500870 - Bogotá, D.C.
• Estrechamiento de la arcada superior (disminución transversal del
Dirección: Carta de la Salud - Fundación Valle del Lili - Cr. 98 # 18-49 - Tel.: 331 9090 - Fax: 331 7499 - Santiago de Cali
Espacio Gráfico Comunicaciones S.A. - Manizales

ancho del maxilar superior).

Línea Gratuita Nacional 018000910383

e-mail: [email protected] • Otros hábitos: Interposición lingual en reposo (posición • Mordida cruzada (molares inferiores sobrepasan los molares
inadecuada de la lengua mientras no se realiza ninguna actividad), superiores).
deglución atípica y respiración bucal. • Cierre labial no existe.
Esta publicación de 30.000 ejemplares, es cortesía de:
• Labio superior corto y flácido.
A continuación se explicarán detalladamente dichos hábitos orales:
FUNDACIÓN FUNDACIÓN
El Diario de nuestra gente
VALLE DEL LILI VALLE DEL LILI
Excelencia en Salud al servicio de la comunidad
UNIDAD DE APOYO SOCIAL La Fundación Valle del Lili es una institución privada sin ánimo de lucro que pertenece a la comunidad; organizada para ofrecer
servicios de salud de alta tecnología a todas las personas sin distingo de su condición socio-económica.
 Tratamiento de la succión digital Consecuencias de la onicofagia:
Se pueden presentar desde consecuencias estéticas hasta las siguientes
1. Explicar al niño con un vocabulario acorde a su edad los daños que • En los dientes: pueden presentar desgaste y cambios en su posición
le causaría persistir el hábito y persuadirlo a dejarlo o por lo menos • En las uñas: el continuo mordisqueo crea microtraumas y heridas
disminuir la frecuencia. alrededor de la uña, que hacen que el dedo se inflame y duela y que
2. Aparatología (aparatos de ortopedia y ortodoncia) no crezca la uña.
• En articulación temporomandibular: disfunciones y trastornos.
3.Terapia mio-funcional, favorecer tono de musculatura ya sea
adentro o alrededor de la boca por flacidez o tensión de la
musculatura, disociación de movimientos de la estructuras orales. Tratamiento de la onicofagia
SUCCIÓN LINGÜAL
1.Odontológico. 3.Tratamiento psicológico
2.Aparatología. 4.Tratamiento dematológico
Algunas personas realizan una fuerte succión con la punta lingual
contra el paladar duro, de tal manera que la lengua queda succionada BRUXISMO
hacia atrás en forma de sobre.
Se produce al contraer y/o friccionar los dientes y muelas sin finalidad
alimenticia durante el día y la noche. Consecuencias de la deglución atípica CONSECUENCIAS FACIALES Y
Consecuencias de la succión lingual: • Labios incompetentes (no se realiza selle labial):
• Ensanchamiento lingual. • Labio superior hipotónico (flácido), inferior hipertónico (fuerte). DENTALES DEL RESPIRADOR ORAL
• Sigmatismo lateral (elevación de la lengua por un lado, permitiendo Consecuencias del bruxismo
• Disfunción y alteración de la articulación temporo-mandibular. • Falta de contacto entre dientes anteriores y posteriores.
la salida del aire por el lado opuesto en el momento de la
• Alteración de los músculos de la masticación y estructuras relacionadas • Problemas de lenguaje expresivo. FACIALES
articulación) • Protrusión incisivos superiores.
con piezas dentarias (desgaste y movilidad de los dientes). • Síndrome de la cara larga (cara estrecha y larga).
• Molestias en las zonas como el oído y la mandíbula o dolor de • Mordida abierta región anterior y superior.
• Boca entreabierta.
Tratamiento de la succión lingüal cabeza, espalda y cuello. • Nariz pequeña y respingada con narinas pequeñas.
Terapia mio-funcional, para ayudar a integrar la información sensorial Tratamiento de la deglución atípica • Labio superior corto, labio inferior grueso y con disminución en el tono.
que se encuentra alterada. Tratamiento del bruxismo 1. Ejercicios de terapia mio-funcional, para reeducación de la posición • Mejillas flácidas y apariencia de ojeras.
lingual.
1.Se recomienda uso de placa neuromio relajante, la cual es indicada DENTALES
SUCCIÓN DEL CHUPETE O BIBERÓN por el odontólogo. Ésta variará dependiendo de la intensidad del 2. Utilización de aparatología (rejilla lingual). • Mordida cruzada posterior, unilateral o bilateral, acompañada de
hábito. una moderada mordida abierta anterior.
La succión es una necesidad del bebé que se sacia a través de la
alimentación materna o biberón, cuando ésta se realiza correctamente 2.Fisioterapia puede requerirse para trabajar músculos relacionados • Paladar alto u ojival.
• Retrognatismo del maxilar inferior.
con la articulación temporomandibular o incluso el dolor en cuello y
estimula toda la musculatura facial y favorece el crecimiento armónico columna • Labio superior corto e hipotónico, labio inferior hipertónico.
de la cara. En otros casos la succión puede ser favorable cuando • Inclinación de los incisivos superiores o inferiores hacia adelante.
estimula el crecimiento mandibular de niños con retrognatismo (poco 3.En Fonoaudiología: técnicas de relajación en musculatura • Maxilar superior estrecho, protrusión del maxilar superior.
crecimiento del maxilar inferior). Por otro lado, la succión puede traer mandibular y trabajo específico en los procesos de masticación.
• Gingivitis crónica.
consecuencias cuando se prolonga más allá de los 18 meses de vida, • Incompetencia labial.
llegando incluso a producir alteraciones a nivel oro-facial; en otros OTROS HÁBITOS • Incisivos inferiores lingualizados y apiñados.
casos también puede producir alteraciones en la correcta unión entre • Perfil convexo.
dientes (oclusión dentaria).
Interposición lingual en reposo, deglución atípica y respiración bucal.
Dependiendo de la causa, para estos hábitos se requiere un trabajo
Tratamiento de la respiración oral
Consecuencias de la succión del chupete o biberón:
• Maloclusiones dentales (alteración de la mordida). interdisciplinario con el Otorrinolaringólogo, Alergólogo, Pediatra, 1. Requiere equipo interdisciplinario.
• Hipotonía de la musculatura orofacial (flacidez de los músculos Odontólogo, Odontopediatra, y/o el médico de cabecera, ya que dentro 2. Tratamiento quirúrgico para corregir obstrucción nasal (amígdalas,
faciales). de los agentes desencadenantes de estos se encuentran situaciones adenoides, pólipos).
• Alteraciones en el habla debidas a la disminución en la fuerza fisiológicas tales como: hipertrofia de amígdalas, adenoides, frenillo RESPIRACIÓN ORAL 3. Interconsulta con otorrino y alergólogo para tratar problemas de
muscular oro-facial lingual alterado, alergias, etc. asma, rinitis alérgica y bronquitis.
Las alteraciones que produce la respiración oral pueden
Tratamiento de la succión del chupete DEGLUCIÓN ATÍPICA catalogarse en: 4. Fonoaudiología: re-educación patrón respiratorio y problemas de
habla si existen.
Obstrucción funcional o anatómica: es la respiración que a nivel de
o biberón fosas nasales, presenta un obstáculo que impide el flujo normal del aire 5. Remisión a ortodoncia e implementación de aparatología.
1. Terapia mio-funcional, activación de patrones musculares Presión anterior o lateral de la lengua contra las arcadas dentarias
durante la deglución
a través de ellas, la presencia de adenoides hipertrófica, cornetes
6. Terapia mio-funcional, fortalecimiento de musculatura orofacial y
orofaciales por medio de masajes y ejercicios específicos, así hipertróficos, tabique desviado e inflamación de la mucosa por posicionamiento lingual.
mismo, regulación y eliminación del uso del biberón, utilización de infecciones o alergias; producen resistencia a la inhalación del aire por
otros utensilios y consecuencias alimenticias. lo que el paciente debe completar las necesidades de forma oral.
2.Aparatología. Por hábito:
El individuo respira por la boca como consecuencia de obstrucciones
HÁBITOS DE MORDEDURA anatómicas o funcionales que a pesar de haber sido eliminados, ya está
establecido el hábito de respiración oral.

Onicofagia, mordedura de objetos extraños y bruxismo. RESPIRACIÓN NASAL O NORMAL

Es aquella en la que el aire ingresa por la nariz sin esfuerzo, con un

ONICOFAGIA cierre simultaneo de la cavidad oral; se crea así una presión negativa
entre la lengua y el paladar duro, en el momento de la inspiración la
“El mal hábito de comerse las uñas”, este hábito puede estar asociado a lengua se eleva y se apoya contra el paladar, produciendo un
componentes emocionales, que genera en el sujeto una conducta que es estímulo positivo para el desarrollo. Las fosas nasales limpian y
autopercibida como “difícil de detener”. calientan el aire antes de conducirlo hacia las vías aéreas.
 Tratamiento de la succión digital Consecuencias de la onicofagia:
Se pueden presentar desde consecuencias estéticas hasta las siguientes
1. Explicar al niño con un vocabulario acorde a su edad los daños que • En los dientes: pueden presentar desgaste y cambios en su posición
le causaría persistir el hábito y persuadirlo a dejarlo o por lo menos • En las uñas: el continuo mordisqueo crea microtraumas y heridas
disminuir la frecuencia. alrededor de la uña, que hacen que el dedo se inflame y duela y que
2. Aparatología (aparatos de ortopedia y ortodoncia) no crezca la uña.
• En articulación temporomandibular: disfunciones y trastornos.
3.Terapia mio-funcional, favorecer tono de musculatura ya sea
adentro o alrededor de la boca por flacidez o tensión de la
musculatura, disociación de movimientos de la estructuras orales. Tratamiento de la onicofagia
SUCCIÓN LINGÜAL
1.Odontológico. 3.Tratamiento psicológico
2.Aparatología. 4.Tratamiento dematológico
Algunas personas realizan una fuerte succión con la punta lingual
contra el paladar duro, de tal manera que la lengua queda succionada BRUXISMO
hacia atrás en forma de sobre.
Se produce al contraer y/o friccionar los dientes y muelas sin finalidad
alimenticia durante el día y la noche. Consecuencias de la deglución atípica CONSECUENCIAS FACIALES Y
Consecuencias de la succión lingual: • Labios incompetentes (no se realiza selle labial):
• Ensanchamiento lingual. • Labio superior hipotónico (flácido), inferior hipertónico (fuerte). DENTALES DEL RESPIRADOR ORAL
• Sigmatismo lateral (elevación de la lengua por un lado, permitiendo Consecuencias del bruxismo
• Disfunción y alteración de la articulación temporo-mandibular. • Falta de contacto entre dientes anteriores y posteriores.
la salida del aire por el lado opuesto en el momento de la
• Alteración de los músculos de la masticación y estructuras relacionadas • Problemas de lenguaje expresivo. FACIALES
articulación) • Protrusión incisivos superiores.
con piezas dentarias (desgaste y movilidad de los dientes). • Síndrome de la cara larga (cara estrecha y larga).
• Molestias en las zonas como el oído y la mandíbula o dolor de • Mordida abierta región anterior y superior.
• Boca entreabierta.
Tratamiento de la succión lingüal cabeza, espalda y cuello. • Nariz pequeña y respingada con narinas pequeñas.
Terapia mio-funcional, para ayudar a integrar la información sensorial Tratamiento de la deglución atípica • Labio superior corto, labio inferior grueso y con disminución en el tono.
que se encuentra alterada. Tratamiento del bruxismo 1. Ejercicios de terapia mio-funcional, para reeducación de la posición • Mejillas flácidas y apariencia de ojeras.
lingual.
1.Se recomienda uso de placa neuromio relajante, la cual es indicada DENTALES
SUCCIÓN DEL CHUPETE O BIBERÓN por el odontólogo. Ésta variará dependiendo de la intensidad del 2. Utilización de aparatología (rejilla lingual). • Mordida cruzada posterior, unilateral o bilateral, acompañada de
hábito. una moderada mordida abierta anterior.
La succión es una necesidad del bebé que se sacia a través de la
alimentación materna o biberón, cuando ésta se realiza correctamente 2.Fisioterapia puede requerirse para trabajar músculos relacionados • Paladar alto u ojival.
• Retrognatismo del maxilar inferior.
con la articulación temporomandibular o incluso el dolor en cuello y
estimula toda la musculatura facial y favorece el crecimiento armónico columna • Labio superior corto e hipotónico, labio inferior hipertónico.
de la cara. En otros casos la succión puede ser favorable cuando • Inclinación de los incisivos superiores o inferiores hacia adelante.
estimula el crecimiento mandibular de niños con retrognatismo (poco 3.En Fonoaudiología: técnicas de relajación en musculatura • Maxilar superior estrecho, protrusión del maxilar superior.
crecimiento del maxilar inferior). Por otro lado, la succión puede traer mandibular y trabajo específico en los procesos de masticación.
• Gingivitis crónica.
consecuencias cuando se prolonga más allá de los 18 meses de vida, • Incompetencia labial.
llegando incluso a producir alteraciones a nivel oro-facial; en otros OTROS HÁBITOS • Incisivos inferiores lingualizados y apiñados.
casos también puede producir alteraciones en la correcta unión entre • Perfil convexo.
dientes (oclusión dentaria).
Interposición lingual en reposo, deglución atípica y respiración bucal.
Dependiendo de la causa, para estos hábitos se requiere un trabajo
Tratamiento de la respiración oral
Consecuencias de la succión del chupete o biberón:
• Maloclusiones dentales (alteración de la mordida). interdisciplinario con el Otorrinolaringólogo, Alergólogo, Pediatra, 1. Requiere equipo interdisciplinario.
• Hipotonía de la musculatura orofacial (flacidez de los músculos Odontólogo, Odontopediatra, y/o el médico de cabecera, ya que dentro 2. Tratamiento quirúrgico para corregir obstrucción nasal (amígdalas,
faciales). de los agentes desencadenantes de estos se encuentran situaciones adenoides, pólipos).
• Alteraciones en el habla debidas a la disminución en la fuerza fisiológicas tales como: hipertrofia de amígdalas, adenoides, frenillo RESPIRACIÓN ORAL 3. Interconsulta con otorrino y alergólogo para tratar problemas de
muscular oro-facial lingual alterado, alergias, etc. asma, rinitis alérgica y bronquitis.
Las alteraciones que produce la respiración oral pueden
Tratamiento de la succión del chupete DEGLUCIÓN ATÍPICA catalogarse en: 4. Fonoaudiología: re-educación patrón respiratorio y problemas de
habla si existen.
Obstrucción funcional o anatómica: es la respiración que a nivel de
o biberón fosas nasales, presenta un obstáculo que impide el flujo normal del aire 5. Remisión a ortodoncia e implementación de aparatología.
1. Terapia mio-funcional, activación de patrones musculares Presión anterior o lateral de la lengua contra las arcadas dentarias
durante la deglución
a través de ellas, la presencia de adenoides hipertrófica, cornetes
6. Terapia mio-funcional, fortalecimiento de musculatura orofacial y
orofaciales por medio de masajes y ejercicios específicos, así hipertróficos, tabique desviado e inflamación de la mucosa por posicionamiento lingual.
mismo, regulación y eliminación del uso del biberón, utilización de infecciones o alergias; producen resistencia a la inhalación del aire por
otros utensilios y consecuencias alimenticias. lo que el paciente debe completar las necesidades de forma oral.
2.Aparatología. Por hábito:
El individuo respira por la boca como consecuencia de obstrucciones
HÁBITOS DE MORDEDURA anatómicas o funcionales que a pesar de haber sido eliminados, ya está
establecido el hábito de respiración oral.

Onicofagia, mordedura de objetos extraños y bruxismo. RESPIRACIÓN NASAL O NORMAL

Es aquella en la que el aire ingresa por la nariz sin esfuerzo, con un

ONICOFAGIA cierre simultaneo de la cavidad oral; se crea así una presión negativa
entre la lengua y el paladar duro, en el momento de la inspiración la
“El mal hábito de comerse las uñas”, este hábito puede estar asociado a lengua se eleva y se apoya contra el paladar, produciendo un
componentes emocionales, que genera en el sujeto una conducta que es estímulo positivo para el desarrollo. Las fosas nasales limpian y
autopercibida como “difícil de detener”. calientan el aire antes de conducirlo hacia las vías aéreas.
Todos los hábitos orales inadecuados son responsables de una gran Específicamente el tratamiento Fonoaudiológico ayuda a superar los
cantidad de alteraciones esqueléticas dentales y faciales en pacientes problemas que causan los hábitos y contribuir positivamente al
que se encuentran en etapa de crecimiento, por lo que una intervención
temprana favorecerá un desarrollo armónico y funcional del sistema
desarrollo de las funciones (deglución, respiración, succión,
masticación, articulación y fonación).
FUNDACIÓN
estomatognático (Estructuras óseas, dientes, músculos, articulaciones,
glándulas, componentes vasculares, linfáticos). LA TERAPIA MIO-FUNCIONAL
VALLE DEL LILI
Es realizada por Fonoaudiología, su objetivo es buscar el mayor Excelencia en Salud al servicio de la comunidad
En el tratamiento de los hábitos orales se requiere el trabajo equilibrio y coordinación de la musculatura oro-facial en reposo (es
interdisciplinario de diversos profesionales de la salud: decir, cuando no estamos hablando ni comiendo) y durante la ejecución
Fonoaudiología, odontología, Otorrinolaringología, alergología, de la funciones estomatognáticas como son: respiración, masticación, Número 189 www.valledellili.org ISSN 1900-3560 Febrero 2012
Psicología, etc., dependiendo de las necesidades específicas de cada deglución, succión, articulación y fonación; por lo tanto esta terapia es
caso, ya que las causas y consecuencias pueden variar. de gran importancia para el manejo de los hábitos orales.

GUÍA DE OBSERVACIÓN PARA DETECTAR HÁBITOS ORALES HÁBITOS ORALES

Dra. Claudia Navas García - Fonoaudióloga con entrenamiento en Deglución y Terapia Mio-funcional
SÍ NO

¿El niño permanece siempre con la boca abierta?

INTRODUCCIÓN HÁBITOS DE SUCCIÓN
¿Le cuesta juntar los labios?
¿Tiene ojeras pronunciadas? SUCCIÓN DIGITAL:
Los hábitos orales constituyen unas de las principales causas de
¿Ronca cuando duerme? alteraciones producidas en los órganos y musculatura oro-facial que
traen como consecuencia el compromiso en diferente grado, de La succión digital es un hábito tan común en la infancia que llega a ser
¿Permanece con el dedo en la boca constantemente? procesos tan importantes en el ser humano como: la respiración, considerado “normal”, probablemente está presente en el 50% de los
¿Al tragar saliva, la lengua empuja los dientes? masticación, deglución, succión, articulación y la fonación; los mismos niños pequeños. La succión digital inicia en el primer año de vida y
pueden presentarse en niños, adolescentes y adultos. Dependiendo de la suele continuar hasta los tres o cuatro años de edad o se prolonga en
¿Al levantarse presenta dolor de cabeza y en la musculatura mandibular? frecuencia y tiempo de existencia de estos hábitos orales, se pueden dar algunos casos –incluso hasta la adolescencia y adultez-, la persistencia
¿El niño tiene más de un año de edad y no ha incorporado todas las consistencias alimenticias (líquido claro-espeso, sólido blando-duro). diferentes consecuencias. Por otra parte, las causas de dichos hábitos del hábito en una persona ha sido considerado un signo de ansiedad e
pueden ser de diversa índole: emocionales, alérgicos, dentales, etc., por inestabilidad. Existen diferentes tipos de succión digital: de uno y hasta
lo cual se requiere de una intervención oportuna y de un manejo integral dos dedos.
con diferentes profesionales. A continuación se explicará el concepto
RECOMENDACIONES de hábitos orales, su clasificación y la intervención terapéutica Los efectos de la succión digital dependen de la duración, frecuencia e
sugerida. intensidad del hábito (si realiza succión fuerte o no, qué músculos están
involucrados), si es en el día o en la noche, del número de dedos
• En el hábito del biberón: disminuir y regular de forma periódica el uso de éste, disminuyéndolo paulatinamente, así mismo realizar cambios en el chupo y en el Zamira Montoya C. implicados, de la posición en que se introduzcan en la boca y de las
agujero brindándole líquidos más espesos que generen mayor activación de la musculatura oral. En esta transición se puede emplear otros utensilios como el vaso- Fonoaudióloga - Psicóloga características relacionadas con el crecimiento facial. La duración del
pitillo. Coordinadora Servicio de Fonoaudiología hábito es importante ya que si éste se elimina antes de los tres años de
• En la succión labial es importante: uso de lubricantes en los labios para disminuir resequedad producida por la saliva. edad, presentará menos alteraciones esqueléticas y malformaciones en
• Hábito de mordedura de objetos extraños: adaptar a los objetos que se tienden a morder, elementos blandos que impidan el desgaste de la cúspide de los dientes, edades posteriores. Por otra parte, se debe tener en cuenta el patrón de
además realizar el tratamiento correctivo. crecimiento mandibular y la posición de los dedos al ser introducidos en
• En la onicofagia (“comer uña”): el uso de esmaltes endurecedores o con sabores desagradables, que favorezcan el recuerdo de control del hábito. ¿QUÉ SON LOS HÁBITOS ORALES? la boca.
• En cualquiera de los casos descritos, consultar rápida y oportunamente al grupo de especialistas para evitar y corregir las alteraciones.

Son prácticas adquiridas por la repetición frecuente de un mismo acto Consecuencias de la succión digital:
que en un principio se realiza de manera consciente y luego de manera
inconsciente. Los hábitos se pueden presentar en cualquier edad, • Problemas de articulación.
El paciente es el principal protagonista de su recuperación y la familia la primera colaboradora. forman parte del proceso de adaptación del ser humano a su medio • Apoyo de la lengua contra dientes
ambiente y se relacionan con la alimentación, comunicación y el placer. durante alimento y cuando habla.
En la actualidad existe una gran diversidad de hábitos nocivos que están • Protrusión (inclinación dental
desencadenando multiplicidad de alteraciones maxilo-faciales, hacia adelante) de incisivos
musculares, óseas y dentales. superiores con o sin presencia de
Comité Editorial: espacios entre dientes (diaste-
mas).
Dr. Martín Wartenberg Nancy Montes de Oca Escobar Dra. Marisol Badiel Dra. Sonia Jiménez Suárez ¿CUÁLES SON LOS TIPOS DE • Retroinclinación de los incisivos
Dra. Martha Ligia López de Mesa Dr. Jaime Orrego Dr. Carlos Alberto Cañas Dra. Karen Feriz HÁBITOS ORALES EXISTENTES? inferiores (incisivos inclinados
Dra. Diana Prieto Dr. Jorge Madriñán Dr. Carlos Serrano Reyes Enfermera Ma. Elena Mosquera hacia atrás).
Dr. Pablo Barreto Dr. César Augusto Arango Dr. Jaime Andrés Barreto Enfermera Julia Alba Leal • Habito de succión: Succión digital (chupar dedo), succión de • Mordida abierta anterior (no hay
Dra. Zamira Montoya Óscar A. Escobar lengua, de labios y hábito de biberón, cuando éste es constante contacto entre los dientes ante-
después del 1er año. riores; superiores e inferiores).
• Prognatismo alveolar superior
Los conceptos y opiniones contenidos en los artículos de la Carta de la Salud, corresponden únicamente al de los autores y editorialistas. • Hábitos de mordedura: Mordedura de objetos extraños, onicofagia (maxilar superior adelantado).
Esta publicación pretende mejorar su información en temas de la salud en general. Las inquietudes que se relacionen “comer uñas”, bruxismo (apretar o rechinar las estructuras
con su salud personal, deben ser consultadas y resueltas con su médico. dentales).
Línea de Atención al Usuario 6500870 - Bogotá, D.C.
• Estrechamiento de la arcada superior (disminución transversal del
Dirección: Carta de la Salud - Fundación Valle del Lili - Cr. 98 # 18-49 - Tel.: 331 9090 - Fax: 331 7499 - Santiago de Cali
Espacio Gráfico Comunicaciones S.A. - Manizales

ancho del maxilar superior).

Línea Gratuita Nacional 018000910383

e-mail: [email protected] • Otros hábitos: Interposición lingual en reposo (posición • Mordida cruzada (molares inferiores sobrepasan los molares
inadecuada de la lengua mientras no se realiza ninguna actividad), superiores).
deglución atípica y respiración bucal. • Cierre labial no existe.
Esta publicación de 30.000 ejemplares, es cortesía de:
• Labio superior corto y flácido.
A continuación se explicarán detalladamente dichos hábitos orales:
FUNDACIÓN FUNDACIÓN
El Diario de nuestra gente
VALLE DEL LILI VALLE DEL LILI
Excelencia en Salud al servicio de la comunidad
UNIDAD DE APOYO SOCIAL La Fundación Valle del Lili es una institución privada sin ánimo de lucro que pertenece a la comunidad; organizada para ofrecer
servicios de salud de alta tecnología a todas las personas sin distingo de su condición socio-económica.