Trastornos Causados Por La Esquizofrenia

Trastornos causados por la esquizofrenia
Esquizotípico y Esquizoide
Si no se trata, la esquizofrenia puede dar lugar a graves problemas que afectan

a todos los ámbitos de la vida. Las complicaciones que la esquizofrenia puede
causar o con las que esta puede estar asociada incluyen las siguientes:
Trastornos de ansiedad
El término ansiedad puede referirse a un síntoma, a un rasgo de personalidad o

a un trastorno.
La ansiedad es un mecanismo adaptativo natural que nos permite ponernos

alerta ante sucesos comprometidos. En realidad, un cierto grado de ansiedad
proporciona un componente adecuado de precaución en situaciones
especialmente peligrosas. Una ansiedad moderada puede ayudarnos a
mantenernos concentrados y afrontar los retos que tenemos por delante.
Los trastornos de ansiedad son un grupo variado de afecciones que tienen en

común la sensación de ansiedad.
Los trastornos de ansiedad “afectan al 15-20% de la población en algún

momento de la vida”, según expone Joan Seguí, psiquiatra responsable de la
Unidad de Ansiedad de ITA Urgell. Representan, en conjunto, la enfermedad
psiquiátrica más frecuente. Entre ellos destaca el trastorno fóbico: alrededor
de un 7% por de mujeres y un 4,3% de hombres padecen fobias específicas (a
algún animal, a un objeto, a la oscuridad, etc.), mientras que las llamadas
fobias sociales (la aptitud de una persona para relacionarse de un modo afable
con los demás) se hallan en un 13% de la población.
Prevención y tratamiento
Para prevenir la ansiedad, es importante adoptar un estilo de vida saludable y

evitar el consumo de drogas y sustancias que la causan (cafeína, teína y drogas
como el éxtasis, las anfetaminas o el LSD).
Practicar ejercicio físico de forma regular, en especial al aire libre, también

ayuda a despejar la mente y evitar los sentimientos ansiosos.
Del mismo modo, las técnicas de relajación ayudan a combatir la aparición de

crisis. Se pueden aprender de la mano de profesionales o de manera
autodidacta, mediante libros y material audiovisual de autoayuda.
Los trastornos de ansiedad se tratan con tratamiento facmacológico junto con

terapia psicológica cognitivo-conductual.
Tratamiento farmacológico
Se emplean, fundamentalmente, benzodiacepinas y ansiolíticos, que en todos

los casos son fármacos de prescripción médica.
Tratamiento psicológico
Mediante la terapia cognitivo-conductual, el terapeuta enseña al paciente a

manejar la ansiedad y a controlar los miedos, cuestionando su carácter
irracional y sustituyéndolo por formas de pensar más racionales.1
Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) tiene un patrón de pensamientos y

miedos irracionales (obsesiones) que te hacen tener comportamientos
repetitivos (compulsiones). Estas obsesiones y compulsiones interfieren en las
actividades diarias y causan mucha angustia.
1
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/psiquiatricas/ansiedad.html
Tal vez intentes ignorar o detener tus obsesiones, pero eso solo aumenta la
angustia y la ansiedad. En última instancia, sientes la necesidad de realizar
actos compulsivos para intentar aliviar el estrés. A pesar de los esfuerzos para
ignorar o eliminar los pensamientos o necesidades que te molestan, estos
vuelven una y otra vez. Esto produce un comportamiento más ritualista: el
círculo vicioso del TOC.
Síntomas
El trastorno obsesivo-compulsivo en general incluye obsesiones y

compulsiones. Sin embargo, también es posible tener solo síntomas de
obsesión o solo síntomas de compulsión. Puedes darte cuenta o no de que tus
obsesiones y compulsiones son excesivas o no razonables, pero te consumen
muchísimo tiempo e interfieren en tu rutina diaria y en tus actividades sociales
o laborales.
Prevención
No existe una manera segura de prevenir el trastorno obsesivo compulsivo.

Sin embargo, obtener tratamiento tan pronto como sea posible puede ayudar a
prevenir que este trastorno empeore y altere tus actividades y tu rutina diaria.
Tratamiento
El tratamiento para el trastorno obsesivo compulsivo puede no resultar en la

cura, pero puede ayudar a controlar los síntomas para que no controlen tu vida
diaria. Algunas personas necesitan tratamiento durante toda la vida.
Los dos tratamientos principales para el TOC son la psicoterapia y los
medicamentos. A menudo, el tratamiento es más efectivo si se combinan
ambas cosas.
Psicoterapia
La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tipo de psicoterapia efectiva para

muchas personas con trastorno obsesivo compulsivo. La exposición con
prevención de la respuesta (EPR), un tipo de terapia cognitivo conductual
(TCC), implica tu exposición gradual a objetos temidos u obsesiones, como la
suciedad y enseñarte maneras saludables para hacer frente a tu ansiedad.
Medicamentos
Determinados medicamentos psiquiátricos pueden usarse para controlar las

obsesiones y compulsiones propias del trastorno obsesivo compulsivo (TOC).
Lo más frecuente es que primero se indiquen antidepresivos.
Entre los aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para

tratar el TOC, pueden mencionarse los siguientes:
Clomipramina (Anafranil), para adultos y para niños a partir de los 10 años
Fluoxetina (Prozac), para adultos y para niños a partir de los 7 años
Fluvoxamina, para adultos y para niños a partir de los 8 años
Paroxetina (Paxil, Pexeva), únicamente para adultos
Sertralina (Zoloft), para adultos y para niños a partir de los 6 años
Sin embargo, el médico puede recetar otros antidepresivos y medicamentos

psiquiátricos.2
2
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/obsessive-compulsive-disorder/symptoms-
causes/syc-20354432
Trastorno del movimiento
Los trastornos del movimiento hacen referencia tanto a un exceso de

movimiento como a un déficit de este. Hay muchos tipos diferentes de
trastornos del movimiento. Son afecciones neurológicas que afectan a
diferentes partes del cuerpo causando movimientos inusuales que pueden ser
involuntarios o voluntarios. Algunos trastornos del movimiento incluyen el
Parkinson, la ataxia, la enfermedad de Huntington y el síndrome de Tourette.
Síntomas
Hay muchos trastornos del movimiento diferentes cada uno de los cuales tiene
su propio conjunto de síntomas o características. Los trastornos del
movimiento afectan a la velocidad de los mismos haciéndolos más rápidos o
más lentos en algunos casos, a la fluidez con la que alguien se puede mover y
a la facilidad con la que se pueden mover. Otros síntomas particulares de los
trastornos incluyen temblores y sacudidas, contracciones nerviosas y tics.
Los trastornos del movimiento se tratan generalmente por medio de

medicación y terapia farmacológica. Como hay muchos tipos diferentes de
trastornos del movimiento, cada uno necesita el diagnóstico clínico correcto y
se prescribe el tratamiento para cada caso individual. Algunos trastornos del
movimiento se han tratado mediante el uso de terapias que usan electrodos
para estimular las áreas afectadas del cerebro.
Las dietas específicas y la nutrición también han demostrado ser útiles en el

caso de los trastornos del movimiento como el Parkinson. El ejercicio puede
ayudar a evitar que el paciente pierda masa muscular y también puede mejorar
la movilidad3.
Delirio
El delirio es un trastorno mental frecuente que es angustiante y tiene

resultados adversos graves en los pacientes hospitalizados. La prevención del
delirio es aconsejable desde la perspectiva de los pacientes y los cuidadores,
así como de los profesionales sanitarios. El delirio es causado con mayor
frecuencia por enfermedad física o mental y por lo general es temporal y
reversible. Muchos trastornos causan delirio. A menudo, las afecciones son las
que no le permiten al cerebro recibir oxígeno u otras sustancias. También
pueden causar la acumulación de químicos peligrosos (toxinas) en el cerebro.
El delirio es frecuente en la Unidad de cuidados intensivos (UCI)
especialmente en los adultos mayores.
Las causas incluyen:
Abstinencia o sobredosis de alcohol o de medicamentos
Consumo o sobredosis de drogas, incluso estar sedado en la UCI
Desequilibrios de electrólitos u otros químicos corporales
Infecciones tales como las infecciones urinarias o la neumonía
Falta de sueño grave
Tóxicos
Anestesia general y cirugía
Síntomas
3
Divallaron, C, (2019), ref.: https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/trastornos-del-movimiento-
tratamiento
El delirio implica un cambio rápido entre estados mentales (por ejemplo,
desde letargo hasta agitación y luego otra vez a letargo).
Los síntomas incluyen:
Cambios en la lucidez mental (por lo regular más alerta en la mañana, menos

alerta en la noche)
Cambios en la sensibilidad (sensación) y la percepción
Cambios en el nivel de conciencia o conocimiento
Cambios en el movimiento (por ejemplo, puede ser de movimiento lento o

hiperactivo)
Cambios en los patrones del sueño, somnolencia
Confusión (desorientación) en cuanto a tiempo o lugar
Disminución en la memoria y recuerdos a corto plazo
Pensamiento desorganizado, como hablar de una manera que no tiene sentido
Cambios emocionales o de personalidad, como ira, agitación, depresión,

irritabilidad y euforia
Incontinencia
Movimientos desencadenados por cambios del sistema nervioso
Problemas para concentrarse
El tratamiento de las afecciones que causen delirio puede reducir su riesgo. En

personas hospitalizadas, evitar o usar bajas dosis de sedantes, el tratamiento
oportuno de trastornos metabólicos e infecciones y el uso de programas de
orientación en la realidad reducirán el peligro de delirio en aquellas personas
en situación de alto riesgo.
El objetivo del tratamiento es controlar o neutralizar la causa de los síntomas.

El tratamiento depende de la afección causante del delirio. Es posible que la
persona tenga que ser hospitalizada por un corto tiempo.
La suspensión o cambio de los medicamentos que empeoran la confusión o

que no son necesarias pueden mejorar considerablemente el funcionamiento
cognitivo.
El tratamiento de trastornos de salud mental o física suele mejorar

considerablemente la función cognitiva.
Es posible que se requieran medicamentos para controlar los comportamientos

agresivos o agitados. Por lo general, se comienzan a administrar en dosis muy
bajas y se ajustan en la medida de lo necesario.
Algunas personas con delirio se pueden beneficiar del uso de audífonos, gafas
o cirugía de cataratas.
Otros tratamientos que pueden servir:
Modificación de la conducta para controlar comportamientos inaceptables o

peligrosos
Orientación de la realidad para reducir la desorientación.4
Trastorno esquizoafectivo
El trastorno esquizoafectivo se caracteriza por psicosis, otros síntomas de

esquizofrenia y síntomas de trastornos del estado de ánimo significativos. Se
4
Guthrie PF, Rayborn S, Butcher HK. Evidence-based practice guideline: delirium. J Gerontol Nurs.
2018;44(2):14-24. PMID: 29378075 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29378075.
diferencia de la esquizofrenia por la aparición de ≥ 1 episodios de depresión o
manía durante la vida de una persona
El trastorno esquizoafectivo se debe tener en cuenta cuando coexiste psicosis

con síntomas de trastornos del estado de ánimo. El diagnóstico requiere la
presencia de síntomas significativos a nivel del estado de ánimo (depresión o
manía) durante > 50% de la duración total de la enfermedad, junto con ≥ 2
síntomas de esquizofrenia (ideas delirantes, alucinaciones, discurso
desorganizado, conducta sumamente desorganizada o catatónica, síntomas
negativos).
Para distinguir entre el trastorno esquizoafectivo y la esquizofrenia y los

trastornos del estado de ánimo, puede ser necesaria una evaluación
longitudinal de los síntomas y su progresión.
Prevención y Tratamiento
A menudo, una combinación de fármacos, psicoterapia y apoyo comunitario
Como el trastorno esquizoafectivo produce una discapacidad a largo plazo,

usualmente se necesita un tratamiento exhaustivo (incluidos fármacos,
psicoterapia y apoyo comunitario).
Para el tratamiento del tipo maníaco, un antipsicótico de segunda generación a

menudo es suficiente; de lo contrario, puede ser útil el agregado de litio,
carbamazepina o valproato.
Para el tratamiento del tipo depresivo, primero se indica un antipsicótico de

segunda generación. Entonces, una vez que se estabilizan los síntomas
psicóticos positivos, se debe introducir un antidepresivo si la depresión
requiere tratamiento; se prefieren los ISRS debido a su perfil de seguridad5.
5
Carol Tamminga , MD, UT Southwestern Medical Dallas, Última modificación del contenido oct. 2018
Trastorno catatónico
Inicialmente, la catatonía fue considerada parte de la esquizofrenia. En

consecuencia, se estudió como un trastorno motor extrapiramidal y llevó a los
investigadores de la época a centrarse en los ganglios basales, asociados con la
producción de movimientos, como el sustrato neuropatológico subyacente, y
aunque sí se observaron en algunos casos alteraciones menores en los ganglios
basales, nunca se obtuvieron hallazgos consistentes.
La característica principal del tipo catatónico de esquizofrenia es una marcada

alteración psicomotora que puede incluir inmovilidad, actividad motora
excesiva, negativismo extremo, mutismo o peculiaridades del movimiento
voluntario. Aparentemente, la actividad motora excesiva carece de propósito y
no está influida por estímulos externos. Puede haber desde el mantenimiento
de una postura rígida en contra de cualquier intento de ser movido hasta una
adopción de posturas raras o inapropiadas. Para diagnosticar este subtipo, el
cuadro debe cumplir en primer lugar todos los criterios para la esquizofrenia y
no ser más explicable por otras causas u enfermedades.
El tratamiento de la esquizofrenia catatónica deberá ir encaminado a los

tratamientos utilizados para la esquizofrenia en sí. Principalmente se opta por
un tratamiento psicosocial, que busque la reinserción (o inserción) del
individuo en la sociedad, a través de procedimientos de empleo protegido, por
ejemplo (y entre otros).
Por otro lado, las terapias psicológicas utilizadas (que idealmente incluirán
también a las familias), se centran en el entrenamiento en habilidades sociales
(EHS), la intervención psicoeducativa (a nivel familiar), la rehabilitación
cognitiva y terapias de modificación de creencias (centradas en tratar los
delirios y las alucinaciones).
Además, en la terapia psicológica, se busca potenciar las estrategias de

afrontamiento del paciente, así como fomentar su autoestima, autoconcepto y
autonomía.
En el caso de la esquizofrenia catatónica, además, el tratamiento

farmacológico (que deberá estar siempre regulado, independientemente del
subtipo de esquizofrenia que se trate), irá encaminado a paliar o suavizar los
síntomas motores típicos de este subtipo de esquizofrenia. Es por ello que la
adherencia al tratamiento deberá trabajarse siempre, a través de técnicas
psicoeducativas y refuerzo positivo, por ejemplo.6
Trastorno esquizofrénico indiferenciada
La característica esencial del tipo indiferenciado de esquizofrenia es la

presencia de síntomas que cumplen el criterio A de esquizofrenia, pero que no
cumplen los criterios para los tipos paranoide, desorganizado o catatónico.
Trastorno esquizofrénico desorganizada
Trastorno paranoide
Trastorno esquizofreniforme
Trastorno esquizofrénico residual

6
Belloch, A, Sandín, B. y Ramos, F. (2010). Manual de Psicopatología. Volumen I y II. Madrid: McGraw-Hill.

Trastornos Causados Por La Esquizofrenia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Trastornos Causados Por La Esquizofrenia

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Trastornos Causados Por La Esquizofrenia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Trastornos causados por la esquizofrenia

Si no se trata, la esquizofrenia puede dar lugar a graves problemas que afectan

El término ansiedad puede referirse a un síntoma, a un rasgo de personalidad o

La ansiedad es un mecanismo adaptativo natural que nos permite ponernos

Los trastornos de ansiedad son un grupo variado de afecciones que tienen en

Los trastornos de ansiedad “afectan al 15-20% de la población en algún

Para prevenir la ansiedad, es importante adoptar un estilo de vida saludable y

Practicar ejercicio físico de forma regular, en especial al aire libre, también

Del mismo modo, las técnicas de relajación ayudan a combatir la aparición de

Los trastornos de ansiedad se tratan con tratamiento facmacológico junto con

Se emplean, fundamentalmente, benzodiacepinas y ansiolíticos, que en todos

Mediante la terapia cognitivo-conductual, el terapeuta enseña al paciente a

Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) tiene un patrón de pensamientos y

El trastorno obsesivo-compulsivo en general incluye obsesiones y

No existe una manera segura de prevenir el trastorno obsesivo compulsivo.

El tratamiento para el trastorno obsesivo compulsivo puede no resultar en la

La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tipo de psicoterapia efectiva para

Determinados medicamentos psiquiátricos pueden usarse para controlar las

Entre los aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para

Clomipramina (Anafranil), para adultos y para niños a partir de los 10 años

Fluoxetina (Prozac), para adultos y para niños a partir de los 7 años

Fluvoxamina, para adultos y para niños a partir de los 8 años

Paroxetina (Paxil, Pexeva), únicamente para adultos

Sertralina (Zoloft), para adultos y para niños a partir de los 6 años

Sin embargo, el médico puede recetar otros antidepresivos y medicamentos

Los trastornos del movimiento hacen referencia tanto a un exceso de

Los trastornos del movimiento se tratan generalmente por medio de

Las dietas específicas y la nutrición también han demostrado ser útiles en el

El delirio es un trastorno mental frecuente que es angustiante y tiene

Las causas incluyen:

Abstinencia o sobredosis de alcohol o de medicamentos

Consumo o sobredosis de drogas, incluso estar sedado en la UCI

Desequilibrios de electrólitos u otros químicos corporales

Infecciones tales como las infecciones urinarias o la neumonía

Falta de sueño grave

Anestesia general y cirugía

Los síntomas incluyen:

Cambios en la lucidez mental (por lo regular más alerta en la mañana, menos

Cambios en la sensibilidad (sensación) y la percepción

Cambios en el nivel de conciencia o conocimiento

Cambios en el movimiento (por ejemplo, puede ser de movimiento lento o

Cambios en los patrones del sueño, somnolencia

Confusión (desorientación) en cuanto a tiempo o lugar

Disminución en la memoria y recuerdos a corto plazo

Pensamiento desorganizado, como hablar de una manera que no tiene sentido

Cambios emocionales o de personalidad, como ira, agitación, depresión,

Movimientos desencadenados por cambios del sistema nervioso

Problemas para concentrarse

El tratamiento de las afecciones que causen delirio puede reducir su riesgo. En

El objetivo del tratamiento es controlar o neutralizar la causa de los síntomas.

La suspensión o cambio de los medicamentos que empeoran la confusión o

El tratamiento de trastornos de salud mental o física suele mejorar

Es posible que se requieran medicamentos para controlar los comportamientos

Otros tratamientos que pueden servir:

Modificación de la conducta para controlar comportamientos inaceptables o

Orientación de la realidad para reducir la desorientación.4

El trastorno esquizoafectivo se caracteriza por psicosis, otros síntomas de

El trastorno esquizoafectivo se debe tener en cuenta cuando coexiste psicosis