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    Hernioplastía (Stoppa) + HU - Injante

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    El documento describe una operación quirúrgica realizada para tratar una hernia umbilical, hernias inguinales bilaterales y colocar una malla de polipropileno. La operación duró 120 minutos y se realizó bajo anestesia general sin complicaciones. Se encontraron una hernia supraumbilical de 6x4 cm y hernias inguinales indirectas bilateral de 3x2 cm e izquierda y 8x4 cm en la derecha. El defecto herniario umbilical y los anillos inguinales fueron cerrados con sutura y se coloc

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    228. Hernioplastía(Stoppa) + HU -Injante

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    HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA

    DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA

    OPERACIÓN PRACTICADA:
    HERNIORRAFÍA UMBILICAL + HERNIOPLASTIA INGUINAL BILATERAL (TÉCNICA DE
    STOPPA) + DRENAJE EXOVAC
    DIAGNÓSTICO PRE OPERATORIO:
    HERNIA UMBILICAL + HERNIA INGUINAL IZQUIERDA

    DIAGNÓSTICO POST OPERATORIO:

    HERNIA SUPRAUMBILICAL + HERNIA INGUINAL BILATERAL

    Cirujano: Asistentes:
    DR INJANTE/MR3 QUISPIALAYA MR1 MURILLO
    Anestesiologo: Tipo de anestesia: Tiempo operatorio Cuenta de gasas:
    Draa Piérola General 120 minutos Completas
    Complicaciones: Inicio: Termino: Sangrado: Reemplazo: Pieza operatoria (si)(no)

    Ninguna 16:30 18:30 Escaso NO LIPOMA PREHERNIARIO


    Incisión:
    1. Transumbical
    2. Mediana Infraumbilical (tipo losange)

    Hallazgos:
    Hernia supraumbilical de +- 6x4 cm con saco de +- 4x4 cm, conteniendo epiplon y anillo de 2.5
    cm de diámetro.
    Hernia inguinal izquierda: Hernia inguinal indirecta con saco herniario de 3x2 cm, con saco de
    contenido vacuo.
    Hernia inguinal derecha: Hernia inguinal indirecta de 8x4 cm, con saco que contiene grasa
    preperitoneal y lipoma preherniario calcificado.

    Relato (incluir técnica, sutura, drenes, etc)


    1. Paciente en decúbito dorsal obligado, bajo efectos de anestesia.
    2. Asepsia y antisepsia de campo operatorio con yodopovidona espuma y solución.
    3. Colocación de campos estériles.
    4. Incisión descrita hasta llegar a visualizar hallazgos descritos, se libera y se individualiza hernia umbilical y
    luego se procede a identificación y liberación de anillo herniario de sus adherencias, hasta llegar a su base en
    región aponeurótica.
    5. Se realiza disección de 2 cm a nivel de anillo herniario y se procede a introducir todo el saco y contenido
    herniario acavidad, logrando reducirlo en su totalidad, se procede a realizar rafía de defecto herniario con
    puntos surget en un plano con Nylon 1/0, hasta cerrar el borde en su totalidad. Luego cierre de pared por
    planos:
    6. Se realiza incisión en piel tipo mediana supraumbilical, seccionándola con bisturí, celular subcutáneo con
    electro bisturí, se incide aponeurosis de musculo recto anterior del abdomen, se diseca plano muscular, se
    ingresa a espacio preperitoneal, y se evidencia hallazgos descritos.
    7. Se realiza individualización y liberación del saco herniario en el lado izquierdo, se parietaliza los vasos
    epigástricos. Además durante su separación se evidencia saco de contenido vacuo.
    8. En el lado derecho se localiza, se individualiza y se logra reducir el defecto conformado por grasa
    preperitoneal, y lipoma preherniario calcificado el cual se envía a patología luego de sus disección,
    posteriormente se parietaliza los vasos epigástricos.
    9. Se realiza reconocimiento y separación de estructuras de espacio preperitoneal (músculo psoas y vasos
    iliacos) y se coloca malla de polipropileno bilateral de +-20x15cm en espacio preperitoneal.
    10. Se procede a la colocación de drenaje exovac en espacio preperitoneal delante de la malla, el cual sale a la
    piel por contrabertura y se fija con seda negra 2/0, previo al cierre de aponeurosis.
    11. Revisión de hemostasia por visualización directa.
    12. Cierre de pared por planos.
    a. Aponeurosis: Surgetcon ac. Poliglicólico 0.
    b. Piel: Puntos Simples con Nylon 4
    13. Paciente tolera acto operatorio y pasa a recuperación con funciones vitales estables.

    Fecha: 25/04/18
    Hora: 18:40 Hrs.

    Nombre: H.C.
    LLAULLE HUAYTA REGINA 0204260
    Departamento Servicio: Nro. Cama
    Cirugía Cirugía General 455
    INFORME OPERATORIO

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