Tomo Pautas de Evaluación-Terapia Ocupacional Apuntes
Tomo Pautas de Evaluación-Terapia Ocupacional Apuntes
Tomo Pautas de Evaluación-Terapia Ocupacional Apuntes
2
TADI
Test de Aprendizaje y Desarrollo
Infantil
¿ é
4
EEDP
Escala de Evaluación del Desarrollo
Psicomotor
5
EEDP
Escala de Evaluación del Desarrollo
Psicomotor
ó
El niño o la niña debe estar confortable,
se le debe informar brevemente al
acompañante el objetivo del test y anotar
en hoja de registro los datos de
identificación del evaluado. Se debe
calcular la edad cronológica considerando
los días y los meses
ón:
NORMAL: igual o mayor a 0,85
RIESGO: entre 0,84 y 0,70
RETRASO: menor o igual 0,69
6
TEPSI
Test de desarrollo psicomotor
¿ é
Este instrumento de evaluación de niños
preescolares (2 a 5 años), mide tres áreas
básicas del desarrollo infantil: coordinación,
lenguaje y motricidad; tiene normas
establecidas en niños chilenos y sus índices
de confiabilidad y validez son muy
adecuados.
7
TEPSI
Test de desarrollo psicomotor
8
Evaluación del
Desarrollo Infantil
(EDI)
9
Evaluación del
Desarrollo
Infantil (EDI)
10
Pautas:
Guía
Portage
Población Objetivo:
11
Guía Portage
¿ é
í Conocer si los objetivos a conseguir descritos
en la guía que debieran realizar a las
edades correspondientes se encuentran
INICIADAS o ya están CONSEGUIDAS
12
PEDI
ThePediatricEvaluation of
DisabilityInventory
¿ é á
13
PEDI
Validado en
Á ú Español
Á ó
16
ASQ-3
í
El ASQ-3 es un cuestionario de pesquisa del
desarrollo madurativo infantil, con 30 preguntas
para cinco áreas: comunicación, motricidad gruesa,
motricidad fina, resolución de problemas y área
personal-social, a través de pautas que deben ser
alcanzadas en edades entre 0 meses y 5 años y 6
meses.
18
á
19
20
Test de Juego de Bundy
Población Objetivo:
21
Test de Juego de Bundy
22
Escala de Juego de Susan
Knox
Población Objetivo:
23
Escala de Juego de Susan
Knox
24
Historia de Juego Nancy
Takata
Población Objetivo:
Ambiente de Evaluación:
25
Historia de Juego Nancy
Takata
Objetivos:
Aplicación:
26
27
Es un cuestionario sensorial para
identificar dificultades en el
¿ é procesamiento sensorial de los niños en su
casa y en el colegio, es completado por
padres y profesores.
28
Í ó
Equilibrio y Planificacion
movimiento e ideación
NUNCA:4 OCASIONALMENTE:3
No aparece nunca o Aparece algunas
casi nunca veces
FRECUENTEMENTE:2 SIEMPRE:1
Ocurre la mayor Ocurre siempre o casi
parte del tiempo siempre
29
El test Perfil Sensorial evalúa los patrones
de procesamiento sensorial de un niño en ¿ é
el contexto de la vida cotidiana, partiendo
de la base teórica de que las diferencias
en el procesamiento sensorial que tienen
los niños pueden hacer que se integren
Esta compuesto por 3 cuestionarios que
más en las actividades diarias o por el
recogen antecedentes de los padres,
contrario manifiesten dificultades.
cuidadores y profesores de los niños
30
Auditivo Visual Táctil
Atencional Conductual
Socioemocional
31
Busqueda Evitación
Sensibilidad Registro
Ayudas Conciencia
externas y atención
Tolerancia Disposición
32
ó
Se requiere de un terapeuta
ocupacional certificado en integración
sensorial.
Se recomienda evaluar en dos sesiones
33
ó í
ó
34
35
ó
Ñ
CRAFFT
Car-relax-alone-friends-truble
Utilizados en adolescentes
de 16 a 18 años
36
ó
37
Según OMS
38
OTRAS:
GROSS MOTOR FUNCTION
CLASSIFICATION SYSTEM
(GMFM)
Tiene 88 ítems
Es una medida agrupados en 5
observacional para dimensiones
cuantificar cambios en distintas
la función motora
gruesa a lo largo del
tiempo en niños con
parálisis cerebral
39
ú
Equilibrio Sincinesias
Lateralidad.
Tiene 6 pruebas de
psicomotricidad con
ejercicios graduados y
6 pruebas
complementarias
para aclarar dudas.
40
Áreas de evaluación
cordinación organización cordinación
oculo manual perceptiva dinámica
estructuracion organización
espaciotemporal lateroespacial
Áreas complementarias
41
42
• Índice de Barthel
• Lawton & Brody
• Escala de medida de
independencia
funcional (FIM)
• Índice de Katz
43
El índice de Barthel es un instrumento
de evaluación que mide la capacidad
de una persona para realizar sus ¿
actividades de la vida diaria básicas.
Mide el grado de
independencia de las
personas al realizar
sus actividades de la
vida diaria básicas.
¿
• Comer
• Lavarse (bañarse)
• Vestirse
• Aseo personal (arreglarse)
• Deposición
• Micción
• Ir al retrete
• Trasladarse
<
• Deambulación 5
• Uso de escaleras.
4 55
>
¿
Se utiliza para valorar la
capacidad de la persona para
realizar las actividades
instrumentales.
Mide el grado de
independencia de las
personas al realizar
sus actividades de la
vida diaria
instrumentales
¿
46
&
47
Evalúa el grado de
dependencia/independencia de las personas
utilizando seis funciones básicas.
Es una escala construida a partir de 7 niveles
de funcionalidad, dos en los cuales no se
requiere la ayuda y cinco en los que se
necesita un grado progresivo de ayudac
48
El FIM utiliza una escala de 7 niveles para clasificar la
actuación funcional. En el nivel 1, el sujeto no puede desarrollar ni
el 25% del esfuerzo físico que requiere su actividad funcional, por
lo que requiere una asistencia total; en el nivel 2, el sujeto puede
desarrollar entre el 25 y el 49% del esfuerzo físico necesario, por
lo que requiere una asistencia elevada; en el nivel 3 desarrolla
entre el 50 y el 74% del esfuerzo, por lo que sólo requiere
asistencia moderada; y en el nivel 4 se requiere una mínima
asistencia pues el sujeto desarrolla entre el 75 y el 100% del
esfuerzo necesario. Los pacientes que funcionan al nivel 5
necesitan supervisión; los que se sitúan en el nivel 6 ejercen una
independencia modificada, es decir, necesitan dispositivos
asistenciales o ayudas técnicas; los pacientes en el nivel 7 tienen
completa independencia.
49
50
c
• Baño.
• Vestido.
• Uso del WS
• Movilidad.
• Continencia
• Alimentación
51
52
• Escala de
Ashworth
• Escala de
Campbell.
53
La escala de Ashworth modificada
evalúa la espasticidad en
Es una escala diferentes articulaciones según se
encuentre en MMSS o en MMII,
cualitativa que evalúa valorando grupos musculares
espasticidad muscular. específicos.
La espasticidad es un desorden
motor caracterizado por un
incremento en reflejos tónicos de
estiramiento dependiente de
velocidad, con reflejos tendinosos
exagerados, resultado de la
hiperexcitabilidad del reflejo de
estiramiento como un componente
del síndrome de neurona motora
superior
54
55
Es una escala cualitativa que
evalúa la hipotonía muscular.
Evalúa hipotonía en diferentes
articulaciones según se encuentre
en MMSS o en MMII, valorando
grupos musculares específicos.
¿
La hipotonía es la presencia de un
tono muscular disminuido.
Es un signo no específico definido
como una disminución de la
resistencia al movimiento pasivo de
las articulaciones, la cual
comprende un grupo amplio y
heterogéneo de condiciones que
afectan tanto al sistema nervioso
central como periférico. 56
57
• Escala de
Daniels.
58
Es una escala cualitativa que
evalúa la fuerza muscular.
Esta escala valora del 0 al 5
según la contracción del musculo,
y la posibilidad de aplicar
resistencia.
Es una escala subjetiva, fácil y
rápida de aplicar.
Su aplicación clínica se basa,
sobre todo, en apreciar la
diferencia entre los músculos
afectados y sus simétricos.
59
60
• Escala de Tinetti.
• Escala de Berg.
• Timed Up and go.
• Estación unipodal
61
La escala de Tinetti Es una escala que
para la marcha y el valora el equilibrio y
equilibrio se utiliza la marcha a través
para determinar de observación
precozmente el riesgo directa, utilizando
de caída de una calificadores
persona mayor. numericos de
acuerdo con la
capacidad de
ejecución de acciones
especificas que
componen la
actividad funcional
probada.
Esta prueba
requiere de 15
minutos para ser
completada. Evalúa el rendimiento
de la persona en 14
tareas que son
frecuentes en las
actividades cotidianas
65
66
¿
68
• Test de 400 puntos.
• Cuestionario Quick-
DASH.
• Cuestionario
Dreiser.
69
4
Cuantifica el grado de
¿ ? utilización de una mano
lesionada, midiendo:
- Movilidad manual
- fuerza de prensión
- Prensión mono manual
- Desplazamiento de
objetos.
- Función bimanual.
70
71
72
Es un instrumento
específico de medición de
la calidad de vida
relacionada con los
problemas del miembro
superior.
6. Hacer un nudo
7. Coser o atornillar
79
La Evaluación Cognitiva Montreal
(Montreal Cognitive Assessment
(MoCA) evalúa el deterioro cognitivo
leve en las personas.
Esta prueba cuenta con dos tipos de
aplicación (A y B).
La Evaluación Cognitiva Montreal –
Básica (MoCA-B) ha sido
desarrollada para evaluar el
deterioro cognitivo leve en personas
analfabetas o de baja escolaridad.
La MoCA-B evalúa funciones
cognitivas similares a aquéllas
evaluadas por el test MoCA original.
¿ ?
• Funciones ejecutivas
• Lenguaje.
• Orientación
• Calculo.
• Razonamiento conceptual
• Percepción visual
• Atención.
• Concentración.
80
El tiempo de administración
requerido es de
aproximadamente 15 minutos.
El puntaje máximo es de 30
puntos. Las instrucciones
deben ser repetidas una sola
vez, a menos que se
especifique de otra manera.
¿
Consta de dos ensayos de aprendizaje de 5 palabras (no puntúan) y
se preguntan de forma diferida a los 5 minutos aproximadamente
(5 puntos).
¿ ?
• Orientación temporal.
• Orientación espacial
El puntaje total de
• Memoria a corto plazo. la aplicación del
• Atención. MMSE es 19 puntos:
• Calculo. Se considera
• Memoria. alterado si el
• Lenguaje.
puntaje es menor de
13 puntos.
85
86
Es una pauta de evaluación
cognitiva propia de la terapia
ocupacional desarrollada en
1974. Se basa en la experiencia
clínica y en teorías
neuropsicológicas de varios
autores, entre ellos Piaget y
Luria. Tiene dos versiones, en
este estudio se utiliza la
versión 2º, que está compuesto
por 7 test, orientación,
percepción visual y espacial,
praxis, organización motora,
operaciones racionales,
atención y concentración
Esta pauta de evaluación
busca indicar las
capacidades y
discapacidades del usuario
en las áreas que esta pauta
evalúa, permitiendo
delimitar el punto de
partida para el tratamiento
y graduar los objetivos de la
terapia.
87
88
Fue diseñado por Pfeiffer en 1975 como test de
screening de deterioro cognitivo.
Es un instrumento de aplicación rápida que no
requiere preparación especial. Evalua diferentes
áreas cognitivas. A través de 10 preguntas.
Se contabilizan os errores en los 10 ítems.
89
90
91
“El cuestionario o test AD8 identifica
personas que pueden estar sufriendo
una demencia (pérdidas de memoria y
otras alteraciones cognitivas que
afecten la vida diaria) y deberían
consultar con su médico para investigar
la causa”.
92
El AD8 está compuesto por 8 preguntas que evalúan
cambios en áreas comprometidas en un síndrome
demencial
93
¿ é
94
“Se le proporciona al usuario una hoja
de papel en blanco, un lápiz y una
goma y se le pide que dibuje un reloj
con forma circular en el que estén
todos los números de las horas
debidamente ordenados y que las
manecillas marquen una hora
determinada. Si cree que se ha
equivocado puede borrar y corregir el
error. Si no ha dibujado las manecillas
se le recuerda que el reloj debe
marcar una hora concreta”
95
ó
98
La versión en español que utilizaron consta de un
total de 11 ítems, para cada uno de los cuales
existen 4 respuestas posibles:
0 = Sí es capaz o podría hacerlo
1 = Con alguna dificultad
2 = Necesita ayuda
3 = No es capaz.
El puntaje total se calcula como la suma de los Una puntuación por debajo de 6
puntajes de cada ítem (0 a 33 puntos). indica normalidad (no
dependencia).
99
ó
í
Caídas previas
En algunos documentos se
hace hincapié en la
historia de caídas en los
últimos doce meses.
100
ó
Cuando el resultado
de la escala es de tres
o más puntos se
considera que el
paciente tiene un alto
riesgo de sufrir una
caída.
101
102
ó
á
¿ é
“Instrumento de autoreporte compuesto
por 30 preguntas en su primera versión
que miden la presencia de la
sintomatología depresiva mediante
preguntas directas, 20 de ellas miden la
presencia de síntomas (“¿Siente que su
vida está vacía?”), mientras que 10 son
considerados ítems inversos (“¿En el
fondo está satisfecho con su vida?”)”
ó
á
103
Un puntaje de 5 o más respuestas
positivas sugiere depresión
104
Batería cognitiva de
Lowenstein
Áreas de evaluación
105
Orientación Orientación del lugar
Figuras superpuestas
Percepción espacial:
Relación espacial
Praxis Imitación motora
Utilización de objetos
Acciones simbólicas
Organización visomotora Copiar formas
Construcción en tablero
Cubos
Puzle
Dibujar reloj
Operaciones racionales Categorización y secuencia pictórica
106
ó
Los puntos
107
108
Es la mas conocida, diferencia 5 estadios
Estadio I Estadio II
Es el inicio de la enfermedad: Afectación Afectación bilateral y axial., hay
unilateral, con daño leve correspondiente asimetría en la sintomatología, con el
a la triada parkinsoniana. Permite la lado inicial más afectado. Aparecen
vida cotidiana y profesional normal. trastornos posturales, cifosis, aducción
duración media de 3 años de miembros superiores. Duración media
es de 6 años.
109
110
La escala original tenía 10 ítems:
bradicinesia, postura, marcha,
braceo en marcha, temblor, facie,
seborrea, velocidad y autocuidado
ó
Usa una escala de 4 puntos (0, 1, 2 y 3), con
puntuación final de 36 puntos.
Leve: 1 a 10 puntos
Gravedad media: 11 a 20 puntos
Grave mas de 21 puntos
111
112
113
1. Cuestionario volicional (VQ)
2. Escala de impacto ambiental del trabajo (WEIS)
3. Entrevista del rol del trabajador (WRI)
4. Auto evaluación ocupacional para niños (COSA)
5. Listado intereses
6. Perfil ocupacional inicial del modelo de ocupación
humana (MOHOST)
7. Entrevista histórica del desempeño ocupacional
(OPHI-II)
8. Cuestionario ocupacional (OQ)
9. Autoevaluación ocupacional (OSA)
10. Perfil intereses del niño
11. Cuestionario volicional pediátrico (PVQ)
12. Listado de roles
13. Perfil ocupacional del niño (SCOPE)
14. AMPS
15. ACIS
114
¿Qué es?
El cuestionario volicional es
una evaluación que se realiza
a través de la observación y
examina la motivación de las
personas, es decir, cuales son
los motivos internos de la
persona para llevar a cabo sus
actividades cotidianas y como
el ambiente promueve o inhibe
la motivación.
Población
• Niños mayores de 6 años.
• Adolescente.
• Adultos.
• Adultos mayores.
El VQ fue diseñado originalmente para personas con niveles funcionales bajos. Sin embargo, en la
actualidad se lo usa con personas con un amplio rango de limitaciones físicas y cognitivas. Lo que
determina la utilidad del VQ es la medida en que ayuda a revelar la motivación del cliente,
115
ó
Es necesario aplicarlo
en una amplia gama La situación es muy
de contextos que sean flexible.
parte de la vida del
usuario.
116
Muestra curiosidad
• Se debe observar si la persona explora objetos, eventos, tareas y personas en el ambiente que lo
rodea.
• Es importante observar si orienta el cuerpo hacia eso que esta explotando, si toca, mira y
manipula objetos.
• Ejemplo: Buscar en los armarios herramienta y materiales.
Inicia acciones o tareas
• Este items evalua si el usuario es capaz de iniciar una acción para cumplir un objetivo.
• Se observa si el usuario es capaz de participar en una actividad nueva o incorpora algo nuevo a
actividades que ya realiza.
• Ejemplo: Usuario le gusta pintar con plumores e intenta pintar con tempera.
Muentra preferencia
• Se observa si la personas muestra mayor interes por ciertas actividades o acciones, asi como
tambien por materiales o herramintas.
Muestra que una actividad es especial o significativa
• Mediante expresiones verbales o no verbales, muentra placer, satisfacción, y un sentido de
realización personal.
• Ejemplo: Una persona muentra que jugar a la pelota es importante para ella.
117
• Observa si una persona muentra de manera verbal
Indicar objetivos o no verbal la intención de alcanzar un objetivo.
Trata de corregir • Observa que frente a un erros el individuo sea capaz de seguir
errores involucrado en la tarea y trata de corregir ese error.
118
¿ ó
• Espontáneo:
- La persona exhibe el comportamiento voluntariamente, sin necesidad de apoyo,
estructura o estímulo.
• Involucrado:
- La persona muestra el comportamiento cuando se le ofrece mínimo apoyo,
estructura o estímulo. Por ejemplo: mayor atención.
• Dudoso:
- La persona muestra el comportamiento cuando se le ofrece una cantidad
máxima de apoyo, estructura o estímulo.
• Pasivo:
- La persona no demuestra el comportamiento aun cuando se le ofrece un
máximo de apoyo, estructura o estímulo.
119
120
¿Qué La escala de impacto ambiental
para el trabajo es una
es? entrevista semi-estructurada.
121
¿
122
WEIS está diseñada para
entregar una evaluación
comprensiva acerca de cómo las
cualidades y características
ambientales impactan al
trabajador.
124
“Tiempo destinado para la cantidad de tiempo esperado o disponible”
126
Las preguntas van dirigidas a si el trabajador mantiene una
interacción y apoyo con su supervisor. Es necesario conocer si existe
respeto y entendimiento con su supervisor o si hay presencia de
acoso sexual/verbal, trato diferencial en relación a otros
compañeros, si existe feedback y disponibilidad de guía o apoyo.
Ejemplo de pregunta: ¿Cuan bien otorga el feedback y apoyo su
supervisor?
130
El WEIS tiene una
hoja de registro para
poner los puntajes.
131
Es una entrevista semiestructurada que
se utiliza para evaluar los componentes
ambientales y psicosociales en
trabajadores en proceso de rehabilitación
posterior a un accidente. Las preguntas
van dirigidas la experiencia laboral
pasada del individuo.
La administración de esta
entrevista puede realizarse en
30 a 60 minutos. Posterior a
la entrevista se colocan los
puntajes. 132
1. Preparción para la entrevista
• Recolección de datos del cliente a través de la revisión de ficha, estos datos
deben proporcionar información acerca de:
• - Si el cliente es apropiado para la entrevista (que no presenten estres agudo o
problemas cognitivios).
2. Conducción de la entrevista
• Es importante indagar acerca de la historia personal del cliente.
• Idealmente la entrevista debe darse a modo de conversación para que el cliente
este mas abierto a responder.
• El WRI trae un apartado de preguntas recomendadas que ayuda
considerablemente a guiar las preguntas.
3. Conducción de la evaluación
• Es necesario conducir la entrevista con la finalidad que el trabajador realice
una autoevaluación de sus capacidades básicas y habilidades para el trabajo.
• Evaluar ROM, fuerza, elongación, dolor, trabajo simulado, entre otros aspectos
fisicos que pueden ser relevantes para el puesto laboral..
4. Preparación de la evaluación inicial, puntajes y comentarios.
• El puntajes es otorgado según áreas de contenido asociados al modelo de
ocupación humana (Siguente pagina se detallan áreas de contenido)..
5. Preparación del puntaje de la evaluación del alta y comentarios
• La evaluación del alta abarcará las impresiones del programa completo de
rehabilitación.
133
Áreas de contenido MOHO:
A. Causalidad personal
1. Evalúa habilidades y limitaciones.
2. Expectativas de éxito en el trabajo.
3. Asume responsabilidades.
B. Valores:
4. Compromiso con el trabajo.
5. Metas relacionadas con el trabajo.
C. Intereses:
6. Disfruta del trabajo.
7. Participa en intereses.
D. Roles:
8. Reconoce expectativas de trabajo.
9. Influencia de otros roles.
E. Hábitos:
10. Hábitos laborales.
11. Rutina diaria.
12. Adopta rutinas p para minimizar dificultades.
F. Ambiente:
13. Percepción del ambiente de trabajo.
14. Percepción de la familia y pares.
15. Percepción del jefe.
16. Percepción de los compañeros de trabajo.
134
AS: Apoya sustancialmente Apoya fuertemente al cliente para su vuelta al
empleo previo, es decir, cliente puede integrarse a
su empleo laboral sin dificultad.
135
4. ó
ñ
(COSA)
La pauta e evaluación ocupacional para niños es una pauta
que se utiliza con la finalidad de captar las percepciones
del niño en relación a su propio sentido de competencia
ocupacional, para ello se muestran una serie de tarjetas o
un listado en donde el niño en relación a su comprensión de
su competencia ocupacional.
¿
136
Esta pauta tiene como característica
principal que provee a los niños la
oportunidad de expresar sus visiones
acerca de sus fortalezas y debilidades
y de indicar sus valores en la medida
en que se refieren a las afirmaciones
de participación ocupacional. Así como
también lo que es importante para él.
137
¿ á
138
¿ ó
139
Antes de evaluación cortar los Tener un copia de la hoja Orientar al niño sobre lo que
ítems y disponerlo en tarjetas resumen. tiene que hacer.
separadas por lote.
140
ó í
• Mantengo mi cuerpo limpio → Eres capaz de asear o lavar sus manos y cara. Tomas una
ducha sin ninguna ayuda. Cepilla tus dientes-
• Me visto solo → Eliges la ropa que usar y te vistes sin ayuda.
• Como sin ayuda → Eres capaz de usar tenedor, cuchara y cuchillo para comer, usar una
taza.
• Uso dinero para comprar cosas por sí mismo → Eres capaz de elegir algo para comprar y
sabes cuánto dinero darle al cajero.
• Completo mi trabajo → Eres capaz de terminar trabajos que te solicitan.
• Duermo lo suficiente → Duermes lo suficiente de forma que tengas energía para hacer las
cosas que necesitas.
• Tengo suficiente tiempo para hacer lo que me gusta → Mantiene un buen horario que le
permite realizar las cosas que le gustan.
• Cuido de mis cosas → Mantienes tu ropa, libros, juegos y otras cosas a mano y disponibles
de forma que puedas encontrar con facilidad lo que necesitas.
• Muevo mi cuerpo de un lugar a otro → Puedes mover tu cuerpo por completo para ir donde
necesitas.
• Elijo cosas que hacer → Puedes elegir las cosas que quieres hacer para divertirte.
141
• Mantengo la concentración en lo que hago → Eres capaz de pensar en las cosas que estás
haciendo. No necesitas a alguien que te recuerde terminarlas.
• Termino lo que estoy haciendo sin sentirme cansado demasiado pronto → Terminas lo que estás
haciendo sin que tu cuerpo requiera descanso.
• Hago cosas con mi familia → Realiza actividades con los miembros de su familia.
• Hago cosas con mis amigos → Realiza actividades con sus amigos.
• Hago cosas con mis compañeros de aula → Eres capaz de acercarte a tus compañeros para
trabajar o jugar.
• Sigo las reglas dela aula → Comprendes y sigues las reglas y horarios de tu sala de clases.
• Termino mi trabajo a tiempo en clases → Eres capaz de comenzar tus tareas escolares cuando
tu profesor te lo pide y terminar la tarea.
• Hago mis tareas → Eres capaz de estudiar en casa de forma de terminar tus tareas a tiempo.
• Pregunto a mi profesor cuando necesito → Eres capaz de pedir ayuda a tu profesor cuando no
entiendes algo.
• Logro que los demás entiendan mis ideas → Eres capaz de compartir tus pensamientos y
• sentimientos de forma que los otros te entiendan.
• Pienso la forma de hacer las cosas cuando tengo un problema → Trata de buscar otras formas
de hacer las cosas cuando presenta dificultades.
• Me mantengo trabajando en algo aunque se vuelva difícil → Eres capaz de mantenerte
trabajando a pesar de dificultades.
• Me puedo calmar cuando me siento molesto → Puedes hacer otra cosa que te guste, o pensar
• en algo diferente, tener paciencia, para poder sentirte mejor.
• Hago que mi cuerpo haga lo que quiero hacer → Puedes hacer que tu cuerpo se mueva para
jugar, trabajar y hacer las cosas que quieras hacer.
• Uso mis manos para trabajar en cosas → Puedes hacer que tus manos y dedos se muevan para
realizar las cosas que deseas.
142
Para interpretar el COSA se revisan
las respuestas que causen duda y
desde ahí se establecen las
prioridades de intervención.
Ejemplo: se pesquisa que niño percibe
que tiene muchas dificultades para
mantenerse en una tarea.
143
¿ El listado de intereses es una pauta que fue realizada para
recolectar datos sobre los intereses de la persona. Para ello la
pauta cuenta con un listado de 30 ítems, sección para
responder intereses adicionales y una sección en donde se
pregunta sobre la historia de intereses, indicando sus
actividades más placenteras.
144
• La persona debe marcar los cuadros para cada interés según lo que él. Si solicita ayuda
del terapeuta ocupacional se le puede entregar, pero sin interferir en la opinión del
usuario.
• Luego de indicar los intereses, se le pregunta cuales son los 5 intereses que él considera
más relevante e importantes para él.
• Posteriormente evaluar el patrón de sus intereses, es decir, puede identificar intereses,
pero quizá no estén establecidos dentro de sus actividades cotidianas, por lo que hay que
evaluar como estos aportan a su participación ocupacional.
• El instrumento ayuda a identificar aspectos volitivos relacionado con explotación de
intereses.
P
A
U
T
A
145
ó
¿
El MOHOST mide:
146
Puede ser aplicado en
El MOHOST puede aplicarse ambiente hospitalario
utilizando el trabajo de mediante observación de
grupo. actividades de vestuario,
cocina, trabajo en grupo,
etc.
147
Mantener una perspectiva que es única a Terapia Ocupacional, a través de los
conceptos del MOHO.
¿ é
148
ó
149
1. Registro del MOHOST
• Permite la evaluación de 20 a 24 ítems de la persona y 4 relacionados al ambiente.
• Es el más recomendado.
2. Registro múltiple del MOHOST
• Este registro es recomendable cuando el individuo evaluado participa por un largo
periodo en evaluaciones.
3. Registro de obervación única.
• Este registro no es una evaluación, sino que permite tener una imagen del
individuo previo a el registro del MOHOST.
4. Registro de observación múltiple.
• Permite registrar múltiples observaciones únicas en un solo registro.
• A través de este registro se puede aplicar de manera rápida durante 5 días.
í ó
á
í
í é
150
151
El MOHOST utiliza una escala de 4 puntos, lo que debe realizar el terapeuta
ocupacional es reunir toda la información que obtenga y realizar un juicio
profesional de esa información. El sistema de puntuación es:
• F →Facilita la participación
ocupacional.
• P→ Permite la participación
ocupacional.
• R→ Restringe la participación
ocupacional.
• I→ Inhibe la participación
ocupacional.
La entrevista histórica del desempeño ocupacional es una evaluación del MOHO que consta de 3
partes:
153
¿ á
Lo más importante es que el individuo sea capaz de responder acerca de su historia de vida,
generalmente es recomendado para individuos que hayan pasado la adolescencia, no se recomienda a
menores de 12 años, debido a la madurez que hay que tener para poder responder. Con respecto al
estado emocional del individuo no hay alguna limitación, sin embargo, al ser una entrevista en donde el
individuo tiene que responder acerca de su vida, puede que existan personas que no estén preparadas
emocionalmente.
Los contextos en donde se puede aplicar el OPHI-II es variado, sin embargo, no es útil en cuidados
hospitalarios, específicamente en UCI-UTI, un paciente de corto plazo en psiquiatría. Por otra parte, es
útil en escuelas, programas de rehabilitación con usuarios con lesión medular y programas residenciales.
El OPHI-II costa de 3
partes: ¿ ó
1) Entrevista:
• La entrevista implica que el terapeuta ocupacional sea capaz de
conducir una conversación para aprender acerca de la historia
del individuo.
• En algunas ocasiones el terapeuta aplica otras evaluaciones antes
de utilizar el OPHI-II.
154
2) Calificaciones
3) Narrativa de la historia
155
• Las áreas en las que el OPHI-II se centra no se preguntan en un
orden particular, como se aplican está determinado por las
circunstancias del cliente, por ejemplo, si el terapeuta considera que
por las características individuales del cliente es pertinente partir
por rutina diaria, se parte por ahí.
• Conducción de la Entrevista en Partes
• El OPHI-II está diseñado para que tome menos de 1 hora., sin
embargo, el terapeuta puede llevar a cabo la entrevista en más de
una sesión si lo encuentra necesario.
156
ó
La calificación es un juicio profesional, formado por los datos obtenidos de una
buena entrevista.
157
La identidad ocupacional se ocupa del cómo la persona se siente acerca de sí
misma como un ser ocupacional.
La competencia se refiere a ser capaz de actualizar una identidad ocupacional de modo que lo
satisfaga a uno mismo y cubra demandas ambientales incluyendo el mantener un patrón de rutina
ocupacional que cubra roles, logre satisfacción y permita la expresión de intereses y traiga consigo la
satisfacción de estándares personales.
La finalidad de la narración de
la historia de cliente se realiza
para documentar su vida.
159
• La narrativa de la historia del cliente más la entrevista deben ser
suficiente para diseñar un plan terapéutico efectivo.
• Tiene como resultado la documentación de datos cualitativos que no son
captados al clasificar las escalas.
• Da por resultado una comprensión compartida de la historia de vida del
cliente.
• Inicia el proceso de terapia identificando la naturaleza de la historia en
la cual la terapia está emergiendo y el impacto que podría tener la
terapia en la historia de vida.
El cuestionario ocupacional (OQ) busca indagar acerca de las ocupaciones que el usuario
160
realiza a diario y que conteste algunas preguntas relacionadas con esas actividades,
Como primer paso este cuestionario busca
que el usuario recuerde como ha pasado las
últimas semanas y que es lo que
generalmente realiza en un día de lunes a
viernes. Para esto el cuestionario cuenta con
una hoja en donde el usuario coloca las
actividades que realiza cada media hora, si
la actividad dura más de media hora se
repite cuanto dure, si dura una hora y media
se repite 3 veces.
Posteriormente debe responder a las 4 preguntas para cada una de las actividades. Las preguntas
son:
• 5-Muy importante
• 4-Importante
• 3-Sin importancia
• 2-Prefiero no hacerla
• 1-Pérdida de tiempo
En esta pregunta el usuario debe responder si esta actividad es importante o no para
el en su diario vivir.
162
ó
163
• Captar la percepción de la competencia ocupacional del cliente y de la influencia del medio
ambiente en su funcionamiento.
• Captar la percepción del cliente sobre la importancia de las áreas de funcionamiento y la
influencia en varios aspectos del medio ambiente.
• Facilitar al cliente la identificación de las prioridades para un cambio y su participación en
el establecimiento de tratamiento, objetivos y estrategias.
• Proporcionar al terapeuta información acerca del punto de vista del cliente y sus
prioridades.
• Informarle al cliente los puntos de vista del terapeuta sobre su funcionamiento y establecer
un marco de referencia para la comunicación y colaboración mutua.
• Desarrollar las relaciones y promover un sentido de compañerismo entre el cliente y el
terapeuta.
164
¿ é ú
El OSA es útil para:
Parte 1 Parte 2
165
ñ
¿ á ó
La
intención del perfil de intereses
del niño es proveer un método
rápido y fácil de
recolección de información
acerca de intereses de
juego directamente desde el
niño o adolescente.
166
Perfil del niño de 6 a 9
El años
niño responde 3 preguntas con respecto a cada uno de los 50
ítems.
168
El adolescente responde a 5 preguntas de los 83 ítems.
Las categorías son: Actividades deportivas, al aire libre, ejercicio físico, relajación,
intelectuales, creativas, sociales y en la comunidad o agrupaciones.
169
á
¿ á
ó
170
Entrega observaciones que Entraga información
pueden ser Entrega una imagen de la acerca de los puntos
complementadas con otras volición del niño a través fuertes y débiles de la
evaluaciones para entender de la observación. motivación del niño y su
al niño de manera integral. impacto en su
comportamiento.
¿ é
171
Para el PVQ es
importante la exploración,
competencia y logro del
MOHO.
¿ ó
Ambiente:
➢ Se puede aplicar en aula, hogar, sala de juego, patio de recreo, consultorio y comunidad
en general.
Tiempo:
➢ Dura entre 10 a 30 minutos.
172
Es una escala de 4 puntos que
representan diferentes grados de
expresión de volición.
173
174
1.Muentras curiosidad
• Si el niño presta atención a los objetos, sonidos, jueguetes, si observa las cosas de su alrededor.
2.Inicia acciones
• El niño busca experimentar sensaciones, se balancea en la silla, se para a buscar un jueguete.
6. Permanece involucrado
• Ejemplo; si esta en la mesa jugando a algo, se mantiene ahí.
11.Busca desafíos
• Ejemplo; que un niño pida aprocharse solo la chaqueta.
177
ñ
El SCOPE es una pauta que busca evaluar los factores que facilitan o restringen la
participación ocupacional en niños desde su nacimiento hasta los 21 años de edad.
¿ á ó
Evalua cambios en la
Es simple y rápido. participación
ocupacional a través
del tiempo.
¿ á ú
EL SCOPE se puede
aplicar entre 10 a 20
minutos.
178
¿ ó
ó
La información puede obtenerse mediante:
• Exploración.
• Expresión de placer.
• Mostrar preferencias y hacer elecciones.
1. Volición • Respuesta a desafíos.
• Actividades diarias.
• Respuesta a los cambios/transiciones.
• Rutina.
• Roles.
180
2. Habilidades de comunicación e
interacción
• Comunicación no-verbal.
• Expresión verbal.
• Conversación.
• Relaciones.
3. Habilidades de procesamiento
5. Habilidades motoras
181
Así se ve el SCOPE.
182
ó
El AMPS es una valoración basada en la observación que se utiliza para medir la calidad de la
ejecución en las actividades de la vida diaria.
¿
Esta pauta es pertinente aplicarla a un adulto, adulto mayor o
niño que tenga alguna situación de riesgo. Generalmente se
recomienda utilizar esta evaluación con personas con problemas de
desarrollo, psicosociales o neurológicos, sin embargo, el usuario debe
tener movilidad funcional.
¿
• La Evaluación de habilidades Motoras y de Procesamiento pretende ser
administrada y concluida en un período no mayor de 30 a 45 minutos.
• Es importante crear un ambiente lo más parecido a lo que se está
acostumbrado.
• El examinador debe entrevistar al cliente antes de administrar la
Evaluación de Habilidades Motoras y de Procesamiento.
184
Organización temporal
1. Inicia: Empieza o inicia sin latencia una acción o
paso. Implica un fin a la toma de decisiones.
2. Continúa: Realiza una secuencia de acciones de un
paso sin interrupción innecesaria y como un
proceso fluido, sin quiebre.
3. Secuencia: Ejecuta acciones y pasos en un orden
lógico para uso eficiente de tiempo y energía.
4. Termina: Finaliza o completa una acción o paso
sin perseverarían, persistencia inapropiada, o cese
prematuro.
186
Coordinación
1. Coordina: Usa partes diferentes del cuerpo
conjuntamente de una manera bien coordinada.
2. Manipula: Usa control de destrezas y patrones de
liberación; corresponde al uso hábil de
movimientos de los dedos aislados cuando se
manipulan objetos.
3. Fluye: Usa movimientos eficientes del cuerpo y de
las extremidades con el fin de posicionarse en
relación con los objetos;
.
1. Mueve: Impulsa, empuja, tira o arrastra objetos sobre
una superficie de soporte, incluye puertas que se
abren y cajones.
2. Transporta: Lleva objetos de un lugar a otro.
3. Levanta: Eleva o alza objetos de superficies de apoyo;
incluye el mover un objeto que está levantado de un
lugar a otro, pero sin deambular o moverse de un lugar
a otro. Corresponde a tener suficiente fuerza para Postura y equilibrio
levantar objetos.
4. Calibra: Regula o gradúa la fuerza y velocidad de los
movimientos en la ejecución al tomar objetos, de un
paso o acción.
5. Agarra: Aprieta o coge asas, para abrir cierres y
contenedores o para sacar envoltorios; se relaciona con
la efectividad y fuerza de apretar y agarra.
187
ó ó
188
Í ú
El ACIS tiene 3 dominios:
Dominio físico
• 1. Se contacta: establece contacto físico con otros.
• 2.Contempla: Usa los ojos para comunicar.
• 3.Gesticula: Usa movimientos del cuerpo para indicar.
• 4.Maniobra: Mueve el propio cuerpo en relación a otros.
• 5.Se orienta: Dirige su cabeza en relacióna otros o en relación a una tarea.
• 6. Posiciona: Asume posiciones físicas.
Intercambio de información
• 1. Articula: Produce un discurso claro.
• 2. Asevera: Expresa desacuerdos, negativas y peticiones.
• 3. Pregunta: Requiere información.
• 4.Se involucra: incia interacciones.
• 4.Expresa: Despliega afecto o alguna emoción.
• 5. Modula: Emplea volumen e inflexiones en su voz.
• 6. Informa: Descurbre información basa ene hechos.
• 7. Habla: se hace entender por medio de palabras, frases y oraciones.
• 8. Sostiene: Mantiene un discurso con apropiada duración.
Relaciones
• 1. Colabora: Corrdina la propia acción con otros hacia un objetivo.
• 2. Cumple: Segue normas.
• 3. Se centra: Dirige la conversación haca una acción social.
• 4.Se relaciona: Asume una manera de actuar para establecer comunicación con otros.
• 5. Respeta: Se acomoda a las reacciones y requerimientos de otors.
189
• Competente: Desempeño competente que apoya el rendimiento de la comunicación/
interacción y conlleva a resultados positivos en la interacción personal/
grupal. El examinador no observa evidencia de déficit.
190
191
El genograma es una
herramienta que permite
realizar una representación
gráfica de la información básica
de al menos 3 generaciones de la
familia.
¡
192
El mapa de redes es una herramienta que gráfica las
redes de apoyo de un individuo con su familia, amigos,
relaciones con la comunidad e instruccional (laboral o
educativa). Podemos observar las relaciones desde las más
intensas a las más distante.
193
El ecomapa es una herramienta de representación
gráfica que permite identificar en forma rápida las
interrelaciones de la familia con el ambiente y el contexto
sociocultural en el que se desenvuelve.
194
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